Phương pháp chẩn đoán quan trọng nhất trong sản phụ khoa là phết tế bào phụ khoa trên hệ thực vật. Để nghiên cứu, dịch tiết của niệu đạo, niêm mạc âm đạo và cổ tử cung được lấy. Nó giúp bạn có thể nghiên cứu hệ vi sinh gây bệnh của hệ thống sinh dục và đánh giá tình trạng của nó.
Một vết phết trên hệ thực vật được bác sĩ phụ khoa thực hiện mỗi lần khám phụ nữ và trong quá trình kiểm tra phòng ngừa. Các lý do bắt buộc cho nghiên cứu là phàn nàn về cơn đau ở bụng dưới, ngứa ngáy khó chịu và nóng rát ở âm đạo, tiết dịch nhiều, cho thấy sự hiện diện của quá trình viêm. Khi lập kế hoạch mang thai, sau một đợt điều trị bằng thuốc kháng sinh, bạn cũng nên tiến hành nghiên cứu này.
Phương pháp bôi phụ khoa được thực hiện như thế nào? Thông tin thêm về điều đó sau.
Quy tắc lấy tăm bông cho hệ thực vật
Để tăng hàm lượng thông tin của kết quả kiểm tra, cần đáp ứng các điều kiện nhất định:
- một vài ngày trước khi nghiên cứu từ chối quan hệ tình dục;
- không sử dụng thuốc đặt âm đạo, chất bôi trơn và các phương tiện khác khôngthụt rửa và hạn chế đi tắm, từ chối tắm;
- để thăm khám bác sĩ phụ khoa, chọn khoảng thời gian của chu kỳ kinh nguyệt khi không ra máu.
Vào ngày thăm khám phụ khoa, bộ phận sinh dục ngoài được rửa sạch bằng xà phòng, loại trừ các chất tẩy rửa khác. Không nên đi tiểu trong vòng 2-3 giờ trước khi làm bài kiểm tra.
Một vết bẩn trên hệ thực vật được lấy bằng dụng cụ vô trùng (thìa, kẹp hoặc nhíp) từ ba nơi: ống cổ tử cung, thành âm đạo và niệu đạo.
Quy trình lấy thuốc bôi là một trong những thao tác y tế của bác sĩ phụ khoa, theo quy định, nó hoàn toàn không gây đau đớn. Nó cũng cho phép bạn kiểm soát việc tiến hành các liệu pháp y tế.
Phết phụ khoa cho hệ thực vật: tiêu chuẩn và sai lệch so với nó
95% hệ thực vật trong âm đạo của phụ nữ khỏe mạnh là lactobacilli, chức năng chính là sản xuất axit lactic, cần thiết để duy trì độ axit mong muốn, giúp bảo vệ cơ quan sinh dục của phụ nữ khỏi sự xâm nhập của tác nhân lây nhiễm.
Điều đặc biệt quan trọng là làm phết tế bào của phụ nữ mang thai, vì số lượng lactobacilli giảm trong thời kỳ mang thai, làm giảm khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể và dẫn đến nhiễm trùng thường xuyên.
Thông thường, hệ vi sinh của hệ thống sinh dục, ngoài lactobacilli, còn chứa một lượng nhỏ các vi sinh vật khác, chẳng hạn như gardnerella và candida. Do suy giảm khả năng phòng vệ miễn dịch do mệt mỏi, căng thẳng về cảm xúc, mang thaihoặc các bệnh khác nhau, vi khuẩn Gardnerella và nấm candida có thể đẩy nhanh quá trình sinh sản của chúng, dẫn đến sự xuất hiện của bệnh Gardnerellosis và bệnh nấm Candida. Đó là cách bôi mỡ gyno nhiều thông tin.
Các chỉ số phết tế bào bình thường cho một phụ nữ trưởng thành sẽ là:
- Số lượng biểu mô vảy nên là 15 tế bào cho mỗi trường nhìn. Sự gia tăng con số này cho thấy tình trạng viêm nhiễm. Giảm là về rối loạn nội tiết tố.
- Sự hiện diện của các tế bào bạch cầu trong vết bôi là bình thường, vì điều này cho thấy cơ thể đang chống lại nhiễm trùng. Nhưng chúng không được nhiều hơn 10 trong âm đạo và niệu đạo và không quá 30 ở cổ tử cung.
- Phụ nữ nên bôi Dederlein với số lượng lớn. Nếu có ít lactobacilli này, thì rất có thể, hệ vi sinh đã bị xáo trộn.
- Có thể chấp nhận được một lượng nhỏ chất nhờn trong vết bôi.
Nếu trong phân tích có nấm Candida, que nhỏ, cầu khuẩn, Trichomonas, gonococci thì rất có thể là có bệnh. Sau đó, cần điều tra sâu hơn và có thể phải điều trị.
Giải mã vết bẩn trên hệ thực vật
Các nhân viên y tế đã đưa ra một hệ thống chữ viết tắt và sử dụng các chữ cái Latinh để biểu thị các chỉ số phân tích.
Ví dụ: các địa điểm lấy mẫu tăm bông được chỉ định như sau:
- V - âm đạo - tiếng Latinh có nghĩa là "âm đạo".
- U - niệu quản - niệu đạo.
- C từ cổ tử cung - ống cổ tử cung.
- L - bạch cầu được gọi là tế bào bạch cầu, sự gia tăng của chúng cho thấy sự hiện diệnquá trình viêm.
- Gn - lậu cầu.
- "Làm ơn Tập. " - biểu mô phẳng.
- Trich - Trichomonas.
Sự hiện diện của chất nhờn trong vết bẩn là một chỉ số quan trọng để đánh giá độ pH của môi trường âm đạo. Nhưng đó không phải là toàn bộ câu chuyện bôi nhọ.
Số lượng của một loài thực vật cụ thể được biểu thị bằng dấu “+”.
tổng cộng có 4 loại:
- "+" - số lượng chỉ báo không đáng kể;
- "++" - lượng chỉ báo vừa phải;
- "+++" - lượng chỉ báo tăng lên;
- "++++" - số lượng được đánh giá quá cao (dồi dào).
- "abs" - "vắng mặt" - được viết khi không có bất kỳ chỉ số nào.
Hệ thực vật có xương sống trong vết bôi là gì?
Vi khuẩn ở dạng bóng được gọi là cầu khuẩn. Thông thường, cầu khuẩn đơn lẻ được tìm thấy trong phết tế bào. Với sự suy giảm khả năng miễn dịch, số lượng vi khuẩn coccobaccular trong các vết phết sẽ tăng lên. Cocci được chia thành gr + (tích cực) và gr- (tiêu cực) Hãy xem xét sự khác biệt của chúng.
Trong vi sinh vật học, để mô tả chi tiết vi khuẩn, ngoài việc chỉ ra hình dạng, kích thước và các đặc điểm khác của chúng, còn có phương pháp “nhuộm Gram”. Vôi được tiếp xúc với một chế phẩm nhuộm đặc biệt. Các vi sinh vật vẫn bị ố vàng sau khi rửa vết bẩn được gọi là vi khuẩn gram dương (gr +), bị đổi màu trong quá trình rửa - gram âm (gr-). Các vi sinh vật gram dương phổ biến nhất bao gồm, ví dụ, tụ cầu, liên cầu, enterococci và lactobacilli. Proteus, gonococci và E. coli là Gram âm.
bôi nhọ tạithai
Xét nghiệm Pap được thực hiện trên phụ nữ mang thai như thế nào?
Trong giai đoạn này, cô ấy sản xuất một lượng lớn hormone progesterone, góp phần làm tăng lượng lactobacilli (đôi khi lên đến 10 lần). Do đó, bản thân thiên nhiên bảo vệ thai nhi khỏi các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Vì vậy, khi lập kế hoạch có con, điều rất quan trọng là phải đảm bảo rằng không có quá trình viêm nhiễm nào trong âm đạo.
Khi đăng ký mang thai, tất cả phụ nữ đều lấy tăm bông để kiểm tra hệ thực vật. Để đánh giá tình trạng của hệ vi sinh trong phụ khoa, thuật ngữ "mức độ trong sạch của âm đạo" được sử dụng. Một người phụ nữ nên biết và kiểm soát nó trong suốt thai kỳ, vì điều này, ở tuần thứ 30 và 38, một vết phết thứ hai trên hệ thực vật sẽ được thực hiện.
Mức độ tinh khiết của âm đạo
Bác sĩ phụ khoa phân biệt giữa 4 mức độ sạch sẽ của âm đạo:
- Độ 1 - người phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh. Hệ vi sinh được đại diện bởi 95% lactobacilli, có thể có các tế bào biểu mô đơn lẻ và bạch cầu.
- Ở mức độ tinh khiết thứ 2, một lượng nhỏ mầm bệnh cơ hội có thể xuất hiện trong vết bôi.
- Độ tinh khiết thứ 3 được đặc trưng bởi số lượng mầm bệnh cơ hội nhiều hơn so với que Doderlein.
- Độ tinh khiết thứ 4: có rất nhiều bạch cầu, biểu mô và hệ vi khuẩn khác trong vết bôi. Lactobacilli rất ít hoặc không có.
Đối với độ tinh khiết thứ 1 và thứ 2, môi trường có tính axit rõ rệt là đặc trưng, và ở độ pH thứ 3-4, nó thay đổi, trở thành kiềm.
Phân tích phết tế bào phụ khoa:bảng điểm kết quả
Phân tích phết tế bào phụ khoa cho phép bạn chẩn đoán bệnh rõ ràng hơn và xây dựng một phương pháp điều trị chính xác.
Ví dụ, số lượng bạch cầu và biểu mô tăng lên trở thành dấu hiệu của quá trình viêm cấp tính hoặc mãn tính. Việc phát hiện chất nhầy trong niệu đạo, không tồn tại ở trạng thái bình thường, có thể cho thấy tình trạng viêm các kênh của hệ tiết niệu.
Sự hiện diện của một số lượng lớn các cầu khuẩn trong một vết bẩn cũng cho thấy sự hiện diện của các cơ quan sinh dục đang bị viêm nhiễm, giảm độ trong sạch của âm đạo. Thông thường, không có hệ vi khuẩn xương cụt trong niệu đạo và chỉ một lượng duy nhất được phép vào âm đạo.
Khi phát hiện thấy lậu cầu trong phết tế bào, bệnh nhân được chẩn đoán là mắc bệnh lậu. Sự hiện diện của Gardnerella và trichomonas cho thấy sự hiện diện của bệnh Gardnerellosis và trichomonas ở phụ nữ. Sự thay đổi mức độ thuần chủng và rối loạn sinh học cũng được chỉ ra bởi sự gia tăng số lượng nấm thuộc giống Candida, theo quy luật, đi kèm với một số lượng nhỏ các que Doderlein.
Với tất cả những điều trên, chúng ta có thể nói rằng kính hiển vi phết tế bào phụ khoa cho biết trạng thái của hệ thống miễn dịch, là một dấu hiệu quan trọng trong việc chẩn đoán tình trạng của hệ thống sinh dục và các bệnh nhiễm trùng mãn tính của nó.
