Rối loạn nhân cáchTránh còn được khoa học gọi là "né tránh". Có tới một phần trăm tổng dân số trưởng thành trên hành tinh bị ảnh hưởng bởi bệnh lý này. Y học Hoa Kỳ dành sự quan tâm lớn nhất cho nghiên cứu của mình. Nếu bệnh nhân có xu hướng tăng lo âu, sợ mất trí nhớ, ám ảnh sợ xã hội, thì có thể nghi ngờ rằng anh ta mắc chứng rối loạn nhân cách né tránh. Những thuật ngữ này đề cập đến nỗi sợ hãi về không gian mở và sự tương tác với mọi người.
Rối loạn Nhân cách Tránh được: Các triệu chứng
Những người mắc chứng rối loạn tâm thần này được đặc trưng bởi các đặc điểm sau:
- cực kỳ nhút nhát;
- tăng độ nhạy cảm đối với những lời chỉ trích hoặc từ chối của xã hội;
- tự ti;
- mặc cảm;
- mong muốn có mối quan hệ thân thiết với người khác, điều này bị cản trở bởi khó tạo ra sự gắn bó, các mối quan hệ (một trường hợp ngoại lệ có thể xảy ra là họ hàng thân thiết, nhưng các vấn đề thường được quan sát thấy ngay cả với các mối quan hệ trong gia đình);
- một bệnh nhân HDI tìm cách loại trừ nếu có thểtương tác trong lĩnh vực xã hội, và điều này không chỉ áp dụng cho những người quen biết bình thường, mà còn cho những mối liên hệ công việc cần thiết hoặc nói, giao tiếp ở trường học, trường đại học.
Trị liệu tâm lý như một phương pháp giúp
Nếu một người được cho là mắc chứng rối loạn nhân cách có thể tránh khỏi, theo thông lệ, người ta thường bù đắp các triệu chứng của bệnh lý bằng các phương pháp trị liệu tâm lý. Đồng thời, cần lưu ý rằng bệnh nhân thường nhút nhát và cực kỳ nhút nhát, vì vậy những giao tiếp xã hội đơn giản nhất cũng khó khăn đối với họ. Giao tiếp trong xã hội đối với những người như vậy là một trở ngại nghiêm trọng. Do đó, không thể sử dụng một trong những phương pháp hiệu quả nhất của liệu pháp tâm lý hiện đại - tương tác nhóm.
TránhRối loạn Lo âu có thể điều trị được bằng lý thuyết CBT. Điều này là do phương pháp luận hoạt động tốt với những người nhút nhát. Nó nhằm mục đích phát triển các kỹ năng và khả năng xã hội mới, có tác động đáng kể đến hành vi của con người, đơn giản hóa chức năng của nó như một yếu tố của xã hội.
Thuốc thì sao?
Y học cổ truyền cho rằng hầu như bất kỳ bệnh tâm thần nào cũng có thể được điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, bạn nên điều trị chứng rối loạn nhân cách có thể tránh được bằng cách trì hoãn bước dùng thuốc nếu có thể.
Nói chung, thuốc cho kết quả tốt, vì vậy chúng được sử dụng thường xuyên. Nhưng sự trợ giúp từ thuốc chỉ làtạm thời, liên quan đến nhiều tác dụng phụ, vẫn tồn tại trong khi liệu trình kéo dài và gây nghiện.
Làm thế nào để nhận ra?
Rối loạn nhân cách tâm linh thường dễ nhận thấy ngay cả bằng mắt thường. Một người theo nghĩa đen là “sửa chữa” những thiếu sót của mình, nghĩ quá nhiều về chúng, thường nêu ra chủ đề này trong một cuộc trò chuyện. Đồng thời, một cá nhân như vậy tìm cách tránh tương tác với người khác càng nhiều càng tốt và chỉ tiếp xúc khi anh ta cảm thấy tin tưởng rằng mình sẽ không bị từ chối trong tiềm thức.
Từ chối, bất kỳ tổn thất nào trong rối loạn tâm thần đều đau đớn đến mức bệnh nhân nên ở một mình hơn là mạo hiểm với trạng thái không ổn định của mình, cố gắng tạo mối liên hệ với người khác.
Triệu chứng của bệnh
Rối loạn nhân cách tâm thần có thể được chẩn đoán bằng các đặc điểm sau:
- mong muốn mạnh mẽ về mối quan hệ thân thiết với người khác, bị cản trở bởi sự nhút nhát quá mức;
- Cố gắng tránh mọi va chạm thể xác bất cứ khi nào có thể;
- không thích, tự ghê tởm, ghê tởm;
- ngờ vực;
- tự cô lập, mong muốn loại trừ hoàn toàn các mối quan hệ với xã hội (hikikomori);
- rụt rè, khiêm tốn, đi đến cực đoan;
- cảm giác thuộc về những người thuộc "tầng lớp thứ hai", "cấp độ thấp hơn";
- không có khả năng làm việc bình thường, tích lũy nghiệp vụ, nâng cao;
- tăng cường tự phê bình, đặc biệt là trong các vấn đềtương tác xã hội;
- ngại ngùng, xấu hổ;
- cô đơn;
- loại trừ có ý thức các ràng buộc thân mật;
- nghiện (tâm thần, hóa chất).
Thông tin vẫn chưa đủ
Là một phần của việc xác định sự hiện diện của bệnh, một bài kiểm tra rối loạn nhân cách được thực hiện. Kể từ khi căn bệnh này được các bác sĩ chỉ ra là một căn bệnh độc lập tương đối gần đây, các phương pháp chẩn đoán và điều trị vẫn đang được phát triển. Hầu hết các công nghệ được sử dụng ngày nay là công nghệ thử nghiệm.
Rối loạn nhân cách cảm xúc về nhiều mặt gần giống với chứng thái nhân cách (cụ thể là đối với các phân loài nhạy cảm). Theo cách phân loại đang có hiệu lực ở Nga, thậm chí ngày nay họ không coi cần phải phân loại một căn bệnh như vậy là một căn bệnh độc lập, mà chỉ xếp nó vào loại rối loạn nhân cách phân liệt, xếp nó vào loại bệnh suy nhược. Phần lớn sẽ phụ thuộc vào bác sĩ chăm sóc và quan điểm của riêng anh ta về y học, tâm thần học.
Cho đến nay, vẫn chưa có tài liệu nào rõ ràng về những người mắc phải loại rối loạn nhân cách này. Không có thông tin về sự phổ biến của căn bệnh này, hoặc về sự phụ thuộc của nó vào giới tính là gì. Không thể nói rối loạn đa nhân cách có liên quan đến yếu tố di truyền hay không, có di truyền hay không. Người ta chỉ có thể nói rằng những người mà tôi sau đó chẩn đoán căn bệnh này rất nhút nhát và rụt rè từ khi còn nhỏ.
Bệnh lý không nguy hiểm choxung quanh…
Nếu một cuộc kiểm tra rối loạn nhân cách cho thấy sự hiện diện của một căn bệnh, chúng ta có thể nói rằng chẩn đoán đã được thực hiện. Người ta lưu ý rằng trong cuộc sống hàng ngày, một người đã được chẩn đoán mắc bệnh lý cư xử theo cách khiến những người xung quanh dễ nhận thấy mặc cảm của anh ta.
Theo quy luật, bệnh nhân là người hướng nội. Điều này phần lớn là do lòng tự trọng quá thấp. Đồng thời, bệnh nhân không phải là những cá nhân chống đối xã hội, và họ có xu hướng có mong muốn mạnh mẽ được tiếp xúc xã hội bình thường. Vấn đề là việc tham gia vào các mối quan hệ với người khác chỉ thực sự đối với bệnh nhân khi họ chắc chắn được sự chấp nhận tích cực, rằng họ sẽ không bị chỉ trích. Theo quy định, các yêu cầu đảm bảo quá cao nên việc triển khai chúng trở nên không thực tế.
… nhưng cực kỳ có vấn đề đối với bệnh nhân
Rối loạn đa nhân cách ảnh hưởng đến một người đến mức người đó luôn cảm thấy xã hội từ chối mình. Như một quy luật, bệnh nhân có một ý tưởng lý tưởng về cách anh ta nên được đối xử trong xã hội. Ngay khi thực tế khác xa với ý tưởng này, một người sợ hãi bỏ chạy, "tự đóng mình trong vỏ", thu mình vào chính mình, tự đào thải bản thân.
Chính sự sợ hãi là yếu tố hàng đầu trong việc hình thành hành vi giao tiếp. Bệnh nhân thường:
- cùm;
- không tự tin về bản thân;
- khiêm tốn không thể đo lường được;
- không tự nhiên;
- thể hiện sự trốn tránh xã hội của họ;
- cầu xin đến mức nhục nhã.
Hành vi này là do bệnh nhân chắc chắn trước rằng xã hội của họsẽ từ chối và cố gắng thực hiện hành động trước để việc đó “không gây tổn thương nhiều.”
Nhận thức của thế giới bị bóp méo
Nếu trong đời bạn có một người mắc chứng rối loạn nhân cách né tránh, lý do giao tiếp với người đó có thể rất khác nhau, nhưng chỉ có thể tiếp xúc khi nhận thức rõ ràng một sự thật: những người này phóng đại nhận thức tiêu cực của những người khác và cảm thấy méo mó về các tương tác xã hội và đánh giá của xã hội.
Bệnh nhân mắc loại rối loạn nhân cách này thường có kỹ năng giao tiếp rất kém. Điều này gây ra sự thiếu cẩn trọng, lúng túng trong các tình huống khác nhau, quen thuộc với những người cảm thấy trong xã hội như cá gặp nước. Do đó, bệnh nhân bị coi là cảnh giác và thường bị người khác đẩy lùi, điều này chỉ củng cố thêm những giả định u ám về những gì họ mong đợi từ người khác.
Sự phát triển đáng thất vọng
Theo thời gian, rối loạn nhân cách né tránh không chỉ gây ra những kỳ vọng tiêu cực từ giao tiếp giữa con người với nhau mà còn từ cuộc sống nói chung. Người đó bắt đầu phóng đại những nguy hiểm hàng ngày. Anh ấy phải đối mặt với những mâu thuẫn nội bộ nghiêm trọng khi anh ấy cần phải hướng về một ai đó. Nếu bạn cần phải nói trước công chúng, nỗi kinh hoàng sẽ ập đến, không thể đối phó được nếu không có thuốc.
Trong sự nghiệp, một người mắc chứng rối loạn nhân cách né tránh hầu như không thể đạt được gì, vì không ai tin tưởng giao cho họ trách nhiệmcác chức vụ. Những người này thực tế không thể nhìn thấy được đối với những người khác, và một đặc điểm khác biệt trong hành vi của họ là tính giúp đỡ, điều này kích động xã hội lợi dụng người bệnh mà không cần trả lại. Bệnh nhân mắc loại rối loạn nhân cách này trong hầu hết các trường hợp không có bạn bè, không thể xây dựng các mối quan hệ tin cậy.
Đi khám
Lần đầu tiên gặp bác sĩ tâm lý, bác sĩ trị liệu tâm lý hoặc bác sĩ tâm thần, bệnh nhân có thể cư xử khá khó đoán, nhưng họ đều theo đuổi cùng một mục tiêu - làm hài lòng bác sĩ. Đồng thời, theo nghĩa đen, mọi người thường rơi vào trạng thái căng thẳng rất mạnh, điều này sẽ tăng lên nếu có giả định rằng bác sĩ “không thích” bệnh nhân.
Nhiều người trong số họ nói rằng họ sợ sự chế giễu từ những người xung quanh và sợ rằng họ sẽ bắt đầu phát tán những lời đàm tiếu, và do đó, họ tránh xa xã hội. Ở khía cạnh này, tất cả các bệnh nhân đều rất nghi ngờ. Nhưng khi họ cố gắng giải thích điều gì đó với họ, họ nhận ra thông tin "với thái độ thù địch", ngay lập tức đánh giá đó là lời chỉ trích.
Bệnh tâm thần có phải là án chung thân không?
Với trình độ phát triển hiện nay của y học nói chung và tâm lý trị liệu, tâm thần học nói riêng, không có nhiều phương pháp để loại bỏ các rối loạn phát triển tâm thần. Tình hình tương tự trong trường hợp rối loạn nhân cách tránh được chẩn đoán. Điều trị hiếm khi cho thấy hiệu quả thực sự trong một thời gian dài mà không có liệu pháp liên tục (thuốc, tâm lý).
Đồng thời, các biểu hiện của bệnh phần lớn liên quan đến ngách xã hội, giai tầng nàongười thuộc về. Hạnh phúc nhất có thể được gọi là những người đủ may mắn để kết hôn thành công một người phù hợp với những ý tưởng về lý tưởng. Trong trường hợp này, mối quan hệ trở nên ổn định, cả hai người đều chấp nhận nhau với tất cả những phẩm chất tích cực và những thiếu sót, nhưng các tương tác xã hội chỉ giới hạn trong gia đình và kết thúc bằng nó.
Ngay khi hỗ trợ xã hội sụp đổ, một người "rơi vào đầm lầy bên trong" theo đúng nghĩa đen: anh ta bị trầm cảm, lo lắng, anh ta có các triệu chứng khó nói.
Chẩn đoán phân biệt
Khó khăn trong việc xác định rối loạn nhân cách nằm ở chỗ các biểu hiện của bệnh tương tự như biểu hiện của các bệnh sau:
- rối loạn phân liệt;
- rối loạn lo âu.
Trong trường hợp đầu tiên, bệnh nhân tìm cách ở một mình càng lâu càng tốt. Các bác sĩ cũng phân biệt cái gọi là hiệu ứng mờ. Mặt khác, trong trường hợp rối loạn nhân cách lo lắng, mọi người muốn giao tiếp nhưng không thể giao tiếp được vì nỗi sợ hãi ám ảnh và thường xuyên tự nghi ngờ bản thân.
Tất cả các loài được mô tả đều có nhiều điểm chung trong hình ảnh lâm sàng. Những người thân thiết nhất là kiểu lo lắng và kiểu phụ thuộc, nhưng nếu trong trường hợp đầu tiên nguyên nhân của sự sợ hãi nằm chính xác ở giai đoạn thiết lập liên lạc, thì những người thuộc nhóm thứ hai sợ chia tay.
Y học hiện đại tự đặt ra nhiệm vụ xác định các dấu hiệu rõ ràng, xác định của từng loại rối loạn nhân cách đã biết để có thể xác địnhchẩn đoán không thể nhầm lẫn.
Biểu hiện tương tự là đặc điểm của bệnh nhân cuồng loạn, ranh giới. Nhưng những người này rất dễ bị lôi kéo và dễ bị kích động, và hành vi của họ thường không thể đoán trước được. Rất khó để xác định xem căn bệnh này thuộc loại lo âu, hay một phân loài giáp ranh với nó, cũng như trong trường hợp phân biệt giữa bệnh tâm thần phân liệt và bệnh phân liệt. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải xác định được liệu pháp hiệu quả nhất trong từng trường hợp.
Có thể giúp gì?
Chọn phương án điều trị tốt nhất, các bác sĩ tạo ra một mô hình hành vi tích hợp, trên cơ sở đó họ hình thành một chương trình có tính đến các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân. Đồng thời, phải chú ý đến các thành phần như:
- nhận thức;
- hành vi;
- tâm động học.
Giai đoạn điều trị quan trọng nhất là khi những thay đổi cá nhân đạt được trong quá trình điều trị được củng cố. Điều quan trọng là người đó bắt đầu áp dụng các kỹ năng có được bên ngoài các tình huống được mô phỏng trong bệnh viện, trong cuộc sống thực. Tuy nhiên, không thể dự đoán được sự phát triển của tình hình ở đây, vì phụ thuộc nhiều vào môi trường sống của bệnh nhân. Một thất bại nhỏ có thể khiến lòng tự trọng bị tổn hại lặp đi lặp lại, khiến tình hình càng trở nên tồi tệ hơn. Trong trường hợp này, tất cả những thành công đạt được ngay lập tức bị giảm xuống con số không. Nhưng sự thành công của tương tác xã hội sẽ kích hoạt một quá trình tự khẳng định theo chu kỳ, với mỗi vòng mới đưa một người đến một cấp độ mới về nhận thức bản thân và sự tự tin.
