Tại sao một người có thể có màng cứng màu xanh? Lòng trắng của mắt có màu bất thường như vậy luôn phải đáng báo động. Rốt cuộc, điều này thường chỉ ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Màu sắc của màng cứng ở trẻ em cần được đặc biệt quan tâm. Đây có thể là triệu chứng của các bệnh bẩm sinh nặng. Trong những trường hợp như vậy, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt, đặc biệt nếu biểu hiện này đi kèm với các sai lệch khác về sức khỏe.
Nguyên nhân gây đổi màu lớp màng cứng
Tại sao một số người có đôi mắt xanh? Thông thường, bóng râm bất thường như vậy là do lớp vỏ protein của mắt trở nên mỏng hơn và các mạch máu xuyên qua nó. Đây là nơi tạo ra màu hơi xanh của protein.
Có các tình trạng bệnh lý khác là triệu chứng của màng cứng xanh. Lý do dẫn đến sự trong mờ của các mạch máu thông qua protein có thể là do thiếu collagen và các sợi mô liên kết trong các mô mắt.
màu xanh lamprotein cũng có thể được quan sát thấy với sự dư thừa của mucopolysaccharides trong cơ thể. Một chứng rối loạn chuyển hóa như vậy có thể gây ra sự non nớt của mô liên kết và sự dẫn truyền của các mạch máu.
Tuy nhiên, sự thay đổi màu sắc của lòng trắng mắt không phải lúc nào cũng chỉ ra bệnh lý. Có thể quan sát thấy màng cứng hơi xanh ở người lớn tuổi. Lý do cho điều này là những thay đổi liên quan đến tuổi tác.
Đôi khi có màng cứng màu xanh ở trẻ trong những tháng đầu đời. Đứa trẻ sinh ra với đặc điểm như vậy của đôi mắt. Điều này không phải lúc nào cũng chỉ ra một căn bệnh; trong một số trường hợp, một triệu chứng như vậy có liên quan đến việc thiếu sắc tố trong protein. Nếu đứa trẻ khỏe mạnh, sau đó khoảng tháng thứ sáu của cuộc đời, màu sắc của màng cứng trở lại bình thường. Nếu màu hơi xanh của protein vẫn còn, thì rất có thể đây là dấu hiệu của các bệnh di truyền. Đồng thời, bé còn có các triệu chứng bệnh lý khác, tùy từng loại bệnh.
Các bệnh có thể xảy ra
Bệnh nhân có màng cứng xanh trong những bệnh lý nào? Những bệnh này có thể được chia thành ba nhóm.
Nhóm đầu tiên bao gồm các bệnh xảy ra với các tổn thương của mô liên kết. Thông thường chúng là bẩm sinh và có tính di truyền. Các bệnh này bao gồm:
- Hội chứng Lobstein-Van der Hewe;
- hội chứng Marfan;
- giả đàn hồi;
- hội chứng Koulen de Vries;
- Hội chứng Ehlers-Danlos.
Đây là những bệnh lý khá hiếm gặp. Với họ, màng cứng màu xanh thường được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh.
Nhóm thứ hai gồm các bệnh về máu và xương:
- thiếu máu do thiếu sắt;
- Diamond-Blackfan thiếu máu;
- thiếu hụt acid phosphatase;
- bệnhPaget.
Với những bệnh lý này, màu xanh của màng cứng là do sự thay đổi thoái hóa của giác mạc mắt và sự suy giảm của mô liên kết.
Nhóm thứ ba bao gồm các bệnh nhãn khoa:
- cận thị;
- tăng nhãn áp;
- scleromalacia.
Những bệnh lý này không mang tính hệ thống và không ảnh hưởng đến mô liên kết.
Hội chứng Lobstein-Van der Hewe
Căn bệnh này nên được xem xét riêng biệt. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra sự đổi màu bẩm sinh của lòng trắng mắt. Các bác sĩ gọi bệnh lý này là hội chứng màng cứng xanh. Đây là biểu hiện đáng chú ý nhất, nhưng không phải là biểu hiện duy nhất của bệnh này.
Bệnh này là bẩm sinh. Theo thống kê y tế, cứ 50.000 trẻ sơ sinh thì có một trẻ mắc phải hội chứng này. Em bé sinh ra có lòng trắng mắt hơi xanh, màu này không biến mất theo thời gian. Bạn có thể nhìn thấy ảnh chụp màng cứng màu xanh lam của bệnh nhân bên dưới.
Ngoài ra, bệnh nhân có các biểu hiện bất thường sau:
- dễ bị gãy xương thường xuyên;
- dị tật xương;
- thính kém;
- khuyết tật tim;
- khiếm khuyết trong cấu trúc của bầu trời (hở hàm ếch).
Hội chứngLobstein-Van der Hewe được chia thành 3 loại (tùy theo liệu trình):
- Trong trường hợp đầu tiên, gãy xương nghiêm trọng xảy ratrong thời kỳ trước khi sinh, cũng như trong khi sinh nở. Trong trường hợp này, thai chết lưu thường được ghi nhận. Những đứa trẻ sinh ra còn sống thường chết trong thời thơ ấu.
- Trong trường hợp thứ hai, gãy xương xảy ra ở trẻ sơ sinh. Mọi cử động bất cẩn của bé đều có thể dẫn đến trật khớp. Tiên lượng sống thuận lợi hơn so với trường hợp đầu tiên, nhưng gãy xương thường xuyên gây biến dạng xương nghiêm trọng.
- Trường hợp thứ ba, gãy xương xảy ra ở độ tuổi 2-3 tuổi. Đến tuổi dậy thì, sự mỏng manh của xương giảm đi đáng kể. Đây là quá trình thuận lợi nhất của bệnh lý.
Không thể chữa khỏi hoàn toàn một bệnh lý như vậy, vì nó có liên quan đến tổn thương gen. Bạn chỉ có thể thực hiện liệu pháp điều trị triệu chứng để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân.
Các bệnh mô liên kết
Các bệnh lý của mô liên kết, trong đó màng cứng màu xanh được quan sát thấy, cũng là bẩm sinh. Cần chú ý đến các triệu chứng kèm theo:
- hội chứng Marfan. Những bệnh nhân như vậy được đặc trưng bởi tầm vóc cao, sải tay lớn và gầy. Bệnh nhân bị giảm thị lực, biến dạng cột sống và bất thường về tim. Màu xanh của màng cứng không phải lúc nào cũng dễ nhận thấy ngay từ khi sinh ra, đôi khi lòng trắng của mắt thay đổi màu khi tổn thương mô sợi tiến triển.
- Hội chứngCoolen de Vries. Đây là một trường hợp bất thường về nhiễm sắc thể hiếm gặp. Trẻ bị bệnh có các rối loạn về cấu trúc của khuôn mặt: hình dạng bất thường của mũi, tai nhô ra, khe nứt vòm miệng hẹp. Sự phát triển tâm thần vận động chậm hơn so với tiêu chuẩn. Một nửabệnh nhân bị động kinh.
- Phôi giả đàn hồi. Căn bệnh di truyền này ảnh hưởng đến da và mắt. Các nốt sẩn thường hình thành trên biểu bì. Da của bệnh nhân trông nhão và dễ chảy xệ. Do đó, bệnh nhân trông già hơn so với tuổi của họ. Ngoài màng cứng xanh, bệnh nhân có thể gặp các dị tật khác về mắt. Các đường sọc được tìm thấy trên võng mạc, các vết xuất huyết trong lòng trắng của mắt thường được ghi nhận.
- Hội chứngEhlers-Danlos. Căn bệnh bẩm sinh này ảnh hưởng đến khớp, da và mạch máu. Người bệnh có khả năng vận động và linh hoạt các khớp quá mức nên thường dẫn đến trật khớp. Đồng thời, sự phát triển vận động của trẻ bị chậm lại do trương lực cơ yếu. Da của bệnh nhân rất dễ bị tổn thương và vết thương rất chậm lành.
Các bệnh lý về máu và xương
Các loại thiếu máu khác nhau dẫn đến màng cứng có màu hơi xanh. Việc thiếu hemoglobin ảnh hưởng xấu đến tình trạng của các mô liên kết. Tình trạng này đi kèm với suy nhược, chóng mặt, tăng cảm giác mệt mỏi. Màu da của bệnh nhân trở nên nhợt nhạt với một chút xanh lục.
Diamond-Blackfan thiếu máu có di truyền. Ngoài các triệu chứng trên còn kèm theo dị tật bẩm sinh: kích thước hộp sọ nhỏ, mí mắt sụp, mắt lé, trẻ chậm lớn.
Thiếu máu trầm trọng xảy ra khi thiếu hụt acid phosphatase bẩm sinh. Bệnh này ở trẻ sơ sinh kèm theo nôn mửa dữ dội, tụt huyết áp và co giật. Tiên lượng của bệnh vô cùng bất lợi, trẻ tử vong trước 1 tuổi.
Lý do màng cứng có màu hơi xanh có thể là bệnh Paget. Đây là một bệnh viêm của xương, kèm theo đau và biến dạng khung xương. Điều này làm tăng nồng độ phosphatase kiềm trong máu, dẫn đến thiếu máu.
Các bệnh về mắt
Màu xanh của màng cứng đôi khi đi kèm với các bệnh về mắt. Nếu bệnh nhân có độ cận thị cao thì lớp vỏ protein của mắt trở nên rất mỏng. Hiện tượng tương tự cũng được quan sát thấy trong bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, lòng trắng của mắt bị đổi màu có thể liên quan đến chứng xơ cứng. Căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến người cao tuổi. Các nốt viêm xuất hiện trên củng mạc, sau đó hoại tử. Nguyên nhân của bệnh là do rối loạn chuyển hóa và bệnh beriberi.
Chẩn đoán
Khi màu sắc của màng cứng thay đổi, bệnh nhân thường tìm đến bác sĩ nhãn khoa. Tuy nhiên, các bệnh về mắt hiếm khi gây ra màu xanh của protein. Thông thường, đây là dấu hiệu của bệnh lý mô liên kết hoặc bệnh thiếu máu. Do đó, bệnh nhân thường yêu cầu tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa khác.
Trong quá trình khám ban đầu, bác sĩ nhãn khoa thực hiện các bước kiểm tra sau:
- kiểm tra thị lực trên một máy đặc biệt;
- kiểm tra quỹ;
- đo nhãn áp.
Chẩn đoán thêm tùy thuộc vào nguyên nhântriệu chứng này. Nếu nghi ngờ mắc bệnh lý mô liên kết hoặc thiếu máu, bệnh nhân sẽ được chuyển đến bác sĩ di truyền, bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ huyết học. Sau đó, chuyên gia sẽ kê đơn khám tùy thuộc vào chẩn đoán được đề xuất.
Điều trị
Viêm củng mạc màu xanh lam không phải là một bệnh riêng biệt. Đây chỉ là một trong những dấu hiệu của nhiều bệnh khác nhau. Do đó, việc điều trị sẽ phụ thuộc hoàn toàn vào bệnh lý cơ bản.
Các bệnh về mô liên kết bẩm sinh không thể chữa khỏi hoàn toàn. Do đó, liệu pháp điều trị triệu chứng được chỉ định trong những trường hợp như vậy.
Đối với bệnh thiếu máu do thiếu sắt, thuốc bổ sung sắt được chỉ định. Khi giảm huyết sắc tố bẩm sinh, các hormone corticosteroid và truyền hồng cầu được chỉ định.
Nếu màng cứng có màu hơi xanh có liên quan đến cận thị, thì nên đeo kính hoặc thấu kính, điều chỉnh thị lực bằng laser hoặc phẫu thuật thay thủy tinh thể. Phẫu thuật cũng cần thiết đối với bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh và bệnh xơ cứng.
