Thuyên tắc động mạch tử cung đối với u cơ tử cung: điều trị và hậu quả

Mục lục:

Thuyên tắc động mạch tử cung đối với u cơ tử cung: điều trị và hậu quả
Thuyên tắc động mạch tử cung đối với u cơ tử cung: điều trị và hậu quả

Video: Thuyên tắc động mạch tử cung đối với u cơ tử cung: điều trị và hậu quả

Video: Thuyên tắc động mạch tử cung đối với u cơ tử cung: điều trị và hậu quả
Video: BÀI 2 HÓA SINH DƯỢC THỰC HÀNH PART 1 2021 2024, Tháng bảy
Anonim

Một trong những nhánh của y học là sinh sản. Cô ấy là một trong những người tinh tế nhất, vì nó liên quan trực tiếp đến mục đích chính của mọi phụ nữ - trở thành một người mẹ.

Các phương pháp được thực hành trong ngành công nghiệp này cũng nhằm mục đích chuẩn bị cơ thể cho sự kiện chính trong cuộc đời của một người phụ nữ. Cần lưu ý rằng trong thời hiện đại, một số lượng lớn phụ nữ mắc các bệnh viêm nhiễm khác nhau của hệ thống sinh sản, thường gây vô sinh hoặc không có khả năng sinh con.

U xơ tử cung là bệnh lý thường gặp nhất trong số các bệnh lý. Nó có thể gây vô sinh, mỗi năm y học càng tiến xa hơn, những phương pháp trị liệu hoàn toàn mới lại xuất hiện có thể đưa phụ nữ đến gần hơn với mục tiêu ấp ủ của mình.

Một trong những phương pháp hiện đại là thuyên tắc động mạch tử cung để điều trị u cơ tử cung. Chúng ta sẽ làm quen với phương pháp loại bỏ u xơ tử cung này trong bài viết của chúng tôi.

U xơ tử cung là gì?

Bệnh lý này bao gồm một khối u lành tính trong lớp cơ của tử cung. Khi bắt đầu phát triển, nó trông giống như một nút thắt nhỏhình dạng bất thường.

thuyên tắc động mạch tử cung cho u cơ tử cung
thuyên tắc động mạch tử cung cho u cơ tử cung

Kiểm tra siêu âm khá dễ dàng nhận biết bệnh, nhưng ngay cả trước khi đi khám, chị em cũng có thể cảm thấy đau tức vùng bụng dưới, vi phạm quá trình tiểu tiện. Nhiều người gặp phải tình trạng chảy máu tử cung, một số người cố gắng vượt qua vì kinh nguyệt không đều.

Thông thường, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản mắc phải bệnh lý này, nếu chậm điều trị sẽ dẫn đến vô sinh và các biến chứng khác.

Bản chất của phương pháp

Thuyên tắc động mạch tử cung điều trị u xơ tử cung là phương pháp mới trong điều trị căn bệnh này, giúp bạn có thể thoát khỏi khối u mà không cần dùng đến phẫu thuật. Các biến chứng sau khi can thiệp như vậy là khá hiếm, vì vậy phương pháp này được coi là nhẹ nhàng nhất và khá hiệu quả.

thuyên tắc u xơ
thuyên tắc u xơ

Nếu thuyên tắc động mạch tử cung được chỉ định cho bệnh u cơ tử cung, bản chất của điều trị là đưa các quả bóng làm dẻo vào động mạch nuôi khối u. Chúng sẽ ngăn chặn dòng chảy của máu và các tế bào u xơ sẽ dần chết đi.

Khi chỉ định thuyên tắc mạch

Nhiều chị em thắc mắc: “Nếu có u thì thuyên tắc động mạch tử cung được chỉ định điều trị u cơ tử cung khi nào?”. Có bất kỳ chống chỉ định nào đối với thủ tục này không? Trước tiên, hãy phân tích lời khai, và đây là:

  • U xơ đang phát triển nhanh chóng.
  • Không phẫu thuật.
  • Một người phụ nữ cóchảy nhiều máu.
  • Đau dữ dội.
thuyên tắc động mạch tử cung để xem xét myoma tử cung
thuyên tắc động mạch tử cung để xem xét myoma tử cung

Điều quan trọng là phải bảo tồn tử cung để mang thai sau này

Yếu tố chính khiến các bác sĩ chỉ sử dụng phương pháp loại bỏ u xơ tử cung như vậy là mong muốn có con trong tương lai của người phụ nữ. Có những tình huống khi thực hiện thuyên tắc mạch trước khi phẫu thuật cắt bỏ u xơ để giảm nguy cơ chảy máu nhiều.

Cần lưu ý rằng ở nước ta phương pháp này được coi là khá mới nên không phải thành phố nào cũng có thể tìm được các bác sĩ chuyên khoa thực hiện các thao tác đó.

Nếu cần thuyên tắc động mạch tử cung đối với bệnh u cơ tử cung, Kazan có thể cung cấp dịch vụ như vậy cho người dân và khách của thành phố. Bệnh viện lâm sàng thành phố số 7 có các bác sĩ giàu kinh nghiệm và đầy đủ các trang thiết bị cần thiết để điều trị bằng phương pháp này.

Chuẩn bị cho tắc mạch

Trước khi cử người phụ nữ làm thủ thuật này, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm cần thiết:

điều trị u xơ tử cung thuyên tắc động mạch tử cung
điều trị u xơ tử cung thuyên tắc động mạch tử cung
  1. Siêu âm, với sự giúp đỡ của nó, bạn có thể xác định vị trí, kích thước của khối u xơ.
  2. Xét nghiệm máu và nước tiểu tiêu chuẩn.
  3. Một miếng gạc được thực hiện để xác định hệ vi sinh của âm đạo.
  4. Tế bào học được thực hiện để loại trừ các tế bào ác tính.
  5. Nghiên cứu về nhiễm trùng.
  6. Xét nghiệm máu tìm HIV, Viêm gan C và B.
  7. Kiểm tra cổ tử cung dưới kính hiển vi.
  8. Đang thực hiện một bản đồ tim.
  9. Bắt buộckết luận của các bác sĩ chuyên khoa khác, nếu có bệnh lý mãn tính, cũng như bác sĩ trị liệu.

Sau tất cả các nghiên cứu, giấy giới thiệu thuyên tắc mạch được đưa ra. Trong ngày làm thủ thuật không nên ăn uống, phải đảm bảo vô trùng tối đa vùng bẹn, triệt lông. Nếu một phụ nữ bị giãn tĩnh mạch, thì bác sĩ nên khuyên bạn nên mang vớ nén một tuần trước khi làm thủ thuật.

Bản chất của kỹ thuật

Mọi người không rõ thuyên tắc động mạch tử cung là gì đối với u cơ tử cung, quy trình như vậy được thực hiện như thế nào. Chúng ta hãy xem xét vấn đề này. Toàn bộ phương pháp trị liệu bao gồm các bước sau:

  1. Siêu âm trước vùng chậu.
  2. Dịch nhầy cổ tử cung được lấy ra để loại trừ các bệnh lý ung thư, bệnh viêm nhiễm. Với họ, kỹ thuật này không được sử dụng.
  3. Sau đó, một vết thủng được tạo ra ở nếp gấp bẹn và một ống thông được đưa vào động mạch đùi. Quy trình này không gây đau đớn lắm, vì vậy cần gây tê cục bộ là đủ.
  4. Bác sĩ đưa ống thông dưới sự kiểm soát của tia X đến vị trí của động mạch tử cung, nơi nó bắt đầu phân nhánh, cung cấp cho khối u.
  5. Để xác định chẩn đoán chính xác và vị trí của ống thông, một siêu âm đồ được thực hiện - đưa chất cản quang vào.
  6. Khi hành động đúng đắn được xác nhận, bác sĩ chuyên khoa sẽ tiêm các loại thuốc đặc biệt qua ống thông, thuốc này đi vào các mạch hẹp, làm tắc nghẽn chúng và máu không đi vào mô khối u.
  7. Để cắt đứt hoàn toàn nguồn cung cấp máu cho u xơ, tắc nghẽn được thực hiện trêncả hai động mạch đùi.
  8. Vào cuối quy trình, một bản đồ động mạch kiểm soát sẽ được thực hiện.
  9. Băng vô trùng được áp dụng cho vết đâm.
thuyên tắc động mạch tử cung trong trường hợp u myoma Kazan tử cung
thuyên tắc động mạch tử cung trong trường hợp u myoma Kazan tử cung

Thuyên tắc động mạch tử cung tiếp tục đối với u cơ tử cung không quá 1,5 giờ, thường là 20 phút là đủ, tất cả phụ thuộc vào vị trí của động mạch và kinh nghiệm của bác sĩ.

Phục hồi cơ thể sau tắc mạch

Cơ thể phụ nữ mất khoảng hai tuần để hồi phục sau thủ thuật này, nhưng điều này không có nghĩa là bạn sẽ phải ở lại bệnh viện suốt thời gian qua. Sau khi thực hiện thuyên tắc động mạch tử cung (UAE) đối với bệnh u cơ tử cung, một phụ nữ có thể về nhà gần như cùng ngày nếu tình trạng của cô ấy bình thường. Ở nhà, bạn cần làm theo một số khuyến nghị:

thuyên tắc động mạch tử cung cho u cơ tử cung
thuyên tắc động mạch tử cung cho u cơ tử cung
  • Ưu tiên nghỉ ngơi trên giường trong vài ngày.
  • Có thể uống thuốc giảm đau để giảm đau.
  • Kiểm soát nhiệt độ cơ thể để kịp thời nhận ra sự bắt đầu của quá trình viêm.
  • Sau liệu trình, mong muốn tăng lượng chất lỏng, đặc biệt là trong tuần đầu tiên.
  • Nếu có u xơ, tắc mạch đề nghị loại trừ Aspirin và các chất làm loãng máu khác.
  • Trong những ngày đầu, việc đi tắm, xông hơi hoặc tắm bồn là điều không mong muốn.
  • Nghỉ ngơi hoàn toàn về thể chất và loại trừ quan hệ tình dục được khuyến khích trong vài tuần.cuộc sống.
  • Phụ nữ không nên sử dụng băng vệ sinh vào những ngày quan trọng.

Việc tiến hành điều trị u xơ tử cung kịp thời là vô cùng quan trọng, thuyên tắc động mạch tử cung sẽ giúp người phụ nữ duy trì khả năng sinh con.

Ưu điểm của phương pháp này

Mỗi phương pháp điều trị đều có ưu nhược điểm riêng, thuyên tắc mạch cũng không ngoại lệ. Nhưng trước tiên, hãy tập trung vào những ưu điểm:

  1. Hiệu quả cao.
  2. Thuyên tắc động mạch tử cung điều trị u xơ tử cung không để lại sẹo hay vết cắt.
  3. Phương pháp này hầu như loại bỏ hoàn toàn sự tái phát của u xơ, không thể nói đến phẫu thuật cắt bỏ.
  4. Vì chỉ gây tê tại chỗ nên thời gian hồi phục ngắn và không mất nhiều thời gian để phục hồi sau khi gây mê.
  5. Một người phụ nữ chỉ có thể nằm viện vài ngày.
  6. Nếu u xơ được chẩn đoán, thuyên tắc mạch sẽ được giải cứu nếu không thể phẫu thuật được.
  7. Liệu trình không ảnh hưởng xấu đến khả năng sinh sản.

Nhược điểm của tắc mạch

Bây giờ một chút về khuyết điểm. Hiện nay, các thiết bị để thực hiện một thủ tục như vậy là khá đắt tiền. Và vẫn không có đủ chuyên gia trong lĩnh vực này ở Nga.

Một nhược điểm khác là sử dụng tia X trong quá trình thuyên tắc. Nhưng cần lưu ý rằng liều lượng bức xạ không vượt quá liều lượng mà chúng ta nhận được khi chụp X-quang phổi.

Nhược điểm có thể được coi là không có khả năng lấy mô để sinh thiết, nhưng nó được bù đắpthực hiện một nghiên cứu chụp mạch chẩn đoán trước khi làm thủ thuật. Một bác sĩ có kinh nghiệm luôn có thể nhận ra ung thư bằng hình ảnh mạch máu.

Chống chỉ định liệu trình

Mặc dù thực tế là thuyên tắc động mạch tử cung đối với u xơ tử cung được đánh giá tích cực và cũng là một thủ thuật khá hiệu quả, nhưng nó không được phép thực hiện trong mọi trường hợp. Chống chỉ định có thể bao gồm:

  • Bệnh lý viêm nhiễm của các cơ quan vùng chậu.
  • Xuất hiện các phản ứng dị ứng với một loại thuốc dùng để làm tắc nghẽn mạch máu.
  • Mang thai.
thuyên tắc động mạch tử cung trong hậu quả myoma tử cung
thuyên tắc động mạch tử cung trong hậu quả myoma tử cung
  • Sự hiện diện của khối u ác tính trong cơ thể của bất kỳ địa phương nào.
  • Nếu có suy thận, rất khó sử dụng thuốc cản quang, vì vậy liệu trình không được khuyến khích.

Chống chỉ định tương đối bao gồm:

  • Sự phát triển nhanh chóng của khối u.
  • Nút là bề ngoài và có cuống mỏng.

Một bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ luôn tìm ra tất cả các trường hợp chống chỉ định trước khi đưa phụ nữ đi thuyên tắc mạch.

Biến chứng của quy trình

Thủ thuật này được coi là ít nguy hiểm hơn phẫu thuật, nhưng thuyên tắc động mạch tử cung đối với u xơ tử cung cũng có thể gây ra những hậu quả không mong muốn, trong đó cần lưu ý những điều sau:

  1. Hầu như luôn luôn có một khối máu tụ được hình thành tại vị trí đâm thủng. Nó sẽ mất đi theo thời gian, nhưngyêu cầu một loại thuốc mỡ đặc biệt để tăng tốc quá trình.
  2. Nhiễm trùng. Nếu điều này xảy ra, thì một đợt điều trị bằng thuốc kháng sinh sẽ được kê đơn. Điều quan trọng duy nhất là không được nhầm lẫn giữa sự khởi đầu của nhiễm trùng với phản ứng tự nhiên của cơ thể. Với điều kiện nhiệt độ cao trong vài ngày, bạn sẽ phải thông báo cho bác sĩ.
  3. Đau vùng bụng dưới. Hầu như không thể đảm bảo chống lại chúng, vì cơn đau này có liên quan đến cái chết của các tế bào u xơ. Thuốc giảm đau sẽ đến để giải cứu.
  4. Có thể bị say, vì vậy cơ thể phản ứng với việc đưa chất cản quang vào. Nó biểu hiện dưới dạng sốt và cần sử dụng thuốc chống viêm.
  5. Sự kết dính của các mô liên kết có thể hình thành, nhưng trường hợp này cực kỳ hiếm.
  6. Không có kinh là chuyện bình thường, nhưng dần dần sau 2-3 tháng thì chu kỳ được phục hồi.
  7. Suy kiệt buồng trứng.
  8. Một biến chứng khá hiếm gặp là thủng động mạch.

Nếu xảy ra các biến chứng nghiêm trọng thì bệnh nhân có thể phải phẫu thuật cắt bỏ khối u xơ tử cung. Nhưng xác suất của một kết quả như vậy là rất nhỏ, chỉ 1 trường hợp trên 1000 thủ tục.

Nơi diễn ra quy trình thuyên tắc mạch

Nếu bạn nghiên cứu phương pháp điều trị u xơ tử cung này, thì tất nhiên hầu hết bệnh nhân đều thích nó hơn là phẫu thuật. Sau đó, câu hỏi đặt ra là nơi thực hiện các thủ tục như vậy.

Tôi phải nói rằng kỹ thuật này đòi hỏi thiết bị đắt tiền và không phải phòng khám nào cũng có thể mua được. Đây là lý do đầu tiên giải thích tại sao không phải mọi bệnh viện,và không phải thành phố nào cũng có thể làm thuyên tắc.

Hướng này trong y học còn tương đối mới - thực hiện các thao tác trên mạch máu, vì vậy vẫn chưa có đủ bác sĩ phẫu thuật có đủ kinh nghiệm và thực hành để thực hiện một quy trình như vậy.

Ngoài ra, thuyên tắc mạch cần phải có một phòng phẫu thuật tia X đặc biệt, không phải cơ sở y tế nào cũng có.

Sau cùng, nếu phụ nữ muốn loại bỏ u xơ bằng cách này, thì rất có thể cô ấy cần nhờ đến sự trợ giúp của phòng khám chuyên khoa hoặc trung tâm sinh sản tư nhân.

Thuyên tắc động mạch tử cung điều trị u xơ tử cung: đánh giá điều trị

Nếu phụ nữ quyết định loại bỏ u xơ tử cung bằng phương pháp này, thì bạn cần chuẩn bị tinh thần rằng chi phí của một thủ thuật như vậy là khá cao. Điều này là do việc sử dụng thiết bị đắt tiền và thuốc để tiêm nội mạch.

Hầu hết bệnh nhân lưu ý rằng thuyên tắc mạch ít sang chấn hơn nên thời gian hồi phục sau thủ thuật ngắn và không cần nằm viện lâu dài.

Nếu thuyên tắc động mạch tử cung được thực hiện để điều trị u cơ tử cung, các đánh giá cũng tiêu cực. Một số phụ nữ cho biết đau dữ dội trong khi làm thủ thuật, cũng như trong vài giờ sau khi làm thủ thuật. Vào ngày đầu tiên, nhiệt độ có thể tăng lên và gây ra những cơn buồn nôn.

Không phải ai cũng ghi nhận là khỏi hẳn bệnh lý, có người thực sự bị u xơ dần dần biến mất, nhưng có bệnh nhân sẽ phải phẫu thuật.

Thậm chí không phải giữa các bác sĩCó ý kiến rõ ràng về phương pháp thuyên tắc mạch, có nhóm coi đây là phương thuốc chữa bách bệnh thực sự và có những người coi kỹ thuật này chỉ là một phương pháp thay thế cho phẫu thuật.

Việc quyết định loại bỏ u xơ bằng phẫu thuật hay thử phương pháp thuyên tắc nên được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ. Cần phải tính đến tất cả các rủi ro và khả năng phát triển các biến chứng. Cơ thể của mỗi phụ nữ phản ứng riêng với các biện pháp can thiệp khác nhau, vì vậy không thể tranh cãi rằng phương pháp điều trị này hay phương pháp điều trị khác là phù hợp tuyệt đối với tất cả mọi người.

Đề xuất: