Tâm thần phân liệt là một bệnh lý tâm thần có diễn tiến mãn tính. Căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng hai phần trăm dân số thế giới. Tần suất của nó không phụ thuộc vào chủng tộc và giới tính. Rối loạn tâm thần có ảnh hưởng nghiêm trọng đến nhân cách. Cần lưu ý rằng có một số loại bệnh. Bài báo đề cập đến việc phân loại bệnh tâm thần phân liệt, các dấu hiệu và cách điều trị.
Tính năng đặc trưng của rối loạn
Hầu hết những người không phải là bác sĩ tâm thần đều liên kết căn bệnh này với những biểu hiện như ảo tưởng và ảo tưởng. Tuy nhiên, những dấu hiệu này chỉ có thể xuất hiện trong đợt cấp. Chúng thường biến mất trong quá trình điều trị. Nhưng các biểu hiện khác (rối loạn cảm xúc, các vấn đề về hoạt động trí óc) rất khó điều chỉnh. Tâm thần phân liệt là một căn bệnh là một trong những bệnh tâm thần phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ như nhau. Nhưng có một cảnh báo: ở các đại diện của giới tính mạnh hơn, rối loạn biểu hiện sớm hơn. Đối tượng chính của những người mắc bệnh này là các cá nhân từ 15 đến 30 tuổi. Hơn nữa, mức độ nghiêm trọng và tính chất của các triệu chứng ở bệnh nhân rất đa dạng. Theo phân loại của bệnh tâm thần phân liệt, có một số loại rối loạn. Chúng sẽ được thảo luận trong phần tiếp theo của bài viết.
Dạng bệnh
Có một số loại bệnh lý. Chúng được phát triển bởi các chuyên gia trong lĩnh vực tâm thần học. Theo phân loại của bệnh tâm thần phân liệt, các dạng sau được phân biệt:
- Hoang tưởng. Bệnh nhân mắc bệnh này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của những ý tưởng có tính chất ổn định, ám ảnh. Ngoài ra, những người như vậy có thị giác, ảo giác ở cấp độ xúc giác, khứu giác và thính giác.
- Hebephrenic. Loại này, như một quy luật, bắt đầu xuất hiện ở tuổi dậy thì. Các triệu chứng của nó bao gồm rối loạn hành vi, ngu ngốc, cười vô lý, cách cư xử lạnh lùng, khó khăn trong hoạt động nói và tâm thần.
- Catatonic dạng tâm thần phân liệt. Với bệnh lý này, bệnh nhân thường khép kín, thường xuyên im lặng, ở một tư thế trong thời gian dài, hoặc ngược lại, quá phấn khích. Một cá nhân như vậy được đặc trưng bởi sự lặp lại của lời nói, cử chỉ, nét mặt của người khác. Dạng bệnh này được coi là một trong những bệnh nặng nhất.
Có sự phân chia và theo loại:
- Loại đơn giản. Các triệu chứng chính của bệnh lý là tách rời, thái độ lạnh nhạt của bệnh nhân đối với bản thân và người khác, các phát biểu và cảm xúc mâu thuẫn.
- Trầm cảm sau phân liệt. Triệu chứng chính của bệnh là tình trạng tinh thần của người bệnh vô cùng sa sút. Các triệu chứng khác nhẹ.
- Loại không phân biệt. Tạicác bệnh nhân với chẩn đoán này đều có mặt như nhau với các biểu hiện bệnh lý khác nhau.
- Dạng tồn dư. Nó có đặc điểm là rối loạn cảm xúc chiếm ưu thế sau đợt cấp.
Ngoài ra, các chuyên gia xác định các dạng tâm thần phân liệt đặc biệt. Chúng bao gồm:
- Bệnh lý với diễn biến ì ạch.
- Một căn bệnh biểu hiện dưới dạng co giật.
- Loại ẩn.
- Febrile.
Biểu hiện đặc trưng của bệnh
Các chuyên gia đã phát triển phân loại bệnh tâm thần phân liệt nhấn mạnh rằng một số đặc điểm là đặc trưng của bất kỳ loại rối loạn nào. Đây là những dấu hiệu cho thấy sự vi phạm tâm lý theo một số hướng. Chúng là chung cho tất cả các bệnh nhân. Biểu hiện của loại này bao gồm:
- Tư duy thiếu logic (vốn từ vựng kém, không thể hoàn thành câu và hội thoại bình thường).
- Xa lánh thế giới bên ngoài, họ hàng, người quen. Cá nhân không thể thiết lập mối liên hệ, hiểu các câu chuyện cười và gợi ý, suy nghĩ và sở thích của anh ta bị rập khuôn. Các bác sĩ thường đề cập đến tiêu chí này khi họ được hỏi cách xác định bệnh tâm thần phân liệt ở người thân.
- Phản ứng không điển hình với các sự kiện và tuyên bố. Bệnh nhân có thể vui vẻ trong đám tang, và đột nhiên cảm thấy buồn trong bữa tiệc sinh nhật. Hành vi của bệnh nhân và cảm xúc của anh ta không liên quan đến nhau. Ví dụ, khi cảm thấy sợ hãi hoặc phấn khích, cá nhân sẽ mỉm cười và cười.
- Không nhất quán. Một người có thể trải qua những cảm giác hoàn toàn khác nhau đối với cùng một đối tượng.hoặc khuôn mặt. Anh ấy do dự một lúc lâu trước khi đưa ra một quyết định dù đơn giản. Suy nghĩ của anh ấy cũng mâu thuẫn.
Trò chuyện với bệnh nhân và xác định các triệu chứng trên được coi là cách hiệu quả để xác định bệnh tâm thần phân liệt. Nhưng có một số khía cạnh cho thấy sự phát triển của bệnh.
Triệu chứng và các dạng của nó
Biểu hiện của bệnh gồm hai loại: dương tính và tiêu cực. Các chuyên gia tham khảo danh mục đầu tiên:
- Hình ảnh, ảo giác của thính giác, khứu giác, xúc giác và tính cách thích thú. Cá nhân cho rằng có những tiếng nói đánh giá anh ta, tranh luận, chỉ dẫn. Bệnh nhân có xu hướng biến suy nghĩ của mình thành suy nghĩ của người khác. Đặc điểm phân biệt của ảo giác là chúng được một người coi là thật.
- Ảo tưởng. Bệnh nhân nhìn rõ vật thể và lấy vật đó làm một thứ hoàn toàn khác.
- Một trong những triệu chứng tích cực phổ biến nhất được coi là ảo tưởng. Nói đến dấu hiệu này, các chuyên gia có nghĩa là những ý kiến và kết luận không tương ứng với thực tế. Một số bệnh nhân tin rằng họ đang bị theo dõi, bị muốn giết, bị thôi miên, v.v. Những người khác nghi ngờ chồng (vợ) không chung thủy. Vẫn còn những người khác đột nhiên phát hiện ra rằng họ mắc bệnh nghiêm trọng hoặc khiếm khuyết về thể chất.
- Hoạt động vận động không tự nhiên hoặc ngược lại, ở một vị trí quá lâu.
- Những phản ứng không phù hợp với hoàn cảnh. Ví dụ: một người phủ nhận việc có liên quan đến các thành viên trong gia đình.
- Những đoạn độc thoại dài được phân biệt bởi sự vắng mặt củalogic, vô nghĩa. Đôi khi, trong cuộc trò chuyện, một cá nhân đột ngột chuyển từ chủ đề này sang chủ đề khác. Bệnh nhân tâm thần phân liệt chú ý quá nhiều đến chi tiết.
- Sự hiện diện của những ý tưởng đóng một vai trò rất quan trọng trong cuộc sống của một con người, nhưng lại xa rời thực tế.
Các triệu chứng tiêu cực đề cập đến các khả năng xã hội, cảm xúc và tinh thần dần dần kém đi khi bệnh lý tiến triển. Những vi phạm này ở dạng đơn giản của bệnh tâm thần phân liệt đang chiếm ưu thế. Những điều này sẽ được thảo luận trong phần tiếp theo.
Danh sách và mô tả các triệu chứng tiêu cực
Những vi phạm như vậy bao gồm:
- Ý chí yếu.
- Thay đổi nền tảng cảm xúc thường xuyên.
- Thường xuyên muốn ở một mình, ít hoạt động và thờ ơ với thực tế xung quanh.
- Vi phạm lời nói và bản chất tinh thần.
- Lạnh lùng và nhẫn tâm đối với người khác.
- Đánh nhau, lạm dụng rượu, tăng ham muốn tình dục, thủ dâm.
- Không có khả năng kiểm soát hành động của chính mình.
- Giảm khả năng lập kế hoạch hành động.
- Thiếu niềm vui và niềm vui từ những điều đã từng mang lại cảm xúc tích cực.
- Suy nghĩ tự tử, trầm cảm.
- Bỏ bê quy trình vệ sinh.
- Sở thích có tính cách đơn điệu và lố bịch.
Việc phân loại bệnh tâm thần phân liệt có tính đến tỷ lệ giữa các dấu hiệu trên với các triệu chứng dương tínhloại.
Yếu tố góp phần phát triển bệnh
Có một số giả thuyết về nguyên nhân của bệnh tâm thần phân liệt. Rối loạn này có di truyền không? Câu trả lời chính xác cho câu hỏi này vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, có một giả định về khả năng cao xảy ra bệnh lý trong trường hợp bất kỳ người thân nào của cá nhân bị bệnh tương tự. Nói chung, các chuyên gia xác định một số yếu tố khác nhau góp phần vào sự phát triển của bệnh, ví dụ:
- Bệnh lý do vi-rút ở tuổi nhỏ (herpes, rubella, EBV).
- Các bệnh truyền nhiễm ở người mẹ trong thời kỳ mang thai.
- Di truyền không thuận lợi.
- Sử dụng ma tuý, sản phẩm có chứa cồn.
- Đặc điểm tính cách của bệnh nhân (khả năng chống căng thẳng cảm xúc thấp, kỹ năng giao tiếp kém phát triển, cô lập, bướng bỉnh, thiếu chủ động).
- Điều kiện sống kém, thu nhập thấp hoặc không có việc làm.
- Tan vỡ gia đình (cãi vã, bảo bọc thái quá, cha mẹ xa lánh, lạm dụng tâm lý, thể chất hoặc tình dục, mất người thân sớm).
Những yếu tố này chỉ được cho là nguyên nhân gây ra sự phát triển của rối loạn. Cho đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa thể đưa ra câu trả lời chính xác cho câu hỏi tại sao nó lại xảy ra.
Tâm thần phân liệt tái phát
Các chuyên gia cho rằng loại bệnh này có tiên lượng tốt hơn so với các dạng bệnh khác. Nó thường phát triểnở tuổi trẻ và được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các cơn động kinh. Hơn nữa, ở một số cá nhân, đợt cấp có thể chỉ xảy ra một lần. Đối với những người khác, tình trạng tồi tệ hơn khoảng hai lần một năm. Hầu hết những người bị tâm thần phân liệt tái phát đều có các đợt tấn công vào một mùa cụ thể (ví dụ: mùa xuân hoặc mùa thu). Bệnh lý tiến triển theo nhiều giai đoạn:
- Rối loạn cảm xúc, thay đổi tâm trạng từ phấn khích đến chán nản và thụ động.
- Sự xuất hiện của những suy nghĩ và tuyên bố ảo tưởng. Người bệnh có thể cho rằng ai đó kiểm soát mình, chỉ đạo mình. Một số bệnh nhân tin rằng những người xung quanh họ đại diện cho lực lượng thiện và ác chiến đấu với nhau.
- Rối loạn ý thức (đóng băng ở một vị trí, thiếu phản ứng với các tác động bên ngoài, tầm nhìn về bản chất tuyệt vời).
Có một loại bệnh lý tương tự - bệnh tâm thần phân liệt tiến triển kịch phát. Nó được đặc trưng bởi các đợt cấp phát triển nhanh chóng, nhưng nếu được điều trị kịp thời và đầy đủ, chúng sẽ không kéo dài.
Loại hoang tưởng
Bệnh nhân mắc bệnh này có những ảo tưởng không liên quan đến cuộc sống thực. Ví dụ, một cá nhân có thể bị thuyết phục rằng anh ta có nguồn gốc cao, hoặc sợ bị giám sát, có thể là một vụ giết người. Đôi khi những người bị tâm thần phân liệt ở dạng hoang tưởng bày tỏ suy nghĩ về sự hiện diện của những căn bệnh nguy hiểm. Những tuyên bố như vậy được giải thích một cách vô lý. Ví dụ, một người tuyên bố rằng một vi mạch được đưa vào cơ thể anh ta, phá hủy công việc của cơ thể. Hoặc bệnh nhân phát hiện racó một khiếm khuyết về thể chất mà thực tế không tồn tại. Bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng được đặc trưng bởi ảo giác thính giác.
Dưới ảnh hưởng của họ, một cá nhân có thể gây hại cho cơ thể của mình hoặc tấn công người khác.
Loại bệnh chậm
Ở những bệnh nhân bị rối loạn này, bệnh lý phát triển rất chậm. Bệnh nhân có thể sống một cuộc sống tương đối bình thường. Các biểu hiện của rối loạn được biểu hiện ở mức độ nhẹ. Trong trường hợp tâm thần phân liệt buông thả, các triệu chứng và dấu hiệu như sau:
- Giảm hoạt động và vòng tròn sở thích.
- Nghèo về cảm xúc.
- Hành vi kỳ quặc.
- Những cơn lo lắng, tuyệt vọng và trầm cảm.
- Nỗi sợ hãi ám ảnh. Một số bệnh nhân sợ vi trùng khiến họ không thể bình tĩnh đến những nơi công cộng, tiếp xúc với mọi người và buộc họ phải lau các đồ vật xung quanh bằng khăn ướt.
- Mất kết nối với thực tế. Bệnh nhân nói rằng họ đang đóng một vai trò nào đó. Thường thì những bệnh nhân như vậy trở nên chai sạn, vô hồn.
- Cá nhân hành động thiếu lịch sự, họ dễ lừa dối và nổi cơn thịnh nộ, và thường đi lang thang.
Bệnh lý đơn giản
Dạng này có đặc điểm là rối loạn ưu thế về lĩnh vực tình cảm, hoạt động trí tuệ. Bệnh xảy ra thường xuyên nhất ở thanh thiếu niên.
Bệnh tâm thần phân liệt đơn giản khó nhận biết. Đôi lời bà con giải thíchcác triệu chứng của rối loạn ở người thân do thiếu ý chí hoặc cư xử tồi. Tuy nhiên, người nhà bệnh nhân có vẻ ngạc nhiên là nam thanh niên từng ở trọ trở nên trơ tráo, trốn học ở trường, lao vào bản thân, bỏ nhà đi và không tuân thủ các quy tắc vệ sinh. Có xu hướng nghiên cứu các vấn đề, lý thuyết của thế giới toàn cầu. Bệnh nhân học các kỹ năng và khả năng mới một cách khó khăn. Một cá nhân bị tâm thần phân liệt đơn giản được đặc trưng bởi sự thụ động và thờ ơ. Anh ta có thể nằm trên giường hàng giờ và không làm gì cả. Một người không quan tâm đến họ hàng, thường cáu kỉnh, nổi cơn thịnh nộ vô cớ. Những cá nhân như vậy cũng có đặc điểm là vi phạm lĩnh vực tình dục và hành vi ăn uống.
Loại bệnh lý tiềm ẩn
Đây là dạng nhẹ nhất của bệnh. Căn bệnh này được phân biệt bởi sự hiện diện của các biểu hiện khác nhau, nhưng nhẹ.
Những người bị tâm thần phân liệt nhẹ có các triệu chứng và dấu hiệu sau:
- Lời nói cầu kỳ, cử động không tự nhiên, cách ăn mặc khác lạ.
- Sự hiện diện của những suy nghĩ quan trọng trong một người, mà anh ta thường xuyên bày tỏ với người khác. Mặc dù có một số lượng lớn các kế hoạch và chiến lược đã được hoạch định, các hoạt động của những bệnh nhân như vậy không mang lại kết quả.
- Bệnh nhân thích ở trong nhà riêng của họ, một mình. Tâm trạng của anh ấy thường bị động, thờ ơ với thế giới xung quanh, con người và các sự kiện bên ngoài.
Tâm thần phân liệt thời thơ ấu
Một mặt, rối loạn này khá dễ chẩn đoán, khi còn nhỏcó xu hướng bày tỏ cảm xúc của họ một cách cởi mở hơn. Mặt khác, các quá trình tâm thần ở trẻ vị thành niên chưa được hình thành đầy đủ. Và điều này gây khó khăn trong việc xác định bệnh. Để chẩn đoán, bác sĩ cần biết rõ rằng trong sáu tháng, trẻ có ít nhất hai trong số các triệu chứng sau:
- Ảo giác và ảo giác các loại. Cha mẹ có thể nhận thấy rằng em bé dường như đang nghe điều gì đó hoặc cố gắng tìm ra một vật không thực sự tồn tại.
- Miễn giao tiếp với người khác. Đứa trẻ dường như đã nghĩ xấu về anh ta.
- Mất hứng thú với trò chơi, hoạt động.
- Hành vi cuồng loạn.
- Lo lắng vô cớ.
Hậu quả của rối loạn tâm thần
Tâm thần phân liệt là một bệnh lý chưa được hiểu rõ. Những lý do chính xác cho sự phát triển của nó vẫn còn là một bí ẩn. Cho đến nay, không có loại thuốc nào có thể cứu bệnh nhân khỏi các triệu chứng của bệnh một lần và mãi mãi. Các cơ chế di truyền của sự xuất hiện của bệnh tâm thần phân liệt vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, liệu rối loạn tâm thần này có di truyền hay không. Nhưng có bằng chứng rằng khi bệnh lý phát triển, những thay đổi xảy ra trong hoạt động tinh thần của cá nhân. Chẩn đoán và điều trị kịp thời giúp bạn tránh được nhiều nhất có thể những hậu quả không mong muốn này.
Xác định bệnh lý. Phương pháp điều trị của cô ấy
Trước khi khẳng định rằng một người bị tâm thần phân liệt, cần quan sát kỹ lưỡng người này. Sự hiện diện lâu dài (hơn một tháng)Các dấu hiệu như ảo tưởng, ảo tưởng, nhiều loại ảo giác, rối loạn hành vi và lời nói cho phép bác sĩ đưa ra chẩn đoán. Ngoài ra còn có các xét nghiệm và các phương pháp khác giúp xác định bệnh. Một số dạng rối loạn (ví dụ, một dạng tâm thần phân liệt đơn giản) rất khó xác định. Rốt cuộc, biểu hiện của họ được thể hiện một cách lờ mờ. Điều này giải thích thực tế là nhiều bệnh nhân gặp phải các biến chứng khác nhau do điều trị chậm trễ.
Tâm thần phân liệt là bệnh phải dùng thuốc liên tục. Với sự trợ giúp của thuốc, các triệu chứng của nó có thể giảm đáng kể. Các phương tiện như "Haloperidol" và "Aminazin" khá mạnh, nhưng cơ thể khó cảm nhận được. Thuốc mới hơn (Ziprasidone, Abilify) dễ được bệnh nhân dung nạp hơn. Chúng có tác động phức tạp lên các thụ thể.
