Một công việc toàn diện của cơ thể đàn ông không thể hình dung được nếu không có sự hoạt động đầy đủ của các tuyến sinh dục, tức là chúng sản xuất ra các hormone. Bất kỳ sự cố nào trong hệ thống này đều kéo theo sự xuất hiện của các bệnh soma. Rối loạn lipid máu, xơ vữa động mạch, béo phì, thiếu máu não - đây không phải là danh sách toàn bộ các biến chứng có thể xảy ra. Trong các sách tham khảo về y tế có rất nhiều định nghĩa về sự vi phạm như vậy. Ví dụ, thiếu hụt androgen hoặc thiểu năng tinh hoàn. Tuy nhiên, trong số đó, đúng nhất và chính xác nhất là quan niệm “thiểu năng sinh dục” ở nam giới. Tình trạng này ám chỉ điều gì, nó xảy ra vì lý do gì, liệu nó có thể được chữa khỏi hay không - những câu hỏi này sẽ được giải đáp chi tiết trong bài viết hôm nay.
Mô tả ngắn gọn về rối loạn
Suy tuyến sinh dục là một bệnh đặc trưng bởi sự kém cỏi về chức năng của các tuyến sinh dục. Trong các đại diện của giới tính mạnh mẽ hơn, chúng được đại diện bởi tinh hoàn bên trái và bên phải. Thiên nhiên đặc biệt cung cấp cho số lượng cặp của họ. Mô tinh hoàn rất nhạy cảm với các tác nhân có hại từ môi trường. Trong trường hợp mất khả năng chức năng, cơ thểnên có một số loại dự trữ. Khả năng tái tạo của tinh hoàn rất khiêm tốn.
Mục đích chính của họ là sinh sản. Việc không có khả năng sản xuất tinh trùng làm mất đi khả năng sinh sản của cơ thể nam giới. Các cơ chế vi phạm như vậy được đặt ra ở giai đoạn đầu của chu kỳ sinh sản. Vì vậy, vô sinh phát triển ngược lại nền này được coi là rất nguy hiểm. Hầu như không thể phục hồi chức năng của các yếu tố bị thay đổi bệnh lý của mô tinh hoàn.
Bệnh thiểu năng sinh dục ở nam giới được đặc trưng bởi các đặc điểm sau:
- giảm dần nồng độ hormone sinh dục;
- giảm các đặc tính định tính và định lượng của tinh dịch;
- kém phát triển của cơ quan sinh dục;
- mất cân bằng nội tiết tố trên toàn cơ thể.
Theo thống kê, hội chứng suy sinh dục ở nam giới xảy ra ở 1% dân số thế giới. Tuy nhiên, thông tin này là có điều kiện, vì chỉ các trường hợp bệnh lý đã đăng ký mới được tính đến. Điều trị nhất thiết phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ nội tiết và nội tiết tố. Liệu pháp hormone được sử dụng phổ biến nhất. Nếu không hiệu quả, phẫu thuật được chỉ định để phẫu thuật thẩm mỹ và phục hình các cơ quan trong hệ thống sinh sản.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh
Sự phát triển của quá trình bệnh lý xảy ra do giảm số lượng hormone được sản xuất hoặc vi phạm quá trình sinh tổng hợp. Các yếu tố căn nguyên khởi phát bệnh bao gồm:
- dị tật bẩm sinh dothay đổi cấu trúc của tinh hoàn và / hoặc các ống bán lá kim;
- ảnh hưởng của chất độc đối với cơ thể của một người phụ nữ tương lai trong quá trình chuyển dạ (rượu, nicotin, chất gây nghiện);
- đài hoặc hóa trị;
- sử dụng thuốc nội tiết, kháng khuẩn kéo dài;
- bệnh có nguồn gốc truyền nhiễm (viêm tinh hoàn sau sởi, quai bị, viêm mụn nước);
- giãn tĩnh mạch;
- sống trong khu vực không thân thiện với môi trường.
Nguyên nhân của thiểu năng sinh dục ở nam giới xác định các hình thức của quá trình bệnh lý. Mỗi người trong số họ được đặc trưng bởi một khóa học nhất định.
Các loại vi phạm
Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, suy tuyến sinh dục được chia thành nguyên phát, thứ phát và được gọi là liên quan đến tuổi tác. Chúng khác nhau như thế nào? Hình thức chính của bệnh còn được gọi là bệnh lý tinh hoàn. Trong trường hợp này, sự hoạt động của tinh hoàn xảy ra dưới tác động của các yếu tố tiêu cực từ bên ngoài. Suy sinh dục thứ phát ở nam giới liên quan đến bất thường ở mạch tuyến yên - vùng dưới đồi. Hệ thống này thông qua các hormone được sản xuất chịu trách nhiệm cho hoạt động của tinh hoàn. Các biến thể liên quan đến tuổi của bệnh được coi là một loại mãn kinh nam. Các bác sĩ vẫn chưa thể giải thích lý do cho sự xuất hiện của nó.
Sự phân loại sau đây dựa trên khoảng thời gian sống mà bệnh đã xảy ra. Dạng phôi được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một quá trình bệnh lý trong quá trình phát triển của tử cung. Prepubertal được chẩn đoán trước khi bắt đầu dậy thì (lên đến khoảng 14 tuổi). Biến thể sau khi ngủ dậybệnh xảy ra sau khi hoàn thành quá trình phát triển các đặc điểm sinh dục thứ cấp.
Với số lượng nội tiết tố androgen được tạo ra, các loại bệnh sau được phân biệt:
- Suy tuyến sinh dục tăng trương lực. Ở nam giới, dạng bệnh này biểu hiện dưới dạng tổn thương mô tinh hoàn. Đi kèm với nó là sự gia tăng sản xuất hormone tuyến yên. Đồng thời, lượng testosterone cũng giảm đáng kể.
- Suy tuyến sinh dụccườngdưỡng. Nó được đặc trưng bởi sự giảm tổng hợp các gonadotropin. Kết quả là lượng testosterone được sản xuất ra bị giảm xuống.
- Suy tuyến sinh dục Normogonadotropic. Ở nam giới, hình thức của quá trình bệnh lý này dẫn đến sự gián đoạn của tinh hoàn, nhưng việc sản xuất hormone tuyến yên vẫn trong giới hạn bình thường. Căn bệnh này thường liên quan đến béo phì.
Tùy theo căn nguyên mà phân biệt các thể bẩm sinh, mắc phải và vô căn. Trong trường hợp thứ hai, nguyên nhân chính của bệnh lý vẫn chưa được biết.
Suy tuyến sinh dục nguyên phát
Bệnh có thể vừa mắc phải vừa bẩm sinh. Thông thường, bệnh lý xảy ra trong thời kỳ trước khi sinh. Cậu bé được sinh ra với dương vật nhỏ và bìu kém phát triển. Khi bệnh tiến triển, bệnh cảnh lâm sàng thay đổi. Ở tuổi vị thành niên, những người đàn ông trẻ bị chẩn đoán này bị phát hiện thừa cân, biểu hiện ban đầu của nữ hóa tuyến vú và ít mọc tóc.
Suy tuyến sinh dục nguyên phát mắc phải ở nam giới phát triển dựa trên nền tảng của viêm tinhcác tuyến trong các rối loạn sau:
- viêm tinh hoàn;
- viêm mụn nước;
- viêm mào tinh hoàn;
- heo con;
- thủy đậu.
Dạng bệnh này được coi là phổ biến nhất. Nó xảy ra ở mỗi người đàn ông thứ năm bị vô sinh đã được xác định trước đó.
Suy sinh dục thứ phát
Suy sinh dục thứ phát cũng có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải. Trong trường hợp đầu tiên, sự phát triển của bệnh có trước sự vi phạm sự tiết hormone của tuyến yên và vùng dưới đồi. Nó thường đi kèm với các rối loạn di truyền sau:
- Hội chứng Prader - Willy;
- hội chứng Maddock;
- Hội chứng Pasqualini.
Dạng bệnh mắc phải thường là kết quả của các quá trình viêm trong màng não. Trong số đó có viêm màng não, viêm màng nhện và viêm não.
Triệu chứng bệnh ở trẻ nhỏ
Hình ảnh lâm sàng của quá trình bệnh lý phần lớn được xác định bởi tuổi của bệnh nhân. Sự phát triển của nó ngay từ khi còn nhỏ thường kèm theo các triệu chứng sau:
- rối loạn tuổi dậy thì;
- xuất hiện các triệu chứng của chứng eunuchoidism (cao quá mức, vai nhỏ, chân dài);
- không có nếp gấp trên bìu;
- kích thước dương vật nhỏ;
- nữ hóa tuyến vú.
Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng từ danh sách trên, bạn nên ngay lập tức tìm lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa.
Triệu chứng bệnh ở thanh thiếu niên
Phát triển của bệnh ở tuổi vị thành niêntuổi được đặc trưng bởi các triệu chứng giống như trong thời kỳ tiền dậy thì. Hình ảnh lâm sàng có thể được bổ sung bằng cách giảm ham muốn tình dục và thừa cân. Khi liên hệ với bác sĩ, người ta thường phát hiện ra tình trạng suy giảm chức năng của tuyến thượng thận và tuyến giáp. Biểu hiện ra bên ngoài, ở những nam thanh niên ốm yếu, hệ cơ kém phát triển.
Triệu chứng bệnh ở người lớn
Suy sinh dục ở nam giới trên 30 tuổi ít rõ rệt hơn. Bệnh kèm theo xuất hiện nhiều nếp gấp mỡ trên cơ thể. Theo thời gian, da mất đi độ đàn hồi trước đây, trở nên khô ráp. Nhanh chóng mệt mỏi, dễ xúc động, có xu hướng trầm cảm. Thật không may, đại diện của phái mạnh lại đến bệnh viện trong những trường hợp ngoại lệ. Thông thường khi nói đến vô sinh hoặc rối loạn cương dương.
Việc thiếu quan tâm đến sức khỏe của bản thân như vậy có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng. Quá trình bệnh lý bắt đầu lây lan không chỉ đến hệ thống sinh sản, mà dần dần chuyển sang các cơ quan và mô khác. Thiếu liệu pháp có thẩm quyền có thể dẫn đến tàn tật.
Phương pháp Chẩn đoán
Không nên sợ hãi trước việc chẩn đoán suy sinh dục ở nam giới. Tình trạng này có nghĩa là gì, bác sĩ nên cho biết ở lần tư vấn đầu tiên. Sau cùng, khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn. Mặc dù bệnh cảnh lâm sàng khá sáng sủa, vẫn phải khám lâm sàng để xác định bệnh. Nó bao gồmcác hoạt động sau:
- khám sức khỏe;
- Siêu âm các cơ quan vùng chậu;
- học karyotype;
- phân tích nước tiểu;
- tinh trùng;
- xét nghiệm nội tiết tố trong máu.
Khám theo lịch trình riêng cho từng bệnh nhân. Do đó, danh sách các hoạt động lâm sàng có thể thay đổi một chút. Dựa trên kết quả thu được, bác sĩ xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán sơ bộ, kê đơn liệu pháp.
Tính năng điều trị
Việc lựa chọn một phương pháp điều trị cụ thể vẫn thuộc về bác sĩ và được xác định có tính đến nguyên nhân gây bệnh. Điều trị thiểu năng sinh dục ở nam giới thường có một số mục tiêu: chống lại căn bệnh tiềm ẩn, ngăn ngừa vô sinh, ngăn ngừa khối u ở mô tinh hoàn.
Các dạng bệnh lý bẩm sinh và trước tuổi dậy thì thường đi kèm với vô sinh. Không thể loại bỏ vấn đề này. Nếu tế bào nội tiết tinh hoàn được bảo tồn, liệu pháp kích thích được khuyến khích. Thuốc không chứa nội tiết tố được kê cho trẻ em và nội tiết tố nội tiết tố bắt buộc đối với người lớn. Trong trường hợp không có tế bào nội tiết, bạn cần uống thuốc nội tiết trong suốt cuộc đời.
Ở dạng thứ cấp của quá trình bệnh lý, thuốc kích thích tuyến sinh dục được kê đơn với liều lượng nhỏ. Nếu cần thiết, chúng được kết hợp với testosterone. Một vai trò nhất định trong việc điều trị bệnh thuộc về liệu pháp tập thể dục và bổ sung vitamin phức hợp.
Tất cả các loại thuốcđược kê đơn riêng lẻ, có tính đến tình trạng sức khỏe và tuổi của bệnh nhân. Trong một số trường hợp, việc sử dụng liệu pháp thay thế sử dụng các tác nhân nội tiết tố không được khuyến khích. Ví dụ, với bệnh ung thư của tuyến tiền liệt. Các bệnh phổi mãn tính, hút thuốc lá, suy giảm chuyển hóa chất béo và ngưng thở khi ngủ là những chống chỉ định tương đối. Trong những tình huống này, quyết định dùng thuốc testosterone được đưa ra riêng lẻ.
Phẫu thuật
Nếu thiểu năng sinh dục ở nam giới là do bất thường về thể chất trong quá trình phát triển của cơ quan sinh dục, thì một cuộc phẫu thuật sẽ được chỉ định. Ngày nay, các lựa chọn can thiệp khác nhau được sử dụng để loại bỏ bệnh lý. Ví dụ, trong trường hợp dương vật kém phát triển thì dùng nong bao quy đầu, trường hợp hẹp bao quy đầu thì đưa tinh hoàn xuống. Để loại bỏ một khiếm khuyết thẩm mỹ, một tinh hoàn tổng hợp được cấy ghép. Bất kỳ hoạt động nào ở trên đều được thực hiện bằng kỹ thuật vi phẫu.
Tiên lượng phục hồi
Suy sinh dục nguyên phát, đặc biệt là bẩm sinh, có thể điều chỉnh một phần. Chúng ta đang nói về sự phục hồi các khả năng giải phẫu và chức năng của dương vật. Tuy nhiên, y học hiện đại không thể bình thường hóa xuất tinh. Lựa chọn duy nhất để trả lại khả năng sinh sản đã mất là thụ tinh ống nghiệm thông qua việc thu thập tinh trùng. Trong trường hợp này, quá trình sinh tinh nội bào phải được bảo tồn.
Một tiên lượng khác đang chờ những bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng suy sinh dục thứ phát. Ở nam giới, việc điều trị căn bệnh này trong hầu hết các trường hợp đều cho kết quả khả quan.kết quả. Do đó, các bác sĩ thường quản lý để phục hồi chức năng sinh sản.
Biện pháp phòng chống
Phòng ngừa cụ thể của bệnh này chưa được phát triển. Trong số các khuyến nghị chung, các bác sĩ gọi như sau:
- điều trị kịp thời mọi bệnh tật;
- dinh dưỡng hợp lý, không có thói quen xấu, tập thể dục;
- vượt qua kỳ kiểm tra tại các bác sĩ "nam" để phòng bệnh mỗi năm một lần.
Những lời khuyên trên, thật không may, không phải lúc nào cũng ngăn ngừa được bệnh thiểu năng sinh dục ở nam giới. Khi có những biểu hiện đầu tiên của nó, bạn nên ngay lập tức tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ chỉ định liệu pháp càng sớm thì quá trình hồi phục càng nhanh.
