Cho đến gần đây, bệnh bại liệt được coi là một "căn bệnh của quá khứ", vì nó cực kỳ hiếm. Nhưng liên quan đến những đợt bùng phát dịch bệnh mới ở các vùng khác nhau, những câu hỏi đặt ra là: "Bệnh bại liệt là gì?" và "Làm thế nào bạn có thể bảo vệ mình khỏi nó?" một lần nữa trên môi của mọi người.
Điều quan trọng là phải nghiên cứu sâu hơn về chủ đề này để cố gắng hết sức để giữ an toàn cho con cái của chúng ta.
Poliovirus và bại liệt
Vậy bệnh bại liệt là gì? Đây là một bệnh cấp tính do virus bại liệt gây ra. Nó ảnh hưởng đến chất xám của tủy sống và các bộ phận khác của hệ thần kinh trung ương. Vi rút nhân lên trong tế bào chất của các tế bào bị ảnh hưởng.
Theo quy luật, bệnh được chẩn đoán ở trẻ nhỏ, ít thường xuyên hơn ở thanh thiếu niên.
Phân loại bệnh bại liệt
Bại liệt có thể được phân loại theo nhiều thông số, tùy thuộc vào loại, mức độ nghiêm trọng và tính chất của quá trình bệnh.
1. Theo loại, nhiễm trùng có thể được chia thành hai dạng:
- điển hình, trongảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương;
- không điển hình, khi bệnh tự khỏi mà không có triệu chứng rõ ràng ("bệnh nhẹ").
2. Theo mức độ nghiêm trọng của bệnh, bệnh bại liệt có thể được chia thành ba loại:
- dạng nặng;
- vừa phải;
- hình thức dễ dàng.
Đồng thời, chỉ có bác sĩ mới có thể xác định mức độ nghiêm trọng bằng cách đánh giá mức độ rối loạn vận động và xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng nhiễm độc.
3. Theo bản chất của quá trình của bệnh có thể là:
- suôn sẻ khi nó trôi qua mà không có bất kỳ biến chứng nào;
- không êm dịu, trong đó có các biến chứng dưới dạng trầm trọng của các bệnh mãn tính, thêm nhiễm trùng thứ cấp, v.v.
Nguyên nhân và con đường lây lan bệnh
Poliovirus, là tác nhân gây ra bệnh bại liệt, có ba loại. Chúng được ký hiệu bằng các chữ số La Mã I, II và III.
Nguồn lây nhiễm: bệnh nhân bại liệt và người mang vi rút.
Vi-rút lây truyền theo ba cách:
- Trên không. Nếu bệnh nhân hoặc người mang mầm bệnh có mầm bệnh trong chất nhầy hầu họng, khi ho hoặc hắt hơi, vi rút bại liệt có thể xâm nhập vào đường hô hấp của người khỏe mạnh và kích thích sự phát triển của bệnh.
- Đường uống-đường phân. Trong trường hợp này, nhiễm trùng xảy ra do uống sữa chưa đun sôi có vi rút, rau hoặc trái cây tươi chưa rửa sạch. Vi-rút có thể xâm nhập vào thức ăn từ phân của người bệnh với sự hỗ trợ của vật trung gian - ruồi.
- Theo cách trong nước. Vi-rút lây truyền khi dùng chung đồ gia dụng và đồ dùng chung.
Cách xác định bệnh bại liệt ở trẻ em
Thời gian ủ bệnh của bệnh kéo dài trung bình từ 8 đến 12 ngày. Mặc dù có những trường hợp có thể mất từ 5 đến 35 ngày. Đó là khoảng thời gian trôi qua từ thời điểm nhiễm bệnh cho đến khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Đồng thời, các triệu chứng rõ rệt của bệnh bại liệt ở trẻ em chỉ xảy ra ở 10% bệnh nhân. Trong các trường hợp khác, chỉ cần tiến hành các nghiên cứu lâm sàng là có thể phát hiện ra một căn bệnh có thể xảy ra.
Trước khi xem xét các triệu chứng, bạn cần nhớ bệnh bại liệt là gì và nó được chia thành những loại nào, vì các triệu chứng kèm theo sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh.
Trong một dạng nhiễm trùng không điển hình ("bệnh nhẹ"), các triệu chứng của bệnh bại liệt ở trẻ em sẽ như sau:
- nhiệt độ cơ thể tăng mạnh trong thời gian ngắn lên 39-40 độ;
- tình trạng nhiễm độc vừa phải của cơ thể, biểu hiện dưới dạng tiêu chảy và nôn mửa;
- nhức đầu;
- đau bụng;
- bệnh chung;
- buồn ngủ hoặc mất ngủ;
- đổ mồ hôi nhiều.
Ngoài ra, bạn có thể bị sổ mũi và đau họng.
Dạng nhiễm trùng không điển hình (hoặc bỏ thai) thường có thể bị nhầm lẫn với bất kỳ bệnh do vi rút nào khác, vì không có dấu hiệu đặc trưng của bệnh bại liệt.
Nếu "bệnh nhẹ" không tiến triển tiếp(trước khi bị liệt), sau 3-7 ngày trẻ hồi phục hoàn toàn.
Nếu một đứa trẻ đã mắc một dạng nhiễm trùng điển hình, giai đoạn "bệnh nhỏ" sẽ dễ dàng chuyển thành "bệnh lớn" và kèm theo các triệu chứng khác:
- đau đầu tăng lên;
- đau lưng và cổ;
- đau nhức chân tay;
- tăng mỏi cơ.
Khám và xét nghiệm cận lâm sàng trong giai đoạn này cho thấy áp lực dịch não tủy tăng, lượng protein trong cơ thể giảm, số lượng bạch cầu tăng.
Trong trường hợp không bị tê liệt, nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường vào cuối tuần thứ hai của bệnh, và đến cuối tuần thứ ba, tất cả các triệu chứng khác hoàn toàn biến mất.
Căn bệnh này chỉ chuyển sang dạng liệt ở 1 trong số 1000 trường hợp. Sau đó, những điều sau được thêm vào các triệu chứng chính:
- co giật cơ;
- bí tiểu;
- xuất hiện chứng liệt và tê liệt các cơ ở tay và thân.
Tùy thuộc vào phần bị ảnh hưởng của tủy sống, liệt có thể xảy ra ở vùng thắt lưng, ngực hoặc cổ tử cung. Phổ biến nhất là liệt thắt lưng.
Giai đoạn cuối của bại liệt đi kèm với sự cong vẹo của cột sống, biến dạng và ngắn lại của các chi, dẫn đến mất khả năng hoàn toàn.
Biến chứng và hậu quả sau bệnh bại liệt
Nếu bệnh bại liệt đã được phá bỏ, không có gì tiêu cựcanh ta sẽ không chịu hậu quả và không ảnh hưởng gì đến cuộc sống tương lai của đứa trẻ.
Nếu bệnh đã chuyển sang giai đoạn liệt, tình hình bệnh nhân trở nên nguy kịch. Khi tủy sống bị tổn thương, kích thước của nó bị giảm đi đáng kể, và khả năng vận động của các chi cũng bị suy giảm. Trong trường hợp không có phương pháp điều trị cần thiết kịp thời hoặc hoàn toàn, một người sẽ bị tàn tật suốt đời do teo cơ và liệt.
Nếu tình trạng tê liệt đến vùng ngực, thậm chí có thể tử vong do chậm thở xảy ra trong quá trình tê liệt cơ liên sườn và cơ hoành.
Điều trị bại liệt
Điều trị được thực hiện độc quyền trong bệnh viện.
Không có thuốc đặc trị cho bệnh bại liệt, vì vậy việc điều trị là điều trị theo triệu chứng. Bệnh nhân thường xuyên được hạ nhiệt độ cao, tiêm thuốc giảm đau và an thần. Ngoài ra, một liệu trình điều trị bằng vitamin được kê đơn (vitamin B6, B12, B1, C), axit amin, gamma globulin.
Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, bệnh nhân được chỉ định nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường đến 3 tuần.
Nếu liệt vùng lồng ngực, bệnh nhân được thở máy.
Rất chú ý đến tay chân bị liệt và cột sống. Các bác sĩ đảm bảo rằng tất cả các bộ phận của cơ thể đều ở vị trí tự nhiên.
Hai chân đặt song song với nhau, con lăn đặt dưới đầu gối và khớp háng. Bàn chân phải vuông góc với ống chân, vì điều này, dưới lòng bàn chânmột chiếc gối dày được đặt.
Cánh tay dang rộng và uốn cong ở khuỷu tay một góc 90 độ.
Để cải thiện dẫn truyền thần kinh cơ, bệnh nhân được chỉ định Neuromidin, Dibazol, Prozerin.
Tại khoa truyền nhiễm, thời gian điều trị kéo dài khoảng 2-3 tuần. Tiếp theo là giai đoạn hồi phục - đầu tiên là trong bệnh viện, sau đó là ngoại trú. Phục hồi bao gồm các lớp học với bác sĩ chỉnh hình, thủ thuật nước, bài tập trị liệu, vật lý trị liệu.
Điều trị spa được đề nghị sau khi bị bại liệt.
Phòng chống bại liệt
Điều quan trọng cần nhớ là bệnh nhân bại liệt phải được cách ly với những người khác trong thời gian ít nhất 6 tuần, vì anh ta là người mang vi rút.
Để bảo vệ bản thân khỏi căn bệnh này, chúng ta không được quên những nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó (nếu nó không phải là dịch bệnh). Tất cả các loại rau và trái cây ăn nên được rửa kỹ dưới vòi nước sạch. Nhớ rửa tay (tốt nhất là bằng xà phòng) trước khi ăn và sau khi đi ra ngoài và đi vệ sinh.
Thật không may, các biện pháp trên chỉ làm giảm khả năng mắc bệnh chứ không có tác dụng bảo vệ khỏi bệnh. Phương pháp bảo vệ hữu hiệu và hiệu quả nhất chống lại vi rút vẫn là phát triển khả năng miễn dịch chống lại bệnh bại liệt. Điều này đạt được là nhờ tiêm chủng hiện đại, bắt đầu được thực hiện trong những tháng đầu đời của trẻ.
Vắc xin bại liệt
Tiêm chủng là một trong những cách chính để ngăn ngừa bệnh bại liệt.
Có hai loại vắc-xin:
- OPV (virus bại liệt giảm độc lực) - virus bại liệt sống (vắc xin Sabin).
- IPV (virus bại liệt bất hoạt) - chứa các virus bại liệt đã bị tiêu diệt bằng formalin.
Mỗi loại vắc-xin đều có những đặc điểm và chống chỉ định riêng, vì vậy cần xem xét từng loại vắc-xin riêng biệt.
vắc xin OPV
Tiêm phòngOPV được thực hiện bằng cách nhỏ 2-4 giọt thuốc vào miệng trẻ (vào mô bạch huyết của hầu họng hoặc amiđan, tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ).
Để vắc-xin không đi vào dạ dày, sau khi nhỏ thuốc bại liệt, bạn không thể cho trẻ ăn và uống trong một giờ.
Trước khi tiêm chủng, không được đưa thực phẩm mới vào chế độ ăn của trẻ.
Mua trước thuốc hạ sốt, chống dị ứng trước khi tiêm phòng.
Để phòng ngừa, bạn không nên hôn lên môi trẻ một thời gian sau khi tiêm chủng và nhất thiết phải rửa tay sau khi vệ sinh và rửa cho trẻ.
Vắc xin OPV được chống chỉ định nếu:
- trẻ em hoặc các thành viên trong gia đình bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc HIV;
- có phụ nữ mang thai hoặc cho con bú trong môi trường;
- bố mẹ của em bé đang có kế hoạch mang thai lần nữa;
- có tác dụng phụ do tiêm vắc xin OPV trước đó;
- Tôi bị dị ứng với các thành phần vắc xin (streptomycin, polymyxin B, neomycin).
Nhiều bậc phụ huynh quan tâm đến câu hỏi liệu có làm được bệnh bại liệt không(tiêm phòng) khi một đứa trẻ được chẩn đoán mắc bệnh truyền nhiễm hoặc virus. Câu trả lời là rõ ràng: không! Trong trường hợp này, vắc-xin chỉ được tiêm sau khi bình phục.
vắc-xin IPV
IPV được tiêm vào cơ thể theo đường tiêm dưới da hoặc tiêm bắp. Nó được hiển thị trong các trường hợp:
- đứa trẻ có khả năng miễn dịch yếu từ khi sinh ra;
- đứa trẻ có mẹ mang thai.
Ngoài ra, loại vắc-xin này được sử dụng bởi các nhân viên y tế, những người thường xuyên tiếp xúc với bệnh nhân.
Trước khi tiêm phòng, cần kiểm tra sự hiện diện của thuốc chống dị ứng và thuốc hạ sốt trong bộ sơ cứu.
Cấm đưa thực phẩm mới vào chế độ ăn uống để tránh phản ứng dị ứng có thể xảy ra.
Bại liệt (tiêm chủng): biến chứng và tác dụng phụ
Nếu các tác dụng sau xảy ra, không cần chăm sóc y tế:
- buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy (sử dụng một lần);
- tăng hồi hộp;
- sưng hoặc đau tại chỗ tiêm;
- nhức đầu;
- nhiệt độ sau khi tiêm phòng bại liệt - có thể lên tới 38,5 độ.
Để giúp trẻ và cải thiện tình trạng của trẻ, bạn cần cho trẻ uống thuốc hạ sốt dưới dạng hỗn dịch hoặc viên đạn paracetamol. Theo quy luật, ngay sau khi nhiệt độ giảm xuống mức bình thường, các triệu chứng khó chịu kèm theo cũng biến mất: buồn nôn, nôn, đau đầu, đau nhức cơ.
Một số trường hợp bác sĩ khuyên nên cho trẻ uống thuốc hạ sốt.sản phẩm ngay khi về nước, không cần đợi nhiệt độ tăng.
Tuy nhiên, có những tình huống bạn cần đi khám bác sĩ hoặc gọi xe cấp cứu càng sớm càng tốt:
- trẻ bị hụt hơi hoặc khó thở;
- nhiệt độ đã tăng trên 39 độ và sẽ không đi chệch hướng với thuốc hạ sốt;
- đứa trẻ trở nên hôn mê và không hoạt động;
- em bé buồn ngủ và thờ ơ;
- ngứa hoặc nổi mày đay tại chỗ tiêm phòng hoặc khắp người;
- sưng nhẹ cả mặt hoặc mắt;
- khó nuốt.
Tiêm vắc xin bại liệt: Lịch tiêm chủng cho trẻ em
Tiêm vắc xin phòng bệnh bại liệt được thực hiện theo đúng lịch đã được Bộ Y tế phê duyệt:
1. Mũi tiêm đầu tiên cho bệnh bạch hầu và bại liệt được tiêm cho một đứa trẻ khi được ba tháng tuổi.
2. Mũi tiêm thứ hai được tiêm sau mũi thứ nhất 45 ngày - lúc 4,5 tháng.
3. Mũi thứ ba và cũng là mũi cuối cùng của vắc-xin bại liệt được tiêm khi trẻ được 6 tuổi.
Revaccination như một thành phần bắt buộc để bảo vệ chống lại bệnh tật
Quy trình tái chủng ngừa bệnh bại liệt giúp phát triển khả năng miễn dịch suốt đời đối với căn bệnh này ở trẻ. Nó được thực hiện ở tuổi 18 và 24 tháng, và sau - 6 tuổi, sau lần tiêm chủng cuối cùng.
Các cuộc khảo sát đã chỉ ra rằng sau khi tiêm vắc xin DTP và bại liệt, khả năng mắc bệnh là không. Điều này một lần nữa chứng minhhiệu quả của việc tiêm chủng, và cha mẹ của những đứa trẻ đã được tiêm chủng biết bệnh bại liệt chỉ là về mặt lý thuyết và may mắn thay, họ sẽ không bao giờ nhìn thấy các biểu hiện của nó trong thực tế.
