Sán dây lợn là một loại ký sinh trùng thuộc lớp sán dây. Một tên khác của loại giun sán này là sán dây. Vật chủ trung gian của nó là lợn nhà hoặc lợn rừng, cuối cùng ký sinh trùng định cư trong cơ thể người và có thể sống ở đó đến 25 năm. Giun sán gây ra những căn bệnh nguy hiểm - bệnh giun đầu gai hoặc bệnh giun sán. Những bệnh lý này không chỉ ảnh hưởng đến đường tiêu hóa. Ấu trùng sán dây có thể lây lan khắp cơ thể và gây bệnh nặng cho hệ thần kinh trung ương, mắt hoặc phổi. Nhiễm trùng xảy ra khi ăn thịt bị nhiễm bệnh hoặc không tuân thủ các quy tắc vệ sinh. Những người sống ở các vùng có chăn nuôi lợn phát triển đặc biệt dễ mắc bệnh này.
Cấu trúc cơ thể giun xoắn
Sán dây lợn là một loại sán dây rất lớn. Chiều dài của nó có thể đạt 4 mét hoặc hơn. Ở một đầu của cơ thể giun sán là đầu. Cơ thể này vẫn cònđược gọi là một Scolex. Đầu được trang bị bốn giác hút và nhiều móc để cố định giun sán trong ruột.
Cấu tạo của sán dây lợn được phân đoạn. Cơ thể dài màu trắng của nó bao gồm các phân đoạn. Số lượng của chúng có thể lên tới 1000 con. Loài ký sinh này là sinh vật lưỡng tính, trong mỗi đoạn đuôi có các cơ quan của con cái và con đực (tinh hoàn và buồng trứng). Tại đây diễn ra quá trình sinh sản, hình thành trứng. Bên trong chúng là phôi thai - oncosphere. Có tới 50 triệu quả trứng được sản xuất hàng ngày. Các phân đoạn có oncospheres, khi chúng trưởng thành, sẽ được tách ra khỏi cơ thể và thải ra khỏi ruột theo phân. Có thể xem ảnh về sán dây lợn ở phần sau của bài viết.
Vòng đời
Trứng có nội cầu rời khỏi ruột người cùng với phân. Khi chúng xâm nhập vào đất, chúng vô tình bị lợn nuốt cùng với thức ăn. Vòng đời xa hơn của sán dây lợn xảy ra bên trong cơ thể vật nuôi. Trong dạ dày của lợn, vỏ của quả trứng bị phá hủy. Các phôi ra ngoài. Chúng là những sinh vật hình cầu có móc. Với sự trợ giúp của các thiết bị này, chúng lây lan khắp cơ thể của động vật theo đường máu. Các oncospheres có thể xâm nhập vào các cơ quan và mô khác nhau, nhưng sự tích tụ chính của chúng được ghi nhận trong các cơ.
Trong nội tạng và cơ của động vật vẫn tiếp tục chu kỳ phát triển của sán dây lợn. Sau 60 - 70 ngày, các quả cầu chuyển thành ấu trùng. Chúng được gọi là cysticerci hoặc Finns. Chúng trông giống như bong bóng, bên trong có một đốm nhỏ của ký sinh trùng trong tương lai.
Khi ănấu trùng lợn rán hoặc luộc sơ qua xâm nhập vào cơ thể người. Trong ruột non, một con giun sán trưởng thành được hình thành từ nang sán. Bên trong cơ thể, không phải một con giun có thể sống, mà có nhiều con. 60 ngày sau khi nhiễm, các phân đoạn có trứng đi ra ngoài theo phân. Khi chúng xâm nhập vào cơ thể động vật cùng với thức ăn, một vòng đời mới của sán dây lợn sẽ bắt đầu.
Các con đường lây nhiễm
Thông thường, một người có thể bị nhiễm bệnh khi ăn thịt lợn chế biến kém bị nhiễm ấu trùng ký sinh trùng. Trong trường hợp này, một ấu trùng xâm nhập vào cơ thể, phát triển trong ruột thành một con giun trưởng thành.
Nếu các quy tắc vệ sinh bị vi phạm, cũng có thể bị lây nhiễm từ người bệnh. Bệnh lây truyền qua quần áo lót, thức ăn nhiễm bẩn, tay bẩn và đồ dùng vệ sinh cá nhân. Nhiễm sán dây như vậy đặc biệt nguy hiểm. Trong trường hợp này, ấu trùng được hình thành từ trứng bên trong cơ thể. Chúng có thể xâm nhập vào các cơ quan khác nhau, dẫn đến các bệnh nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong.
Sự khác biệt giữa sán dây lợn và sán dây bò
Sán dây bò về cấu tạo giống loài sán dây, nhưng có chiều dài lên tới 10 mét. Đây cũng là một loại sán dây, gồm các đoạn và một đầu. Tuy nhiên, sán dây được coi là nguy hiểm hơn. Đầu của nó được trang bị các móc có tác dụng kích thích ruột rất mạnh.
Sán dây bò không bao giờ bị nhiễm trùng do ăn phải trứng. Chỉ có ký sinh trùng trưởng thành được hình thành trong ruột. Người cũng có thể nhiễm sán dây qua trứng. Trong trường hợp này, ấu trùng được hình thành trongcơ thể, lây lan qua đường máu và gây tổn thương nội tạng nghiêm trọng. Vì lý do này, sán dây được coi là một loại giun sán nguy hiểm hơn cả sán dây.
Ký sinh trùng gây ra những bệnh gì
Khi xâm nhập vào một người, hai dạng bệnh có thể xảy ra:
- taeniasis;
- bệnh nang sán.
Loại bệnh lý phụ thuộc vào phương pháp lây nhiễm của sán dây. Nếu ấu trùng giun sán xâm nhập vào cơ thể người thì sẽ phát triển thành bệnh ghẻ. Trong trường hợp này, những con giun trưởng thành phát triển trong ruột. Nếu một cuộc xâm nhập xảy ra qua trứng, thì ấu trùng hình thành và lây lan trong cơ thể. Bệnh này được gọi là bệnh cysticercosis, nó được coi là nguy hiểm hơn.
Teniasis phát triển khi bị nhiễm qua thịt. Bệnh sán lá gan nhỏ thường lây truyền từ người bệnh. Người bệnh cũng có thể bị lây nhiễm từ chính mình. Nếu bệnh nhân mắc bệnh sùi mào gà không rửa tay sạch sau khi đi vệ sinh thì có thể đưa các mảng sùi vào miệng. Trong quá trình nôn, trứng từ ruột có thể đi vào dạ dày. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nang sán sẽ trở thành một biến chứng của bệnh u quái.
Bệnh nhân mắc bệnh sùi mào gà phải cẩn thận giữ gìn vệ sinh để tránh tự lây nhiễm bệnh. Bệnh sán dây là một bệnh phức tạp hơn và khó điều trị.
Các triệu chứng của bệnh Teniasis
Giun sán trưởng thành ký sinh trong ruột non của con người bằng bệnh teniosis. Căn bệnh này có đặc điểm chủ yếu là tổn thương đường tiêu hóa và làm cơ thể bị nhiễm độc với chất độc. Các dấu hiệu sau của bệnh sán dây:
- Đau bụng. Ký sinh trùng kích thích niêm mạc ruột bằng các móc,dẫn đến viêm.
- Biểu hiện khó tiêu. Người bệnh chán ăn hơn, có cảm giác ợ hơi và khó chịu ở ruột sau khi ăn. Giảm cân thường xuyên xảy ra.
- Triệu chứng suy nhược và loạn thần kinh. Người bệnh trở nên lờ đờ, mệt mỏi nhanh chóng, thường xuyên bị đau đầu, chóng mặt, cáu kỉnh và căng thẳng. Những dấu hiệu như vậy liên quan đến việc thiếu chất dinh dưỡng mà giun sán lấy ra khỏi cơ thể.
- Dị ứng. Những biểu hiện như vậy phát sinh do tác động vào cơ thể của các chất thải của sâu.
- Dính trong phân. Trong phân có thể thấy những vệt nhỏ màu trắng vàng. Chúng có thể di động. Đây là các phân đoạn của cơ thể con sâu có chứa trứng.
Sự hiện diện của ký sinh trùng trong ruột có thể gây kích ứng tuyến tụy và đường mật. Teniasis có thể phức tạp do viêm tụy và viêm túi mật.
Triệu chứng của bệnh giun sán
Nếu trứng giun sán xâm nhập vào cơ thể người và phát tán ra ấu trùng thì bệnh giun sán sẽ xảy ra. Đồng thời, giun trưởng thành không được tìm thấy trong cơ thể. Bệnh này có các dạng khác nhau. Các triệu chứng của sán dây trong trường hợp này phụ thuộc vào vị trí của ấu trùng.
Dạng bệnh lý nguy hiểm nhất là bệnh nang não. Nó xảy ra trong hơn một nửa số trường hợp. Trong các mô não, ấu trùng có thể sống rất lâu, hơn 15 năm. Tổn thương hệ thần kinh trung ương được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- yếu cơ;
- ảo giác,mê sảng;
- trạng thái trầm cảm;
- suy giảm trí nhớ;
- rối loạn tâm thần.
Ở dạng bị bỏ quên, xuất hiện phù não, nhức đầu, nôn mửa, co giật.
Nếu ấu trùng nhiễm vào tủy sống, thì rễ của nó sẽ bị bóp chết. Các triệu chứng sau xảy ra:
- đau nhức xương sống và tay chân;
- đau tức ngực và bụng;
- suy giảm cử động (trong trường hợp nặng có thể bị liệt).
Khi ấu trùng vào mắt, ký sinh trùng sẽ tích tụ ở củng mạc, võng mạc và thể thủy tinh. Điều này thể hiện ở việc thị lực bị suy giảm, mô mắt bị viêm và có thể dẫn đến mù lòa.
Ấu trùng có thể xâm nhập vào phổi. Ở đó, chúng phát triển lên đến 2 cm, được bao phủ bởi một viên nang và ép các mô. Bệnh nhân có các triệu chứng của bệnh viêm phổi:
- khó thở;
- ho;
- khó thở.
Tuy nhiên, bệnh nang phổi rất thường xảy ra mà không có bệnh cảnh lâm sàng rõ ràng. Căn bệnh này thường được phát hiện một cách tình cờ khi kiểm tra bằng tia X.
Cysticerci có thể xâm nhập vào tim. Trong trường hợp này, các triệu chứng của bệnh sán dây ở người là nhẹ, nhưng các cuộc tấn công rối loạn nhịp tim thường được quan sát thấy. Tuy nhiên, tổn thương tim là rất nguy hiểm, vì có một sự suy giảm nghiêm trọng trong hoạt động của cơ tim. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể bị suy tim.
Trong một số trường hợp rất hiếm, ấu trùng lây nhiễm sang da và cơ. trong mô dưới dacác vết sưng tấy xuất hiện. Chúng chứa đầy chất lỏng với ấu trùng. Cysticercus có thể phát triển tới 10 cm. Quá trình này đi kèm với sự xuất hiện của dị ứng như mày đay. Nhưng rất thường xuyên có một đợt bệnh không có triệu chứng.
Sán dây ký sinh ở dạng ấu trùng đặc biệt nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai. Cysticerci có thể đi qua nhau thai và gây ra các rối loạn phát triển của thai nhi. Rất thường trong trường hợp này đứa trẻ sinh ra đã chết hoặc sẩy thai. Với bệnh sùi mào gà ở phụ nữ mang thai giai đoạn đầu, các bác sĩ thường khuyên nên phá thai vì lý do nội khoa.
Chẩn đoán Teniasis
Khi bị teniasis, ký sinh trùng chỉ sống trong ruột. Do đó, thường dễ dàng phát hiện sự hiện diện của nó hơn so với bệnh cysticercosis. Các phương pháp sau được sử dụng để chẩn đoán:
- Phântích. Giúp phát hiện các phân đoạn ký sinh trùng.
- Kiểm tra bằng kính hiển vi đối với các phế liệu từ hậu môn. Phân tích này cũng cho thấy sự hiện diện của các phân đoạn.
- Coprogram. Phát hiện thành phần hóa học của phân, những thành phần này thay đổi khi nhiễm trùng taeniasis.
- Xét nghiệm máu tổng quát. Bệnh nhân có dấu hiệu viêm: tăng bạch cầu và tăng ESR.
- Xét nghiệm huyết thanh học. Phát hiện sự hiện diện của các kháng thể đối với sán dây lợn.
Việc thu thập tiền sử đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán. Cần tìm hiểu xem người đó có ăn phải thịt lợn đã qua chế biến kém hay không. Tỷ lệ nhiễm taeniasis trong khu vực cũng được tính đến.
Chẩn đoán bệnh giun sán
Chẩn đoán bệnh nang sán khó hơn, bởi vìkhông có ký sinh trùng đường ruột. Đảm bảo tiến hành xét nghiệm huyết thanh để tìm kháng thể với ký sinh trùng. Chỉ có phương pháp này mới có thể làm chứng một cách khách quan về sự lây nhiễm. Một vai trò quan trọng được thực hiện bởi nghiên cứu về bạch cầu ái toan, sự gia tăng số lượng các tế bào máu này gián tiếp cho thấy sự xâm lấn. Việc chỉ định các loại phân tích bổ sung sẽ phụ thuộc vào vị trí của ấu trùng:
- Khi bị nang não cần thiết để phân biệt bệnh với các khối u của hệ thần kinh trung ương, động kinh và viêm màng não. Chỉ định một nghiên cứu về dịch não tủy và máu để tìm bạch cầu ái toan, cũng như kiểm tra MRI.
- Nếu có tổn thương tủy sống, thì nên chụp MRI hoặc CT với chụp tủy.
- Đối với bệnh cysticercosis của mắt, việc kiểm tra đáy mắt được thực hiện, cũng như nghiên cứu sinh thiết sẽ giúp xác định ấu trùng.
- Khi phổi bị ảnh hưởng, xét nghiệm máu để tìm bạch cầu ái toan và chụp X-quang.
- Nếu ấu trùng đã xâm nhập vào tim, thì nên tiến hành đo điện tâm đồ và siêu âm tim.
- Bệnh sán dây ở da và cơ rất khó chẩn đoán, thường chỉ được phát hiện bằng phân tích huyết thanh học. Cần phải tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng da và sinh thiết các nốt lao.
Phương pháp điều trị bệnh sùi mào gà
Điều trị sán dây lợn chỉ được thực hiện trong điều kiện bệnh viện. Trước khi tiến hành tẩy giun, người bệnh được chỉ định chế độ ăn kiêng. Hạn chế tiêu thụ thực phẩm béo, hun khói và bột mì. Cấm ăn đồ hộp, pho mát, kem chua, hành, tỏi và bắp cải. Những thực phẩm này có thể nuôi ký sinh trùng.
Sau đó bệnh nhânmột lần uống một trong các loại thuốc tẩy giun sán: Vermox, Fenasal, Biltricid. Chúng làm tê liệt cơ thể của sán dây. Ký sinh trùng tách ra khỏi thành ruột và thải ra ngoài theo phân. Điều trị được bổ sung bằng việc sử dụng thuốc nhuận tràng và chỉ định thụt rửa làm sạch. Họ cũng sử dụng vitamin B dưới dạng tiêm để bù đắp lượng sắt thiếu hụt trong cơ thể.
Sau khi con giun chui ra khỏi ruột, cơ thể của nó phải được kiểm tra. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng ký sinh trùng đã được loại bỏ hoàn toàn và không còn phân đoạn nào trong cơ thể. Vì lý do này, việc điều trị chỉ được thực hiện trong bệnh viện. Sau đó, bệnh nhân phải đến gặp bác sĩ trong 4 tháng nữa và làm các xét nghiệm phân.
Có thể sử dụng các biện pháp dân gian để chống lại bệnh ghẻ mắt không? Chúng chỉ nên được sử dụng khi có sự đồng ý của bác sĩ chăm sóc, như một chất hỗ trợ cho điều trị bằng thuốc. Hạt cây dương xỉ và bí ngô có đặc tính tẩy giun sán. Tuy nhiên, teniasis không thể được chữa khỏi tại nhà. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định rằng ký sinh trùng đã rời khỏi cơ thể hoàn toàn.
Phương pháp điều trị bệnh sùi mào gà
Cysticercosis là một bệnh phức tạp hơn và khó điều trị hơn. Liệu pháp chỉ được thực hiện trong bệnh viện. Đôi khi cần áp dụng các phương pháp điều trị không chỉ nội khoa mà còn cả ngoại khoa. Các loại thuốc được kê đơn rất cẩn thận, vì cái chết của ấu trùng thường đi kèm với việc giải phóng chất độc. Điều này có thể gây ra sốc dị ứng, thường dẫn đến tử vong. Điều quan trọng là không chỉ tiêu diệt ký sinh trùng,mà còn ngay lập tức loại bỏ chúng khỏi cơ thể. Việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào vị trí của ký sinh trùng:
- Nếu có một số lượng nhỏ ấu trùng trong não, chúng sẽ được loại bỏ bằng phẫu thuật. Nếu có nhiều nang sán, thì các loại thuốc được kê đơn: "Biltricid" và "Nemozol".
- Khi mắt bị ảnh hưởng, ấu trùng cũng được phẫu thuật loại bỏ, nếu không thể can thiệp bằng phẫu thuật thì sẽ kê đơn "Biltricid".
- Bệnh nang sán trên da chỉ được điều trị bằng phẫu thuật, các nốt sần có ấu trùng được mở ra và loại bỏ ký sinh trùng.
- Với bệnh nang mô mềm, bệnh nhân được sự theo dõi của các bác sĩ. Điều trị phẫu thuật chỉ được sử dụng cho các biểu hiện kích ứng.
Thuốc tẩy giun sán thường được kết hợp với corticoid. Điều này giúp giảm tác hại của chất độc tiết ra khi ấu trùng chết. Nếu cơn động kinh xảy ra với tổn thương não, thì thuốc chống co giật sẽ được kê đơn.
Tiên lượng bệnh
Tiên lượng của bệnh sùi mào gà thường tốt. Điều trị tẩy giun sán thường dẫn đến việc loại bỏ hoàn toàn ký sinh trùng khỏi cơ thể. Với bệnh nang sán, tiên lượng xấu đi đáng kể. Tổn thương não hoặc tủy sống, cũng như mắt và tim, thường dẫn đến tử vong. Tử vong xảy ra trên nền của một cơn động kinh. Tương đối thuận lợi chỉ tiến hành bệnh nang da, điều trị kịp thời.
Cysticercosis của mắt có thểkết thúc trong sự mù quáng. Nếu không điều trị, tình trạng suy giảm thị lực đang tiến triển dần và không phải lúc nào cũng có thể phục hồi được.
Phòng ngừa
Để tránh nhiễm trùng, cần phải làm nóng thịt lợn một cách cẩn thận. Ở những vùng có tỷ lệ nhiễm sán dây và sán dây cao, cần kiểm tra thịt xem có ấu trùng sán dây hay không. Điều quan trọng là phải rửa tay của bạn để tránh lây nhiễm từ người bệnh hoặc bản thân bạn.
Rất khó để loại bỏ hoàn toàn sự lây nhiễm của con người trong một khu vực lưu hành. Ngay cả việc điều trị đồng thời cho người và động vật đối với bệnh giun sán và bệnh giun sán không phải lúc nào cũng cho kết quả khả quan.
Trong những năm gần đây, nghiên cứu đã được thực hiện để phát triển một loại vắc-xin cho lợn nhà. Việc chủng ngừa như vậy là có thể thực hiện được, vì các kháng thể được hình thành trong cơ thể trong quá trình xâm nhập. Loại vắc xin này hiện đã được tạo ra. Tuy nhiên, cho đến nay nó mới chỉ trải qua các thử nghiệm thực nghiệm, trong đó hiệu quả của nó đã được chứng minh. Hiện tại, rất khó để nói vắc-xin sẽ hoạt động như thế nào trong điều kiện thực tế. Tuy nhiên, vắc-xin như vậy có thể là một biện pháp quan trọng trong việc ngăn ngừa nhiễm ký sinh trùng.
