Một trong những đại diện của nhóm thuốc chống viêm không steroid là thuốc "Indomethacin" (viên nén). Do có tác dụng chống viêm, giảm đau và hạ sốt nên nó được dùng để điều trị các bệnh viêm nhiễm, giảm đau, giảm sưng và phục hồi khả năng vận động của khớp.
Mô tả thuốc
Thành phần hoạt chất chính của thuốc là indomethacin, thuộc về dẫn xuất của axit indoleacetic. Hướng dẫn mô tả các viên nén bên trong gói thuốc "Indomethacin" là các phần tử có lớp phủ bảo vệ ruột, cho phép hoạt chất được giải phóng trong ruột, đi qua dạ dày. Viên nén hình tròn, hai mặt lồi, bên trên phủ một lớp vỏ màu nâu nhạt.
Viên nén có nhiều liều lượng: 25 mg, 50 mg và 100 mg indomethacin. Có sẵn trong các gói 10 hoặc 40.
Tất cả các dạng bào chế
Ngoại trừviên nén, có các dạng khác của thuốc "Indomethacin" để sử dụng bằng đường uống, ví dụ, viên nang có tác dụng kéo dài với liều 75 mg. Đối với chính quyền trực tràng, thuốc đạn với liều 50 mg được sử dụng. Để sử dụng bên ngoài, thuốc mỡ 5% và 10% và gel 3% đã được tạo ra.
Cơ chế hoạt động
Thuốc là một loại thuốc chống viêm không steroid toàn thân có tác dụng chống viêm, thông mũi, giảm đau và hạ sốt. Hướng dẫn đính kèm với thuốc "Indomethacin" (viên nén) có mô tả về cơ chế hoạt động của thành phần hoạt tính của nó, liên quan đến sự giảm hoạt động của cyclooxygenase loại 1 và 2. Đổi lại, enzym này ít ảnh hưởng hơn đến axit arachidonic, làm giảm chuyển đổi của nó thành prostaglandin. Chính những chất này là nguyên nhân gây ra viêm và đau.
Indomethacin có tác dụng chống kết tập tiểu cầu, giảm sự kết tụ của các tiểu cầu trong máu. Chất này làm giảm đau trong các cơn đau khớp ở trạng thái bình tĩnh và di động, giảm sưng và cứng khớp vào buổi sáng, tăng phạm vi chuyển động.
Hoạt động của indomethacin nhằm giảm viêm. Hiệu quả này được thể hiện tối đa vào ngày thứ bảy khi điều trị bằng thuốc viên.
Điều gì chữa lành
Dựa trên cơ chế hoạt động, hướng dẫn sử dụng viên Indomethacin khuyên dùng để điều trị toàn thân:
- hội chứng khớp;
- các bệnh viêm nhiễm hệ cơ xương khớp dothấp khớp, vẩy nến, thấp khớp, viêm khớp vị thành niên, viêm quanh khớp xương, viêm cột sống dính khớp, tổn thương khớp với biến dạng viêm xương và hội chứng niệu đạo;
- bệnh thoái hóa hệ thống cơ xương do hoại tử xương trong hội chứng thấu kính, biến dạng thoái hóa khớp, không bao gồm thoái hóa khớp háng và đĩa đệm;
- bệnh lan rộng liên quan đến mô liên kết;
- thấp khớp;
- tổn thương viêm có mủ của bao và gân nhu động;
- triệu chứng đau cấp tính ở lưng dưới và các bộ phận khác của cột sống kèm theo đau dây thần kinh tọa và các dây thần kinh khác, viêm cơ;
- viêm do chấn thương ở các mô mềm hoặc khớp.
Nó có thể được sử dụng để đối phó với đau đầu, kinh nguyệt, đau răng, đau bụng kinh.
Làm thuốc bổ trợ cho các bệnh viêm nhiễm như viêm họng hạt, viêm amidan, viêm tai giữa thì dùng thuốc “Indomethacin” (viên nén). Chỉ định dùng điều trị viêm bàng quang, viêm phần phụ, viêm tuyến tiền liệt.
Thuốc có hiệu quả để làm giảm hội chứng sốt liên quan đến u lympho, ung thư hạch, di căn khối u khi paracetamol và axit acetylsalicylic không có tác dụng.
Cách thực hiện đúng
Thuốc "Indomethacin" dạng viên được kê đơn cho bệnh nhân với liều lượng này hay liều lượng khác tùy theo mức độ bệnh. Người lớn thường bắt đầu với liều 25 mg ba lần một ngày.mỗi ngày một lần sau bữa ăn.
Nếu hiệu quả của việc điều trị không đủ rõ rệt, liều lượng tăng gấp đôi lên 50 mg 3 lần một ngày. Liều tối đa cho phép không được vượt quá 200 mg indomethacin. Sau khi cải thiện đáng kể do điều trị bằng thuốc, điều trị chỉ dừng lại sau 4 tuần, sử dụng liều tương tự hoặc giảm trong giai đoạn này. Nếu bệnh nhân dùng viên Indomethacin trong thời gian dài, hướng dẫn sử dụng khuyến cáo sử dụng liều lượng không quá 75 mg hoạt chất mỗi ngày.
Trị trẻ
Đối với trẻ em, liều hàng ngày được tính bằng cách nhân 2, 5 hoặc 3 mg với trọng lượng cơ thể của trẻ, nó được thực hiện 3-4 lần. Đối với mỗi loại tuổi, việc sử dụng liều hàng ngày ban đầu được cung cấp:
- Trẻ em từ 3 đến 7 tuổi được kê đơn từ 50mg đến 75mg, tương đương với 2 hoặc 3 viên;
- trẻ em từ 7 đến 12 tuổi được kê đơn từ 75 mg đến 100 mg, tương ứng với 3 hoặc 4 viên;
- trẻ em từ 12 tuổi được kê đơn từ 100 mg đến 125 mg, tương ứng với 4 hoặc 5 viên.
Những ngày đầu nên tìm hiểu tác dụng của thuốc trên cơ thể trẻ, nên dùng liều lượng thuốc nhỏ. Thời gian điều trị bằng thuốc "Indomethacin" (viên nén) được chỉ định theo hướng dẫn là khoảng thời gian từ 6 đến 7 ngày.
Tính năng tiếp tân
Do khả năng bị các tác dụng phụ khi dùng viên nén Indomethacin, tốt nhất là không sử dụng nó để điều trị sốt thấp khớp cấp tính ở thời thơ ấu. Vào sữa mẹ, hoạt chất thâm nhập vàobổ máu cho bé, tăng cường chống vàng da sinh lý cho bé và tổn thương tế bào gan. Để ngăn chặn điều này, họ hủy bỏ việc cho con bú.
sinh vật. Cần kiểm soát chức năng của các cơ quan có vấn đề, cứ 7 ngày kiểm tra máu ngoại vi một lần.
Nếu trước đây đã quan sát thấy phản ứng dị ứng với thuốc chống viêm không steroid, thì Indomethacin (viên nén) được kê đơn trong những trường hợp nghiêm trọng.
Không nên thực hiện các loại công việc nguy hiểm trong thời gian điều trị, vì khả năng chú ý và hoạt động tâm thần vận động bị suy giảm.
Khi nào không nên lấy
Có những bệnh chống chỉ định dùng thuốc "Indomethacin" (viên nén). Không sử dụng được:
- quá mẫn với indomethacin;
- với sự hiện diện của các tổn thương ăn mòn và loét của hệ tiêu hóa trong giai đoạn cấp tính;
- với "bộ ba aspirin", đặc trưng bởi không dung nạp axit acetylsalicylic, polyp mũi và hen phế quản;
- bị suy giảm tạo máu;
- với sự thay đổi rõ rệt trong hoạt động của gan và thận;
- giữ muối và chất lỏng có thể bị phù ngoại vi;
- trong suy cơ tim nặngmãn tính;
- huyết áp cao;
- chữa hen phế quản;
- bị viêm tuyến tụy;
- trong tam cá nguyệt thứ ba của thời kỳ sinh đẻ;
- khi cho con bú;
- ở trẻ em dưới 3 tuổi.
Phản ứng có hại
Dùng thuốc "Indomethacin" (viên nén) có thể kèm theo các tác dụng phụ ảnh hưởng xấu đến trạng thái của cơ thể con người. Các phản ứng phụ thường gặp bao gồm buồn nôn, chán ăn, đau bụng, đầy hơi, táo bón, khó tiêu.
Trong một số trường hợp cá biệt, tác dụng phụ có thể biểu hiện như ăn mòn và tổn thương loét, chảy máu và thủng thành dạ dày và ruột; Thiếu máu bất sản hoặc tan máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, phát ban, rụng tóc, ngứa da, co giật, phù Quincke, co thắt phế quản.
Các dấu hiệu rất hiếm của hội chứng Lyell, sốc phản vệ, ban đỏ nốt sần.
Trong quá trình điều trị, có thể vi phạm công việc bài tiết của thận và gan, làm tăng hàm lượng bilirubin, transaminase ở gan.
Sử dụng kéo dài thuốc "Indomethacin" (viên nén) không loại trừ các phản ứng có hại liên quan đến rối loạn giấc ngủ, chóng mặt, bệnh thần kinh ngoại biên, nhức đầu, kích động, khó chịu, mệt mỏi. Chúng được đặc trưng bởi sự kết dính của giác mạc, viêm kết mạc, giảm thính lực, ù tai, huyết áp cao,sưng tấy.
Đánh giá
Điều rất quan trọng là tuân thủ tất cả các quy tắc sử dụng thuốc, loại trừ tất cả các trường hợp chống chỉ định.
Nhận xét không rõ ràng về việc sử dụng thuốc "Indomethacin". Thuốc viên có nhiều tác dụng phụ hơn dạng bào chế để dùng ngoài da. Ngoài ra, thuốc này thuộc nhóm ức chế cyclooxygenase loại 1 và loại 2, được coi là kém hiệu quả hơn và gây ra một số phản ứng bất lợi trên đường tiêu hóa.
Các bác sĩ thấp khớp và bác sĩ phẫu thuật thường kê các loại thuốc hiện đại hơn từ nhóm oxicam cho bệnh nhân của họ. Chúng chỉ ức chế cyclooxygenase loại 2 mà không ảnh hưởng đến enzym loại 1, đảm bảo sản xuất prostaglandin bảo vệ hệ tiêu hóa. Đó là lý do tại sao oxycam ít gây hại cho dạ dày hơn thuốc "Indomethacin" (viên nén). Hướng dẫn bao gồm các đánh giá tiêu cực trong mô tả các tác dụng phụ, nhưng điều này không có nghĩa là tất cả chúng sẽ xuất hiện trong quá trình điều trị. Tất cả phụ thuộc vào đặc điểm của cơ thể.
Nhiều bệnh nhân bài thuốc này đã cứu khỏi đau lưng, đau cơ, đau dây thần kinh liên sườn khi các loại thuốc khác không đỡ. Và các tác động tiêu cực thực tế không phát sinh khi điều trị bằng thuốc "Indomethacin". Nhận xét về viên thuốc từ những bệnh nhân đã hồi phục là tích cực. Mặc dù rủi ro luôn hiện hữu và chỉ có bác sĩ chăm sóc mới có thể kê đơn một loại thuốc nghiêm trọng như vậy.
Tương tự
Thuốc có thành phần hoạt chất indomethacin được nhiềucác doanh nghiệp trong và ngoài nước như Sopharma, Ludwig Meckle, Nycomed, Farmakhim, Berlin Hemi Menarini, Altfarm. Chỉ mỗi loại thuốc có tên thương mại riêng, thành phần phụ trợ riêng. Tất cả các chất tương tự đều có chỉ định sử dụng, tác dụng phụ, chống chỉ định giống nhau.
Loại thuốc phổ biến nhất là "Indomethacin Sopharma" (viên nén). Được sản xuất với liều lượng 50 và 100 mg bởi Sopharma (Bulgaria). Đề cập đến thuốc chống viêm không steroid.
Một số chất tương tự khác cũng nổi tiếng không kém là thuốc Indomethacin 50 mg Berlin-Chemie và Indomethacin 100 mg Berlin-Chemie. Được sản xuất với hai liều lượng (mỗi liều 50 và 100 mg) bởi công ty Berlin-Chemie Menarini của Ý.
Indomethacin (viên nén) có chất tương tự của Nga. Chúng được sản xuất ở các dạng bào chế khác nhau. Các chất tương tự chính là:
- "Indomethacin-Akri" của Công ty cổ phần nhà máy hóa dược "Akrikhin";
- Indomethacin-Altpharm, LLC Altpharm;
- "Indomethacin-Biosintez", OJSC "Biosintez";
- Vero-Indomethacin, OJSC Veropharm.
