Trong bài viết chúng tôi sẽ nói chi tiết về việc chẩn đoán các bệnh lý tuyến giáp. Chúng tôi sẽ xem xét chủ đề một cách tổng thể, nhưng chúng tôi sẽ đi sâu vào chẩn đoán các bệnh lý khác nhau. Chúng ta sẽ tìm hiểu về các phương pháp hiện đại và truyền thống, nói về ưu nhược điểm của chúng.
Tuyến giáp điều chỉnh hoạt động của hệ thần kinh và tim mạch thông qua việc sản xuất các hormone. Đó là lý do tại sao phụ thuộc rất nhiều vào hậu vệ nhỏ bé này. Nếu công việc của tuyến bị gián đoạn, bạn nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để tìm ra nguyên nhân và kê đơn điều trị.
Khi nào cần khám toàn diện?
Để bắt đầu, chúng tôi xin nhắc lại rằng các triệu chứng của rối loạn chức năng tuyến giáp hầu như luôn giống nhau, vì vậy rất khó để nhầm lẫn chúng. Đầu tiên phải kể đến là khó chịu ở cổ, mệt mỏi, ho, phù nề tay chân. Cũng chống lại nền này, có một sự xấu đi rõ rệt trong tình trạng của móng tay, tóc và da. Những triệu chứng này rất thường là đặc trưng của một số bệnh khác. Đó là lý do tại sao ban đầu nên liên hệ với một nhà trị liệu để dựa trênnhững phàn nàn chính của bệnh nhân, đã cấp giấy giới thiệu đến một bác sĩ cụ thể.
Chuyên gia chính trong việc giải quyết các rối loạn của tuyến này là bác sĩ nội tiết. Rất có thể, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm nội tiết tố để xác định các quá trình viêm nhiễm, suy giảm nội tiết tố hoặc sự hiện diện của các hình thành trong tuyến. Tuy nhiên, trước khi đưa ra chẩn đoán cuối cùng, bệnh nhân sẽ phải trải qua nhiều thủ thuật bổ sung.
Thông thường, một nghiên cứu có thể được yêu cầu do căng thẳng thường xuyên, dinh dưỡng kém hoặc nhiễm độc môi trường. Tất cả điều này có thể dễ dàng dẫn đến trục trặc của tuyến. Một bệnh lý mà các chức năng của nó bị suy yếu được gọi là suy giáp. Nó biểu hiện dưới dạng trầm cảm, tăng cân, mệt mỏi, táo bón. Một bệnh lý trong đó các chức năng của tuyến hoạt động quá mức được gọi là cường giáp. Nó được biểu hiện bằng sự gia tăng cáu kỉnh, dễ bị kích động và giảm cân nhanh chóng kèm theo cảm giác thèm ăn tuyệt vời.
Ung thư cơ quan này biểu hiện bằng khó thở, cảm giác tức cổ. Các hạch cũng sưng to, giọng nói bị khàn. Tất nhiên, các triệu chứng như vậy có thể xảy ra với các bệnh khác, nhưng sau khi khám bởi bác sĩ nội tiết, tốt hơn là bạn nên kiểm tra toàn diện.
Trình tự
Chẩn đoán tuyến giáp bao gồm một số phức hợp của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Ban đầu, phương pháp đơn giản nhất được sử dụng, đó là sờ nắn. Sau đó, bệnh nhân được đưa đi siêu âm. Nếu nghi ngờ có khối u, cần tiến hành chọc dòvà xạ hình. Nó cũng rất quan trọng để đi xét nghiệm các hormone do tuyến giáp sản xuất. Sự mất cân bằng của chúng có thể chỉ ra nguyên nhân thực sự của vi phạm.
Sờ
Chẩn đoán đơn giản nhất của bệnh tuyến giáp là khám. Một bác sĩ có kinh nghiệm có thể xác định tính di động và kích thước của tuyến. Anh ta cũng có thể xác định sự hiện diện và vị trí, và thậm chí cả bản chất của bướu cổ. Nhớ lại rằng nó có thể là dạng nốt hoặc dạng khuếch tán.
Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ lấy cổ và ấn nhẹ vào vùng tuyến. Đối với bệnh nhân, thủ thuật này hầu như không gây đau đớn, nhưng nó cho phép bạn xác định chẩn đoán với độ chính xác là 60%. Trong trường hợp này, việc sờ nắn các hạch bạch huyết là bắt buộc. Vì vậy, nếu chúng được mở rộng về kích thước so với tình trạng răng ít di chuyển, thì điều này có thể cho thấy sự hiện diện của các khối u ung thư.
Lưu ý rằng có 6 cấp độ của kích thước tuyến. Ở cấp độ 0, nó có kích thước bình thường, nhưng ở cấp độ 5, nó có thể khá lớn và khiến việc thở rất khó khăn. Trong trường hợp này, bác sĩ nên kiểm tra xem tuyến có chèn ép vào động mạch cảnh hay không.
Siêu âm
Siêu âm chẩn đoán tuyến giáp cho phép bạn xác định đường viền của cơ quan, tính đồng nhất của các mô và cấu trúc của nó. Nhờ siêu âm, bạn có thể tìm ra sự hiện diện hay vắng mặt của khối u. Những dữ liệu này là cần thiết để bác sĩ đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Nhờ phương pháp nghiên cứu này, có thể xác định các rối loạn khu trú hoặc lan tỏa xảy ra trong cơ quan. Sự gián đoạn khuếch tán có nghĩa làcó sự thay đổi cấu trúc của toàn bộ tuyến. Một bệnh lý như vậy có thể được phát hiện ngay cả khi sờ nắn. Bác sĩ có thể nhận thấy sự gia tăng khối lượng của cơ quan.
Bệnh lý khu trú có nghĩa là các nút viêm trong đó có sự phát triển quá mức của các mô. Trong trường hợp này, bệnh lý có thể phức tạp hoặc khu trú lan tỏa, khá phổ biến. Kết quả siêu âm cho thấy sự hiện diện của u tuyến, bướu cổ dạng nốt, viêm tuyến giáp, u nang, ung thư. Tuy nhiên, phương pháp này không thể đảm bảo độ chính xác của chẩn đoán. Nó tập trung vào đánh giá bên ngoài về tình trạng của tuyến. Để tìm ra bản chất của quá trình nhất định, cần phải xem xét mức độ và tỷ lệ của các hormone. Đôi khi có thể cần sinh thiết mô.
Lưu ý rằng trong giai đoạn đầu của việc chẩn đoán các bệnh lý ung thư, phương pháp đo điện tâm đồ được thực hiện. Đây cũng là một chẩn đoán siêu âm của tuyến giáp, cho phép bạn tìm hiểu về mật độ của các mô. Do đó, ung thư có thể được xác định ở giai đoạn đầu.
Phương pháp tia
Như chúng ta đã biết, tuyến giáp là một cơ quan thuộc tiểu thùy nằm ở giữa cổ. Nó bao gồm hai thùy ở mỗi bên, được nối với nhau bằng một eo đất. Ở nhiều người, nó không có hoặc là một dải mô sợi mỏng. Lưu ý rằng kích thước và khối lượng của tuyến có thể khác nhau tùy thuộc vào giới tính và tuổi tác.
Chẩn đoán bằng bức xạ của tuyến giáp là một tổng thể phức hợp của các hoạt động, bao gồm chụp X quang và chụp cắt lớp vi tính. X-quang có thể hiển thịsự hiện diện hoặc vắng mặt của một số khối u, cũng như sự lắng đọng của muối canxi. Như trong các phương pháp chẩn đoán trước đây, với sự trợ giúp của kiểm tra bằng tia X, bạn có thể tìm ra vị trí và kích thước của tuyến. Ưu điểm của phương pháp này là hình ảnh là một trang giấy chẩn đoán tư liệu và nó ở dạng tĩnh. Nhược điểm của phương pháp này là trong quá trình kiểm tra như vậy, cơ thể nhận được một lượng bức xạ nhất định. Mặc dù nó không đáng kể, những nghiên cứu như vậy thường không đáng để thực hiện.
Chụp cắt lớp vi tính là một phương pháp nghiên cứu hiện đại. Tuy nhiên, phương pháp này được sử dụng để nghiên cứu tế bào. Phương pháp này có hiệu quả nếu tuyến gây áp lực mạnh lên các cơ quan lân cận, đồng thời khi cần đánh giá phương pháp và cần can thiệp ngoại khoa. Đồng thời, chụp cắt lớp vi tính có thể hiển thị vị trí chính xác của khối u.
MRI là phương pháp tuyệt đối an toàn với cơ thể. Đây là một thủ thuật đắt tiền, nhưng nó không làm cơ quan bị bệnh phơi nhiễm thêm bức xạ. Kết quả là, bác sĩ chuyên khoa sẽ nhận được hình ảnh sau cắt lớp, có thể phát hiện kích thước và vị trí của các hình thành dù nhỏ, những thay đổi về hình dạng và cấu trúc của tuyến.
Chẩn đoán tế bào học của tuyến giáp
Nguyên liệu để kiểm tra tế bào học được lấy bằng cách chọc dò tuyến giáp. Đây là một cách đơn giản và khá rẻ, cũng không gây đau đớn. Phương pháp trước phẫu thuật này cho phépxác minh hình thái của một quá trình nhất định. Thường kiểm tra tế bào học được thực hiện song song với mô học. Mục tiêu của việc đầu tiên là giảm số lượng các ca phẫu thuật bắt buộc được thực hiện trên những bệnh nhân không có khối u. Nó cũng thường được sử dụng để ngăn ngừa các tổn thương ác tính. Đồng thời, ông cũng trở nên nổi tiếng vì các trường hợp bệnh nhân được phẫu thuật đã tăng lên, ngay cả khi không có nhu cầu đặc biệt. Thực tế là với sự can thiệp như vậy, nguy cơ xảy ra các biến chứng khác nhau sẽ tăng lên.
Chỉ định xét nghiệm tế bào học là khối u. Ngoài ra, một nghiên cứu bằng phương pháp này được quy định cho các hình thành nốt sần. Về nguyên tắc, đối với bất kỳ bệnh lý nhỏ nào, sẽ chính xác khi tiến hành nghiên cứu cơ quan đó để vạch ra một kế hoạch điều trị cụ thể. Đó là lý do tại sao bác sĩ phẫu thuật, nhà tế bào học và nhà nội tiết phải làm việc cùng nhau. Bản chất công việc của họ phải là một chẩn đoán toàn diện dựa trên các cấp độ nghiên cứu khác nhau.
Chúng ta hãy xem xét cách đâm thủng được thực hiện. Bệnh nhân nên nằm ngang. Anh ta không được phép nói hoặc nuốt. Chuyên gia sử dụng 23 chiếc kim khổ để đâm vào cổ. Trong trường hợp này, có thể sử dụng phương pháp gây tê tại chỗ. Giá trị của một phân tích như vậy sẽ tăng lên rất nhiều nếu vật liệu được đánh giá ngay lập tức bởi một nhà tế bào học. Để có được chẩn đoán chính xác nhất và loại trừ khả năng hình thành ác tính, ít nhất hai lần chọc thủng được thực hiện.
Chẩn đoán phân biệt tuyến giáp
Chẩn đoán phân biệt ngụ ý các phương pháp chẩn đoán tuyến giáp khác nhau. Một nghiên cứu như vậy là cần thiết nếu khó đưa ra chẩn đoán rõ ràng. Trong trường hợp này, bác sĩ nội tiết phải thực hiện số lượng tối đa các biện pháp để xác định bệnh. Anh ta có thể nhờ đến các chuyên gia khác, những người sẽ giúp anh ta làm việc này. Chẩn đoán phân biệt liên quan đến việc sử dụng các kỹ thuật khác nhau để đạt được chẩn đoán sớm hoặc tránh phẫu thuật. Những thứ như vậy khá phổ biến và hiện đại, nhưng đồng thời nó cũng đắt tiền.
Phương pháp khác
Bây giờ chúng ta hãy xem xét các phương pháp khác để chẩn đoán tuyến giáp chi tiết hơn. Scintigraphy thường được sử dụng. Đây là một phương pháp trong đó các đồng vị phóng xạ được tiêm vào cơ thể. Chúng tích tụ trong tuyến, và sau đó xuất hiện trên ảnh sau khi sử dụng máy ảnh gamma. Do đó, bác sĩ chuyên khoa nhận được một mô hình ba chiều của cơ quan, trên đó có thể nhìn thấy rõ ràng sự tích tụ của đồng vị phóng xạ. Phương pháp chẩn đoán này đặc biệt hữu ích đối với các khối u ung thư. Các đồng vị có hại được đào thải rất nhanh ra khỏi cơ thể với sự trợ giúp của phân và nước tiểu.
Sinh thiết mô là một phương pháp chẩn đoán tế bào nổi tiếng được sử dụng khi nghi ngờ ung thư. Nhờ phương pháp này có thể xác định được bản chất của khối u với độ chính xác tuyệt đối. Nguyên tắc của phương pháp này là lấy một mẫu mô tuyến giáp của bệnh nhân. Sử dụng một trò chơi đặc biệt, bác sĩ tạo một vài vết thủng ở vùng cổ và chuyển vật liệu thu được cho nhà tế bào học. Trên thực tế, sinh thiết và chọc thủng là một và giống nhauthủ tục.
Chẩn đoán tuyến giáp trong phòng thí nghiệm
Lưu ý rằng cơ quan này sản xuất 2 hormone chính T3 và T4, cần thiết cho cơ thể để trao đổi chất tốt. Trong trường hợp này, tuyến yên sản xuất hormone kích thích tuyến giáp, ảnh hưởng đến hoạt động của tuyến. Cũng cần phải phân tích cho nó, vì các vấn đề với tuyến giáp có thể do trục trặc trong não.
Có ba loại phân tích. Đầu tiên là radioimmunoassay, đây là phương pháp phổ biến và chính xác nhất. Bệnh nhân lấy máu tĩnh mạch, sau đó được trộn với thuốc thử phóng xạ có thể liên kết với hormone. Sau một thời gian, các chất tự do và liên kết được tách ra và xác định kết quả. Loại phân tích thứ hai là phát quang. Trong trường hợp này, máu tĩnh mạch cũng được lấy từ bệnh nhân và chiếu tia cực tím. Sau đó, trợ lý phòng thí nghiệm sẽ tính toán lượng hormone mong muốn bằng máy đo fluorometer. Và loại phân tích thứ ba là phân tích bằng enzym. Nó là cần thiết để xác định nồng độ của các hormone tuyến giáp. Trong trường hợp này, máu tĩnh mạch cũng được lấy, trộn với thuốc thử.
Các bệnh lý ở da đầu
Nút có thể hình thành ở các phần khác nhau của tuyến. Chúng không có triệu chứng, vì vậy hầu hết chúng thường được phát hiện khá tình cờ. Đồng thời, các bệnh lý dạng nốt rất phổ biến. Đối với chẩn đoán của họ, sờ nắn, siêu âm, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng. Đôi khi sinh thiết bằng kim được thực hiện, có thể cho kết quả rất chính xác.
Chúng tôi đã xem xét tất cả các phương pháp chẩn đoán các bệnh tuyến giáp. Từ đó chúng ta có thể kết luận rằng hiện nay đã có những phương pháp hiện đại cho phép bạn tìm hiểu tình trạng của cơ quan này mà không cần can thiệp phẫu thuật. Đồng thời, siêu âm chẩn đoán tuyến giáp vẫn là phương pháp nghiên cứu phổ biến nhất. Về nguyên tắc, không có gì sai với phương pháp này, vì nó cung cấp thông tin khá chính xác. Tuy nhiên, việc điều trị phụ thuộc vào chẩn đoán của tuyến giáp, vì vậy bạn nên hết sức lưu ý về vấn đề này và tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa tốt nhất.
Hãy nhớ rằng bác sĩ khuyên hàng năm nên đến phòng khám nội tiết. Hơn nữa, bạn nên trải qua chẩn đoán các bệnh tuyến giáp và làm các xét nghiệm, ngay cả khi không có chỉ định đặc biệt cho việc này. Bắt đầu từ 25 tuổi, hàng năm cần phải kiểm tra toàn diện. Các xét nghiệm và chẩn đoán tuyến giáp kịp thời sẽ giúp tránh được một số vấn đề lớn.
Những người có nguy cơ mắc bệnh cần đặc biệt chú ý đến sức khỏe của mình. Đây là những người trưởng thành và những người đã từng mắc các bệnh tuyến giáp trong gia đình. Bạn cũng cần cẩn thận đối với những người sống trong vùng bức xạ và dễ bị chiếu xạ vùng đầu cổ. Hãy nhớ rằng ngay cả một nút được phát hiện cũng có thể trở thành dạng keo và khi đó không cần điều trị. Bạn không nên bỏ học như vậy, vì nó không nguy hiểm cho sức khỏe. Nhưng đồng thời, có thể có một nền giáo dục nghiêm túc, từ đó chỉ có thể khôi phục thành công lúc ban đầu.cách.
