Pseudocyst của tuyến tụy: triệu chứng, điều trị, đánh giá của bệnh nhân

Mục lục:

Pseudocyst của tuyến tụy: triệu chứng, điều trị, đánh giá của bệnh nhân
Pseudocyst của tuyến tụy: triệu chứng, điều trị, đánh giá của bệnh nhân

Video: Pseudocyst của tuyến tụy: triệu chứng, điều trị, đánh giá của bệnh nhân

Video: Pseudocyst của tuyến tụy: triệu chứng, điều trị, đánh giá của bệnh nhân
Video: Nên ăn gì, kiêng gì khi bị cảm lạnh? 2024, Tháng sáu
Anonim

Hầu như tất cả các cơ quan của con người đều có thể dễ bị ung thư. Tuyến tụy cũng không ngoại lệ. Nang giả là một loại ung thư tương tự có thể nằm trên đầu, thân hoặc đuôi của cơ quan. Thông thường, bệnh lý này có thể không được chẩn đoán trong một thời gian dài do không có các triệu chứng cụ thể. Thường thì bệnh nhân không cảm thấy khó chịu gì cả.

Tại sao bệnh này lại xảy ra?

Điều đáng chú ý là các nang giả của đầu tụy thường được chẩn đoán nhất. Các bác sĩ nói rằng bệnh lý này thường xuất hiện nhất dựa trên nền tảng của viêm tụy mãn tính hoặc cấp tính.

nang giả tuyến tụy
nang giả tuyến tụy

Cũng không ít rủi ro hơn là những người đã trải qua chấn thương trực tiếp đến tuyến tụy hoặc thành của nó. Đồng thời, bản thân khối u trông giống như một khối máu tụ, và bên trong nó chỉ chứa một lượng lớncác enzym đặc biệt. Nếu bệnh lý đã phát sinh trong những trường hợp như vậy, thì chỉ nên thực hiện can thiệp phẫu thuật và lấy một nang giả trong tuyến tụy ra khỏi người. Nhận xét sau khi điều trị là tích cực.

Ngoài ra, sự xuất hiện của khối u có thể do tiêm tĩnh mạch thường xuyên thuốc ICE. Thật không may, đây là một biện pháp cần thiết cho những người bị viêm tụy mãn tính. Đó là lý do tại sao các bác sĩ đặc biệt khuyên bạn nên kiểm tra thường xuyên khi sử dụng IPF để loại trừ sự hình thành và phát triển của nang giả tuyến tụy.

Pseudocyst ít có khả năng xảy ra trong bối cảnh điều trị phẫu thuật hoặc dựa trên nền tảng xơ vữa động mạch của tuyến tụy trong quá khứ. Bệnh lý thứ hai là cực kỳ hiếm.

Giả noãn bào đáng được thảo luận riêng. Sự hình thành như vậy cũng khá hiếm. Thông thường chúng được hình thành sau khi phẫu thuật tuyến tụy. Điều quan trọng cần nhớ là nang giả này không phải là hậu quả của lỗi y tế. Đây chỉ là một loại phản ứng của cơ thể trước một yếu tố gây chấn thương.

Giai đoạn chính

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa phân biệt một số dạng hình thành đang được đề cập. Một nang giả có thể nằm trên cơ thể, trên đầu và một nang giả ở đuôi tuyến tụy cũng có thể xảy ra.

Giáo dục cũng khác nhau về bản chất của sự xuất hiện của chúng:

  • tụy;
  • hậu vận;
  • hậu phẫu.

Ngoài ra, bệnh được xác định theo nhiều giai đoạnsự phát triển. Điều đáng chú ý là chỉ có bác sĩ mới xác định được nang giả tụy đang ở giai đoạn nào. Điều trị thích hợp.

nang giả trong tuyến tụy
nang giả trong tuyến tụy
  1. Giai đoạn đầu kéo dài khoảng 1,5 tháng. Lúc này, khoang tổn thương mới bắt đầu hình thành.
  2. Giai đoạn hai kéo dài đến 3 tháng. Khoang kết quả trở nên lỏng lẻo.
  3. Giai đoạn thứ ba kéo dài đến sáu tháng sau khi bệnh khởi phát. Ở giai đoạn này, hình thành sợi đã xuất hiện.
  4. Giai đoạn cuối cùng được xác định bởi sự hiện diện của một nang dày đặc

Phân loại khác

Giống như bất kỳ căn bệnh nào khác, tốt hơn hết bạn không nên khởi phát bệnh này và điều trị ở giai đoạn đầu. Ở giai đoạn đầu, sự hình thành cơ thể lành lặn, cũng như đuôi, cũng như nang giả của đầu tụy. Điều trị, đánh giá thường tích cực. Với việc điều trị kịp thời, chỉ một số bệnh nhân gặp vấn đề về sức khỏe. Điều này chủ yếu là do một số bệnh đi kèm mãn tính.

Trong chuyên khoa tiêu hóa, khối u này còn được chia theo phân loại thời gian, tức là bệnh tồn tại trong bao lâu:

  • dạng cấp tính được đặt trong sự hiện diện của giáo dục, chưa đủ 3 tháng tuổi;
  • hình thức phụ - không quá sáu tháng;
  • thể mãn tính được đặt khi nang đã hình thành và tuổi của nó vượt quá sáu tháng.

Dễ điều trị nhất là thể cấp tính, khi viêm nhạy cảm nhất với thuốc. Tình hình tồi tệ hơn với mãn tínhhình thức. Thông thường, một nang giả mãn tính chỉ được điều trị bằng phẫu thuật.

Cần lưu ý rằng không phải lúc nào giả nang cũng tồn tại trong một trường hợp duy nhất. Nó cũng xảy ra rằng bác sĩ có một số phát triển ở bệnh nhân.

Các triệu chứng kèm theo bệnh

Thông thường, bất kỳ loại ung thư nào không tự biểu hiện trong một thời gian dài và bệnh nhân thậm chí không biết về sự hiện diện của nó trong cơ thể. Nhưng các bác sĩ cảnh báo rằng vẫn có những dấu hiệu và một người có thể cho rằng anh ta đang phát triển một nang giả tuyến tụy. Các triệu chứng không điển hình. Đầu tiên phải kể đến là đau vùng bụng. Điều đáng chú ý là ở giai đoạn đầu của bệnh, cơn đau cấp tính hơn nhưng sau một thời gian sẽ âm ỉ hoặc biến mất hoàn toàn, chỉ để lại những cảm giác khó chịu.

Ngoài ra, đôi khi một người có thể bị buồn nôn và nôn. Triệu chứng này không phải là điển hình cho một căn bệnh như vậy. Với sự phát triển của những cảm giác như vậy, bác sĩ có thể cho rằng sự hiện diện của các biến chứng.

nang giả tụy
nang giả tụy

Một số người đã chữa khỏi bệnh nang giả tuyến tụy lưu ý rằng cơn đau thường khu trú nhất ở vùng hạ vị bên phải (trong trường hợp khối u ở đầu) hoặc vùng bên dưới bên trái (trong trường hợp khối u của thân hoặc đuôi của tuyến). Cảm giác khó chịu có tính chất kịch phát và đôi khi chuyển thành cơn đau dữ dội dai dẳng.

Các loại chẩn đoán hiện đại

Khi bệnh nhân chuyển sang bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, trước tiên anh ta phải nghiên cứu tiền sử bệnh của bệnh nhân càng nhiều càng tốt, cũng như đánh giá chất lượngCuộc sống của anh ấy. Điều này cần được theo sau bởi một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng. Nó thường bao gồm sự sờ nắn nhẹ nhàng của phúc mạc và ổ bụng. Nếu nang giả lớn, bác sĩ có thể phát hiện ra sự bất đối xứng nhẹ, cũng như một quả bóng nhỏ.

Trong trường hợp đau, bệnh nhân bắt đầu thăm khám bằng cách lấy máu và xét nghiệm nước tiểu. Vì sự hình thành này là lành tính, một nghiên cứu sinh hóa không cho thấy bức tranh đầy đủ. Nhà trị liệu chỉ có thể cho rằng bệnh nhân có tuyến tụy bị bệnh. Tuy nhiên, một nang giả không được xác định bằng một phương pháp tương tự.

nang giả của đầu tụy đánh giá sau phẫu thuật
nang giả của đầu tụy đánh giá sau phẫu thuật

Các phương pháp chẩn đoán bệnh hiện đại và tốt nhất bao gồm:

  • Chụp Xquang có cản quang. Các hình ảnh cho thấy dấu hiệu của một nang giả và sự dịch chuyển của các cơ quan nội tạng do sự phát triển của nó.
  • Chẩn đoán bằng siêu âm sẽ giúp xác định vị trí của phần nào của hình thành, cũng như bác bỏ hoặc xác nhận sự hiện diện của các biến chứng.
  • EDGS phát hiện sự hiện diện của tình trạng viêm, chèn ép các cơ quan nội tạng và khả năng giãn nở của các tĩnh mạch trong thực quản.
  • ERCP. Các thủ tục thông tin nhất. Đề cập đến kỹ thuật nội soi. Trong quá trình đó, bác sĩ có thể kiểm tra khu vực bị ảnh hưởng một cách chi tiết và xác định chính xác xem một người có bị u nang giả tuyến tụy hay không.
  • CT. Một phương pháp cung cấp thông tin khác. Trong quá trình chụp CT, tình trạng viêm được hiển thị chính xác nhất có thể.
  • Kiểm tra tế bào học là bắt buộc để chẩn đoán như vậy, vì nang giả có thể dễ bị nhầm với ác tínhgiáo dục.

Ngoài ra, hình thành như vậy có thể bị nhầm lẫn với u nang thực sự hoặc với một khối u lành tính.

Điều trị bằng thuốc

Điều trị bằng thuốc chỉ được áp dụng nếu nang giả đã hình thành tương đối gần đây. Điều trị bảo tồn cũng được chỉ định trong trường hợp không đau và khối u có kích thước nhỏ hơn 6 cm.

Ngoài ra, một số bác sĩ muốn đợi một thời gian nhất định khi chẩn đoán ban đầu và thậm chí không kê đơn thuốc. Thực tế là nang giả của tuyến tụy có thể tự phân giải. Thông thường, việc quan sát được thực hiện trong vài tháng và khi hình ảnh được lưu lại, việc điều trị đã được kê đơn.

Một chương trình thuốc thường bao gồm:

  • IPP;
  • chẹn thụ thể H2-histamine;
  • cholinolytics.

Ngoài ra, việc điều trị bằng thuốc được bổ sung hoàn hảo bằng việc đặt ống thông tiểu. Nó nằm trực tiếp trong viên nang hình thành. Thông qua ống thông, y tá tiêm một số loại thuốc để khử trùng.

Nhiều bệnh nhân đã từng bị viêm tụy có thể nhận thấy rằng việc điều trị nang giả bằng thuốc và điều trị viêm tụy rất giống nhau. Thật vậy, thuốc chủ yếu chỉ làm giảm quá trình viêm cấp tính, sau đó quá trình hình thành sẽ tự trì hoãn.

Phẫu thuật

Nếu nang giả phát triển với kích thước lớn (hơn 6 cm), không tự giải quyết và điều trị bảo tồn không có kết quả, thì chúng tôi sẽ đưa ra quyết địnhphẫu thuật.

pseudocyst của người đứng đầu điều trị tuyến tụy đánh giá
pseudocyst của người đứng đầu điều trị tuyến tụy đánh giá

Loại bỏ phẫu thuật có thể thay đổi:

  • Dẫn lưu qua da. Nó được coi là một trong những cách hiệu quả nhất. Trong quá trình phẫu thuật, hệ thống thoát nước được thiết lập qua da và thành của tuyến. Các bác sĩ đôi khi sử dụng phương pháp này một cách thận trọng vì một số bệnh nhân có thể gặp một số biến chứng nhất định.
  • Siêu âm nội soi tuyến tính. Với phương pháp này, nang giả được dẫn lưu qua dạ dày hoặc ruột của con người. Phương pháp này cũng được coi là hiệu quả, nhưng nó chỉ có thể được thực hiện nếu hình thành nằm gần với dạ dày.
  • Dẫn lưu qua nang của một nang giả tụy. Phương pháp này không thể được coi là một phương pháp phẫu thuật chính thức. Bản chất của nó nằm ở chỗ đặt một loại stent đặc biệt. Nó được đưa vào cơ thể người trong ERCP tiếp theo.
  • Thoát nước bên trong. Nó được coi là một phương pháp lỗi thời. Trong y học hiện đại, nó thực tế không được thực hành do thực tế là nhiều bệnh nhân chịu đựng một cuộc phẫu thuật như vậy rất kém.
  • Hoàn tất phẫu thuật cắt bỏ nang giả. Trong quá trình phẫu thuật, một vết rạch lớn được tạo ra ở bụng. Phương pháp này rất dễ gây chấn thương, nhưng nó rất thường được sử dụng khi hình thành nằm ở đầu hoặc đuôi của tuyến tụy.

Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân phải tuân thủ một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt.

Những biến chứng nào có thể xảy ra?

Nếu bạn liên tục trì hoãn việc đến gặp bác sĩ và khônglàm theo yêu cầu của bác sĩ, một nang giả có thể gây hại nghiêm trọng cho cơ thể con người. Thông thường, cần phải phẫu thuật bổ sung để loại bỏ các biến chứng.

Biến chứng chính:

  • vỡ (nó cực kỳ hiếm khi xảy ra, chỉ có thể xảy ra khi một cơ quan bị thương);
  • mưng mủ;
  • chảy máu.

Ngoài ra còn có các biến chứng sau phẫu thuật. Điều này áp dụng cho việc hình thành thân, đuôi và nang giả của đầu tụy cũng dễ bị ảnh hưởng bởi điều này. Đánh giá sau khi hoạt động chỉ xác nhận thực tế này. Vì vậy, các biến chứng có thể xảy ra:

  • xuất huyết;
  • tổn thương các cơ quan khác;
  • hình thành sẹo;
  • hình thành lỗ rò;
  • chuyển khối u thành ung thư;
  • nhiễm trùng.
nang giả đuôi tụy
nang giả đuôi tụy

Đồng thời có thể tránh được nhiều biến chứng nếu phẫu thuật viên thực hiện đúng và chính xác. Nhưng từ bệnh ác tính, thật không may, không ai được miễn dịch. Vì vậy, sau khi phẫu thuật, cần tiến hành kiểm soát kịp thời vùng bị ảnh hưởng.

Dự báo

Nang giả tụy không phải là bệnh gây tử vong, nhưng vẫn có một số rủi ro nhất định. Tỷ lệ tử vong do bệnh này không vượt quá 14%, nhưng đây chỉ là nếu một người bỏ qua bệnh lý và từ chối điều trị.

Cũng có nguy cơ tử vong trong quá trình phẫu thuật. Trong trường hợp này, tỷ lệ tử vong là 11%. Nếu saukhi phẫu thuật, bệnh nhân bị suy nhược hoặc nhiễm trùng, thì nguy cơ tử vong sẽ tăng lên đáng kể.

Ngoài ra, đừng quên khả năng tái phát của ung thư. Tất nhiên, nó không lớn như trong các khối u thực sự, nhưng vẫn hiện diện. Theo các báo cáo y tế, khả năng tái phát của nang giả là khoảng 30%. Người ta tin rằng tái phát nguy hiểm hơn nhiều so với sự hình thành ban đầu. Trong thời gian tái phát, khả năng cao khối u sẽ chuyển thành ung thư, cũng như xuất hiện các biến chứng. Với một nang giả tái phát, nguy cơ tử vong cao hơn.

triệu chứng nang giả tuyến tụy
triệu chứng nang giả tuyến tụy

Biện pháp phòng ngừa

Đơn giản là không có quy tắc nghiêm ngặt và các biện pháp phòng ngừa. Tất nhiên, duy trì một lối sống lành mạnh và từ bỏ những thói quen xấu có thể làm giảm nguy cơ hình thành. Ngoài ra, bạn cũng đừng quên việc điều trị bệnh kịp thời. Cần nhắc lại rằng thường xảy ra một nang giả tuyến tụy dựa trên nền tảng của bệnh viêm tụy chưa được điều trị.

Ngoài ra, đừng quên phòng bệnh cho những người đang mắc bệnh viêm gan, vì căn bệnh này cũng ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của tuyến tụy. Tuy nhiên, nếu có bất kỳ sai lệch nào, thì bệnh nhân nhất thiết phải tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, từ chối thức ăn nặng và không làm cơ thể quá tải khi gắng sức.

Nếu phát hiện có nang giả thì nên bỏ điều trị bằng phương pháp dân gian. Việc sử dụng một số loại thảo mộc hoặc dịch truyền không những có thể khôngmang lại bất kỳ lợi ích nào, nhưng cũng có hại cho cơ quan vốn đã bị bệnh.

Đề xuất: