Cảm thấy có khối u ở ngực có nguy hiểm không? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết này.
Đau tức ngực là một trong những bệnh lý thường gặp. Cảm giác khó chịu ở ngực có thể xảy ra với nhiều bệnh khác nhau, vì vậy những bệnh nhân mắc bệnh này thường phải khám thêm, và vì mục đích này, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa. Ngực là vùng trên của cơ thể, trông giống như một hình nón cụt. Lồng ngực bao gồm xương ức, xương sườn và cột sống. Nó bảo vệ các cơ quan cần thiết cho sự sống (tim và phổi), tham gia vào quá trình hô hấp, kết nối với khung xương.
Tại cuộc hẹn của bác sĩ chuyên khoa, bệnh nhân thường phàn nàn về cảm giác hôn mê ở ngực. Điều này làm dấy lên những lo ngại nghiêm trọng, vì triệu chứng này có thể chỉ ra một căn bệnh nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế.sự can thiệp. Tuy nhiên, không dễ để nói về nguyên nhân của cảm giác khó chịu - trước tiên bạn phải kiểm tra chi tiết.
Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào?
Khi có cảm giác hôn mê ở ngực, mức độ nghiêm trọng không rõ nguyên nhân, trước tiên bạn có thể cầm vé đến bác sĩ trị liệu. Lần lượt, anh ta sẽ nghiên cứu các triệu chứng và giới thiệu bệnh nhân đến một bác sĩ chuyên khoa hẹp hơn: bác sĩ tim mạch, bác sĩ chuyên khoa phổi, v.v.
Hình ảnh chụp X-quang ngực cho thấy gì, hãy xem bên dưới.
Cơ chế và nguyên nhân
Nặng không bình thường. Đôi khi thật khó để hít thở sâu. Đây vẫn chưa phải là cơn đau hoàn toàn, nhưng nó có thể chuyển thành nó trong tương lai, khi quá trình bệnh lý phát triển. Điều quan trọng là phải tìm ra kịp thời nguyên nhân của vấn đề trong cơ thể. Chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể làm điều này, vì các bệnh của các hệ thống và cơ quan khác nhau có thể trở thành nguồn gốc của các triệu chứng như vậy:
- Màng phổi và phổi (tràn khí và màng phổi, viêm màng phổi, khí phế thũng, lao, viêm phổi).
- Phế quản (bệnh tắc nghẽn, hen phế quản).
- Tim (bệnh van tim, viêm màng ngoài tim, bệnh thiếu máu cục bộ). Mọi người thường hỏi làm thế nào để hiểu được điều gì làm trái tim đau đớn. Hãy tìm ra nó.
- Thực quản và dạ dày (thoát vị hoành, tim mạch, trào ngược thực quản).
- Trung thất (khối u, hạch to).
- Cột sống và ngực (thoát vị đĩa đệm, hoại tử xương, chấn thương).
- Tình trạng tâm lý thần kinh (trầm cảm và rối loạn thần kinh).
Ngực nổi cục, nặng và đaukhá phổ biến và không thể bỏ qua. Có tính đến nhiều bản chất của nguồn gốc của một triệu chứng như vậy, không thể thực hiện mà không chẩn đoán phân biệt cẩn thận trong quá trình khám. Nếu một số điều kiện được loại trừ, thì những điều kiện khác sẽ được xác nhận và bác sĩ sẽ dần xác định nguồn gốc của cảm giác bệnh lý trong một trường hợp cụ thể.
Vấn đề nguồn gốc của cảm giác nặng nề ở ngực không đơn giản như vậy, tình trạng này có rất nhiều nguyên nhân. Tuy nhiên, một chuyên gia giàu kinh nghiệm sẽ có thể hiểu được tình trạng này.
Triệu chứng
Nguồn gốc của tình trạng hôn mê xương ức ở giữa luôn tiềm ẩn những triệu chứng của nó. Đó là lý do tại sao, trước hết, việc phân tích hình ảnh lâm sàng là quan trọng trong quá trình chẩn đoán. Đầu tiên, bác sĩ sẽ lắng nghe những phàn nàn của bệnh nhân, tìm hiểu đặc điểm diễn biến của bệnh lý trước khi liên hệ với cơ sở y tế. Sau đó, thông tin chủ quan sẽ được hỗ trợ bởi kết quả của một nghiên cứu khách quan: phương pháp vật lý (nghe tim, bộ gõ, sờ nắn) và kiểm tra.
Vậy tại sao ngực tôi lại đau?
Bệnh lý màng phổi và phổi
Với tình trạng tức ngực nặng lên đột ngột, người ta không thể không nghĩ rằng đang mắc bệnh phổi - màng phổi. Thông thường chúng ta đang nói về quá trình viêm - viêm màng phổi tiết dịch hoặc viêm phổi. Trong tình huống như vậy, cần chú ý đến các triệu chứng chung và cục bộ:
- ho khan hoặc ho khan;
- hỗn hợp khó thở;
- đau ngực khi thở (bên trái hoặc bên phải);
- khó thở sâu;
- bất ổn;
- sốt.
Không giống như các tình trạng được liệt kê, sự phát triển của bệnh lao diễn ra từ từ. Lâu ngày, bệnh biểu hiện bằng tình trạng gầy yếu, gầy còm, chán ăn. Không phải lúc nào ho cũng thu hút sự chú ý của người bệnh, đặc biệt là ở những người hút thuốc lá. Tuy nhiên, theo thời gian, anh ta xuất hiện các triệu chứng suy hô hấp, khạc ra máu.
Ở những bệnh nhân bị tràn khí màng phổi, tình trạng xấu đi khá nhanh. Không khí vào khoang màng phổi nén phổi. Một người trở nên khó thở, có những cơn đau nhói xuất hiện sau xương ức và ở cổ. Các tĩnh mạch cổ sưng lên, nhịp tim tăng lên, da tái xanh và xuất hiện cảm giác lo lắng.
Nhiều tình trạng trong quá trình kiểm tra kèm theo sự tụt hậu của phần ngực bị ảnh hưởng khi thở. Nghe tim thai được xác định bằng cách thở yếu, ran ẩm hoặc ran ẩm, tiếng ồn ma sát màng phổi.
Một cục u ở giữa xương ức có thể có ý nghĩa gì khác?
Các bệnh lý về phế quản thường dẫn đến cảm giác hôn mê
Nặng, tức ngực và khó thở không hiếm gặp ở bệnh cây phế quản. Quá trình này trong phần lớn các trường hợp có tính chất là viêm và nhiễm trùng kèm theo các triệu chứng dị ứng. Bệnh tắc nghẽn và bệnh hen suyễn có nhiều điểm chung:
- khó thở khi hết hạn lâu hơn;
- mãn tính;
- ho có ít đờm;
- với nghe tim thai - rales khô;
- ngực nở.
Bệnh hen phế quản trầm trọng hơn do ảnh hưởng của dị nguyên vào cơ thể và tiến triển dưới dạng cơn hen - bệnh nhân buộc phải cố định một tư thế nào đó, nhịp thở trở nên thường xuyên và hời hợt, mạch đập nhanh, lạnh. mồ hôi xuất hiện.
Khi cơn kết thúc, đờm nhớt và thủy tinh trong suốt để lại cơn ho.
Với bệnh tắc nghẽn, khó thở dần dần và đồng thời tiến triển đều đặn, phát triển ở những bệnh nhân làm việc trong không khí có nhiều bụi, cũng như ở những người hút thuốc có kinh nghiệm. Đợt cấp là do nhiễm trùng, khó thở và ho tăng lên, lượng đờm nhiều hơn, và độ ọc của nó cũng tăng lên. Do tắc nghẽn phế quản, khí thũng phổi luôn xảy ra.
Bệnh lý đường hô hấp cũng chiếm một vị trí quan trọng trong số các nguyên nhân có khả năng gây ra cảm giác nặng ở ngực, nó liên quan đến tình trạng viêm phế quản, màng phổi hoặc phổi.
Làm sao để hiểu được điều gì làm trái tim đau đớn?
Bệnh tim
Nguy hiểm nhất cho người bệnh là các bệnh lý về tim. Nặng sau xương ức và những cơn đau tức là dấu hiệu điển hình của bệnh tim mạch vành.
Cảm giác khó chịu tỏa ra dưới xương bả vai hoặc ở cánh tay trái, là do căng thẳng cảm xúc hoặc gắng sức.
Một cơn đau thắt ngực không kéo dài (khoảng mười phút), nó được loại bỏ bằng nitroglycerin. Với nhồi máu cơ tim, hình ảnh ngược lại. Tuy nhiên, ngoài cơn đau ở cơ tim, sẽ có các triệu chứng thay đổi do thiếu máu cục bộ khác:
- sợ chết,báo động;
- khó thở khi nghỉ ngơi và gắng sức;
- nhịp tim nhanh;
- đổ mồ hôi và xanh xao;
- tiếng tim bóp nghẹt.
Nếu nghi ngờ bị viêm màng phổi, cơn đau sẽ nằm ở bên trái xương ức - vùng gần tim. Chúng trầm trọng hơn khi cử động, ho, thở, tuy nhiên, chúng sẽ yếu đi khi bệnh nhân nằm xuống. Nghe thấy tiếng cọ xát màng ngoài tim khi nghe tim thai, trở nên rõ ràng hơn khi có áp lực lên ngực bằng ống nghe.
Nhiều khuyết tật van tim kèm theo các triệu chứng của suy tim: da tím tái, xanh xao, khó thở, giảm khả năng chịu đựng khi gắng sức. Tiếng tim đập mạnh.
Nguyên nhân gây hôn mê lồng ngực cần được bác sĩ xác định.
Các bệnh lý về đường tiêu hóa
Nặng và đau sau xương ức cũng có thể do các bệnh lý về đường tiêu hóa. Đặc điểm cụ thể của chúng là chủ yếu xảy ra sau khi ăn (tự mình, ở tư thế nằm ngửa, cúi xuống, chống lại nền hoạt động thể chất) và kèm theo các triệu chứng khác:
- đau và khó chịu vùng thượng vị;
- nôn;
- ợ chua;
- nôn trớ và ợ hơi;
- dysphagia (nuốt khó).
Khi bị trào ngược dạ dày, trào ngược các chất trong dạ dày lên thực quản, kèm theo đó là chứng ợ chua. Tình huống ngược lại là chứng đau thắt lưng của cơ tim, khi cơ vòng bị giãn hoặc đóng không hoàn toàn khi nhận thức ăn. Thoát vị cơ hoành khác nhau khi trúng đíchtâm vị vào vòng giãn của thực quản. Tất cả những tình trạng này có thể kèm theo cảm giác nặng và đau, kết hợp với rối loạn tiêu hóa.
Một số bệnh lý tiêu hóa, cụ thể là bệnh dạ dày và thực quản, thường gây ra cảm giác hôn mê và đau tức ngực xuất hiện sau khi ăn.
Đôi khi có khối u ở ngực và khó thở.
Bệnh trung thất
Do quá trình thể tích xảy ra ở trung thất, ảnh hưởng trực tiếp đến các cơ quan nằm trong vùng giải phẫu này: màng tim, thực quản, mạch máu, phế quản. Vì vậy, đau và nặng ở ngực liên tục đi kèm với bệnh nhân như vậy. Các triệu chứng chèn ép phế quản (ho kịch phát, thở dồn dập, khó thở), khó thở (thực quản), thân thần kinh giao cảm (mắt giật, co đồng tử, sụp mí) và tĩnh mạch chủ trên chiếm ưu thế trên bệnh cảnh lâm sàng. Sau đó bao gồm các triệu chứng sau:
- xanh và sưng mặt;
- nhức đầu;
- sưng tĩnh mạch cổ;
- tiếng ồn trong đầu tôi.
Khối u ác tính lan sang các mô lân cận, gây ra các cơn đau thắt ngực, sốt, viêm màng phổi và viêm màng ngoài tim. Bệnh nhân cho biết chán ăn, khó chịu chung, sụt cân. Quá trình ung thư tạo ra di căn đến các hạch bạch huyết và các cơ quan khác, và do đó bệnh nhân thậm chí còn cảm thấy tồi tệ hơn.
Bệnh lý của hệ thống xương
Do khung xương bị tổn thương, màđại diện cho cột sống và ngực, và vết bầm tím của xương ức cũng có thể gây ra cảm giác nặng nề. Gãy xương và bầm tím gây khó thở, cảm giác những chỗ bị viêm sưng tấy, dễ nhận thấy vết bầm tím, sưng tấy trên da. Nhiều bệnh lý về cột sống (thoát vị, hoại tử xương) kèm theo chèn ép rễ thần kinh kéo dài từ tủy sống dẫn đến đau lưng và ngực (phải hoặc trái), cử động bị suy giảm, giảm nhạy cảm ở một số vùng. và tê liệt. Khi sờ, cơ lưng căng, các điểm cạnh đốt sống bị đau. Thông thường, cảm giác đau tức ở ngực có thể là triệu chứng của bệnh lý tâm thần kinh.
Bệnh tâm thần kinh là nguyên nhân phổ biến gây khó chịu ở ngực
Nghiên cứu nguyên nhân của tình trạng bệnh nhân khó thở, ta không thể không nhớ đến các bệnh thuộc loại rối loạn thần kinh, vì cảm giác như vậy trong một số trường hợp không phụ thuộc vào thể trạng mà là do rối loạn chức năng. hoặc được xác định bởi ý thức. Trong những trường hợp như vậy, các triệu chứng khá đa dạng:
- khó chịu và lo lắng;
- cảm xúc hoang mang;
- nhức đầu;
- "Khối u" trong cổ họng;
- chóng mặt;
- hơi thở không như ý;
- đánh trống ngực, v.v.
Bệnh nhân trầm cảm và phản ứng loạn thần kinh thường phải đến gặp các bác sĩ khác nhau, nhưng họ không tìm thấy bất kỳ thay đổi hình thái nào trong quá trình khám, và do đó không thể xác định chẩn đoán trong một thời gian dàido các điều kiện khác.
Nếu cảm giác đau, nặng và có khối u ở ngực không phù hợp với các triệu chứng của bệnh lý hữu cơ, thì có thể có nguồn gốc từ tâm thần kinh của các cảm giác.
Chẩn đoán bổ sung bệnh lý này
Chỉ có thể xác định nguồn gốc của cảm giác khó chịu trên cơ sở kết quả của một cuộc kiểm tra toàn diện. Do nhiều nguyên nhân của các hiện tượng đang được nghiên cứu, có thể cần nhiều quy trình chẩn đoán khác nhau:
- xét nghiệm nước tiểu và máu tổng quát;
- sinh hóa máu (immunoglobulin, đông máu, quang phổ lipid, dấu hiệu viêm);
- dịch màng phổi và phân tích đờm (nuôi cấy, tế bào học);
- chụp xquang ngực;
- phế dung kế;
- chụp cắt lớp;
- siêu âm tim;
- điện tim;
- nội soi xơ tử cung, v.v.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn những gì hình ảnh chụp X-quang ngực.
X-quang được thiết kế chủ yếu để xác định bản chất của bệnh phổi - viêm phổi, chấn thương nghề nghiệp, bệnh lao, khối u lành tính và ác tính. Ngoài ra, phương pháp này có hiệu quả trong việc chẩn đoán những thay đổi trong các hạch bạch huyết và cột sống. Chụp X quang giúp xác định bệnh tim, bệnh màng ngoài tim và cơ tim.
Những phương pháp này sẽ chỉ ra nguồn gốc vi phạm và giúp bác sĩ chuyên khoa đưa ra kết luận cuối cùng về tình trạng của bệnh nhân. Thông thường, việc này đòi hỏi sự tham gia của các bác sĩ chuyên khoa liên quan: bác sĩ phthisi Nhi và bác sĩ phổi, bác sĩ tiêu hóa và bác sĩ tim mạch,bác sĩ chuyên khoa xương sống và thần kinh học, bác sĩ tâm lý trị liệu và bác sĩ ung thư. Chỉ sau khi xác định được nguồn gốc của các triệu chứng, người ta mới có thể kê đơn liệu pháp phù hợp.