Loạn sản trung bình: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, đánh giá

Mục lục:

Loạn sản trung bình: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, đánh giá
Loạn sản trung bình: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, đánh giá

Video: Loạn sản trung bình: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, đánh giá

Video: Loạn sản trung bình: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, phương pháp điều trị, đánh giá
Video: Trẻ hơn 10 tuổi nhờ kỹ thuật massage mặt kiểu Nhật Bản 2024, Tháng bảy
Anonim

Một số phụ nữ nhầm lẫn chứng loạn sản tử cung với sự xói mòn. Tuy nhiên, đây là hai căn bệnh hoàn toàn khác nhau, mỗi căn bệnh lại nguy hiểm theo cách riêng. Không giống như xói mòn, loạn sản vừa phải phá vỡ cấu trúc nhiều lớp của biểu mô. Trong quá trình kiểm tra, các tế bào bị thay đổi bệnh lý được phát hiện.

Về bản chất, chúng không phải là ác tính, nhưng nếu không được điều trị kịp thời sẽ nhanh chóng biến chứng thành ung thư. Một căn bệnh như vậy có nhiều giai đoạn phát triển, mỗi giai đoạn có đặc thù riêng. Giai đoạn cuối là giai đoạn nguy hiểm nhất, vì khu vực thất bại của nó bao gồm gần như toàn bộ cấu trúc của biểu mô.

Phát hiện và điều trị bệnh kịp thời, tiên lượng bệnh khá tốt. Nếu bệnh lý đang hoành hành thì có thể biến chứng rất nguy hiểm.

Đặc điểm của bệnh

Loạn sản cổ tử cung vừa phải là gì? Câu hỏi này khiến nhiều phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng này quan tâm. Đây là một bệnh lý nặng, trong đó lớp biểu mô lót tử cung trải qua những thay đổi xảy ra ở cấp độ tế bào. Trong trường hợp này, các tế bào thay đổi cấu trúc và dễ bịsự phát triển bệnh lý với sự gián đoạn sau đó của hoạt động bình thường.

Loạn sản tử cung
Loạn sản tử cung

Trong quá trình bệnh lý, các rối loạn hiện có có tính chất toàn cầu, lan sang các mô lân cận.

Kết quả của sự thay đổi cấu trúc này được gọi là chứng loạn sản vừa phải. Đây là một vấn đề khá phổ biến và nó được phát hiện ở nhiều phụ nữ hàng năm, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tiến hành khám phòng ngừa để phát hiện kịp thời.

Tính năng của dòng chảy

Loạn sản cổ tử cung vừa phải có đặc điểm là nó ảnh hưởng đến 2/3 lớp biểu mô.

Thay đổi tế bào không chỉ diễn ra trên bề mặt, mà còn ở các lớp trung gian. Dạng này nguy hiểm vì nó có thể nhanh chóng chuyển sang giai đoạn 3, sau đó là thoái hóa thành ung thư ác tính.

Nguyên nhân xuất hiện

Phát hiện kịp thời các dị sản mức độ vừa và điều trị toàn diện thì tiên lượng khá tốt. Ở giai đoạn này của bệnh, các dấu hiệu vi phạm đầu tiên đã xuất hiện. Cần lưu ý rằng trong điều kiện thuận lợi và duy trì khả năng miễn dịch ở mức cần thiết, một dạng loạn sản vừa phải có thể tự thoái triển.

Nguyên nhân của chứng loạn sản vừa phải đã được hiểu khá rõ. Đây là sự kết hợp của một số yếu tố kích thích sự khởi phát của bệnh lý. Nguyên nhân chính là do virus gây u nhú ở người. Bản thân nó không phải là một yếu tố đủ, tuy nhiên, khi kết hợp với những người khác, nó sẽ dẫn đến sự khởi phát của bệnh. Vi-rútu nhú lây truyền qua đường tình dục và với khả năng miễn dịch bình thường trong vòng 1,5–2 năm, nhiễm trùng sẽ tự tiêu diệt.

Nguy cơ phát triển chứng loạn sản trung bình tăng lên nhiều lần khi có thêm các yếu tố kích thích, cụ thể là:

  • suy giảm khả năng miễn dịch;
  • mất cân bằng nội tiết tố;
  • bệnh về hệ sinh dục;
  • thường xuyên mang thai;
  • bắt đầu sớm hoạt động tình dục;
  • avitaminosis;
  • khuynh hướng di truyền;
  • thói quen xấu.

Ngoài ra, nguy cơ mắc bệnh trong quá trình bào mòn cổ tử cung tăng lên đáng kể. Vi rút u nhú đặc biệt nguy hiểm khi kết hợp với các bệnh nhiễm trùng khác, chẳng hạn như HIV hoặc mụn rộp.

Triệu chứng chính

Các triệu chứng và dấu hiệu của chứng loạn sản cổ tử cung mức độ trung bình hầu như không có. Điều đáng chú ý là trong một số trường hợp, quá trình không triệu chứng của bệnh có thể tiếp tục cho đến giai đoạn cuối. Trong khoảng 10% trường hợp, bệnh lý này được phát hiện khá tình cờ khi khám định kỳ.

Các triệu chứng của loạn sản
Các triệu chứng của loạn sản

Các dấu hiệu chính của chứng loạn sản tử cung mức độ trung bình sẽ là hiện tượng tiết dịch, cũng như đau khi quan hệ tình dục. Sau khi quan hệ tình dục, có thể có tiết dịch kèm theo những vệt máu. Tất cả những triệu chứng này không được biểu hiện rõ ràng nên nhiều chị em không để ý đến. Thông thường, với chứng loạn sản, các dấu hiệu của các bệnh đồng thời rất đáng lo ngại. Các khiếu nại chính trong trường hợp này sẽ là:

  • chảy máu;
  • vô sinh;
  • thay đổi chu kỳ kinh nguyệt;
  • ngứa;
  • vô sinh;
  • phân bổ;
  • đau vùng bụng dưới.

Tuy nhiên, tất cả những lời phàn nàn này đều xuất hiện định kỳ, và thậm chí có thể vắng mặt. Trong quá trình khám, bác sĩ có thể phát hiện các dấu hiệu của bệnh lý ngay cả ở giai đoạn đầu.

Chẩn đoán

Khi chẩn đoán tử cung loạn sản vừa phải, nhiều phương pháp được sử dụng để giúp xác định sự hiện diện của vấn đề. Ban đầu, bác sĩ phụ khoa kiểm tra cổ tử cung bằng cách sử dụng gương soi âm đạo. Điều này làm cho nó có thể phát hiện các dạng loạn sản rõ rệt trên lâm sàng. Ngoài ra, các kỹ thuật chẩn đoán được sử dụng như:

  • soi cổ tử cung;
  • kiểm tra tế bào học và mô học;
  • phương pháp PCR miễn dịch học.

Soi cổ tử cung bao gồm việc kiểm tra cổ tử cung bằng ống soi cổ tử cung. Đây là một thiết bị quang học giúp phóng đại hình ảnh. Đồng thời, các xét nghiệm chẩn đoán được thực hiện. Kỹ thuật này cho phép bạn xác định diễn biến của bệnh lý ngay cả khi người phụ nữ không bị làm phiền bởi bất cứ điều gì hoặc các triệu chứng bị mờ.

Với chứng loạn sản, xét nghiệm tế bào học của một vết bẩn dưới kính hiển vi được quy định. Phương pháp này cho phép bạn phát hiện sự hiện diện của các tế bào không điển hình. Và cũng phát hiện các dấu hiệu nhiễm vi rút papillomavirus ở người. Đây là một phương pháp khá nhiều thông tin giúp xác định phương pháp điều trị và thiết lập chủng vi rút.

Phương pháp nghiên cứu mô học cho phép bạn xác định mức độ và bản chất của quá trình bệnh lý, cũng như xác nhận hoặcđể bác bỏ sự phát triển của chứng loạn sản thành một khối u ác tính. Khuyến nghị nên thực hiện một cuộc khảo sát như vậy đối với tất cả phụ nữ sau 40 tuổi. Ngoài ra, xét nghiệm máu và nội tiết tố chi tiết có thể được kê đơn. Nếu nghi ngờ ung thư, sinh thiết sẽ được kê đơn, bao gồm việc lấy một mảnh mô.

Tính năng điều trị

Điều trị thiểu sản cổ tử cung vừa phải phần lớn phụ thuộc vào đặc điểm của bệnh lý, tuổi của phụ nữ và các yếu tố khác. Nếu không có liệu pháp phức tạp kịp thời, khả năng cao sẽ chuyển sang khối u ác tính.

Trong một số trường hợp, có thể có một sự thoái triển độc lập của bệnh lý. Nếu có trichomonas, chlamydia hoặc bệnh lậu, thì cần phải thực hiện điều trị phức tạp. Sau 3-6 tháng, bạn cần làm lại lần bôi. Nếu những thay đổi không biến mất hoặc tình trạng xấu đi, thì liệu pháp bảo tồn sẽ được kê đơn.

Kỹ thuật vận hành
Kỹ thuật vận hành

Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng với chứng loạn sản biểu mô trung bình, việc điều trị được thực hiện bằng các kỹ thuật phẫu thuật khác nhau. Đối với điều này, các phương pháp sau chủ yếu được sử dụng:

  • liệu pháp laser;
  • phẫu thuật lạnh;
  • vòng điện chính xác;
  • cắt bỏ các mô bị thay đổi;
  • cắt bỏ tử cung cùng với cổ tử cung.

Phương pháp phẫu thuật cuối cùng rất hiếm khi được sử dụng, trong những trường hợp tiên tiến nhất, khi bệnh lý đe dọa tính mạng của bệnh nhân.

Liệu pháp

Ban đầu, bác sĩ kê đơn thuốc điều trị chứng loạn sản vừa. Vìliệu pháp được quy định:

  • thuốc kháng viêm;
  • thuốc đạn chống lại virus HPV;
  • chất kích thích miễn dịch;
  • phức hợp vitamin;
  • thuốc để loại bỏ rối loạn nội tiết.

Thuốc kháng viêm được lựa chọn tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh đã được xác định. Thuốc được sử dụng dưới dạng thuốc đạn hoặc viên nén. Cũng có thể phải tiêm thuốc kháng khuẩn.

Điều trị y tế
Điều trị y tế

Liệu pháp chống viêm là bắt buộc đối với tất cả bệnh nhân loạn sản, bất kể nguyên nhân xuất hiện của nó là gì. Và cũng trong quá trình điều trị, bác sĩ kê toa thuốc chống vi rút HPV, cụ thể là Acidum Nitricum hoặc Papillocan. Những sản phẩm này có mức độ hiệu quả cao, mặc dù chúng chứa thành phần chủ yếu là thảo dược.

Ngoài ra, các loại thuốc có thể được yêu cầu để tăng khả năng miễn dịch tại chỗ, cụ thể là thuốc đạn có bifidus và lactobacilli. Ví dụ, các phương tiện như "Laktovag", "Ginolact", "Acilact" đã tự chứng minh khả năng của mình. Để tăng khả năng miễn dịch nói chung, "Prodigiosan", "Isoprinosine" hoặc "Interferon" được kê đơn.

Là một phần của liệu pháp phức hợp, phức hợp vitamin-khoáng chất được sử dụng, cũng như các loại thuốc được thiết kế để điều chỉnh rối loạn nội tiết. Thuốc mỡ Methyluracil được kê đơn để kích thích sự phát triển và đổi mới của các tế bào khỏe mạnh.

Nếu chứng loạn sản do những thay đổi liên quan đến tuổi tác gây ra, thì Ovestin được sử dụng để kích thíchsản xuất estrogen. Việc điều trị niêm mạc bị tổn thương được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.

Khi bị loạn sản biểu mô vừa phải, các phương pháp điều trị bảo tồn giúp ổn định tình trạng bệnh và thoát khỏi các bệnh kèm theo. Ngoài ra, việc sử dụng các biện pháp tránh thai là bắt buộc để tránh thai.

Kỹ thuật hiện đại

Trong trường hợp điều trị bảo tồn không hiệu quả và sức khỏe suy giảm nghiêm trọng hoặc phát hiện bệnh lý ở giai đoạn sau, phương pháp phẫu thuật được sử dụng. Với loạn sản biểu mô trung bình, can thiệp được thực hiện ở mức độ mà bệnh cảnh lâm sàng yêu cầu. Nếu có thể, bác sĩ sẽ kê đơn các kỹ thuật phần cứng hiện đại giúp loại bỏ bệnh lý, bao gồm các kỹ thuật như:

  • điện hóa;
  • moxibaries;
  • điều trị bằng sóng radio;
  • liệu pháp quang động;
  • đông lạnh;
  • tẩylaser.

Điện hóa đề cập đến một trong những phương pháp thực hiện phẫu thuật, ngụ ý loại bỏ hoàn toàn bệnh lý. Trong phẫu thuật hiện đại, một loạt các chiến thuật tạo hình cổ tử cung được sử dụng. Nó có thể được thực hiện bằng máy đặc biệt, dao mổ hoặc tia laze.

Loạn sản khu trú mức độ trung bình được điều trị bằng cauterization. Phương pháp này có chi phí hợp lý, đơn giản và hiệu quả. Khu vực bị ảnh hưởng được vi tính hóa bằng cách đặt một dòng điện áp thấp, do đó tất cả các tế bào không điển hình bị phá hủy. Những nhược điểm của kỹ thuật này bao gồm sự hình thành sẹo, cũng như không có khả năng chính xácđiều chỉnh độ sâu của tác động vào mô bị ảnh hưởng.

U tuyến ống có dị sản mức độ trung bình được điều trị bằng phương pháp điều trị bằng sóng vô tuyến. Tác động vào trọng tâm bệnh lý được thực hiện với sự trợ giúp của sóng cao tần. Nó được khuyến khích sử dụng để điều trị cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, vì chức năng sinh đẻ không bị ảnh hưởng. Những ưu điểm cũng bao gồm không đau, chữa bệnh nhanh chóng và khả năng kiểm soát cường độ tiếp xúc.

Phương pháp Cryodestruction bao gồm việc loại bỏ các dị sản ở mức độ vừa phải bằng nitơ lỏng ở nhiệt độ thấp. Đây là một trong những kỹ thuật hiện đại nhất cho phép bạn loại bỏ trọng tâm bệnh lý một cách nhanh chóng và không đau.

Khi u tuyến ống của đại tràng bị loạn sản vừa phải xảy ra ở trạng thái tiền ung thư, với tổn thương rộng, liệu pháp quang động được sử dụng. Nguyên lý hoạt động của kỹ thuật này là chiếu tia vào khối u.

Những phương pháp điều trị này giúp bảo tồn chức năng sinh sản và tránh cắt bỏ tử cung.

Vận hành

Với chứng loạn sản vảy vừa, tiến hành ở dạng bị bỏ qua, hoặc nếu nó có nguy cơ biến thành khối u ác tính, phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể được chỉ định. Các dấu hiệu để thực hiện nó là:

  • diện tích thiệt hại đáng kể;
  • chuyển sang dạng ác tính;
  • không thể loại bỏ bệnh lý bằng các phương pháp khác;
  • sự hiện diện của bệnh đi kèm.
Hoạt động
Hoạt động

Dành cho bệnh nhân trong độ tuổi sinh đẻlựa chọn điều trị này rất hiếm khi được sử dụng, chỉ với những trường hợp loạn sản mức độ nặng vừa phải. Về cơ bản, các bác sĩ cố gắng bảo tồn các chức năng sinh sản.

Áp dụng các phương pháp dân gian

Với bệnh sa cổ tử cung, các phương pháp dân gian đã được chứng minh khá hiệu quả, tuy nhiên, chúng chỉ có thể được sử dụng như một phương pháp bổ trợ sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ. Ngoài ra, hãy đảm bảo tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn về chuẩn bị và sử dụng các khoản tiền này.

Việc sử dụng dược liệu và phí phải kết hợp với thuốc vì chỉ có như vậy mới đảm bảo được kết quả tốt.

Ủ 1 muỗng canh. l. cây hoàng liên khô trong 1 muỗng canh. nước sôi, để yên cho đến khi chất lỏng chuyển sang màu nâu nhạt. Lọc, ngâm một băng vệ sinh và đưa vào âm đạo. Nếu loạn sản xảy ra trên nền nhiễm nấm Candida hoặc viêm phần phụ, thì nên thụt rửa bằng dịch truyền này.

Bạn có thể sử dụng dầu cây hoàng liên. Phương pháp điều chế nó cũng giống như truyền dịch, chỉ có dầu thực vật được sử dụng thay vì nước. Bạn có thể sử dụng thành phẩm sau 4 - 6 giờ. Ngâm băng vệ sinh vào dầu và nhét vào âm đạo vào ban đêm. Điều trị bằng các sản phẩm dựa trên cây hoàng liên có thể được thực hiện không quá 2 tuần.

Khi bị viêm lộ tuyến, sau khi sinh nở và trong thời kỳ mang thai không nên sử dụng các bài thuốc dân gian để điều trị.

Thực hiện chẩn đoán
Thực hiện chẩn đoán

Hậu quả và biến chứng

Tiên lượng cho chứng loạn sản cổ tử cung liên quan trực tiếp đến các triệu chứng hiện có,sức khỏe của bệnh nhân, cũng như sự hiện diện của các bệnh đồng thời. Trong một số trường hợp, bệnh có thể tự khỏi và thoái lui hoàn toàn.

Nếu không phát hiện bệnh kịp thời và điều trị phức tạp thì hoàn toàn có thể chuyển sang dạng ác tính trong vòng một năm. Ngoài ra, quá trình bệnh lý không có triệu chứng và không có biểu hiện rõ ràng trong một thời gian dài là rất nguy hiểm. Điều này có thể dẫn đến đau bụng kinh, vô sinh và ung thư. Đồng hóa có thể được yêu cầu để ngăn ngừa các biến chứng. Phẫu thuật có thể dẫn đến những thay đổi như:

  • chảy máu;
  • dịch tiết ra nhiều có mùi hôi;
  • hình thành sẹo;
  • vi phạm chức năng sinh đẻ;
  • tăng nhiệt độ;
  • đau buốt.

Nếu không tiêu diệt được virut sùi mào gà thì sau điều trị bệnh có thể tái phát trở lại. Ngoài ra, viêm âm đạo và hậu môn có thể phát triển thêm.

Diễn biến của bệnh khi mang thai

Với bệnh thiểu sản cổ tử cung, hoàn toàn có thể mang thai và với diễn biến của bệnh, không có gì đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của em bé.

Khi giai đoạn 2 của bệnh lý xảy ra, nên theo dõi thường xuyên bởi bác sĩ phụ khoa và sinh con độc lập. Những bệnh nhân như vậy có mọi cơ hội để bệnh thuyên giảm khi thoái triển sau đó.

Với tiến triển rất nhanh, phẫu thuật nối mi sau đó là khâu có thể được chỉ định. Điều này là cần thiết để ngăn ngừa sẩy thai tự nhiên và sinh non. Thậm chísau khi can thiệp, có khả năng sinh mà không cần sinh mổ.

Tình trạng thai nghén có thể ở trạng thái tĩnh nên việc điều trị sẽ được trì hoãn cho đến thời kỳ hậu sản. Có nguy cơ vô sinh nhất định nhưng chủ yếu là liên quan đến các bệnh phụ khoa khác. Như các chuyên gia đã nói, nếu chứng loạn sản vừa phải do rối loạn nội tiết tố, thì việc mang thai sẽ là một loại liệu pháp.

Đặc điểm của món ăn

Với chứng loạn sản cổ tử cung, bắt buộc phải điều chỉnh thực đơn và đưa các loại thực phẩm vào chế độ ăn uống thông thường của bạn sẽ giúp đối phó với bệnh beriberi. Cũng nên bổ sung vào thực đơn nhiều bắp cải và các thực phẩm giàu axit folic. Vitamin phải được cung cấp cho cơ thể thường xuyên và đủ lượng.

Khuyến nghị tuân theo chế độ ăn kiêng dựa trên trái cây và rau quả. Giảm lượng carbohydrate và chất béo. Vì là nguồn cung cấp protein động vật, nên tiêu thụ thịt nạc, cá và gan lợn. Điều quan trọng nữa là từ bỏ đồ uống có ga và cồn, cà phê và hút thuốc.

Dự phòng

Để dự phòng, cần tiến hành tiêm phòng để bảo vệ khỏi bị nhiễm các chủng vi rút papillomavirus nguy hiểm nhất. Vắc xin không chỉ được chỉ định cho phụ nữ mà cả nam giới có thể là người mang vi rút này. Tuy nhiên, cần nhớ rằng tiêm phòng không thể bảo vệ chống lại chứng loạn sản. Để phòng ngừa, bạn cần:

  • bỏ thuốc lá;
  • bắt đầu quan hệ tình dục sau 18 tuổi;
  • ủng hộ một vợ một chồng vàthực hành các mối quan hệ tình dục an toàn.
Thực hiện phòng ngừa
Thực hiện phòng ngừa

Định kỳ cần phải xét nghiệm vi rút papillomavirus. Nếu nó cho thấy những thay đổi, bạn cần lặp lại nó sau 6–12 tháng và nếu kết quả là âm tính, sau 3 năm.

Nhận xét từ phụ nữ

Theo phản hồi của bệnh nhân, bệnh loạn sản đáp ứng tốt với điều trị, đặc biệt nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn đầu. Nhiều ý kiến cho rằng bệnh đáp ứng tốt với điều trị bằng liệu pháp sóng vô tuyến. Sau phẫu thuật không để lại sẹo, không đau, hồi phục khá nhanh.

Một số phụ nữ nói rằng điện hóa là một kỹ thuật hiệu quả. Thủ tục không đau và mất ít thời gian. Thời gian phục hồi ngắn. Các đánh giá tốt cũng xứng đáng được điều trị bằng laser, vì đây là một trong những phương pháp hiệu quả nhất.

Đề xuất: