Rối loạn vận động là sự vi phạm các hoạt động vận động của các cơ trơn của các cơ quan nội tạng khác nhau của một người. Rối loạn vận động dạ dày là một trong những bệnh lý thường gặp trong chuyên khoa tiêu hóa, biểu hiện là tình trạng suy giảm chức năng vận động của dạ dày.
Đặc điểm của bệnh
Chức năng chính của dạ dày là lấy thức ăn từ thực quản, tiêu hóa và đẩy khối lượng kết quả xuống ruột. Do đó, sự vi phạm công việc của nó được thể hiện ở việc làm chậm quá trình di chuyển thức ăn trong quá trình co thắt cơ trơn. Thông thường, các cơ của dạ dày chuyển động nhấp nhô từ trên xuống dưới.
Và với chứng rối loạn vận động của dạ dày (tiếng La tinh là rối loạn vận động; ăn nhanh), thức ăn đi vào nó sẽ di chuyển theo hướng ngược lại. Kết quả của hoạt động không đúng của cơ quan, bệnh nhân cảm thấy khó chịu: buồn nôn, ợ hơi và nôn.
Lúc này, mật do gan sản xuất, sau khi đi qua túi mật, với sự co bóp theo phản xạ chính xác của ống dẫn, sẽ đi vào dạ dày thông qua một lối đi đặc biệt - cơ vòng. Ở đây nó được trộn với các thành phần (thực phẩm, v.v.) đểrồi sau khi tiêu hóa đi vào ruột. Sự gián đoạn trong trình tự này xảy ra khi cơ vòng co bóp không chính xác. Điều này có thể xảy ra với các bệnh về đường mật, gan hoặc rối loạn vận động: mật tích tụ trong dạ dày và khi được giải phóng trở lại sẽ đi vào thực quản và khoang miệng. Kết quả là bạn có cảm giác đắng miệng (ợ chua).
Rối loạn vận động thường được chẩn đoán ở trẻ em và người trẻ tuổi, cũng như ở những bệnh nhân mắc các bệnh chức năng và cơ quan của hệ thần kinh trung ương.
Nguyên nhân gây bệnh
Sự phát triển của bệnh có thể bị kích thích bởi các yếu tố bên ngoài và bên trong và bệnh:
- khuynh hướng di truyền;
- bệnh thần kinh trung ương;
- bệnh lý ở đường tiêu hóa (viêm túi mật, viêm gan virus, viêm ruột);
- bệnh lý của hệ tim mạch;
- dị ứng thực phẩm (với trứng, sữa hoặc cá);
- bệnh thấp khớp;
- bệnh về thận, phổi hoặc tuyến nội tiết (sản xuất hormone và enzym không đúng cách);
- suy dinh dưỡng (tiêu thụ có hệ thống thức ăn khô, đồ ăn nhanh, tiêu thụ một lượng lớn thực phẩm cay, hun khói và béo, carbohydrate);
- nghiện rượu mãn tính và hút thuốc;
- tình huống căng thẳng;
- lối sống ít vận động sai lầm;
- cơ thể thiếu hụt vitamin, protein và các nguyên tố vi lượng;
- khí hậu quá nóng ở quốc gia cư trú;
- do tiếp xúc lâu với bức xạ;
- dùng thuốc.
Tuy nhiên, thông thường bệnh lý của các cơ quan nằm gần nhau có ảnh hưởng mạnh đến sự phát triển của bệnh:
- viêm loét dạ dày, tá tràng;
- bệnh về đường mật;
- sự hiện diện của ký sinh trùng (giun) trong dạ dày và ruột;
- viêm tụy;
- viêm phúc mạc (quá trình viêm mủ);
- tắc nghẽn mạch dạ dày;
- viêm phổi;
- nhồi máu cơ tim;
- nhiễm trùng nặng (sốt thương hàn, v.v.);
- chấn thương dạ dày hoặc tủy sống.
Các thể bệnh
Các hình thức của bệnh được phân chia tùy thuộc vào loại vi phạm nhu động của dạ dày:
- Rối loạn vận động của dạ dày - biểu hiện ở việc giảm hoạt động của cơ quan này. Kết quả là thức ăn tích tụ và các chất thải không tiêu hóa được sẽ bị ứ đọng lại, quá trình lên men và tích tụ khí (bệnh bụi phổi) phát triển. Nó biểu hiện bằng chứng ợ hơi sốt và cảm giác co thắt.
- Rối loạn vận động của dạ dày - đặc trưng bởi hoạt động vận động mạnh và tình trạng chất chứa trong dạ dày và tá tràng bị tống vào thực quản, biểu hiện bằng chứng ợ chua, ợ chua và phản xạ nôn do co thắt.
- Dạng ion - biểu hiện trong việc vi phạm quá trình di tản (loại bỏ) khối lượng thức ăn khỏi cơ thể, biểu hiện bằng cơn đau (nặng hơn, v.v.), làm yếu cơ, dẫn đến táo bón mãn tính và tích tụ độc tố trong cơ thể.
Cả ba dạng của bệnh không chỉ có thể dẫn đến vi phạm quá trình tiêu hóa, mà còn trở thànhnguyên nhân do cơ thể thiếu các chất dinh dưỡng cần thiết, sự phát triển của bệnh beriberi và sức khỏe suy giảm.
Phân loại các loại rối loạn vận động
Sự phát triển của chứng rối loạn vận động ở người lớn và trẻ em thường bị kích thích bởi sự thay đổi thể tích của dạ dày (bỏ sót, giãn nở), vị trí của nó khi rối loạn chức năng cơ quan.
Thiếu có hai loại:
- chính - dị tật bẩm sinh;
- thứ phát, khi vị trí của dạ dày thay đổi do bất kỳ yếu tố nào (mang thai, v.v.).
Điều sau có thể xảy ra vì một số lý do:
- với chứng mất trương lực hoặc liệt cơ cấp tính - thành dạ dày bị nén / không phân nhánh theo phản xạ của bệnh lý (do viêm, đau tim, sau phẫu thuật hoặc do chấn thương);
- khí_nhất_thấp là sự tích tụ một lượng lớn khí trong cơ thể do hoạt động tiêu cực của vi khuẩn, trong đó chức năng co bóp của nó thay đổi.
Có một số loại rối loạn vận động dạ dày khác nhau về tiến trình và sự phát triển của bệnh:
- co thắt tim, trong đó tim co thắt mạnh, do đó vi phạm chức năng nuốt và đau dữ dội xuất hiện ở vùng sau cổ tim;
- cơn co thắt môn vị được đặc trưng bởi sự xuất hiện của co thắt ở vùng môn vị của dạ dày, dẫn đến vi phạm sự di chuyển của các chất bên trong, kèm theo khó chịu, ợ hơi và có vị chua trong miệng;
- tetany - sự phát triển của co thắt dưới dạng co giật,gây ra cơn đau dữ dội và hội chứng dạ dày tim;
- sự giãn nở cấp tính của dạ dày - xảy ra khi âm của thành mạch giảm xuống khi ăn quá nhiều liên tục, hình thành quá nhiều khí hoặc do can thiệp phẫu thuật;
- đau dạ dày - rối loạn hoạt động của dạ dày xảy ra do tốc độ ăn thức ăn cao cùng với bọt khí.
Triệu chứng rối loạn vận động dạ dày
Biểu hiện của bệnh rất đa dạng, chủ yếu là:
- đau và chuột rút ở bụng (vùng thượng vị, hạ vị, gần rốn);
- một cuộc tấn công có thể kéo dài từ 2-3 phút đến vài tuần;
- đau khác nhau (chuột rút, ấn, đau nhức);
- biểu hiện của chứng đầy hơi;
- thường xuyên táo bón hoặc tiêu chảy;
- cảm giác nặng trong dạ dày;
- nấc, ợ chua, ợ chua, buồn nôn;
- nôn ra khối lượng lớn màu xanh lục, lặp đi lặp lại định kỳ.
Ở nhiều bệnh nhân, các cơn đau hoặc nôn mửa có thể được quan sát thấy dựa trên nền tảng của sự phát triển của căng thẳng hoặc chấn thương tâm lý, trải nghiệm cảm xúc mạnh mẽ. Các triệu chứng thường cải thiện vào ban đêm.
Chẩn đoán bệnh
Để xác định chính xác dạng rối loạn vận động dạ dày, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và khám tổng thể:
- khám và sờ bụng - cho phép bạn xác định tình trạng đau nhức hoặc giãn nở của cơ quan;
- xét nghiệm máu (sinh hóa), nước tiểu và phân;
- điện cơ (dành cho rối loạn vận động)- cho phép bạn xác định điện thế trong quá trình co cơ của dạ dày (biểu hiện sự biến thiên mạnh);
- fluoroscopy - giúp xác định co thắt, co thắt môn vị, co thắt tim, sa dạ con;
- khám siêu âm (siêu âm);
- nội soi dạ dày - kiểm tra hình ảnh đường tiêu hóa qua đầu dò có camera;
- nội soi thực quản (song song, sinh thiết được thực hiện để kiểm tra các mô và xác định các rối loạn hữu cơ).
Khám cho phép bạn xác định dạng bệnh, mức độ và làm rõ phương pháp điều trị tiếp theo.
Kiêng
Trong bất kỳ dạng bệnh nào, dù là rối loạn vận động của dạ dày, ruột, đường mật hay các cơ quan khác, bạn đều phải tuân thủ chế độ ăn kiêng:
- bữa ăn được thực hiện theo từng phần (với các phần nhỏ), nên loại trừ việc ăn quá nhiều;
- bạn cần ăn 5-6 lần một ngày;
- Không nên dùng thức ăn cay, hun khói, béo, nhiều gia vị, …;
- không cho phép đồ uống có cồn;
- nên hạn chế thực phẩm nhiều chất xơ (rau, quả mọng và trái cây, bánh mì, ngũ cốc và mì ống, các loại đậu và hạt).
Để khôi phục chức năng bình thường và sự cân bằng, bạn nên tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hơn trong hai tuần, chỉ tiêu thụ thực phẩm ở dạng băm hoặc xay nhuyễn (thịt ở dạng băm); pha loãng nước ép trái cây với nước, và loại trừ nước ép rau ra khỏi thực đơn; thêm rau xanh cắt nhỏ.
Cách điều trịrối loạn vận động dạ dày
Liệu pháp phức hợp bao gồm các hướng chính:
- ăn kiêng;
- thuốc;
- vật lý trị liệu, xoa bóp, tập thể dục trị liệu;
- phytotherapy;
- trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật.
Danh mục thuốc bao gồm các nhóm thuốc sau:
- thuốc an thần - thuốc kích thích thần kinh và thuốc hướng thần được kê đơn để phục hồi hệ thần kinh và bình thường hóa các kỹ năng vận động;
- M-cholinolytics - cho phép điều chỉnh chức năng co bóp của dạ dày trong hội chứng tăng tiết;
- với chứng rối loạn vận động của dạ dày - có nghĩa là kích thích sự co bóp của các thành cơ ("Eufillin", "Caffeine");
- với dạng atonic - thuốc khởi động nhu động ruột ("Prozerin");
- enzym đặc biệt ("Acidin-pepsin") được kê đơn như liệu pháp thay thế.
Vật lý trị liệu trong điều trị rối loạn vận động
Phương pháp vật lý trị liệu có tác dụng tích cực trong việc điều trị rối loạn vận động dạ dày, giúp giảm các cơn đau quặn thắt.
Sự kiện chính:
- điện di vùng dạ dày bằng novocain giúp giảm đau;
- ứng dụng bùn;
- quy trình làm ấm (ozokerite, liệu pháp parafin, v.v.);
- diathermy - làm ấm phần cứng và kích thích tuần hoàn máu bằng cách sử dụng dòng điện xoay chiều tần số cao, thúc đẩy quá trình sửa chữa mô;
- tắm nước khoáng;
- UHF và lò vi sóng.
Trong thời gian điều trị, các bác sĩ khuyên bệnh nhân nên tránh tất cả các yếu tố tiêu cực có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh. Chúng bao gồm chủ yếu là vi phạm thực đơn ăn kiêng và căng thẳng thần kinh. Cần phải có một lối sống lành mạnh, ăn uống điều độ và tránh mọi tình huống căng thẳng.
Rối loạn vận động ở trẻ em
Căn bệnh được coi là hiếm gặp trong thời thơ ấu. Tuy nhiên, rối loạn vận động của dạ dày đôi khi biểu hiện ở trẻ em trong những tháng đầu đời (thường gặp ở trẻ em trai). Ở giai đoạn đầu, bệnh thường không tự biểu hiện.
Triệu chứng của bệnh đang có ở trẻ em:
- đau bụng, ợ hơi có mùi trứng thối;
- trẻ hoàn toàn không chịu ăn;
- có thể gây táo bón;
- nôn mửa đột ngột (khối màu xanh lục);
- rối loạn hô hấp (xảy ra do sự gia tăng nồng độ khí và áp lực lên cơ hoành) - có thể xảy ra tình trạng khó thở và đau ở vùng sau hậu môn;
- cảm giác co bóp trong dạ dày.
Khám và chẩn đoán ở trẻ em được thực hiện theo các phương pháp tương tự như ở người lớn. Việc điều trị bệnh được thực hiện theo cách tương tự, tuy nhiên, việc thực hiện các khuyến nghị về chế độ ăn uống dinh dưỡng hoàn toàn thuộc về các bậc cha mẹ. Bạn chỉ có thể cho trẻ ăn theo khẩu phần nhỏ và thường xuyên, tuân thủ các hạn chế nêu trên và lời khuyên của bác sĩ.
Dự báo và đánh giá
Nếu tuân thủ tất cả các khuyến cáo của bác sĩ, trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng trong điều trị rối loạn vận động dạ dàytích cực. Suy giảm sức khỏe chỉ có thể xảy ra nếu bệnh nhân mắc bệnh này nhiều năm và không chịu điều trị.
Theo phản hồi từ bệnh nhân, sau quá trình điều trị, tình trạng sức khỏe được cải thiện, mọi cảm giác khó chịu, đau nhức biến mất. Tuân theo các quy tắc về chế độ ăn uống, có thể tránh được các đợt tái phát tiếp theo của bệnh.
