Thiếu máu ở phụ nữ mang thai: nguyên nhân, triệu chứng, cách phòng ngừa và điều trị

Thiếu máu ở phụ nữ mang thai: nguyên nhân, triệu chứng, cách phòng ngừa và điều trị
Thiếu máu ở phụ nữ mang thai: nguyên nhân, triệu chứng, cách phòng ngừa và điều trị
Anonim

Thiếu máu khi mang thai được đặc trưng bởi lượng hemoglobin trong máu thấp và một số lượng nhỏ các tế bào hồng cầu, các hình thức của tế bào này có thể bị thay đổi bất thường. Thiếu máu ở phụ nữ mang thai thường được chẩn đoán nhiều nhất vào cuối tam cá nguyệt thứ hai. Sự phát hiện của nó trong tam cá nguyệt đầu tiên chỉ ra rằng bệnh lý đã tồn tại trước khi đứa trẻ được thụ thai. Thiếu máu do thiếu sắt thường gặp nhất ở phụ nữ mang thai. Nó chiếm 90% các trường hợp. Trước hết, phụ nữ tại vị điều chỉnh chế độ ăn. Trong đó, một trong những sản phẩm quan trọng nhất nên là thịt, chứa các protein hoàn chỉnh có nguồn gốc động vật. Rau và trái cây cũng bổ sung lượng sắt dự trữ. Tuy nhiên, không thể điều trị dứt điểm căn bệnh này mà không dùng thuốc.

Thiếu máu khi mang thai là gì?

Tình trạng này được đặc trưng bởi sự giảm số lượng tế bào hồng cầu - hồng cầu - và huyết sắc tố. Chức năng chính của hemoglobin là cung cấp oxy cho các tế bào của cơ thể và giải phóng chúng khỏi carbon dioxide. Tạithiếu huyết sắc tố xảy ra tình trạng đói oxy, gọi là thiếu oxy. Trong trường hợp này, tình trạng thiếu oxy không chỉ xảy ra với bà mẹ tương lai mà còn cả thai nhi. Sự thiếu hụt của nó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự hình thành các cơ quan nội tạng của trẻ. Một em bé bị thiếu oxy ở giai đoạn bào thai thường mắc các bệnh về đường hô hấp khi sinh ra, trở nên bồn chồn, cáu kỉnh và nhõng nhẽo.

Tại bác sĩ
Tại bác sĩ

Thiếu máu ở phụ nữ mang thai xảy ra khi cơ thể bị thiếu sắt hoặc kém hấp thu. Trong thời kỳ mang thai, nhu cầu về nguyên tố vi lượng này của người phụ nữ tăng lên, vì nó được dùng cho sự phát triển của thai nhi và nhau thai. Thiếu máu có thể xảy ra do rối loạn chức năng của đường tiêu hóa. Một phụ nữ tiêu thụ đủ sắt, nhưng nó không được cơ thể hấp thụ. Trong trường hợp này, bạn nên nhanh chóng loại bỏ nguyên nhân gây bệnh và khôi phục mức bình thường của huyết sắc tố. Để kiểm soát tình trạng thiếu máu, thai phụ đi xét nghiệm máu mỗi tháng một lần. Khi hàm lượng huyết sắc tố nhỏ hơn 110 đơn vị và hồng cầu nhỏ hơn 3,9, bệnh thiếu máu được chẩn đoán. Bác sĩ kê đơn liệu pháp đặc biệt và chế độ ăn uống phù hợp để loại bỏ tình trạng thiếu sắt.

Các loại thiếu máu

Thiếu máu trong thai kỳ là tình trạng bệnh lý xảy ra do lượng huyết sắc tố giảm xuống. Kết quả là, số lượng tế bào hồng cầu, để hình thành nên chất sắt cần thiết, giảm xuống. Để tăng sự tích tụ của các tế bào hồng cầu, nguyên nhân của triệu chứng này đầu tiên được xác định. Thiếu máu, tùy thuộc vào nguyên nhân, được chia thành các loại sau:

  • Hậu xuất huyết. Chúng được chia thành mãn tính và cấp tính. Hình thành do mất máu.
  • Megaloblastic, thiếu sắt, sideroblastic, bất sản và thiếu máu của bệnh mãn tính. Chúng xảy ra khi có sự vi phạm trong việc hình thành các tế bào hồng cầu hoặc cấu tạo hemoglobin.
  • Tan máu. Gây ra bởi sự gia tăng phá hủy hemoglobin hoặc tế bào hồng cầu.
Phân tích máu
Phân tích máu

Đối với tất cả các loại thiếu máu, đánh trống ngực và suy nhược chung là các triệu chứng chính. Trong mỗi trường hợp, bác sĩ sẽ xác định loại và nguyên nhân thiếu máu khi mang thai để tiến hành một liệu trình điều trị phù hợp.

Triệu chứng chung

Dấu hiệu thiếu máu phụ thuộc phần lớn vào tốc độ phát triển của bệnh. Với quá trình diễn ra nhanh chóng, cơ thể phụ nữ không có thời gian để bù đắp lượng sắt từ nguồn dự trữ của mình nên các biểu hiện lâm sàng rất rõ rệt. Nếu nó chậm, các triệu chứng ít rõ ràng hơn. Trong mọi trường hợp, thiếu máu ở phụ nữ mang thai xuất hiện:

  • Suy nhược chung và mệt mỏi. Đây là những dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Chúng là do thiếu oxy trong cơ, các cơ quan và mô.
  • Khó thở. Do thiếu oxy trong máu, công việc của trung tâm hô hấp được kích hoạt. Điều này dẫn đến sự gia tăng tần số và độ sâu của nhịp thở. Do đó, các tế bào được bão hòa với oxy. Khó thở cũng được tạo điều kiện cho sự phát triển của thai nhi đè lên cơ hoành.
  • Nhịp tim nhanh. Lý do cho điều này là cùng một tình trạng giảm oxy máu. Nhịp tim nhanh buộc máu di chuyển nhanh hơn để máu, được làm giàu với oxy, cung cấpcác mô của nó và carbon dioxide đã được loại bỏ khỏi các tế bào.
  • Da nhợt nhạt. Màu hồng của da và niêm mạc được cung cấp bởi các tế bào hồng cầu có chứa huyết sắc tố đỏ. Khi bị thiếu máu, số lượng của chúng trong máu giảm, do đó màu da trở nên nhợt nhạt. Ngoài ra, khi mắc bệnh, có thể co thắt mạch máu, làm cho lớp hạ bì nhợt nhạt.
  • Chóng mặt thường xuyên. Việc thiếu oxy cung cấp kém cho các mô thần kinh nhạy cảm của não, do đó chóng mặt xuất hiện khi thay đổi vị trí của cơ thể, sau đó ở trạng thái bình tĩnh. Ngoài ra còn có thể bị ù tai, mắt thâm quầng, mất ý thức, nhức đầu.

Phòng ngừa

Thiếu máu khi mang thai khẳng định rằng cơ thể phụ nữ tiêu thụ lượng sắt và tế bào hồng cầu dự trữ ngày càng tăng cho sự phát triển và tăng trưởng của thai nhi.

Thực phẩm chứa vitamin
Thực phẩm chứa vitamin

Một số bậc cha mẹ, khi lên kế hoạch mang thai, quan tâm đến mức độ nguy hiểm của thiếu máu đối với thai nhi. Đây là một cách tiếp cận rất đúng đắn, vì bạn cần phải bắt đầu chăm sóc sức khỏe của bé ngay cả trước khi bé chào đời. Nếu cần thiết, các bà mẹ tương lai sẽ trải qua một đợt điều trị bằng vitamin và tăng nồng độ hemoglobin trong máu. Việc phòng chống thiếu máu ở phụ nữ mang thai nhất thiết phải được thực hiện. Việc chú ý đến chế độ dinh dưỡng của bà bầu là vô cùng quan trọng. Thịt phải được bao gồm trong chế độ ăn uống của cô ấy.

Nó cung cấp sắt cho cơ thể mẹ. Những người ăn chay được khuyến khích thay đổi khi mang thai và cho con búchế độ ăn uống của bạn. Ăn nhiều rau, trái cây và nước ép lựu cũng là cách phòng chống thiếu máu tuyệt vời. Ngoài ra, bác sĩ cũng thường kê đơn thuốc bổ sung sắt. Để phòng ngừa hiệu quả bệnh thiếu máu, liều lượng hàng ngày của axit folic là 250 mcg và sắt - 60 mg. Trước khi sử dụng chúng, cần phải hỏi ý kiến bác sĩ. Anh ấy sẽ kê đơn xét nghiệm máu và dựa trên kết quả, anh ấy sẽ chọn phức hợp vitamin và chế độ phù hợp.

Chẩn đoán thiếu máu ở phụ nữ mang thai

Theo dõi tình trạng của mình, một phụ nữ mang thai có thể xác định một cách độc lập sự hiện diện của bệnh thiếu máu. Ở trạng thái này, có:

  • Suy nhược chung và mệt mỏi.
  • Cơn chóng mặt, ngất xỉu.
  • Yếu cơ, khó thở thường xuyên khi gắng sức hoặc không gắng sức.

Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Trên cơ sở xét nghiệm máu, bác sĩ sẽ chẩn đoán chính xác và xác định loại thiếu máu khi mang thai, cũng như mức độ nghiêm trọng sẽ xảy ra với kết quả đo nồng độ hemoglobin (g / l):

  • 90–110 - dễ dàng.
  • 70–90 - trung bình.
  • 70 trở xuống là nghiêm trọng.

Điều trị bệnh khi mang thai cần được tiến hành một cách toàn diện. Để làm được điều này, bạn sẽ phải xem lại chế độ ăn uống của mình và uống thuốc thường xuyên do bác sĩ kê đơn.

Chế độ ăn cho bà bầu có lượng huyết sắc tố thấp

Dinh dưỡng cho người thiếu máu cần bổ sung những nguyên tố đó, thiếu sẽ gây ra bệnh này. Trong chế độ ăn của phụ nữ có thai bị thiếu sắt,trình bày các loại protein và thực phẩm giúp giảm lượng chất béo trong cơ thể. Carbohydrate nên được tiêu thụ mỗi ngày không quá 0,5 kg. Cần đảm bảo thức ăn có chứa các nguyên tố vi lượng hữu ích (nhất thiết là sắt) và vitamin. Dưới đây là những thực phẩm hữu ích nhất khi mang thai:

  • Gan (bê và lợn).
  • Thịt (bê, bò, gà tây).
  • Lòng đỏ trứng gà.
  • Bánh mì.
  • Cải bó xôi.
  • Mơ.
  • Đậu lăng (rất giàu chất sắt).
  • Hạnh nhân.
  • Nước ép lựu.
Phụ nữ có thai
Phụ nữ có thai

Với tình trạng kém ăn, phụ nữ mang thai được chẩn đoán thiếu máu nên ăn súp (thịt, cá và rau), thêm nước sốt mà chế độ ăn cho phép vào các món ăn chính. Thực đơn mẫu cho bà bầu có dấu hiệu thiếu máu trong một ngày có thể như sau:

Ăn sáng:

  • Cá hoặc thịt luộc.
  • Rau hoặc rau xay nhuyễn.
  • Cháo - kiều mạch, bột yến mạch, gạo.
  • Trứng luộc chín mềm.
  • Pudding rau củ.
  • Sandwich bơ và mật ong.

Bữa sáng thứ hai:

  • Cá chiên.
  • Cà rốt hoặc củ cải đường.
  • Bắp cải hầm.
  • Cà chua.
  • Rau kết hợp.
  • Phô mai.
  • Sữa.
  • Tầm xuân (thuốc sắc).

Bữa trưa:

  • Súp khác nhau.
  • Thịt luộc.
  • Gan hoặc tim.
  • Tinh khiết.
  • Cháo.
  • Phô mai que.
  • Rau.
  • Compote.
  • Thạch.
  • Trái cây.
chín muồitáo
chín muồitáo

Ăn nhẹ:

  • Berries.
  • Trái cây tươi.

Bữa tối:

  • Món cá.
  • Thịt.
  • Phô mai que.
  • Hầm rau củ.
  • Puddings.
  • Phô mai.

Trước khi đi ngủ:

Bất kỳ sản phẩm sữa nào

Chế độ ăn của bà bầu thiếu máu không có chống chỉ định cụ thể. Các trường hợp ngoại lệ là nấm, trứng cá muối, hải sản, trái cây họ cam quýt, sô cô la, quả mâm xôi, dâu tây.

Chế phẩm sắt uống

Thiếu sắt trong máu gây ra tình trạng thiếu máu do thiếu sắt. Các bà mẹ tương lai thường mắc phải dạng thiếu máu đặc biệt này. Tất cả các sản phẩm bổ sung sắt cho phụ nữ mang thai được chia thành:

  • Ionic - sắt đen với muối, hấp thụ nhanh chóng, được sử dụng ở dạng viên nén, viên nang hoặc ở dạng lỏng.
  • Không ion - sắt chứa protein và đường. Ít tiêu hóa, tiêm.

Đối với trị liệu, nên dùng sắt đen. Nó hòa tan hoàn hảo và nhanh chóng trở nên nhu mì. Liều lượng được tính riêng cho từng bệnh nhân, nhưng theo khuyến cáo chung, một người lớn nên tiêu thụ 2 mg sắt cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Với một cách tiếp cận có thẩm quyền để điều trị thiếu máu ở phụ nữ mang thai, sau một vài ngày dùng thuốc, tình trạng sức khỏe được cải thiện. Trong vòng một tuần, các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm cho thấy những thay đổi tích cực trong kết quả phân tích. Với việc uống thường xuyên các loại thuốc chứa sắt trong 2-3 tháng, sự phát triển của hemoglobin trở nên ổn định. Mặc dù vậy, thuốc nên được tiếp tụclấy để tạo nguồn cung cấp các nguyên tố vi lượng. Trong trường hợp này, bác sĩ chăm sóc sẽ điều chỉnh liều lượng của thuốc theo kết quả của các xét nghiệm.

Đặc điểm của việc uống thuốc chứa sắt

Khi điều trị thiếu máu ở phụ nữ mang thai bằng thuốc bổ sung sắt, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:

  • Buồn nôn và nôn không phụ thuộc vào thức ăn được tiêu thụ.
  • Chán ăn, đôi khi biểu hiện bằng việc hoàn toàn không thích thức ăn.
  • Vị kim loại trong miệng.
  • Rối loạn đường ruột: tiêu chảy hoặc táo bón.
  • Xám phủ trên men răng. Thuốc ở dạng lỏng nên được uống qua ống hút và súc miệng sau khi uống.
Sorbifer Durules
Sorbifer Durules

Chế phẩm sắt uống chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Trước đây bị ung thư máu;
  • Đối với bệnh thiếu máu bất sản và tan máu.
  • Đồng thời với việc bắt buộc uống thuốc hoặc thuốc kháng axit tetracycline.
  • Trong các quá trình viêm mãn tính ở thận và gan.
  • Với thực phẩm giàu canxi, caffein và chất xơ.

Các chế phẩm sắt có thể được sử dụng, nhưng dưới sự giám sát của bác sĩ, nếu phụ nữ được chẩn đoán với:

  • Viêm loét đại tràng.
  • Tổn thương viêm loét dạ dày, tá tràng.
  • Viêm ruột.

Phân loại quốc tế

Ở Nga, tài liệu của bản sửa đổi lần thứ 10 của ICD-10 đã được đưa vào áp dụng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe vào năm 1999 và có giá trị trong toàn bộlãnh thổ. Tiêu chuẩn này dùng để hệ thống hóa và phân tích dữ liệu về tỷ lệ tử vong và bệnh tật. Với sự giúp đỡ của MBC, tất cả các chẩn đoán, bệnh tật và các vấn đề liên quan đến sức khỏe đều có một mã cụ thể bao gồm các chữ cái và số. Thông tin như vậy là thuận tiện để lưu trữ và phân tích. Ví dụ, đối với bệnh thiếu máu ở phụ nữ mang thai, mã ICD-10 là 099.0. Bệnh này thuộc loại XV.

Tính năng của vitamin bao gồm sắt

Để phòng chống thiếu máu ở phụ nữ mang thai, các chế phẩm sắt được chia thành:

  • Thành phần đơn - chỉ chứa muối sắt.
  • Đa thành phần - ngoài muối sắt, còn chứa các nguyên tố vi lượng và axit tạo điều kiện hấp thụ.

Thuốc có chứa sắt có thể tác dụng nhanh hoặc tác dụng lâu dài. Loại thứ hai thích hợp hơn, vì trong trường hợp này nồng độ vi lượng tăng dần và tồn tại trong thời gian dài. Những loại thuốc này nhẹ nhàng hơn cho phụ nữ mang thai. Chúng không thường gây ra các phản ứng có hại (buồn nôn, nôn, khó tiêu). Để phòng ngừa, các bác sĩ thường khuyến nghị các loại thuốc bổ sung sắt sau đây cho người thiếu máu trong thai kỳ:

  • "Hemofer" là một loại thuốc dạng viên, rẻ tiền, về hiệu quả không thua kém các loại thuốc đắt tiền.
  • "Totem" - có sẵn dưới dạng dung dịch, chứa sắt, mangan, đồng, hấp thụ nhanh chóng.
  • "Sorbifer Durules" - chứa sắt sulfat và axit ascorbic, có sẵn ở dạng viên nén. Khi uống, nó được rửa sạch bằng nước, được sử dụng trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Nó không nên được thực hiện với các loại thuốc khác vàthức ăn có nhiều canxi. Liều lượng do bác sĩ chỉ định, sau khi vượt qua các bài kiểm tra.
  • "Ferlatum" - không chứa chất độc hại, không gây táo bón, có vị mọng dễ chịu, tăng hàm lượng sắt cho bà bầu thiếu máu trong thời gian ngắn. Có sẵn trong giải pháp.
  • "M altofer Fall" - chứa sắt và vitamin B9, cải thiện quá trình tạo máu, tổng hợp axit amin. Viên nhai không làm ố men răng.
Thuốc Ferlatum
Thuốc Ferlatum

Trước khi sử dụng thuốc, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ.

Kết

Thiếu máu của phụ nữ mang thai theo ICD-10 có mã số 099.0 và là bệnh nguy hiểm đối với phụ nữ. Trong trường hợp này, không chỉ sức khỏe của người phụ nữ chuyển dạ xấu đi mà còn có thể xảy ra sẩy thai tự nhiên hoặc các dị tật thai nhi khác nhau. Kết quả của bệnh là làm giảm nồng độ hemoglobin, giảm mức độ hồng cầu và các dạng biến đổi của chúng. Tất cả điều này dẫn đến tình trạng đói oxy của cả mẹ và con. Việc sinh con ở người phụ nữ diễn ra với nhiều biến chứng và mất nhiều máu. Tình trạng đói oxy dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng trong việc thai nhi chậm phát triển. Để ngăn ngừa những vấn đề như vậy, cần điều trị kịp thời và đúng cách bệnh thiếu máu.

Đề xuất: