Rối loạn lo âu: chẩn đoán, triệu chứng và điều trị. Rối loạn lo âu lan toả

Mục lục:

Rối loạn lo âu: chẩn đoán, triệu chứng và điều trị. Rối loạn lo âu lan toả
Rối loạn lo âu: chẩn đoán, triệu chứng và điều trị. Rối loạn lo âu lan toả

Video: Rối loạn lo âu: chẩn đoán, triệu chứng và điều trị. Rối loạn lo âu lan toả

Video: Rối loạn lo âu: chẩn đoán, triệu chứng và điều trị. Rối loạn lo âu lan toả
Video: Các vấn đề rối loạn tiêu hoá ở trẻ sơ sinh thường gặp | Khoa Nhi 2024, Tháng bảy
Anonim

Rối loạn lo âu là gì? Đây là một câu hỏi thường gặp của nhiều người. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn. Cảm giác lo lắng và sợ hãi không chỉ trở thành nguyên nhân gây ra đau khổ cho con người, mà còn có giá trị thích ứng mạnh mẽ. Nỗi sợ hãi giúp chúng ta an toàn trước những trường hợp khẩn cấp, trong khi lo lắng cho phép chúng ta chuẩn bị đầy đủ trong trường hợp nhận ra mối đe dọa. Cảm thấy lo lắng được coi là một cảm xúc bình thường. Mọi người đều đã từng trải qua điều này. Tuy nhiên, nếu sự lo lắng trở nên thường trực và gây ra căng thẳng, ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của cuộc sống của một người, rất có thể, chúng ta đang nói về sự lệch lạc về tinh thần.

rối loạn lo âu ám ảnh
rối loạn lo âu ám ảnh

Rối loạn lo âu theo ICD có mã là F41. Đại diện cho sự bồn chồn và lo lắng không có lý do rõ ràng. Những cảm xúc này không phải là hệ quả của các sự kiện diễn ra xung quanh và là do căng thẳng tâm lý - tình cảm mạnh mẽ.

Nguyên nhân của rối loạn lo âu

Bác sĩ nói gì về các yếu tố góp phần phát triển bệnh lý? Tại sao chúng xuất hiệnvi phạm như vậy? Thật không may, người ta vẫn chưa thể xác định nguyên nhân chính xác của sự phát triển của chứng rối loạn nhân cách lo âu. Tuy nhiên, tình trạng như vậy không phải, giống như các dạng vấn đề tâm thần khác, là hệ quả của ý chí yếu kém, cách nuôi dạy con không tốt, khiếm khuyết về tính cách, v.v. Ngày nay, nghiên cứu về rối loạn lo âu vẫn tiếp tục. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng các yếu tố sau đây góp phần vào sự phát triển của bệnh:

  1. Thay đổi trong não.
  2. Ảnh hưởng của yếu tố môi trường đến cơ thể con người.
  3. Lỗi trong công việc của các kết nối giữa các dây thần kinh liên quan đến sự xuất hiện của cảm xúc.
  4. Căng thẳng kéo dài. Có thể làm gián đoạn việc truyền thông tin giữa các vùng não.
  5. Các bệnh trong cấu trúc não chịu trách nhiệm về cảm xúc và trí nhớ.
  6. Khuynh hướng di truyền đối với loại rối loạn này.
  7. Chấn thương tâm lý, tình huống căng thẳng và những biến động tình cảm khác trong quá khứ.
rối loạn lo âu
rối loạn lo âu

Kích bệnh

Ngoài ra, các nhà khoa học xác định một số bệnh có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của chứng rối loạn lo âu:

  1. Sa van hai lá. Xảy ra khi một trong các van tim không đóng đúng cách.
  2. Cường giáp. Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng hoạt động của tuyến.
  3. Hạ đường huyết, đặc trưng bởi lượng đường trong máu thấp.
  4. Lạm dụng hoặc lệ thuộc vào các chất kích thích tinh thần như ma túy, amphetamine, caffein, v.v.
  5. Một biểu hiện khácRối loạn lo âu là những cơn hoảng sợ, cũng có thể xuất hiện trên nền của một số bệnh nhất định và vì lý do thể chất.

Triệu chứng

Dấu hiệu của rối loạn lo âu khác nhau tùy thuộc vào loại rối loạn. Việc giới thiệu ngay đến bác sĩ chuyên khoa yêu cầu có ít nhất một trong các triệu chứng sau:

  • Cảm giác lo lắng, hoảng sợ và sợ hãi xảy ra thường xuyên và không rõ lý do.
  • Rối loạn giấc ngủ.
  • Đổ mồ hôi và lạnh tay chân.
  • Khó thở, thở gấp.
  • Cảm giác khô miệng.
  • Ngứa ran và tê bì chân tay.
  • Buồn nôn dai dẳng.
  • Chóng mặt.
  • Tăng săn chắc cơ.
  • Tăng nhịp tim và áp lực lồng ngực.
  • Dễ thở.
  • Giảm thị lực.
  • Đau đầu hai bên.
  • Tiêu chảy và đầy hơi.
  • Khó nuốt.
đánh giá rối loạn lo âu
đánh giá rối loạn lo âu

Bất kỳ biểu hiện nào của rối loạn tâm thần luôn đi kèm với cảm giác lo lắng và những suy nghĩ tiêu cực ám ảnh làm sai lệch sự chấp nhận thực tế của người đó.

Cấu trúc

Cấu trúc của rối loạn lo âu không đồng nhất và được hình thành bởi một số thành phần, bao gồm ý thức, hành vi và sinh lý. Rối loạn này ảnh hưởng đến hành vi, hiệu suất và có thể gây mất ngủ và nói lắp, cũng như hành vi rập khuôn và tăng động.

Đối với các triệu chứng sinh lý của rối loạn lo âu,khá thường xuyên chúng được coi là nguy hiểm đối với tính mạng và sức khỏe con người, vì bệnh nhân nhìn cuộc sống là hai màu đen và trắng, không có bán sắc. Họ có xu hướng bịa ra những sự thật không tồn tại, nhầm đau đầu với khối u não, đau ngực với cơn đau tim và thở nhanh là dấu hiệu của cái chết sắp xảy ra.

Các loại rối loạn lo âu

Để chỉ định liệu trình đầy đủ, cần xác định loại bệnh. Khoa học y tế xác định một số biến thể của rối loạn lo âu:

1. Ám ảnh. Chúng đại diện cho những nỗi sợ hãi không thể so sánh được với quy mô thực của mối đe dọa. Nó được đặc trưng bởi trạng thái hoảng sợ khi rơi vào một số tình huống nhất định. Khá khó để kiểm soát chứng ám ảnh sợ hãi, ngay cả khi bệnh nhân muốn thoát khỏi chúng. Phổ biến nhất trong rối loạn lo âu sợ hãi là ám ảnh xã hội và ám ảnh cụ thể. Loại thứ hai được đặc trưng bởi cảm giác sợ hãi đối với một đối tượng hoặc hiện tượng cụ thể. Có một số loại ám ảnh phổ biến, chẳng hạn như động vật, hiện tượng tự nhiên, tình huống cụ thể, v.v. Những nỗi sợ hãi về chấn thương, tiêm chích, nhìn thấy máu, v.v. phần nào ít phổ biến hơn. Cái gọi là xã hội học sợ đánh giá tiêu cực từ người khác. Một người như vậy thường xuyên nghĩ rằng mình trông thật ngu ngốc, sợ phải nói điều gì đó trước đám đông. Như một quy luật, họ mất các mối quan hệ xã hội. Điều này cũng có thể được cho là do các triệu chứng của rối loạn lo âu tổng quát.

rối loạn trầm cảm lo âu
rối loạn trầm cảm lo âu

2. Căng thẳng sau chấn thươngrối loạn. Đây là phản ứng của một người đối với một số tình huống đã xảy ra trong quá khứ, rất khó để chống lại. Một tình huống tương tự có thể là cái chết của một người thân yêu hoặc một vết thương nghiêm trọng và những hoàn cảnh bi thảm khác. Một bệnh nhân mắc chứng rối loạn như vậy thường xuyên chịu ách thống trị của những ký ức xâm nhập. Đôi khi điều này dẫn đến ác mộng, ảo giác, mê sảng, trải qua những gì đã xảy ra một lần nữa. Những người như vậy có đặc điểm là dễ xúc động quá mức, rối loạn giấc ngủ, suy giảm khả năng tập trung, nhạy cảm và có xu hướng tức giận vô cớ.

3. Rối loạn lo âu căng thẳng cấp tính. Các triệu chứng của nó tương tự như các loài khác. Lý do cho sự phát triển của nó thường là một tình huống gây tổn thương tâm lý của bệnh nhân. Tuy nhiên, có một số khác biệt đáng kể giữa rối loạn này và rối loạn sau chấn thương. Rối loạn cấp tính do căng thẳng được đặc trưng bởi sự thiếu phản ứng cảm xúc với các sự kiện đang diễn ra, một người cảm nhận tình huống như một cái gì đó không thực, nghĩ rằng mình đang ngủ, thậm chí cơ thể của mình cũng trở nên xa lạ với anh ta. Trạng thái như vậy sau này có thể chuyển thành cái gọi là chứng hay quên phân ly.

4. rối loạn hoảng sợ. Như tên của nó, cơ sở của loại này là các cuộc tấn công hoảng loạn. Sau đó xảy ra bất ngờ và nhanh chóng khiến bệnh nhân rơi vào trạng thái sợ hãi. Rối loạn hoảng sợ-lo âu có thể kéo dài từ vài phút đến một giờ. Các cơn hoảng sợ được đặc trưng bởi các triệu chứng như chóng mặt, khó thở, ngất xỉu, run rẩy, tăng nhịp tim, buồn nôn vàkhó tiêu, tê bì chân tay, ớn lạnh và sốt, tức ngực và đau tức, mất kiểm soát tình hình và sợ chết.

5. Rối loạn lo âu lan toả. Nó khác với các cuộc tấn công hoảng sợ ở dạng rò rỉ mãn tính. Thời gian của trạng thái này có thể lên đến vài tháng. Các triệu chứng đặc trưng của loại rối loạn lo âu này là: không có khả năng thư giãn, tập trung, mệt mỏi, cảm giác sợ hãi liên tục, kích thích và căng thẳng, sợ làm sai điều gì đó, quá trình khó khăn khi đưa ra quyết định. Người bệnh giảm sút đáng kể sự tự tin và lòng tự trọng. Những bệnh nhân như vậy phụ thuộc vào ý kiến của người khác, cảm thấy tự ti và cũng bị thuyết phục rằng không thể đạt được sự thay đổi tốt hơn.

6. Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Đặc điểm chính của dạng rối loạn lo âu này là những ý tưởng và suy nghĩ lặp đi lặp lại, không mong muốn và không nhất quán, cũng như không thể kiểm soát được. Chúng nảy sinh trong tâm trí bệnh nhân và việc loại bỏ chúng khá khó khăn. Thông thường có các rối loạn cưỡng chế về chủ đề vi trùng và bụi bẩn, sợ bệnh tật hoặc nhiễm trùng. Vì những ám ảnh như vậy, nhiều nghi thức và thói quen xuất hiện trong cuộc sống của bệnh nhân, chẳng hạn như rửa tay liên tục với xà phòng, dọn dẹp căn hộ liên tục, hoặc cầu nguyện suốt ngày đêm. Những nghi lễ như vậy là một phản ứng đối với sự xuất hiện của những ám ảnh, mục tiêu chính của họ là bảo vệkhỏi trạng thái lo lắng. Hầu hết bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế cũng bị trầm cảm.

các triệu chứng rối loạn lo âu
các triệu chứng rối loạn lo âu

Chẩn đoán

Làm thế nào để xác định rối loạn lo âu sợ hãi và các dạng bệnh lý khác? Lo lắng khá dễ chẩn đoán. Mỗi chúng ta đều gặp phải hiện tượng tương tự ít nhất một lần trong đời. Tình trạng này đi kèm với cảm giác về những rắc rối hoặc mối đe dọa sắp xảy ra. Trong phần lớn các trường hợp, nó không kéo dài và tự biến mất sau khi làm rõ tất cả các tình huống. Điều rất quan trọng là có thể phân biệt giữa phản ứng bình thường với các sự kiện đang diễn ra và các dấu hiệu bệnh lý.

Nhóm tính năng

Có điều kiện chia tất cả các dấu hiệu đặc trưng của rối loạn lo âu thành nhiều nhóm:

1. Cảm thấy căng thẳng và bồn chồn. Bởi điều này có nghĩa là sự phấn khích liên tục về bất kỳ tình huống nào hoặc không có lý do cho một trạng thái như vậy. Theo quy luật, cường độ trải nghiệm hoàn toàn không tương quan với quy mô của vấn đề. Sự hài lòng từ hoàn cảnh không thể đạt được trong bất kỳ hoàn cảnh nào. Một người thường xuyên ở trong trạng thái suy nghĩ, lo lắng về các vấn đề và một số điều nhỏ nhặt. Trên thực tế, một người luôn mong đợi những tin tức tiêu cực, vì vậy anh ta không thể thư giãn dù chỉ một phút. Bản thân bệnh nhân mô tả loại lo lắng này là cố ý phi logic, nhưng họ không thể tự mình đối phó với tình trạng này.

2. Sự vi phạmngủ. Thư giãn không xảy ra ngay cả vào ban đêm, vì các triệu chứng trên không biến mất. Rất khó để một người đi vào giấc ngủ, điều này thường đòi hỏi không chỉ nỗ lực tuyệt vời mà còn cần sự hỗ trợ của y tế. Giấc ngủ là hời hợt và không liên tục. Vào buổi sáng có cảm giác suy nhược và mệt mỏi. Trong ngày xuất hiện tình trạng kiệt sức, mất sức, mệt mỏi. Rối loạn giấc ngủ làm hao mòn toàn bộ cơ thể, làm giảm chất lượng phúc lợi và sức khỏe nói chung theo quan điểm của người bệnh.

3. Các triệu chứng thực vật của rối loạn lo âu-trầm cảm. Sự thay đổi cân bằng của một số hormone có thể gây ra phản ứng không chỉ từ phía tâm lý con người. Khá thường xuyên có những vi phạm trong hoạt động của hệ thống sinh dưỡng. Lo lắng thường dẫn đến các triệu chứng như khó thở, tăng tiết mồ hôi, khó thở,… Ngoài ra, các triệu chứng khó tiêu như buồn nôn và nôn, đau đường tiêu hóa, táo bón và tiêu chảy cũng khá phổ biến. Đau đầu cũng có thể xảy ra, mà hầu như không thể loại bỏ bằng thuốc giảm đau tiêu chuẩn. Ngoài ra, một triệu chứng đặc trưng là đau nhức ở vùng tim, cảm giác rằng cơ quan này đang hoạt động không liên tục.

liệu pháp tâm lý cho chứng rối loạn lo âu
liệu pháp tâm lý cho chứng rối loạn lo âu

Tiêu chuẩn chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác, cần phải quan sát bệnh nhân, ghi chép lại tất cả các tiêu chuẩn được liệt kê dưới đây, trong vài tháng. Không thể loại bỏ chúng bằng các phương pháp tiêu chuẩn, các dấu hiệu này là vĩnh viễnvà diễn ra trong mọi tình huống hàng ngày trong nước. ICD-10 xác định các tiêu chí chẩn đoán sau:

1. Không vượt qua nỗi sợ hãi. Vì biết trước những thất bại trong tương lai, một người không có cơ hội để làm việc và tập trung, cũng như nghỉ ngơi và thư giãn. Cảm giác phấn khích trở nên tiêu hết đến nỗi bệnh nhân không còn nhận thức được những kinh nghiệm, cảm xúc và cảm giác quan trọng khác. Sự lo lắng bắt đầu chiếm lĩnh tâm trí của một người.

2. Vôn. Sự quấy khóc liên tục phát sinh như một mong muốn làm điều gì đó với sự lo lắng dai dẳng. Đồng thời, một người cố gắng tìm ra nguyên nhân thực sự của tình trạng của mình, không thể ngồi yên.

3. Các dấu hiệu sinh dưỡng cũng rất quan trọng trong việc chẩn đoán lo lắng. Các triệu chứng phổ biến nhất trong trường hợp này là chóng mặt, tăng tiết mồ hôi và cảm giác khô miệng.

Điều trị

Tâm lý học hiện đại không ngừng tìm kiếm những phương pháp mới, hiệu quả nhất để điều trị chứng rối loạn lo âu. Các kỹ thuật thở khác nhau, yoga và liệu pháp thư giãn cũng giúp ích trong quá trình này. Một số bệnh nhân có thể tự mình vượt qua căn bệnh mà không cần sử dụng các phương pháp điều trị bảo tồn. Các phương pháp điều trị rối loạn lo âu hiệu quả nhất và được các chuyên gia tâm lý công nhận như sau:

  1. Tự_làm. Đây là điều đầu tiên một người có thể làm nếu họ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lo âu. Để làm được điều này, bạn cần phải tự nỗ lực và học cách kiểm soát các biểu hiện sinh lý của sự lo lắng. nócó thể được thực hiện bằng cách thực hiện các bài tập thở đặc biệt hoặc các phức hợp thư giãn cơ. Những kỹ thuật như vậy góp phần bình thường hóa giấc ngủ, giảm lo lắng và giảm đau ở các cơ căng thẳng. Các bài tập phải được thực hiện thường xuyên, trong một thời gian khá dài. Thở sâu, đều cũng giúp thoát khỏi cơn hoảng loạn. Tuy nhiên, không nên cho phép tăng thông khí. Những gì khác được sử dụng trong điều trị rối loạn lo âu?
  2. Làm việc với bác sĩ tâm lý. Đây cũng là một cách hiệu quả để thoát khỏi chứng rối loạn lo âu. Thông thường, trạng thái này được biến đổi thành dạng hình ảnh, suy nghĩ và tưởng tượng tiêu cực, rất khó loại trừ. Nhà trị liệu giúp bệnh nhân chuyển những suy nghĩ này sang hướng tích cực hơn. Toàn bộ quan điểm của liệu pháp tâm lý trị rối loạn lo âu là dạy cho bệnh nhân một cách suy nghĩ và cảm nhận tích cực hơn, một nhận thức thực tế về thực tế xung quanh. Có một cái gọi là phương pháp định cư. Nó dựa trên sự gặp gỡ lặp đi lặp lại của bệnh nhân với các đối tượng của nỗi sợ hãi và lo lắng của họ. Bằng cách này, các chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể thường được điều trị nhất. Các triệu chứng và cách điều trị rối loạn lo âu thường có mối liên hệ với nhau.
  3. Thuốc điều trị. Kỹ thuật này chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng nhất. Liệu pháp không nên giới hạn ở việc dùng thuốc. Ngoài ra, không nên dùng thuốc liên tục vì có thể gây nghiện. Chúng chỉ nhằm làm giảm các triệu chứng. Được kê đơn phổ biến nhất để điều trị rối loạn lo âuthuốc từ nhóm thuốc chống trầm cảm: Maprotiline, Sertraline, Trazodone, vv Chúng được thực hiện trong một khóa học, chúng bắt đầu có tác dụng vài tuần sau khi bắt đầu uống. Ngoài ra, các thuốc liên quan đến benzodiazepin cũng được sử dụng: Diazepam, Noozepam, Lorazepam,… Các loại thuốc này có tác dụng làm dịu cơn xuất hiện khoảng 15 phút sau khi uống. Chúng tốt và nhanh chóng giảm bớt tình trạng trong cơn hoảng loạn. Tuy nhiên, mặt tiêu cực của các loại thuốc này là gây nghiện và phụ thuộc nhanh chóng. Điều trị rối loạn lo âu tổng quát có thể kéo dài.
  4. Phytotherapy. Có một số loại thảo mộc có thể làm giảm lo lắng và có tác dụng thư giãn và làm dịu cơ thể. Các loại thảo mộc như vậy bao gồm, ví dụ, bạc hà nổi tiếng. Yến mạch rơm có đặc tính chống trầm cảm, bảo vệ hệ thần kinh khỏi tình trạng quá tải. Hoa cúc, chanh, oải hương, tía tô đất và hoa lạc tiên cũng giúp kiểm soát sự lo lắng và các triệu chứng kèm theo của nó như đau đầu, khó tiêu, v.v. Hợp nón sẽ giúp giảm bớt sự cáu kỉnh và kích thích thần kinh quá mức.
rối loạn lo âu-hoảng sợ
rối loạn lo âu-hoảng sợ

Đánh giá

Bệnh nhân nói gì về bệnh lý này? Trong trường hợp một người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn trầm cảm lo âu hoặc bất kỳ loại rối loạn nào khác, thì sự trợ giúp đủ điều kiện và liệu pháp được lựa chọn phù hợp là điều quan trọng hàng đầu. Ngoài ra còn có một số biện pháp phòng ngừa có thể được sử dụng,để ngăn chặn sự phát triển của rối loạn hoặc để tránh tái phát.

Theo các đánh giá, không dễ để đối phó với chứng rối loạn lo âu, nhưng hoàn toàn có thể. Trước hết, điều quan trọng là phải hiểu rõ tình trạng của bản thân và có thể đánh giá nó dưới dạng các triệu chứng. Sau đó, chứng rối loạn lo âu sẽ không gây ngạc nhiên, nó sẽ dễ dàng nhận ra và loại bỏ vấn đề hơn.

Nhận xét của những người đã từng trải qua tất cả các triệu chứng khó chịu này là trái ngược nhau.

Mọi người khuyên bạn nên bỏ hoặc giảm thiểu việc hút thuốc và uống quá nhiều cà phê. Những người dễ bị rối loạn lo âu có thể kích thích cảm xúc bộc phát với caffeine hoặc nicotine và làm trầm trọng thêm tình trạng này. Cần thận trọng không kém với nhiều loại thuốc, chẳng hạn như thuốc ăn kiêng, v.v.

Bạn nên học trước một vài kỹ thuật thở để bình tĩnh và thư giãn. Kiểm soát hơi thở giúp phát triển các kỹ năng thúc đẩy quá trình tự xoa dịu khi cần thiết. Điều tương tự cũng áp dụng cho các kỹ thuật thư giãn. Đừng ngại ngùng và từ chối sự giúp đỡ của các chuyên gia.

Đề xuất: