Bệnh não, không xác định - một bệnh thuộc nhóm VI (các bệnh của hệ thần kinh), nằm trong khối G90-G99 (các rối loạn khác của hệ thần kinh) và có mã bệnh là G93.4.
Mô tả bệnh
Bệnh não là một bệnh không khu trú của não. Nó được biểu hiện bằng cái chết của các tế bào thần kinh do ngừng tuần hoàn, đói oxy và bệnh tật.
Để chẩn đoán bệnh, các bác sĩ chuyên khoa cần tìm ra vị trí rõ rệt của tổn thương, khu trú của bệnh trong chất xám hoặc chất trắng của não, cũng như mức độ suy giảm lưu lượng máu. Nếu không xác định được nguyên nhân gây bệnh, thì họ gọi là bệnh não không xác định (vô căn, tức là phát sinh một cách độc lập). Phổ biến nhất là mạch máu.
Nguyên nhân gây bệnh
Bệnh não không xác định (mã chẩn đoán ICD-10 G93.4) được phân thành hai loại: bẩm sinh và mắc phải. Bẩm sinh được chia thành trước khi sinh (khi tổn thương xảy ra ngay cả khi còn trong bụng mẹ) và chu sinh (trong trường hợp yếu tố gây hại đã tác động vào những tuần cuối trước khi sinh em bé hoặcngay sau nó). Loại bệnh lý này được gọi là:
- khiếm khuyết, bao gồm quá trình phát triển bất thường của não;
- rối loạn chuyển hóa trong cơ thể do yếu tố di truyền;
- nếu một yếu tố gây hại tác động lên em bé trong khi mang thai;
- chấn thương sọ não xảy ra cho em bé trong khi sinh.
Bệnh não ty thể
Bệnh não không xác định ty thể ở trẻ sơ sinh được xếp vào một nhóm bệnh bẩm sinh riêng biệt. Nó được hình thành do vi phạm các chức năng và cấu trúc của ti thể.
Bệnh não mắc phải
Bệnh não mắc phải được phân thành nhiều loại do các yếu tố gây hại khác nhau:
- Hậu chấn thương là hậu quả của chấn thương sọ não ở mức độ vừa và nặng (ví dụ như ngã từ trên cao, chấn thương đầu ở vận động viên, tai nạn đường bộ, v.v.). Với loại bệnh này, có thể quan sát thấy các tổn thương khác nhau của mô thần kinh của thùy trán và thùy thái dương, teo thay đổi (não co lại và teo nhỏ), não úng thủy.
- Bệnh não nhiễm độc, không xác định được ở người lớn, xảy ra do ngộ độc các chất độc khác nhau: rượu, thuốc trừ sâu liều cao, kim loại nặng, xăng dầu, v.v. Nó chủ yếu được biểu hiện bằng nhiều loại rối loạn thần kinh và tâm thần (mất ngủ, lo lắng, khó chịu, ảo giác, đau đầu kéo dài, v.v.).
- Bức xạ là kết quả của bức xạ ion hóa của cơ thể trong quá trìnhBệnh tật phóng xạ. Với bệnh lý này, các rối loạn thần kinh khác nhau được quan sát thấy.
- Chuyển hoá xảy ra do rối loạn chuyển hoá trên nền bệnh lý của các cơ quan nội tạng: gan, thận, tụy. Nó tự biểu hiện tùy thuộc vào đặc tính của bệnh lý cơ bản.
- Bệnh não mạch máu. Nguyên nhân của sự xuất hiện có thể là nghiện các thói quen xấu, chấn thương cũ, xơ vữa động mạch, tiểu đường, tiếp xúc với bức xạ và các yếu tố khác gây ra tăng huyết áp não. Các dấu hiệu của loại bệnh này là: mất cấu trúc và tính toàn vẹn của ý thức, đau đầu thường xuyên, trầm cảm, mất một phần trí nhớ của chính mình.
- Thiếu oxy là kết quả của tình trạng đói oxy kéo dài. Dẫn đến các biến chứng thần kinh nghiêm trọng.
Và đây không phải là tất cả các giống.
Ở trẻ em
Có một bệnh não không xác định ở trẻ em. Vì vậy, do chấn thương khi còn trong bụng mẹ, nhiễm trùng hoặc các nguyên nhân khác, bệnh não tồn lưu được chẩn đoán ở trẻ lớn hơn. Dạng tĩnh mạch là một dạng đặc biệt của dạng mạch máu, được biểu hiện bằng sự ngưng trệ của máu tĩnh mạch trong não do vi phạm dòng chảy ra ngoài của nó.
Bệnh não do chuyển hóa được chia thành nhiều loại nữa:
- Bilirubin chỉ có ở trẻ sơ sinh. Nó phát triển dựa trên nền tảng của sự không tương thích của máu của mẹ và thai nhi, cũng như do nhiễm toxoplasmosis truyền nhiễm, bệnh vàng da và bệnh tiểu đường ở người mẹ. Xuất hiện phổ biếnsuy nhược, giảm trương lực cơ, kém ăn, ợ hơi, nôn mửa.
- Gaye-Wernicke bệnh não xảy ra do thiếu vitamin B1. Các tình trạng bất lợi có thể phát triển do nghiện rượu, nhiễm khuẩn nặng, HIV, khối u ác tính. Chủ yếu biểu hiện bằng hội chứng ảo giác, trạng thái lo lắng.
- Bệnh não được biểu hiện bằng sự vi phạm chất trắng của não. Bệnh ngày càng tiến triển. Xuất hiện sau khi bị nhiễm trùng do giảm các chức năng bảo vệ của cơ thể.
- Xơ vữa động mạch phát triển chủ yếu do sự vi phạm chuyển hóa lipid trong cơ thể. Biểu hiện bằng tăng mệt mỏi, suy nhược, chóng mặt, nhức đầu, rối loạn giấc ngủ, cô lập.
Các nhà khoa học nói rằng nguyên nhân của bất kỳ loại bệnh não không xác định được chủ yếu là thiếu oxy não (thiếu oxy). Điều này xảy ra do cơ quan bắt đầu được rửa sạch bằng máu kém hơn, tĩnh mạch tích tụ quá nhiều, phù nề và xuất huyết xuất hiện. Bệnh não thiếu chất có thể xảy ra do việc cung cấp ít chất dinh dưỡng cho tế bào thần kinh và cuối cùng nổi bật như một bệnh riêng biệt. Bệnh não do chuyển hóa là một trường hợp đặc biệt của nhiễm độc, khi các chất độc không được đào thải ra ngoài, do đó chúng xâm nhập vào máu.
Có một số giai đoạn phát triển của bệnh này. Các chuyên gia phân biệt những điều sau đây trong số họ:
- Trong trường hợp ban đầu hoặc giai đoạn đầu, trí nhớ của bệnh nhân giảm sút, anhcáu kỉnh, ngủ không ngon giấc và lo lắng, đau đầu.
- Khi tính chất thứ hai của bệnh rõ ràng hơn, tất cả các triệu chứng đều trầm trọng hơn. Ngoài đau đầu và rối loạn giấc ngủ, bệnh nhân có thể phàn nàn về sự thờ ơ và thờ ơ.
- Ở giai đoạn thứ ba, những thay đổi nghiêm trọng trong não được chẩn đoán, có chứng liệt, rối loạn giọng nói, bệnh parkinson mạch máu phát triển.
Triệu chứng
Biểu hiện của bệnh não không xác định rất khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, loại, tuổi và phương pháp điều trị được sử dụng. Theo quy luật, trong giai đoạn đầu của bệnh, rối loạn giấc ngủ, hôn mê, buồn ngủ ban ngày, lơ đãng, chảy nước mắt, thiếu quan tâm, tăng mệt mỏi, giảm trí nhớ, khả năng tâm thần được ghi nhận. Đau, tiếng ồn và chuông trong đầu, giảm chức năng thính giác và thị giác, thay đổi tâm trạng, suy giảm khả năng phối hợp, cáu kỉnh cũng có thể bắt đầu xuất hiện.
Những triệu chứng nào xảy ra khi bệnh tiến triển?
Trong trường hợp nặng, các triệu chứng có thể tiến triển, dẫn đến bệnh parkinson (cử động chậm kết hợp với run chân tay) và liệt cơ giả (biểu hiện bằng việc vi phạm các chức năng nói, nhai và nuốt). Ngoài ra, đừng quên rằng các rối loạn tâm thần (trầm cảm, suy nghĩ tự tử, ám ảnh) có thể phát triển. Xem xét cách chẩn đoán bệnh não, không xác định G 93.4, ở trẻ sơ sinh và người lớn.
Chẩn đoán bệnh não, không xác định
Để xác định chính xác dạng bệnh, bác sĩ phảiphân tích kỹ tiền sử của bệnh nhân về chấn thương sọ não, nhiễm độc, xơ vữa động mạch, bệnh thận, gan, phổi, tuyến tụy, tăng huyết áp, tiếp xúc với bức xạ, cũng như các rối loạn chuyển hóa mắc phải hoặc di truyền.
Để chẩn đoán bệnh não, không xác định G 93.4, các thủ tục sau được thực hiện:
- Công thức máu hoàn chỉnh.
- Hoàn thành phân tích nước tiểu.
- Các xét nghiệm chuyển hóa khác nhau (men gan, glucose, điện giải, amoniac, axit lactic, oxy máu).
- Đo huyết áp.
- CT và MRI (để phát hiện khối u não, các dị tật giải phẫu khác nhau, nhiễm trùng).
- Creatinine.
- Mức độ ma túy và độc tố (cocaine, rượu, amphetamine).
- Siêu âm Doppler.
- Điện não đồ hoặc điện não đồ (để phát hiện rối loạn chức năng não).
- Kiểm tra tự hiệu chỉnh.
Đây không phải là tất cả các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán. Chỉ bác sĩ chăm sóc mới có thể chỉ định một số xét nghiệm dựa trên các triệu chứng và bệnh sử của bệnh nhân.
Điều trị bệnh não
Điều trị bệnh não không xác định nhằm mục đích loại bỏ các nguyên nhân và triệu chứng cơ bản đã thúc đẩy sự phát triển của bệnh này. Về cơ bản, các phương pháp bảo tồn và y tế được sử dụng để điều trị.
Nếu bệnh cấp tính thì điều trị ngay từ đầu.nhằm mục đích giảm áp lực nội sọ và loại bỏ cơn động kinh. Đối với điều này, thông khí phổi nhân tạo, lọc máu ngoài tuyến thượng thận và các chất dinh dưỡng được cung cấp thông qua ống nhỏ giọt.
Thuốc
Sau đó bệnh nhân được kê đơn thuốc uống trong vài tháng:
- thuốc lipotropic khác nhau giúp bình thường hóa quá trình chuyển hóa cholesterol và chất béo (thực phẩm chức năng với choline, methionine, carnitine, lecithin, "Lipostabil");
- thuốc ngăn ngừa huyết khối (Ginkgo Biloba, Aspirin, Cardiomagnyl);
- thuốc bảo vệ mạch được kê đơn cho các bệnh tim khác nhau để bình thường hóa thành mạch máu, chuyển động và dòng chảy của máu tĩnh mạch ("Troxerutin", "Detralex", "Indovazin");
- chất bảo vệ thần kinh để nuôi dưỡng các mô thần kinh (vitamin nhóm B, Piracetam;
- thuốc an thần và thuốc an thần để làm hiếm các xung thần kinh tăng tốc trong các tế bào thần kinh bị ảnh hưởng ("Sibazon");
- vitamin và axit amin;
- chất kích thích hiệu suất khác nhau.
Ngoài ra, để phục hồi nhanh chóng, các liệu pháp vật lý trị liệu, châm cứu, đi bộ, thể dục dụng cụ, xoa bóp và một chế độ nghỉ ngơi nhất định đều được chỉ định. Tiên lượng chẩn đoán bệnh não, không xác định là gì?
Tiên lượng bệnh
Đối với bất kỳ loại bệnh não nào được đặc trưng bởi nôn, buồn nôn, chóng mặt và đau đầu. Nếu tổn thương não nặng (hoặc phù nề) thì bệnh phát triển rất mạnh, xuất hiệnchóng mặt, nhức đầu rất dữ dội, bồn chồn, mờ mắt và hơn thế nữa.
Các biến chứng điển hình của bệnh não không rõ nguyên nhân là:
- hôn mê;
- liệt;
- co giật.
Nếu bạn làm theo các khuyến nghị của bác sĩ, bạn có thể hy vọng vào một tiên lượng thuận lợi. Tuy nhiên, nếu bệnh bắt đầu, thì chúng có thể phát triển:
- động kinh;
- liệt, các loại rối loạn vận động;
- mất chức năng não, trí nhớ, trí thông minh;
- cảm xúc không ổn định, trầm cảm, thay đổi tâm trạng;
- tật.
