Các quá trình viêm nhiễm khác nhau đôi khi không thể xác định được nếu không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Đối với điều này, các bác sĩ kê đơn các phân tích lâm sàng, sinh hóa của các vật liệu sinh học. Tại sao tôi cần phải xét nghiệm máu để tìm PCT?
PCT là gì?
Trong cơ thể của chúng ta, theo trạng thái, hàm lượng của một số chất, có thể xác định hoặc bác bỏ sự hiện diện của bất kỳ bệnh nào. Xét nghiệm máu đặc biệt có nhiều thông tin về vấn đề này. Một chất khác giúp chẩn đoán chính xác là procalcitonin (PCT), chất này có trước sự hình thành calcitonin. Đổi lại, calcitonin là một chất chỉ thị cho sự chuyển hóa canxi trong cơ thể và là một chất để chẩn đoán ung thư tuyến giáp.
Procalcitonin được sản xuất bởi các tế bào C của tuyến giáp. Thông qua các phản ứng hóa học, PCT được chuyển đổi thành calcitonin. Ở những người khỏe mạnh, quá trình này xảy ra hầu như không có chất cặn bã, tức là PCT không có thời gian để đi vào máu. Đó là lý do tại sao chỉ có dấu vết của chất này được xác định trong máu, cho thấy thông tin cần thiết về tình trạng sức khỏe của con người.
Không giống như hormone calcitonin tiếp theo, PCT cần thiết cho việc chẩn đoán một số loại bệnh truyền nhiễm hoặc tình trạng viêm nhiễm.
Chất liệu gìdùng để phân tích?
Phân tích để xác định PCT được coi là một xét nghiệm máu lâm sàng và sinh hóa tổng quát. Đối với điều này, nó là cần thiết để lấy máu không phải mao mạch, mà là tĩnh mạch. Sau đó, trợ lý phòng thí nghiệm kiểm tra dấu vết của procalcitonin trong huyết tương. Để đảm bảo rằng kết quả không bị bóp méo, cần phải tuân thủ tất cả các điều kiện để vượt qua phân tích.
Vì lý do gì mà chỉ số này trong máu lại tăng?
Xét nghiệm procalcitonin hoặc PCT là một xét nghiệm sinh hóa quan trọng trong việc xác định mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng huyết và hội chứng phản ứng viêm toàn thân (SIRS).
Procalcitonin được tổng hợp bình thường trong tế bào C của tuyến giáp. Để xác định mức độ của dấu hiệu này trong cơ thể, xét nghiệm máu được thực hiện. Giải mã PCT không phải là một nhiệm vụ dễ dàng đối với bác sĩ, vì nó tăng cao trong nhiều bệnh lý đe dọa tính mạng. Hãy xem xét mức độ khó khăn về sức khỏe nào vượt quá mức bình thường.
- Procalcitonin trong máu tăng trong các trường hợp nhiễm trùng không có căn nguyên do virus. Hiện tượng này thấy rõ trong nhiễm trùng huyết do vi khuẩn.
- Chấn thương nghiêm trọng, bỏng, phẫu thuật tạo động lực để tăng PCT sau hai đến ba ngày.
- Những người dùng thuốc ức chế miễn dịch và các loại thuốc khác giải phóng cytoclins chống viêm thường có hàm lượng procalcitonin cao.
- Ở trẻ sơ sinh, PCT tăng trong hai ngày đầu sau khi sinh. Xét nghiệm máu, bảng điểm, chỉ tiêu các bé còn lại không có.các tính năng.
- Sốc tim nặng và kéo dài cho thấy con số tăng cao trong bài kiểm tra này.
- Rối loạn vi tuần hoàn tiếp diễn trong thời gian dài cũng dẫn đến tăng nồng độ procalcitonin.
Khi nào thì chỉ định xét nghiệm máu PCT?
Các chuyên gia sử dụng một nghiên cứu như vậy trong các điều kiện sau của cơ thể:
- Xét nghiệm máuPCT, cách giải thích chỉ dành cho các bác sĩ chuyên khoa, thường được kê đơn để chẩn đoán các tình trạng nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Nó cũng được chỉ định trong các trường hợp nghi ngờ nhiễm trùng nặng do vi khuẩn, sốt không rõ nguyên nhân.
- Kiểm soát kết quả điều trị nhiễm trùng huyết, tình trạng sốc, tiên lượng các bệnh lý này cần chỉ định nghiên cứu về PCT.
- Để chẩn đoán các biến chứng nhiễm trùng ở bệnh nhân sau phẫu thuật, cấy ghép nội tạng, trong quá trình chăm sóc đặc biệt và trong khi thở máy, xét nghiệm procalcitonin thường được sử dụng. Đối với những người được chẩn đoán mắc chứng "suy giảm thần kinh" và "suy giảm miễn dịch", với những chẩn đoán không xác định, xét nghiệm có ý nghĩa rất quan trọng - để họ làm rõ và đánh giá liệu pháp.
- Trong chẩn đoán phân biệt các bệnh truyền nhiễm và không lây nhiễm, việc nghiên cứu đôi khi rất quan trọng.
- Các biến chứng ở dạng nhiễm trùng do nấm và vi khuẩn cũng sẽ giúp xác định xét nghiệm máu này. Giải mã PCT sẽ giúp xác định những gì có thểtác nhân gây ra biến chứng này hoặc biến chứng kia.
- Các bệnh như viêm phổi, viêm màng não do vi khuẩn và viêm phúc mạc cũng có thể yêu cầu xét nghiệm procalcitonin.
Điều kiện để vượt qua phân tích cho chỉ số này
Tất cả bệnh nhân đều được chỉ định xét nghiệm máu tổng quát khi nhập viện và khi liên hệ với cơ sở y tế. Giải mã PCT, định mức phụ thuộc vào tuổi và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, không được kê đơn thường xuyên. Nhưng nghiên cứu này ngày càng trở nên phổ biến hơn mỗi ngày, các bác sĩ hiểu tầm quan trọng của nó trong việc làm rõ chẩn đoán và tiên lượng về tình trạng thêm của bệnh nhân.
Tất cả các nghiên cứu sinh hóa đều được thực hiện khi bụng đói. Và procalcitonin cũng không ngoại lệ. Bài kiểm tra phải được nộp trước 10:00 sáng. Vào đêm trước, bạn cần hạn chế đồ ăn béo, chiên, mặn và rượu. Nếu có thể, hãy tránh dùng thuốc. Nếu không thể đảo ngược chúng, tên của các loại thuốc phải được cung cấp cho phòng thí nghiệm.
Vào ngày kiểm tra, bạn có thể uống một cốc nước, nhưng không được uống nhiều hơn, vì chúng ta đang nói về một chất "thất thường", mức độ của chất này phải được theo dõi cẩn thận. Cũng cần tính đến ngày của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ, vì giới tính bình thường có một số ngày thuận lợi nhất để lấy máu để nghiên cứu nồng độ hormone. Thông tin này có thể được lấy từ bác sĩ đã yêu cầu xét nghiệm.
Giải mã công thức máu đầy đủ PCT
Trong mọi nghiên cứu, diễn giải là một phần quan trọngcác kết quả. Nhiều người thường cố gắng tự chẩn đoán bệnh theo các chỉ số thu được, nhưng đừng vội vàng tự đặt dấu chấm hết cho bản thân. Xét nghiệm máu, giải mã PCT có tầm quan trọng lớn trong việc chẩn đoán mức độ nghiêm trọng của rò rỉ và dự đoán các tình trạng nhiễm trùng và bệnh lý khác:
- Nếu giá trị dưới 0,5 ng / mL, điều này cho thấy thực tế không có nguy cơ phát triển nhiễm trùng huyết nặng.
- 0, 5-2 ng / ml - cái gọi là vùng xám, trùng với hội chứng phản ứng viêm toàn thân. Nhưng không thể nói chắc chắn rằng bệnh nhân có thể phát triển một tình trạng nhiễm trùng nặng. Bạn nên lặp lại phân tích sau sáu đến hai mươi bốn giờ.
- Nếu mức procalcitonin vượt quá hai ng / ml, thì có thể nghi ngờ SIRS hoặc nhiễm trùng huyết nặng.
- Trên 10 ng / mL trở lên là SIVR nặng do nhiễm trùng huyết nặng hoặc sốc. Có thể dẫn đến hội chứng suy đa cơ quan. Nguy cơ tử vong của bệnh nhân là rất cao.
Định mức cho người lớn và trẻ em
Thông thường, nồng độ của PCT rất thấp. Nó nằm trong khoảng 0,01 - 0,045 ng / ml. Nhiều thông số lâm sàng và sinh hóa khác nhau tùy theo tuổi và nhiều yếu tố và hoàn cảnh khác. Nhưng điều tương tự không thể nói đối với PCT. Xét nghiệm máu, việc giải mã ở trẻ em hầu như không có đặc điểm nào, được thực hiện bất kể tuổi tác. Có phải chỉ ở trẻ sơ sinh, chỉ số được nghiên cứu mới tăng trong vài ngày, nhưng sau đó trở lại bình thường.
gìbằng chứng về tỷ lệ thấp hơn?
Được biết, ở những trẻ được dùng dexamethasone chu sinh, khi xét nghiệm máu PCT, bảng điểm sẽ bị "hạ thấp". Ở người lớn, không thể xác định mức độ giảm của procalcitonin, vì giá trị bình thường của nó / u200b / u200 quá thấp.
Tôi nên làm gì nếu xét nghiệm máu PCT được thực hiện, diễn giải "tăng"?
Nhiều người bắt đầu hoảng sợ khi thấy sự chênh lệch giữa các giá trị tham chiếu và kết quả thực tế của phân tích. Nhưng trước tiên bạn cần biết những giá trị này có ý nghĩa gì. Trong chẩn đoán nhiều quá trình bệnh lý nghiêm trọng, xét nghiệm máu (giải mã PCT) là rất quan trọng. Mức procalcitonin tăng cao có thể chỉ ra một bệnh lý nghiêm trọng như nhiễm trùng huyết và là một yếu tố dự báo kết quả gây tử vong cho bệnh nhân.
Sau khi biết kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ dễ dàng hơn trong việc lựa chọn liệu pháp cần thiết có thể cứu sống một người. Nếu chúng ta đang nói về một quá trình ác tính, thì nghiên cứu này cho phép bạn xác định nó ở giai đoạn đầu, giúp bạn có thể nhanh chóng làm rõ chẩn đoán với sự trợ giúp của các nghiên cứu khác và trải qua quá trình điều trị cần thiết một cách kịp thời. Điều này làm tăng cơ hội phục hồi.
Nếu một bệnh nhân nhập viện với tình trạng viêm tụy cấp, nhưng nồng độ amylase trong máu và nước tiểu rất cao, xét nghiệm procalcitonin sẽ xác nhận hoại tử tuyến tụy hoặc loại trừ nó.
Bệnh nhân sau ghép tạng và các bệnh lý nghiêm trọng kháccan thiệp phẫu thuật có nhiệt độ cao, xét nghiệm PCT có thể được thực hiện để đảm bảo rằng không nhiễm nấm hoặc vi khuẩn.
Nếu ở những bệnh nhân được chẩn đoán xác định là "nhiễm trùng huyết", các chỉ số đều giảm, thì điều này cho thấy hiệu quả của phương pháp điều trị. Những bệnh nhân mà procalcitonin trong máu không tăng, nhưng không giảm, có tiên lượng không rõ ràng. Nếu các chỉ số, mặc dù được điều trị tích cực, không những không giảm mà còn tăng lên, thì bệnh nhân thực tế không còn cơ hội sống sót.
Chuyên gia cần lưu ý điều gì khi giải mã chỉ số này?
Giới hạn tham chiếu giữa bệnh nhân khỏe mạnh và bệnh nhân có thể không khác biệt đáng kể, vì vậy khi bệnh nhân làm xét nghiệm máu PCT, việc giải thích nghiên cứu này cần sự chăm sóc đặc biệt của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả phụ thuộc vào các đặc điểm cá nhân của sinh vật. Do đó, khi giải thích các chỉ số này, người ta phải hết sức thận trọng, tính đến tiền sử và dữ liệu lâm sàng của bệnh nhân, cũng như các chỉ số khác, chẳng hạn như xét nghiệm máu lâm sàng, phân tích nước tiểu tổng quát, protein phản ứng C, dấu hiệu khối u.
