Albumin là protein chính của cơ thể. Nó chiếm hơn 65% tất cả các protein huyết tương. Được sản xuất trong tế bào gan, nó được giải phóng vào máu để tiếp tục thực hiện các chức năng của nó. Albumin là một loại chất chỉ thị các bệnh về gan và thận. Đó là sự giảm sút của nó mà chủ yếu là dễ nhận thấy trong xét nghiệm máu.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu những căn bệnh ẩn sau cụm từ "albumin thấp" và cách đối phó với chúng.
Nồng độ trong máu bình thường
Hàm lượng albumin trong cơ thể thay đổi theo tuổi của một người:
- dưới 14 - 38–54 g / l;
- 14-60 tuổi - 35-50g / l;
- trên 60 - 34-48 g / l.
Ngoài albumin, máu còn chứa protein globulin. Lượng của nó ít hơn một chút so với lượng albumin. Hai phần này được bao gồm trong thành phần tổng thể của protein trong cơ thể.
Tình trạng albumin trong máu thấp được gọi là giảm albumin máu. Thường ở cùng mộtthời gian có sự gia tăng mức độ globulin. Triệu chứng này được gọi là chứng rối loạn protein máu.
Chức năng chính
Để hiểu đầy đủ những gì xảy ra trong cơ thể con người khi albumin thấp, cần phải tìm hiểu vai trò của cấu trúc protein này. Các chức năng chính của nó được trình bày bên dưới:
- Điều hoà áp suất thẩm thấu, nhờ đó máu chảy qua thành mạch mà không đi vào tế bào. Điều này ngăn ngừa sự sưng tấy và phá hủy của chúng. Nó cũng ngăn chất lỏng thấm vào mô.
- Dự trữ năng lượng trong cơ thể. Nếu không hấp thụ đủ carbohydrate và cạn kiệt chất béo, các albumin sẽ bị phá hủy để đáp ứng nhu cầu năng lượng của cơ thể.
- Một số chất chỉ có thể di chuyển trong máu khi liên kết với albumin. Đây là các axit béo, vitamin, một số nội tiết tố, thuốc kháng sinh.
- Duy trì sự cân bằng axit-bazơ.
- Giảm tác động tiêu cực của các gốc tự do đối với cơ thể.
Lý do từ chối
Tất cả các nguyên nhân gây ra albumin thấp trong máu có thể được chia thành nhiều nhóm:
- liên quan đến lượng protein không đủ;
- do kém hấp thu;
- không tổng hợp đủ protein;
- tăng nhu cầu về albumin;
- mất quá nhiều protein.
Tiêu thụ không đủ protein vào cơ thể, theo quy luật, với chế độ ăn kiêng quá nghiêm ngặt và bỏ đói. Ngoài ra, vấn đề này là điển hình đối với những người ăn chay, vì lượng protein lớn nhất được tìm thấy trongthịt.
kém hấp thu albumin xảy ra trong các bệnh viêm đường tiêu hóa (loét tá tràng, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, viêm ruột) hoặc thiếu hụt enzym tiêu hóa protein (viêm tụy, thiếu trypsin bẩm sinh).
Nhu cầu albumin tăng lên xảy ra trong thời kỳ mang thai.
Giảm tổng hợp protein xảy ra trong các bệnh gan nặng trên nền là sự phát triển của suy gan. Điều này có thể xảy ra với bệnh viêm gan do nhiều nguyên nhân khác nhau, xơ gan do rượu, xơ gan mật nguyên phát (bệnh lý di truyền).
Có thể mất quá nhiều protein trong một số trường hợp:
- bài tiết quá nhiều albumin trong nước tiểu với tăng tính thấm của mao mạch thận (viêm cầu thận);
- do ống thận bài tiết quá nhiều protein (hội chứng Fanconi).
Giảm nhanh mức protein
Tất cả các trạng thái trên, khi albumin thấp, được đặc trưng bởi thời lượng của chúng. Hầu hết chúng đều phải điều trị lâu dài. Nhưng cũng có khi lượng protein giảm trong thời gian ngắn và nhanh chóng trở lại bình thường sau khi loại bỏ được nguyên nhân. Trong những điều kiện này, sự giảm albumin có liên quan đến sự phân rã tăng cường của chúng. Các bệnh này bao gồm:
- bệnh truyền nhiễm cấp tính và mãn tính;
- mất máu nhiều;
- trọng thương;
- bỏng diện rộng;
- bệnh viêm da;
- vết thương rộng;
- thịnh soạnthiếu hụt với sự phát triển của phù nề;
- giảm cung cấp oxy cho các mô (thiếu oxy).
Triệu chứng
Dấu hiệu chính cho thấy albumin thấp là sự phát triển của phù nề. Có một số tiêu chí giúp phân biệt chứng phù do giảm lượng protein với chứng phù nề do suy tim. Đầu tiên được đặc trưng bởi sự xuất hiện, bắt đầu từ phía trên: dưới mắt, trên mặt, sau đó trên cánh tay, thân và cuối cùng là trên chân. Chúng xuất hiện vào buổi sáng, ngay sau khi thức dậy. Vùng da bị phù nề có màu hồng và ấm khi chạm vào.
Tim phù nề xuất hiện vào cuối ngày. Trong giai đoạn đầu, chúng phát triển trên chân, chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng mới chạm tới mặt. Da phía trên lạnh, tím tái.
Ngoài phù, có các triệu chứng đặc trưng của quá trình chính của giảm albumin máu. Vì lý do albumin trong máu hạ thấp thường xuyên nhất là do bệnh thận, nên chúng tôi sẽ thảo luận thêm về vấn đề này.
Viêm cầu thận là một bệnh lý của thận có tính chất tự miễn. Cùng với nó, có một sự mất mát quá nhiều protein trong cơ thể do tăng tính thấm của ống mao mạch thận. Sự giảm nồng độ albumin trong máu trong bệnh lý này là một trong những thành phần của hội chứng thận hư. Hội chứng này cũng được đặc trưng bởi:
- tăng lượng cholesterol trong máu;
- sưng to khắp cơ thể;
- chứng rối loạn protein máu;
- tiểu ra máu.
Chẩn đoán
Để xác định giảmchẩn đoán albumin bắt đầu bằng một cuộc trò chuyện chi tiết. Bác sĩ tìm ra những lời phàn nàn của bệnh nhân, anh ta coi mình bị bệnh trong bao lâu, các triệu chứng phát triển như thế nào. Bạn cũng cần tìm hiểu xem họ hàng bị bệnh gì, vì một số nguyên nhân khiến albumin thấp là do di truyền.
Sau khi trao đổi với bệnh nhân, bác sĩ tiến hành thăm khám khách quan. Khi chẩn đoán hạ albumin máu, điều đặc biệt quan trọng là phải kiểm tra xem có phù hay không. Để làm điều này, bác sĩ ấn ngón tay cái của mình lên da của bề mặt trước của cẳng chân để ngón tay chạm vào xương. Sau đó, anh ta từ từ gỡ bỏ nó. Nếu vẫn còn một lỗ trên da thì sẽ có hiện tượng sưng tấy.
Trong số các phương pháp xét nghiệm, quan trọng nhất là xét nghiệm sinh hóa máu. Để nâng cao hiệu quả của nghiên cứu, mức độ albumin được xác định cùng với các globulin và tất nhiên là tổng số protein. Giảm albumin dưới 35 g / l cho thấy giảm albumin máu.
Cũng bắt buộc là xét nghiệm nước tiểu tổng quát và phân tích để xác định lượng protein hàng ngày. Sự hiện diện của chất sau trong nước tiểu được gọi là protein niệu. Đây là một dấu hiệu rõ ràng của bệnh thận.
Điều trị không dùng thuốc
Nguyên nhân của albumin thấp có thể được điều trị bằng thuốc cũng như các phương pháp không dùng thuốc.
Sau đó nên bao gồm thay đổi chế độ ăn uống. Điều này có nghĩa là ăn thức ăn có nhiều chất đạm. Đây là những sản phẩm như:
- thịt bò;
- nấm;
- trứng gà;
- phô mai;
- phomai cứng;
- hải sản;
- cá;
- cây họ đậu;
- khoai tây.
Nếu bệnh viêm đường tiêu hóa được chẩn đoán, chế độ ăn uống bao gồm các loại thực phẩm bảo vệ màng nhầy của dạ dày và ruột. Đây là các sản phẩm axit lactic, hạt lanh.
Điều trị bằng thuốc
Nếu tình trạng giảm albumin trong một thời gian dài hoặc kèm theo phù nề, bạn nhất định nên tham khảo ý kiến bác sĩ. BS sẽ chỉ định thêm các phương pháp thăm khám và điều trị bằng thuốc phù hợp. Theo quy luật, việc lựa chọn nhóm thuốc phụ thuộc vào nguyên nhân làm giảm albumin.
Vì vậy, với tổn thương thận và gan có tính chất tự miễn dịch, glucocorticoid và thuốc kìm tế bào được kê đơn. Chúng ức chế phản ứng miễn dịch và sản xuất các kháng thể chống lại các tế bào của chính cơ thể chúng.
Trong trường hợp viêm gan siêu vi, thuốc kháng vi-rút, thuốc bảo vệ gan được kê đơn.
Nếu bệnh nhân đang bị nhiễm trùng, anh ta sẽ được nhỏ giọt với dung dịch điện giải để khôi phục lại sự cân bằng nước-kiềm.
Khi mất máu nhiều, có thể truyền máu toàn phần và huyết tương.
Ngoài việc loại bỏ nguyên nhân gây ra albumin thấp, các loại thuốc được kê đơn có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của hội chứng phù nề. Đối với điều này, thuốc lợi tiểu được sử dụng. Chúng làm tăng bài niệu, giúp tăng bài tiết chất lỏng qua thận.
Phòng ngừa
Giảm albumin là một vấn đề nghiêm trọnghội chứng đòi hỏi chẩn đoán và điều trị cẩn thận. Do đó, việc ngăn chặn sự phát triển của nó dễ dàng hơn nhiều so với việc chữa khỏi nó. Để thực hiện việc này, hãy thực hiện các bước sau:
- điều trị kịp thời các quá trình lây nhiễm, các bệnh tự miễn;
- đảm bảo chế độ ăn của bạn có đủ protein;
- thường xuyên (ít nhất mỗi năm một lần) khám sức khoẻ, vượt qua xét nghiệm sinh hoá máu để xác định mức độ protein.
Nếu bạn tuân theo những quy tắc đơn giản này, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ phát triển hạ albumin máu.