Tăng trưởng khối u ngoại sinh: giải phẫu bệnh lý

Mục lục:

Tăng trưởng khối u ngoại sinh: giải phẫu bệnh lý
Tăng trưởng khối u ngoại sinh: giải phẫu bệnh lý

Video: Tăng trưởng khối u ngoại sinh: giải phẫu bệnh lý

Video: Tăng trưởng khối u ngoại sinh: giải phẫu bệnh lý
Video: Có 10 dấu hiệu này cần phải nghĩ ngay tới bệnh lý tuyến giáp 2024, Tháng mười một
Anonim

Chẩn đoán và điều trị các khối u đòi hỏi phải nghiên cứu kỹ lưỡng về hình thái và mô học của chúng. Các nhà ung thư học đã nghiên cứu các yếu tố biến đổi tế bào bình thường thành tế bào khối u, các loại và tốc độ phát triển, mức độ biệt hóa của tế bào. Dựa trên thông tin này, khối lượng điều trị phẫu thuật, tiên lượng và chiến thuật quan sát được xác định. Và kể từ khi các bệnh ung thư được chẩn đoán ngày càng nhiều và thường xuyên hơn, bệnh nhân nên có ý tưởng về bệnh ung thư. Vì vậy, những khái niệm như tăng trưởng nội sinh hoặc ngoại sinh, di căn, tái phát và nhiều khái niệm khác, anh ấy phải biết và hiểu sự khác biệt giữa chúng.

hình thức tăng trưởng ngoại sinh
hình thức tăng trưởng ngoại sinh

Gõ các khối u do các trung tâm tăng trưởng

U lành tính hay ác tính là những tế bào bình thường đã biến đổi của cơ thể bị mất kiểm soát trong quá trình phân chia tế bào. Tốc độ phát triển của chúng phụ thuộc trực tiếp vào sự sẵn có của các chất dinh dưỡng và không thể bị kìm hãm bởi các yếu tố mô của cơ thể. Đây là cách trung tâm chính của khối u được hình thành, bao gồm các tế bào hiện đangnhân lên nhanh chóng và không thể kiểm soát được.

Tùy thuộc vào số lượng các trung tâm như vậy trong khối u được hình thành, tất cả các khối u được chia thành đơn tâm và đa trung tâm. Trung tâm trước đây phát triển từ một trung tâm chính, trong khi các trung tâm khác phát triển từ một số trung tâm. Do đó, đa trung tâm, có nhiều nguồn để tăng trưởng cùng một lúc, phát triển và biểu hiện nhanh hơn, và khó điều trị hơn.

sự phát triển khối u ngoại sinh và nội sinh
sự phát triển khối u ngoại sinh và nội sinh

Unicentric trong một thời gian dài không được nhận biết về mặt triệu chứng, nhưng có thể di căn sớm. Kết quả là, ngay cả trước khi phát triển một khối u lớn với sự phát triển nội bào hoặc ngoại nhân, khối u đã được sàng lọc ở các mô ở xa, làm phức tạp đáng kể việc điều trị. Điều này giải thích sự khác biệt về tốc độ phát triển của khối u và những khó khăn chính trong chẩn đoán. Bệnh nhân sẽ không quay đầu cho đến khi không còn triệu chứng, và do đó, diễn biến âm ỉ của bệnh như vậy gây ra nhiều khó khăn trong việc điều trị.

Gõ theo chiều hướng tăng trưởng

Tăng trưởng tế bào chất nội sinh và ngoại sinh là các dạng mở rộng của quần thể tế bào tùy thuộc vào hướng của nó. Có nghĩa là, các khối u được phân biệt tùy thuộc vào việc chúng phát triển bên ngoài cơ quan hay bên trong nó. Trong trường hợp của một cơ quan nhu mô (gan hoặc tuyến tụy), một khối u có kiểu phát triển nội sinh lan vào trong. Sự phát triển ngoại sinh trong các cơ quan nhu mô là sự lan rộng của một khối u từ bề mặt (hoặc độ dày của nó) ra ngoài, sau đó khối u này có thể nhìn thấy được.

tăng trưởng ngoại sinh
tăng trưởng ngoại sinh

Khối u phát triển trong rỗngnội tạng

Trong nghiên cứu về khối u của các cơ quan rỗng (ruột, dạ dày, bàng quang, tử cung và những cơ quan khác), các mô hình tương tự có thể được tìm ra. Loại endophytic là sự phát triển của một khối u trong thành của một cơ quan. Sự phát triển ngoại sinh trong các cơ quan rỗng là sự lan truyền của một khối u từ bề mặt của biểu mô bên trong (hoặc các lớp giữa của thành cơ quan) ra ngoài với đường vào lòng của khoang. Ở đây, một khối u ngoại nhân có thể được nhìn thấy, trong khi trong trường hợp khối u nội bào, không có dấu hiệu của sự hiện diện của nó hoặc biểu mô chỉ bị biến dạng nhẹ trên bề mặt của cơ quan. Đây là một trong những lời giải thích rõ ràng nhất tại sao không phải tất cả các khối u đều được phát hiện trong quá trình nội soi.

Đánh máy theo kiểu tăng trưởng

Với mục đích tiên lượng và nghiên cứu sâu hơn về khối u, việc phân loại các khối u theo bản chất phát triển của chúng là rất hợp lý. Phù hợp với đặc điểm này, có ba loại tăng kích thước khối u. Đầu tiên là sự phát triển theo chiều rộng: khối u được hình thành dưới dạng một nút đặc hoặc hình tròn, người ta có thể thấy ranh giới rõ ràng giữa mô lành và mô u. Nó phát triển trên toàn bộ bề mặt, đẩy và ép các mô xung quanh, nhưng không phá hủy chúng. Thường với sự phát triển mở rộng, có một nang mô liên kết rõ ràng.

tăng trưởng ngoại sinh và nội sinh
tăng trưởng ngoại sinh và nội sinh

Loại tăng trưởng thứ hai, thâm nhiễm là sự đẩy một khối u đang phát triển giữa các mô, nảy mầm vào các khoảng trống giữa chúng. Và nếu sự phát triển mở rộng là đặc điểm của một loại ung thư lành tính, thì sự phát triển thâm nhiễm là đặc điểm của một khối u ác tính. Anh takhông thuận lợi về mặt tiên lượng, khó chẩn đoán và phẫu thuật cắt bỏ hơn. Kết quả là, các cuộc phẫu thuật quy mô lớn được thực hiện.

Tăng trưởng tổng hợp (loại thứ ba) là sự phát triển của khối u từ một nguồn chính bằng sự biến đổi từng lớp từng lớp của các tế bào khỏe mạnh. Khối u, như vậy, biến các mô xung quanh thành một khối u ung thư ở nơi nó tiếp xúc với các tế bào khỏe mạnh. Loại tăng trưởng này thường là đặc điểm của giai đoạn đầu của quá trình phát triển khối u; nó có dấu hiệu của sự phát triển khối u ngoại sinh và nội sinh.

Bướu ngoại nhân

Một số lượng lớn các khối u biểu mô phát triển vào khoang của cơ quan hoặc ra ngoài. Và nếu hang vị đủ lớn, như dạ dày, thì các triệu chứng sẽ xuất hiện muộn. Nhưng khi khối u phát triển thành một ống dẫn hẹp và khi nó đạt đến kích thước nhỏ, nó làm tắc nghẽn nó, các triệu chứng đặc trưng bắt đầu xuất hiện. Thậm chí còn dễ dàng nhận thấy sự xuất hiện của một khối u với khối u phát triển bên ngoài. Sau đó, bản địa hóa trở nên rõ ràng, giúp nhận biết sự hiện diện của bệnh ở giai đoạn đầu.

tăng trưởng ngoại sinh
tăng trưởng ngoại sinh

Hình thức phát triển ngoại sinh của khối u là điển hình cho khối u của các cơ quan rỗng và da. Chúng có thể được nhìn thấy trong quá trình nghiên cứu nội soi, trong quá trình phẫu thuật, cũng như khi khám bởi bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ đa khoa, bác sĩ phụ khoa. Điều này giúp tăng tốc độ chẩn đoán và điều trị, cho phép tiên lượng tốt hơn cho bệnh nhân.

Bướu nội sinh

Ung thư vú là một ví dụ điển hình của khối u tăng sinh nội sinh. Thường thì kiểu tăng trưởng nội sinh được kết hợp vớithâm nhiễm, đảm bảo di căn nhanh chóng và thường kèm theo tái phát sau điều trị phẫu thuật. Về vấn đề này, sự phát triển ngoại sinh và nội sinh rất khác nhau.

Các khối u nội sinh sau đó biểu hiện bằng triệu chứng, khi chúng phát triển theo chiều dày của nhu mô hoặc vào thành của một cơ quan rỗng. Trong trường hợp ung thư vú, khối u nội sinh xuất hiện muộn hơn nhiều so với khối u ngoại lai. Thường thì điều này xảy ra sau khi di căn, đó là lý do tại sao một khối u nhỏ trở nên nguy hiểm trong tầm kiểm tra - phổi, hệ bạch huyết, xương.

Đề xuất: