Nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) là một quá trình nhiễm trùng chung của cơ thể với các tác nhân gây bệnh từ nguồn lây nhiễm qua hệ tuần hoàn. Chúng ta sẽ nói về tình trạng này phát triển như thế nào, nó gây ra hậu quả gì và cách điều trị ra sao, ở phần sau của bài viết.
Nguyên nhân gây nhiễm trùng huyết
Các vi sinh vật khác nhau có thể kích thích sự phát triển của nhiễm trùng huyết: vi rút, vi khuẩn, nấm và các triệu chứng biểu hiện của nó sẽ phụ thuộc vào loại vi sinh vật nào trong số chúng đã xâm nhập vào máu. Nhưng sự bắt đầu của quá trình lây nhiễm, như một quy luật, được tạo điều kiện thuận lợi bởi một loạt các trường hợp nhất định:
- trong cơ thể phải có trọng điểm chính của nhiễm trùng liên quan đến hệ tuần hoàn hoặc bạch huyết;
- mầm bệnh xâm nhập nhiều lần vào máu;
- có một ổ nhiễm trùng thứ cấp được hình thành, sau đó tạo ra mầm bệnh.
Và lý do chính gây ra nhiễm trùng máu, hậu quả mà chúng tôi xem xét trong bài báo, là hệ thống miễn dịch kém hoặc sự hiện diện của các bệnh lý làm suy giảm nó: phẫu thuật nhiều, mất máu nhiều,bệnh ung thư, HIV, bệnh máu, v.v. Dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc kìm tế bào cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc này.
Nhiễm trùng huyết kéo dài bao lâu
Một trong những đặc điểm của bệnh lý được mô tả là khả năng chạy với tốc độ cực nhanh. Đây là loại nhiễm trùng huyết, được gọi là cấp tính nhất trong y học, tiến triển nhanh chóng, đồng thời ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống. Trong trường hợp này, cái chết xảy ra trong vòng 1-2 ngày.
Ngoài diễn biến lâm sàng của bệnh lý, còn có nhiễm trùng huyết cấp tính, bán cấp tính và tái phát. Chúng khác nhau về quá trình lây nhiễm (từ một tháng đến sáu tháng), và loại sau cũng là một quá trình giống như sóng, trong đó các đợt cấp có thể được thay thế bằng sức khỏe bình thường. Đặc biệt lâu dài là quá trình nhiễm trùng huyết mãn tính, có thể kéo dài đến một năm hoặc thậm chí hơn.
Nhiễm trùng huyết: triệu chứng
Dấu hiệu nhiễm độc máu, như đã đề cập, phụ thuộc vào nhiều lý do: dạng bệnh, diễn biến của nó, vị trí của nguồn nhiễm trùng chính và sự hiện diện của nguồn nhiễm trùng thứ cấp.
Nhưng về cơ bản, bệnh lý này trong mọi trường hợp được biểu hiện bằng nhiệt độ cơ thể tăng vọt, đạt 39-40 ° C, được thay thế bằng sự bình thường hóa của nó. Bệnh nhân kêu ớn lạnh, các giai đoạn không sốt được thay bằng cảm giác nóng và đổ mồ hôi dữ dội. Ngoài ra:
- bệnh khởi phát có thể kèm theo trạng thái hưng phấn, hưng phấn ở người bệnh, sau đó chuyển thành thờ ơ, lừ đừ;
- da của bệnh nhân trở nên nhợt nhạt,giọng điệu icteric;
- nhịp tim tăng lên 150 nhịp / phút, huyết áp tụt, xuất hiện khó thở;
- da có thể phát ban dưới dạng mụn nước hoặc chấm xuất huyết - là dấu hiệu của sự phát triển của hội chứng xuất huyết;
- mụn rộp có thể xuất hiện trên môi;
- củng mạc mắt đỏ lên, niêm mạc miệng chảy máu.
Như bạn có thể thấy, sự khởi phát của nhiễm trùng máu kéo theo nhiều hậu quả khác nhau, nhưng các dấu hiệu xuất hiện chính của nó vẫn được coi là sốt cao, ớn lạnh và đổ mồ hôi nhiều.
Biến chứng của nhiễm trùng huyết
Hoàn toàn say với kết quả của hoạt động quan trọng của vi sinh vật có hại, gây ra các triệu chứng được liệt kê, trong quá trình nhiễm độc máu xảy ra do thực tế là các chất độc hại ngay lập tức lan truyền khắp tất cả các cơ quan và mô, thâm nhập vào màng nhầy và thậm chí xương khớp. Và tất cả những điều này, kết quả là dẫn đến thực tế là cả bản thân căn bệnh và hậu quả kèm theo nhiễm trùng huyết khiến bệnh nhân phải nằm trên giường bệnh trong một thời gian dài.
Biến chứng nặng nhất của bệnh có thể là sốc nhiễm trùng, có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong suốt quá trình của bệnh. Nguy hiểm không kém là viêm thận (viêm thận) hoặc bàng quang (viêm bàng quang), hình thành các khoang chứa mủ trong các cơ quan khác nhau (ví dụ, áp xe trong phổi hoặc não), sự phát triển của viêm màng não mủ, suy tim hoặc DIC (đông máu nội mạch).
Nếu không điều trị thích hợp, nhiễm trùng huyết có thể dẫn đến tử vongdi cư.
Các thể bệnh
Điều trị nhiễm trùng máu được thực hiện tùy thuộc vào cách vi khuẩn xâm nhập vào máu và vị trí trọng tâm chính của nhiễm trùng. Trong y học, một số loại bệnh lý được phân biệt.
- Nhiễm trùng huyết ngoài da. Nó phát triển khi bị nhiễm trùng qua các tổn thương da nhỏ dưới dạng vết xước hoặc bóng nước.
- Sản phụ khoa. Nó ảnh hưởng đến phụ nữ sau khi sinh con hoặc phá thai.
- Amidan. Đây là kết quả của một đợt bệnh đau thắt ngực nghiêm trọng.
- Otogenic. Nhiễm trùng lây lan từ khoang tai (ví dụ: do viêm tai giữa có mủ).
- Không gây dị ứng. Kết quả của nhiễm trùng từ khoang miệng trong tình trạng viêm nướu và răng nghiêm trọng.
- Nhiễm trùng huyết do Cryptogenic. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về trọng tâm vô hạn của chứng viêm có mủ.
Chẩn đoán nhiễm độc máu
Để xác định chính xác cách điều trị nhiễm trùng máu, cần xác định vị trí lây nhiễm và loại mầm bệnh đã xâm nhập vào máu.
Đối với điều này, một xét nghiệm máu được thực hiện, lấy từ các tĩnh mạch khác nhau và gieo các vi sinh vật phân lập trong môi trường dinh dưỡng. Song song đó, độ nhạy của chúng với thuốc kháng sinh cũng được xác định.
Trong trường hợp nghiêm trọng, phân tích nhanh được thực hiện, trong đó vật chất di truyền của mầm bệnh được phân lập trong máu, để sau 1,5 giờ có thể xác định được 25 loài vi khuẩn hoặc nấm gây nhiễm trùng huyết.
Điều trị như thế nàonhiễm trùng huyết
Nguyên tắc cơ bản của điều trị nhiễm độc máu là dựa trên việc tìm và loại bỏ các ổ nhiễm trùng. Việc phục hồi chức năng của họ được thực hiện bằng cách mở rộng và cắt bỏ hoại tử cẩn thận. Ngoài ra, vết thương được điều trị bằng sóng siêu âm tần số thấp, thuốc sát trùng (Dioxidin, Dimexidine, v.v.), chất hoạt động bề mặt (Chlorhexine) và enzym phân giải protein (Trypsin, Profezim, v.v.).
Liều lượng kháng sinh tối đa có thể được chọn cho bệnh nhân, tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh được xác định, ví dụ, trong nhiễm trùng huyết do tụ cầu, Fuzidin và Refampicin được sử dụng. Sự gia tăng sức đề kháng được kích thích bởi liệu pháp vitamin và thuốc kích thích miễn dịch, và các enzym tích cực bị ngăn chặn khi đưa vào cơ thể các chất ức chế "Kontrykal" hoặc "Gordox".
Giải độc được thực hiện bằng cách sử dụng một lượng lớn các chất protein và truyền vào tĩnh mạch dung dịch glucose.
Để loại bỏ các biểu hiện của giảm thể tích tuần hoàn (giảm thể tích máu), ưu tiên sử dụng các chế phẩm "Polidez", "Polyglumasol", v.v. kết hợp với chất chống kết tập tiểu cầu Xanthinol nicotinate hoặc Dipyridamole.
Một trong những phương pháp điều trị cũng là truyền máu cho người nhiễm trùng huyết hoặc thay máu ("Polyglukin", "Reogluman", v.v.). Điều trị máu bằng laser cũng cho kết quả tốt, và trong những trường hợp nghiêm trọng, người ta sử dụng phương pháp điều trị huyết tương và máy thận nhân tạo.
Ngăn ngừa nhiễm trùng huyết
Để ngăn ngừa hậu quả của nhiễm trùng máu, cần tuân thủ một số quy tắc, mặc dù không thểhoàn toàn đảm bảo chống lại bệnh lý khủng khiếp được mô tả, nhưng sẽ làm giảm đáng kể khả năng phát triển của nó.
- Tất cả các vết thương phải được điều trị bằng thuốc sát trùng.
- Các ổ viêm có mủ cần được can thiệp ngoại khoa kịp thời.
- Cẩn thận làm theo lời khuyên của bác sĩ sau bất kỳ chấn thương nào.
Và tất nhiên, để tăng cường hệ thống miễn dịch - sau tất cả, chỉ có anh ấy mới có thể ngăn ngừa nhiễm trùng ngay từ khi bắt đầu. Giữ gìn sức khỏe!