Khi nào thì sinh mổ theo kế hoạch?

Mục lục:

Khi nào thì sinh mổ theo kế hoạch?
Khi nào thì sinh mổ theo kế hoạch?

Video: Khi nào thì sinh mổ theo kế hoạch?

Video: Khi nào thì sinh mổ theo kế hoạch?
Video: Radio online - Cần biết khi phá thai bằng thuốc (28/01/2018) | Hạnh phúc trong tay ta | THDT 2024, Tháng bảy
Anonim

Thông thường, viễn cảnh sinh mổ (CS) khiến phụ nữ chuyển dạ sợ hãi. Tuy nhiên, CS cho phép người phụ nữ biết trước chính xác ngày giờ sinh của đứa trẻ và tiến hành ca sinh theo kế hoạch, không có bất kỳ sự thừa thãi và không thể đoán trước được. Tuy nhiên, nhiều phụ nữ quan tâm đến lý do tại sao bác sĩ phụ khoa quyết định rằng sinh mổ là cần thiết, và làm thế nào để xác định thời điểm tối ưu, liệu sinh mổ có kế hoạch sẽ không gây hại cho mẹ và con hay không.

Sinh mổ là gì?

Sinh mổ là một ca phẫu thuật mà em bé được đưa ra khỏi khoang tử cung thông qua một vết rạch trên thành bụng. CS có thể được thực hiện theo kế hoạch, khi sản phụ chuyển dạ và các bác sĩ biết trước về ca mổ, và khẩn trương, nếu vì lý do nào đó mà sản phụ không thể tự sinh trong thời gian dài và điều này bắt đầu đe dọa đến sức khỏe và tính mạng của chị em..

cuộc họp vui vẻ
cuộc họp vui vẻ

Sinh mổ được gì

Thông thường, bác sĩ ghi trong thẻ bệnh nhân không phải từ ngữ chi tiết của giấy giới thiệu, mà là một chữ viết tắt. Do đó, thường có những tình huống khi chị em đến bệnh viện phụ sản phát hiện ra rằng sẽ không phải sinh tự nhiên mà là sinh mổ theo kế hoạch và mọi chuyện sẽ diễn ra trong những ngày tới. Vì vậy, cần ghi nhớ các chữ viết tắt: COP - sinh mổ, tiền tố "E" để viết tắt có nghĩa là cấp cứu, tiền tố "P" - kế hoạch.

Sự khác biệt giữa EKS và PKS

Vì không thể lên kế hoạch đặt máy tạo nhịp tim, bác sĩ phụ khoa có kinh nghiệm trong giai đoạn cuối thai kỳ có thể gợi ý rằng kết quả mang thai như vậy cũng có thể xảy ra, nhưng cơ hội tự sinh của cô ấy vẫn còn hoặc cao hơn dự kiến, sau đó sẽ có hướng nói rằng có thể có máy tạo nhịp tim.

Nếu dự định sinh mổ, điều này sẽ được ghi trong giấy giới thiệu, lý do dẫn đến quyết định như vậy cũng sẽ được nêu rõ, bản thân giấy giới thiệu sẽ được cấp vào một ngày cụ thể. Ngoài ra, một số giấy giới thiệu không được cấp cho một bệnh viện phụ sản cụ thể, nhưng với một “địa điểm” mở, để người phụ nữ chuyển dạ có thể độc lập lựa chọn bệnh viện nơi cô ấy sẽ sinh, đã gặp bác sĩ sản khoa và bác sĩ gây mê trước đó, và đôi khi với bác sĩ chuyên ngành, chẳng hạn như bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ chấn thương.

Đôi khi có thể thấy sự khác biệt giữa máy tạo nhịp tim và PCS ở cách vết mổ. Nếu ca sinh khó, gặp một số vấn đề nghiêm trọng thì các bác sĩ cũng không phản ánh về hình thức thẩm mỹ của vết mổ. Theo đó, nó có thể diễn ra ở bất cứ đâu trong ổ bụng, nơithuận tiện và an toàn nhất có thể. Với PKD, vết mổ thường gần như không qua mu và hầu như không gây chú ý cho người lạ ngay cả khi không sử dụng chỉ khâu thẩm mỹ.

Tự chọn sinh mổ cũng an toàn hơn cho những lần mang thai và sinh nở sau này. Ngược lại, CS khẩn cấp kém an toàn hơn đối với sức khỏe phụ nữ. Sau khi đặt máy tạo nhịp tim, việc sinh mổ theo kế hoạch hầu như luôn được lên lịch cho các lần sinh tiếp theo để tránh vỡ tử cung và các biến chứng khác.

Chẩn đoán siêu âm
Chẩn đoán siêu âm

Chỉ định sinh mổ

Không phải lúc nào cũng có chỉ dẫn cho các hoạt động như vậy. Nhưng xảy ra trường hợp bản thân một người phụ nữ sợ sinh, sau đó chính người mẹ tương lai lại thông báo cho các bác sĩ về mong muốn của mình. Gần đến ngày dự kiến sinh mổ, cần có sự chuẩn bị kỹ lưỡng.

Bên cạnh yếu tố cá nhân, còn có những nguyên nhân khác liên quan trực tiếp hoặc gián tiếp đến sức khỏe. Do đó, trong trường hợp mắc các bệnh suy giảm miễn dịch, ung thư, đái tháo đường, các bệnh liên quan đến tim và mạch máu, và trong bất kỳ bệnh nào khác ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan nội tạng, cũng như phù nề nghiêm trọng liên quan đến thai kỳ, PCS sẽ được kê đơn, và khả năng Một phụ nữ sẽ không tự sinh con. Tất nhiên, trừ khi người phụ nữ chuyển dạ che giấu bệnh tật của mình và khiến tính mạng của cô ấy và đứa trẻ gặp rủi ro.

Sinh mổ tự chọn cũng sẽ được thực hiện nếu có vấn đề về xương trước hoặc trong khi mang thai. Nguyên nhân phổ biến của PCS là sự tách biệt nghiêm trọng của chứng giao cảm (viêm giao cảm).

Chỉ định có thểcác cơ quan không được chuẩn bị đầy đủ cho thời kỳ sinh nở, ví dụ, tử cung chưa mở đủ với nước đã chảy ra, có thể phục vụ. Sau đó, các bác sĩ quyết định sử dụng oxytocin, nhưng nếu nó không giúp ích, một EX sẽ được thực hiện.

Tiếp tân tại bác sĩ
Tiếp tân tại bác sĩ

Khi nào thì EKS

EX được thực hiện nếu thai kỳ diễn ra bình thường, người phụ nữ chuyển dạ khỏe mạnh, thai nhi cũng vậy, nhưng có những trường hợp có thể dẫn đến thương tích và các hậu quả xấu khác. Trong trường hợp này, hoạt động được thực hiện trong khoảng thời gian 38-42 tuần.

Thông thường, ECS được thực hiện nếu trong quá trình sinh nở, đứa trẻ trong bụng mẹ bắt đầu bị sặc hoặc có vấn đề rõ ràng với lưu lượng máu ở thai nhi hoặc người mẹ. Trong những tình huống như vậy, COP có thể ở giai đoạn 36 tuần hoặc sớm hơn. Ngoài ra, ca sinh khẩn cấp sẽ được tiến hành nếu nước đã vỡ trong vài giờ và tử cung chưa mở đủ để em bé vượt cạn. Thông thường, những tình huống như vậy xảy ra trong khoảng thời gian từ 36 đến 40 tuần.

Cũng có trường hợp bé vừa bị kẹt trong ống sinh. Điều này xảy ra nếu đầu của thai nhi quá lớn. Trong trường hợp này, các bác sĩ cũng buộc phải dùng đến máy tạo nhịp tim để loại bỏ rủi ro.

Ít thường xuyên hơn, ECS được sử dụng khi thai quá hạn, khi đã hơn 42 tuần kể từ khi bắt đầu những ngày quan trọng cuối cùng, cũng như khi thai nhi không được định vị chính xác, chẳng hạn như với ngôi đầu của đầu thai nhi.

Nghe bụng
Nghe bụng

Bao lâu thì CÁI

Không thể nói rõ ràng thời gian sinh mổ theo kế hoạch được thực hiệncắt ngang, vì các điều kiện mang thai của mỗi phụ nữ là khác nhau. Khó khăn trong việc xác định đúng thai kỳ nằm ở chỗ thai kỳ kéo dài 38-42 tuần sản khoa. Tuy nhiên, chúng không hiển thị tuổi thực của thai nhi. Nếu chúng ta đang nói về thụ tinh tự nhiên, các điều khoản thực tế có thể khác với các điều khoản sản khoa lên đến 4 tuần, và đây là một khoảng thời gian khá dài. Đồng thời, bác sĩ cần biết đứa trẻ đã trưởng thành như thế nào, hệ thống hỗ trợ sự sống của nó có hoạt động hay không và ngay cả siêu âm cũng không thể cho thấy điều này.

Một phần do lý do trên, dự kiến mổ lấy thai ở tuần thứ 39 trở đi, nếu không có chỉ định bổ sung, trong đó có các trường hợp ảnh hưởng đến sức khỏe của sản phụ trong quá trình chuyển dạ với thai kỳ dài hơn. Có nghĩa là, đối với một số loại bệnh tiểu đường, CS được kê toa sớm nhất là 36 tuần sản khoa, và đôi khi thậm chí sớm hơn, vì nó có lợi hơn cho các bác sĩ không mạo hiểm tính mạng của một phụ nữ trong quá trình chuyển dạ và một đứa trẻ, loại bỏ một gánh nặng từ sức khỏe của người phụ nữ và chuyển nó sang các thiết bị để đứa trẻ phát triển tốt hơn và tốt hơn, do đó các bác sĩ đã cứu sống nhiều người.

Không có ranh giới xác định. Khi nào thì sinh mổ theo kế hoạch? Càng ngày, các bác sĩ càng xem xét các trường hợp cơ bản và cách đứa trẻ có thể được hình thành. Nhưng những điều kiện như vậy chỉ hoạt động trong trường hợp thụ tinh tự nhiên.

Đồng thời, nếu thụ tinh nhân tạo, thì ngay từ lúc thụ tinh ống nghiệm, các bác sĩ sẽ biết được thời gian dự kiến sinh mổ, nếu là mổsẽ có nhu cầu.

Chờ sinh con
Chờ sinh con

Tôi có thể có PCS bao lâu một lần

Có thể sinh mổ theo kế hoạch bao lâu một lần và trong bao lâu? Có thể được thực hiện nhiều lần. Nhưng bạn cần nhớ rằng CS là một cuộc phẫu thuật trên tử cung, vết mổ mà từ đó, tất nhiên sẽ lành lại nhưng vết sẹo vẫn còn. Vì vậy, mỗi lần sinh mổ thứ hai theo kế hoạch là một vết sẹo khác trên tử cung, có nghĩa là sau hai hoặc ba lần phẫu thuật, tính linh hoạt và sức mạnh của các mô bị giảm đáng kể, có nguy cơ sinh non, vỡ ối và nhiều vấn đề khác.

Do hậu quả của việc mòn tử cung, các bác sĩ cố gắng sử dụng CS càng ít càng tốt, trừ khi có bất kỳ chỉ định đặc biệt nào cho việc này. Ngoài ra, thực hành này ngày càng trở nên phổ biến hơn khi, sau PCS, các bác sĩ sản khoa cố gắng sinh con theo cách tự nhiên và chỉ khi nỗ lực này không chính đáng, họ mới thực hiện ECS.

Phải có ít nhất một năm từ khi làm CS đến khi mang thai lại. Tuy nhiên, không hiếm phụ nữ có thai trong vòng sáu tháng đầu sau khi sinh mổ theo kế hoạch. Lần sinh thứ hai lại can thiệp ngoại khoa. CS được lặp lại một lần nữa trong một năm rưỡi sau ca mổ đầu tiên, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ.

Cách chuẩn bị cho PKS

Trước khi bắt đầu chuẩn bị, bạn cần phải tìm hiểu từ bác sĩ phụ khoa về thời gian dự kiến mổ lấy thai trong một trường hợp cụ thể, khi nào thì giấy giới thiệu sẽ được cấp và tuân theo quyết định của bác sĩ trong các hành động tiếp theo.

Sau khi bác sĩ phụ khoa quyết định về chỉ định và thời hạn, anh ta có thểgiới thiệu bệnh viện phụ sản phù hợp nhất hoặc giới thiệu đến bệnh viện phụ sản chuyên khoa, nếu có bằng chứng. Thông thường, nếu một phụ nữ chuyển dạ mắc các bệnh suy giảm miễn dịch, cô ấy sẽ được đưa đến sinh tại các cơ sở chuyên khoa.

Sau khi nhận được giấy giới thiệu, phụ nữ có thể đợi đến bệnh viện hoặc đến gặp bác sĩ sản khoa và bác sĩ gây mê. Cách tiếp cận thứ hai được coi là thoải mái nhất, vì vài tuần trước khi lâm bồn, người phụ nữ chuyển dạ sẽ được nói và chỉ ra mọi thứ, nếu có lo lắng, cô ấy có thể đến các cơ sở khác, cũng như đến gặp bác sĩ tâm lý. Điều này sẽ giảm bớt căng thẳng cho hoạt động sắp tới.

tư vấn với bác sĩ phụ khoa
tư vấn với bác sĩ phụ khoa

PCS hoạt động như thế nào

Tùy thuộc vào kế hoạch sinh mổ và thời gian bao lâu, mức độ phức tạp của ca mổ cho trẻ và mẹ sẽ phụ thuộc. Trong khuôn khổ tiêu chuẩn, cụ thể là ở tuổi thai 38-40 tuần, PCD giải quyết nhanh chóng và không gây sợ hãi cho người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ.

Trong quá trình phẫu thuật, một vết rạch được tạo ra ở thành bụng và tử cung, em bé được đưa ra ngoài, dây rốn được cắt, nhau thai được lấy ra. Sau đó, các mô được khâu lại.

Nhưng nếu PCS đã được lên lịch vào một ngày, nhưng vì lý do nào đó mà ca sinh bắt đầu trước CS và có những biến chứng, thì ca mổ sẽ lâu hơn. Nó sẽ được kết hợp với các thủ tục hoặc hoạt động khác để bảo toàn sức khỏe và tính mạng. Nhưng sự kết hợp của những trường hợp như vậy là cực kỳ hiếm, và tất cả là do các bác sĩ giới thiệu phụ nữ đến bệnh viện một đến hai tuần trước PCS.

Thời lượng hoạt động

Đó là hoạt động kéo dài từ 20 đến 40 phút, nhưngchuẩn bị và các thao tác tiếp theo vượt quá khoảng thời gian này. Việc chuẩn bị bao gồm việc gây mê, khử trùng nơi chuẩn bị cho ca mổ, kết nối các thiết bị cần thiết.

Sau khi phẫu thuật, người phụ nữ có thể tỉnh, hoặc có thể được gây mê. Nó cũng có những sắc thái riêng. Thời gian ngừng thuốc mê ở mỗi người là khác nhau, trong khi các bác sĩ gây mê không phải lúc nào cũng thích dùng các loại thuốc nghiêm trọng, và sau đó trong quá trình CS, người phụ nữ chuyển dạ có ý thức, mặc dù cô ấy không cảm thấy đau. Trong trường hợp này, không cần rút lại thuốc mê.

Cũng thường kết thúc ca mổ bằng "tủ lạnh", sau đó người phụ nữ được đưa từ phòng sinh đến một căn phòng mà nhiệt độ thường xuyên được duy trì ở mức nhiệt độ thấp. Điều này được thực hiện để loại trừ khả năng chảy máu. Một người phụ nữ có thể dành vài giờ trong "tủ lạnh"

Thảo luận về kế hoạch sinh đẻ
Thảo luận về kế hoạch sinh đẻ

Phục hồi từ PCS

Nếu các bác sĩ thực hiện CS đúng thời gian, khâu chính xác, bóc tách nhau thai và không để lại cục máu đông thì quá trình phục hồi một phần sau mổ lấy thai sẽ diễn ra trong vòng hai tuần, trong thời gian này sản phụ có thể hết đau và khó chịu. từ khâu, bắt đầu mà không có vấn đề gì và sự giúp đỡ từ bên ngoài để nâng đứa trẻ trong vòng tay của mình. Trong vòng ba tháng, đường may đã hoàn toàn phát triển quá mức, cảm giác khó chịu liên quan đến đường may và độ cứng khi cử động biến mất, và các vấn đề về phân cũng biến mất.

Trạng thái tâm lý sau khi CS cũng có thể thay đổi như tâm sinh lý. Vì vậy, phụ nữ sau khi phẫu thuật được khuyên nên dùngnhà tâm lý học.

Đề xuất: