Tuyến giáp là một trong những cơ quan quan trọng của hệ thống nội tiết của con người. Nhịp tim, trạng thái tâm lý-cảm xúc, chức năng sinh sản ở phụ nữ, hoạt động của trí nhớ phụ thuộc vào hoạt động đúng chức năng của nó.
Vị trí và diện mạo
Tuyến giáp là một cơ quan hình bướm và bao gồm hai thùy, được nối với nhau bằng một eo đất (các thùy là cánh của một con bướm, và eo đất là cơ thể của côn trùng). Ở năm phần trăm bệnh nhân, eo đất của tuyến giáp có thể hoàn toàn không có.
Eo đất nằm ở mức độ của vòng khí quản thứ hai hoặc thứ ba, được ngăn cách bởi sụn viền.
Kích thước
Kích thước của eo tuyến giáp là tùy theo từng người và chủ yếu phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể. Với trọng lượng dư thừa ở một người, cơ quan lớn hơn, đó không phải là một bệnh lý. Tiêu chuẩn của eo đất của tuyến giáp là 4-8 mm.
Bệnh lý
Eo của tuyến giáp có thể mắc các bệnh tương tự như tuyến giáp. Người ta tin rằng bệnh nội tạng chiếm vị trí thứ 2 sauđái tháo đường. Theo thống kê, bệnh thiểu năng tuyến giáp gặp ở nữ giới nhiều hơn nam giới từ 5-8 lần. Một bệnh lý thường xuyên là sự hình thành của các nút. Theo quy luật, những nút như vậy có thể không tự cảm nhận trong một thời gian dài, điều này dẫn đến hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe - cho cả eo của tuyến giáp và cho công việc của toàn bộ cơ quan.
Sự phì đại bệnh lý của eo đất ở người dẫn đến sự gián đoạn hoạt động của chính tuyến giáp. Điều này có thể là do sự biến động của nội tiết tố. Khi quan sát thấy các khối u phì đại nhẹ của cơ quan, các bác sĩ không quá coi trọng bệnh lý này. Và nếu kích thước của eo đất của tuyến giáp tăng lên theo thời gian, thì đây là dấu hiệu đầu tiên cho thấy bạn cần liên hệ với bác sĩ nội tiết.
Phân loại mức độ nghiêm trọng của bệnh lý
Trong y học, phân loại từng bước các thay đổi bệnh lý trong eo đất của tuyến giáp được sử dụng:
- thay đổi nhỏ, hầu như không thể nhìn thấy, có sự biến dạng của cơ cổ;
- với những thay đổi đáng kể, hình dạng của cổ đã thay đổi. Bệnh ung thư không cho phép bệnh nhân sống bình thường.
Tăng kích thước của eo đất của tuyến giáp, có thể báo hiệu sự phát triển của các bệnh như bệnh Basedow, bệnh Graves, khối u ác tính.
Lý do hình thành nút thắt
Lý do xuất hiện các nút thắt bao gồm các yếu tố sau:
- Tình hình môi trường không thuận lợi.
- Ăn kiêng sai lầm.
- Sử dụng nước kém chất lượng.
- Thiếu i-ốt mãn tính trong cơ thể người (i-ốt là một nguyên tố vi lượng đi vào cơ thể cùng với thức ăn, nhưng ở nhiều vùng miền nước ta vẫn chưa đủ). Cơ thể con người không đủ lượng vi lượng sẽ dẫn đến giảm sản xuất hormone. Hậu quả của việc thiếu i-ốt trong cơ thể bà bầu có thể là sẩy thai, thai nhi phát triển dị thường cũng không loại trừ. Ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên, do thiếu iốt, có thể chậm phát triển trí tuệ và thể chất.
- Nhiều lần kiểm tra X-quang.
Nút eo của tuyến giáp có hình tròn và phát triển trong mô của eo đất. Điều này dẫn đến những thay đổi sinh lý trong mô của chính tuyến giáp.
Triệu chứng nút:
- khó chịu ở cổ họng;
- bóp cơ cổ họng;
- giọng khàn hoặc biến mất hoàn toàn;
- có cục trong cổ họng không nuốt được;
- cảm lạnh thường xuyên;
- tăng huyết áp;
- kinh nguyệt không đều.
Các dấu hiệu đặc trưng trong sự phát triển của khối u:
- thay đổi tâm trạng đột ngột;
- yếu đi của móng tay;
- da đổi màu;
- trì hoãn sự bài tiết chất lỏng;
- ra nhiều mồ hôi;
- lạnh;
- giảm nhanh hoặc ngược lại là tăng cân;
- mất ngủ hoặc buồn ngủ;
- nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm;
- xuất hiện khi tải nhẹ nhấtkhó thở;
- mệt mỏi;
- có rối loạn tâm thần.
Chẩn đoán
Để xác định tình trạng của tuyến giáp, bệnh nhân phải trải qua các quy trình chẩn đoán sau:
- xét nghiệm máu tìm hormone tuyến giáp;
- khám bằng iốt phóng xạ;
- sờ;
- siêu âm;
- MRI hoặc CT.
Việc đầu tiên bác sĩ làm khi khám tuyến giáp của bệnh nhân là sờ tuyến giáp qua cổ, vì không thể nhìn thấy bệnh lý bằng mắt thường. Sờ nắn là phương pháp kiểm tra dễ dàng nhất, nhưng không phải lúc nào cũng đáng tin cậy.
Phương pháp nghiên cứu thứ hai là siêu âm, hiệu quả hơn và chi phí hợp lý cho bệnh nhân. Trên siêu âm, kích thước ngang và dọc của eo tuyến giáp, lưu lượng máu, những thay đổi trong các hạch bạch huyết được xác định. Phương pháp khám này rất tiện lợi vì nó không yêu cầu đào tạo đặc biệt, nó có thể được thực hiện trên các bé gái đang mang thai.
MRI và CT được chỉ định để bệnh nhân kiểm tra kỹ hơn, nếu bác sĩ tìm thấy bất thường trong eo của tuyến giáp trên siêu âm.
Điều trị
Sau khi chẩn đoán, bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị. Nếu một nút đã được xác định và nó có kích thước nhỏ, thì bác sĩ khuyên bạn nên quan sát và kiểm tra 3 tháng một lần. Người ta cũng nên siêu âm eo của tuyến giáp sáu tháng một lần. Nếu nút lớn thì người bệnh sẽ được chỉ định làm sinh thiết, hoặc chọc dò để xác định tính chất.tân sinh.
Phân loại nút
Nếu có sự khác biệt giữa kích thước eo đất của tuyến giáp với bình thường hoặc các nút xuất hiện, thì điều này cho thấy một bệnh lý. Trong trường hợp sau, cần phải xác định loại nút:
- Khối u lành tính - những nốt như vậy xảy ra ở 92% bệnh nhân. Nếu quá trình hình thành không tạo ra bất kỳ khó chịu nào cho bệnh nhân, các mạch và mô lân cận không bị nén, trong những trường hợp như vậy, không cần điều trị.
- Khối u dạng nang - trong 85% trường hợp, một khối u như vậy là lành tính và 15% là ác tính. Trong cả hai trường hợp, bệnh nhân được đề nghị can thiệp ngoại khoa, chỉ sau khi làm mô học, mới có thể xác định chính xác bản chất của khối u.
- Khối u ác tính - trong những trường hợp như vậy chỉ có chỉ định phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật nội tiết xác định vị trí của khối u và quyết định bao nhiêu eo của tuyến giáp cần được loại bỏ. Giai đoạn điều trị tiếp theo sau khi phẫu thuật được quy định để trải qua một quá trình hóa trị hoặc xạ trị. Nếu bệnh lý được chẩn đoán ở giai đoạn đầu và đã tiến hành điều trị thì cơ hội khỏi bệnh là rất cao. Điều quan trọng nhất là phải phân biệt kịp thời chỉ tiêu với bệnh lý nên các bác sĩ đưa ra khuyến cáo bệnh nhân từ 45 tuổi trở lên nên siêu âm định kỳ mỗi năm một lần để phòng bệnh.
Phòng bệnh
Phòng ngừa bệnh tuyến giáp là quan trọng ở mọi lứa tuổi và bao gồm việc tuân thủbộ quy tắc:
- dành ít thời gian dưới ánh nắng mặt trời (đặc biệt là trong những tháng mùa hè);
- ăn thực phẩm giàu iốt (rong biển, muối iốt, hải sản, cá, trứng cá muối, quả óc chó, kiwi);
- thực hiện lối sống lành mạnh (hút thuốc làm suy giảm tuyến giáp, vì vậy tốt hơn hết bạn nên từ bỏ thói quen này và dành nhiều thời gian hơn cho hoạt động ngoài trời, các cô gái mang thai nên bổ sung vitamin phức hợp với i-ốt).
Nếu bạn có nguy cơ phát triển bệnh, bạn nên trải qua một cuộc kiểm tra chuyên môn một cách có hệ thống.
