Phân tích dịch tiết âm đạo được thực hiện theo từng thời điểm để theo dõi tình trạng sức khỏe sinh sản, nếu có biểu hiện ngứa và rát ở đường sinh dục, khi mang thai hoặc mãn kinh. Kết quả cho phép đánh giá khách quan về số lượng và tỷ lệ vi sinh vật gây bệnh và cơ hội.
Hệ vi sinh trong âm đạo
Phết tế bào ở phụ nữ là một phân tích cho phép bạn đánh giá khả năng xảy ra các quá trình bệnh lý trong hệ thống sinh sản. Trong phân tích, có thể phát hiện các tế bào biểu mô vảy, cầu khuẩn, Dederlein lactobacilli, bạch cầu và các vi sinh vật khác. Hệ vi sinh có thể thưa thớt, trung bình, hỗn hợp hoặc phong phú. Nếu hệ vi sinh trong âm đạo kém, thì chỉ xác định được que Dederlein, đây là những lactobacilli hữu ích.
Với số lượng trung bình, các khuẩn lạc lớn dạng que và 7-10 bạch cầu sẽ rơi vào tầm nhìn của trợ lý phòng thí nghiệm. Nếu đó là vềhệ vi hỗn hợp, trong phết tế bào ở phụ nữ thấy 15-30 bạch cầu, một số ít que Dederlein, cầu khuẩn là vi khuẩn bệnh lý hình cầu. Kết quả là "hệ vi sinh dồi dào" có nghĩa là các bức tường bên trong của âm đạo được bao phủ bởi bạch cầu trong trường hợp không có lactobacilli. Điều này gây ra mùi khó chịu và tiết ra một lượng chất nhờn đáng kể.
Tại sao phải lấy tăm bông cho hệ thực vật
Bác sĩ phụ khoa thực hiện lấy mẫu vật liệu sinh học từ âm đạo (một miếng gạc lấy vi khuẩn) ở phụ nữ để xác định sự hiện diện của vi sinh gây bệnh và xác định sự hiện diện của bệnh lý. Trong trường hợp không có khiếu nại, các bác sĩ trước đây khuyến nghị nên tiến hành phân tích hàng năm, nhưng giờ đây, Đại hội Bác sĩ Sản phụ khoa Hoa Kỳ đã đưa ra các quy định mới. Xét nghiệm Pap được yêu cầu trong độ tuổi từ 21 đến 65 ba năm một lần.
Thông thường, thao tác chẩn đoán được thực hiện khi có các biểu hiện: nóng rát hoặc ngứa ở âm đạo, đau ở vùng bụng dưới, thay đổi độ đặc, màu hoặc mùi của dịch tiết. Việc phân tích nên được thực hiện trong thời kỳ mang thai, nghi ngờ về sự phát triển của các bệnh lý phụ khoa, thời kỳ mãn kinh. Các chuyên gia khuyên bạn nên bôi thuốc sau khi ngừng dùng thuốc nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến nồng độ axit và thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa.
Chuẩn bị phân tích
Một tuần trước khi lấy mẫu âm đạo, nên ngừng uống thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đáng kể đến kết quả phết tế bào. Nếu không thể từ chối thuốc, bạn cần thông báo cho bác sĩ về việc đó. Mỗi ngàyTrước khi phân tích, nên ngừng thụt rửa và điều trị bằng thuốc đạn hoặc viên đặt âm đạo.
Điều gì có thể tìm thấy trong một vết bẩn
Để chẩn đoán tình trạng bệnh lý, bác sĩ rất có thể sẽ lấy một chất bôi trơn không chỉ từ âm đạo mà còn từ ống cổ tử cung và niệu đạo. Về mặt kỹ thuật, đây là những quy trình hoàn toàn khác nhau, nhưng tài liệu thường chỉ được thu thập một lần. Trong quá trình chẩn đoán bằng kính hiển vi, một trợ lý phòng thí nghiệm có thể phát hiện biểu mô vảy, chất nhầy, que Doderlein, bạch cầu trong một vết bẩn.
Bề mặt bên trong của âm đạo và ống cổ tử cung được cấu tạo bởi biểu mô vảy. Sự hiện diện của một số lượng lớn các tế bào loại này cho thấy khả năng phát triển của viêm niệu đạo hoặc viêm âm đạo. Việc thiếu tế bào vảy cho thấy không tiết đủ progesterone, một loại hormone cần thiết để thụ thai và mang thai thành công.
Bạch cầu cần thiết để cơ thể chống chọi với các vi sinh vật gây bệnh. Thông thường, số lượng tế bào trong âm đạo không vượt quá 10, ở cổ - 30. Nồng độ bạch cầu cao thường cho thấy sự hiện diện của quá trình viêm nhiễm hệ thống sinh sản (viêm âm đạo, viêm cổ tử cung), kèm theo thực bào.
Dịch nhầy do tuyến âm đạo và cổ tử cung tiết ra. Trong vết bôi, lượng chất nhờn phải vừa phải. Dịch tiết nhiều (bác sĩ cũng sẽ đánh giá điều này bằng mắt thường trong quá trình khám) có thể là dấu hiệu của chứng loạn khuẩn âm đạo. Các que của Doderlein tạo nên hệ vi sinh bình thường, đây là những tế bào gram dương. Thiếu gậy trong hầu hết các trường hợpchỉ ra sự phát triển của bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn.
Loại hỗn hợp
Nếu tìm thấy hệ thực vật hỗn hợp trong phân tích, nó có nghĩa là gì? Vấn đề này có liên quan đến hầu hết phụ nữ, do đó cần đặc biệt chú ý đến vấn đề này. Sự hiện diện của một loại thực vật hỗn hợp trong một vết bẩn cho thấy sự cân bằng giữa vi sinh vật bình thường và vi sinh vật gây bệnh. Với kết quả này, biểu mô vảy, bạch cầu, Doderlein lactobacilli và các loại vi sinh vật khác được tìm thấy trong vật liệu sinh học.
Trong trường hợp không có quá trình viêm, số lượng lactobacilli chiếm ưu thế (khoảng 90-95%). 5% còn lại là vi khuẩn cơ hội, bao gồm cầu khuẩn và cầu khuẩn. Các vi sinh vật nguy hiểm tiềm ẩn không gây hại cho cơ thể, nhưng khi số lượng của chúng tăng lên, nguy cơ phát triển bệnh lý cũng tăng lên.
Nguy cơ mắc bệnh rất cao với hệ thực vật phong phú hỗn hợp trong vết bôi khi mang thai. Sinh con nói chung là một tình trạng đặc biệt của cơ thể phụ nữ, trong đó các bệnh mãn tính hiện có có thể nặng hơn hoặc xuất hiện các vấn đề mới. Có thể cần phải điều trị phức tạp để ngăn chặn sự sinh sản không kiểm soát của các tác nhân gây bệnh.
Mức độ hàm lượng thực vật
Vật liệu sinh học được lấy từ âm đạo được ấn định mức độ tinh khiết trong quá trình phân tích. Chỉ số này cho biết sự hiện diện của mầm bệnh và mức độ axit của hệ vi sinh. Mức độ đầu tiên là một điều kiện bình thường, trong đó cơ hộivi sinh vật và lactobacilli ở trạng thái cân bằng, giới hạn cho phép không bị vi phạm. Mức độ thứ hai là tiêu chuẩn tương đối. Đồng thời, tỷ lệ vi khuẩn gây bệnh cũng tăng lên một chút, nhưng không gây nguy hiểm cho sức khỏe.
Mức độ tinh khiết thứ ba ngụ ý một lượng lớn hệ thực vật hỗn hợp trong vết bôi. Đồng thời, số lượng vi sinh vật cơ hội chiếm ưu thế hơn que của Doderlein, được chứa trong các chất thải thông thường với số lượng lớn. Chắc chắn chúng ta đang nói về bệnh lý, nếu kết quả cho thấy mức độ tinh khiết thứ tư của âm đạo. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự chiếm ưu thế của biểu mô vảy, vi khuẩn gây bệnh và bạch cầu.
Hệ vi sinh phong phú
Thực vật hỗn hợp với số lượng lớn thường chỉ ra sự hiện diện của các quá trình bệnh lý trong tử cung. Đồng thời, kiểm tra bằng kính hiển vi của vật liệu sinh học cho thấy một lượng lớn chất nhầy và biểu mô vảy, các lớp tế bào MPE, tế bào máu và có dấu vết của quá trình thực bào. Tình trạng bệnh lý được điều trị bằng thuốc đặt âm đạo giúp ức chế hoạt động của mầm bệnh và khôi phục mức độ pH bình thường.
Hệ vi sinh mao quản
Thực vật hỗn hợp với số lượng ít là tình trạng bệnh lý. Nếu phết tế bào bị chiếm ưu thế bởi coccobacilli (một thứ gì đó nằm giữa cầu khuẩn thông thường và trực khuẩn), thì trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ phụ khoa chẩn đoán sự hiện diện của Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae hoặc chlamydia. Tăng số lượng tác nhân gây bệnhsẽ dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng nấm, viêm âm đạo và viêm âm đạo do vi khuẩn.
Nguyên nhân gây xáo trộn hệ thực vật
Hệ thực vật hỗn hợp ít ỏi trong vết phết có thể được phát hiện sau khi dùng thuốc kháng khuẩn ảnh hưởng lớn đến hệ miễn dịch, tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh phát triển. Việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể dẫn đến sự xáo trộn trong sự cân bằng của hệ vi sinh. Đồng thời, số lượng lactobacilli và bạch cầu thường tăng trong môi trường.
Bản thân phụ nữ tự gây ra sự mất cân bằng bằng cách bảo vệ mình khỏi mang thai ngoài ý muốn. Kết quả phết tế bào không tốt cho hệ vi khuẩn thường thu được bởi những bệnh nhân đã đặt dụng cụ tử cung. Biện pháp tránh thai này tạo ra sự mất cân bằng thích hợp cho sự phát triển tích cực của coccobacilli.
Kích thích sự sinh sản của hệ vi sinh gây bệnh và rửa sạch các chất bình thường của âm đạo khi thụt rửa thường xuyên. Vì vậy, vệ sinh thân mật nên ở mức độ vừa phải. Rửa đủ hàng ngày bằng nước thường (ít nhất một lần một ngày, tối đa - sau mỗi lần đi vệ sinh hoặc thay sản phẩm vệ sinh trong kỳ kinh nguyệt). Âm đạo là một hệ thống tự làm sạch, vì vậy không cần phải thực hiện các thủ tục vệ sinh quá mức. Không nên sử dụng các phương tiện tích cực để vệ sinh thân mật. Tốt hơn là chọn gel có độ pH trung tính, không có thuốc nhuộm và hương liệu.
Cần điều trị
Hệ thực vật hỗn hợp trong một vết bôi cần xác định rõ chẩn đoán,bởi vì liệu pháp không bắt buộc trong mọi trường hợp. Trong trường hợp xói mòn, cauterization được quy định, nhưng một số dạng bệnh không cần can thiệp y tế (chỉ theo dõi thường xuyên). Bệnh lậu, mycoplasmosis, chlamydia, trichomonas và các bệnh tương tự được điều trị bằng các sản phẩm đặc biệt có chứa các thành phần nhằm mục đích chống lại một số vi khuẩn.
Với một chút thay đổi trong hệ vi sinh, một liệu trình sử dụng thuốc đặt âm đạo hoặc thuốc mỡ là đủ. Sau khi kết thúc điều trị, bạn cần phải vượt qua phân tích một lần nữa. Nếu kết quả một lần nữa cho thấy vi sinh vật bệnh lý với số lượng lớn và hỗn hợp thực vật trong vết bôi (ở phụ nữ, đây có thể là hậu quả của việc dùng một số loại thuốc), bạn có thể cần phải điều trị bằng các loại thuốc mạnh hơn.
Bác sĩ phụ khoa có thể đề nghị bệnh nhân khám thêm, điều này sẽ loại trừ khả năng chẩn đoán sai (phân tích lại sau khi chuẩn bị nhất định, ví dụ, kết thúc đợt kháng sinh hoặc từ chối các biện pháp tránh thai nội tiết, siêu âm các cơ quan vùng chậu, phân tích chất lỏng sinh học, v.v.). Tốt hơn hết là bạn nên nghe ngay lời khuyên của bác sĩ để chẩn đoán rõ ràng hơn ngay lập tức.
Đặc điểm khi mang thai
Hệ vi sinh hỗn hợp thường có trong vết bôi ở phụ nữ mang thai. Phụ nữ tại vị vượt qua phân tích này ít nhất ba lần: khi phát hành thẻ trao đổi và đăng ký, trong tối đa ba mươi tuần và trong tam cá nguyệt thứ ba, ngay trước khi sinh con, tức là lúc ba mươi sáu đến ba mươi bảyhàng tuần. Đôi khi có thể cần phải kiểm tra thêm: nếu có biểu hiện ngứa, thay đổi số lượng, mùi hoặc độ đặc của dịch tiết, cảm giác nóng rát.
Dấu hiệu thụ thai thành công trước khi trễ kinh là sự thay đổi tính chất của dịch tiết âm đạo. Trong quá trình làm tổ, khả năng miễn dịch hơi giảm, do trứng của thai nhi thường bị cơ thể cảm nhận như một vật thể lạ. Phụ nữ mang thai thường bị tưa miệng. Điều quan trọng là phải loại bỏ các triệu chứng của bệnh này trước khi sinh, vì trẻ có thể bị nhiễm trùng khi đi qua đường sinh dục của mẹ.
Nếu hệ thực vật hỗn hợp có liên quan đến các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị đình chỉ thai nghén. Thực tế là nhiều loại thuốc bị cấm trong thời kỳ mang thai, và việc thiếu liệu pháp có thể dẫn đến nhiễm trùng trong tử cung và chết phôi. Do đó, các chuyên gia khuyên bạn nên phân tích và tiến hành điều trị ở giai đoạn lập kế hoạch mang thai.
Bất kỳ bệnh lý nào cũng dễ dàng ngăn ngừa hơn là loại bỏ (đặc biệt nếu bạn phải điều trị khi mang thai). Hệ thực vật hỗn hợp trong vết bôi ở phụ nữ cũng không ngoại lệ. Đừng quên về việc phòng ngừa các bệnh của hệ thống sinh sản và thường xuyên thăm khám bác sĩ phụ khoa. Tuân thủ các quy tắc đơn giản sẽ không chỉ ngăn ngừa các bệnh phụ khoa mà còn sinh con khỏe mạnh.
