Ban đầu, người ta tin rằng một căn bệnh như ho gà, các triệu chứng sẽ được mô tả dưới đây, chỉ xảy ra ở trẻ em, nhưng ngày nay đã có những trường hợp được ghi nhận khi bệnh này ảnh hưởng đến những người trung niên, cũng như thanh thiếu niên. Tuy nhiên, khi trưởng thành, bệnh này dễ mắc hơn nhiều.
Bản thân bệnh ho gà là một bệnh truyền nhiễm khá phức tạp. Thông thường, triệu chứng chính của ho gà là ho sặc sụa khá mạnh. Trong trường hợp này, bệnh có thể lây truyền từ người này sang người khác.
Cách lây nhiễm, các tác nhân gây bệnh chính
Nói về triệu chứng và cách điều trị của bệnh ho gà, cần lưu ý rằng bệnh này có thể dễ dàng lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Vì vậy, một người hoàn toàn khỏe mạnh có thể bị nhiễm trùng này mà không hề biết.
Tác nhân gây bệnh chính là trực khuẩn ho gà Bordet-Jargu, được đặt cái tên mỹ miều để vinh danh nhà khoa học đã phát hiện ra nó. Nó còn được gọi là bordetella. Bệnh ho gà không sống lâu trong môi trường thoáng. Theo quy luật, nó chết khá nhanh trong điều kiện nhiệt độ cao hoặc thấp, trong thời gian khô hạn, cũng như từtia cực tím. Ví dụ, ở dưới ánh sáng mặt trời trực tiếp, nó có khả năng sống không quá 60 phút. Trong điều kiện lạnh giá, cô ấy chết trong vài giây.
Vì vậy, sau khi bệnh nhân nằm viện, không cần xử lý thêm.
Theo quy luật, bệnh chỉ có thể lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp với người bị nhiễm bệnh. Trong trường hợp này, người đó phải ở khoảng cách ít nhất 2 mét từ người mang mầm bệnh. Thông thường, người lớn và trẻ em sẽ "mắc" chứng bệnh này nếu họ hít phải các hạt chất nhầy mà bệnh nhân lây lan khi ho, hắt hơi hoặc trong khi nói chuyện bình thường. Sau đó, các triệu chứng của bệnh ho gà bắt đầu xuất hiện ở người bệnh khá nhanh.
Nếu chúng ta nói về mối nguy hiểm lớn nhất, thì mối đe dọa lớn nhất chính là những người bị ho co thắt. Trong thời gian này, chúng lây nhiễm cho số lượng người tối đa.
Cơ chế phát triển
Theo quy luật, nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể con người qua đường hô hấp trên. Sau đó, ho gà khu trú trong màng nhầy của cổ họng, phế quản và khí quản. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, vi khuẩn lây nhiễm gặp phải các globulin miễn dịch loại A, ngăn chặn sự gắn kết của các thành phần có hại. Ngoài ra, các tế bào miễn dịch bắt đầu tích cực loại bỏ vi khuẩn có hại ra khỏi cơ thể. Điều này giải thích tại sao các triệu chứng ho gà ở trẻ em 3 tuổi phổ biến hơn nhiều.
Có điều là cho đến thời điểm này, cơ thể của trẻ vẫn giữ được các tế bào miễn dịch nhận được từ mẹ. Tuy nhiên, từ năm 3 tuổiSự hình thành khả năng miễn dịch của cá nhân bắt đầu tương ứng, em bé vẫn chưa sẵn sàng cho các cuộc tấn công như vậy từ bên ngoài. Nếu bệnh phát triển ở độ tuổi sớm hơn, điều này cho thấy cơ thể trẻ còn quá yếu. Trong trường hợp này, bệnh tiến triển theo một dạng phức tạp hơn.
Khi ho gà vẫn cố định trên biểu mô, nó bắt đầu giải phóng các chất độc hại, dẫn đến các phản ứng viêm. Theo quy luật, tổn thương ảnh hưởng nhiều nhất đến các phế quản nhỏ. Tuy nhiên, mầm bệnh không có khả năng xâm nhập vào các tế bào nên không thể có những thay đổi bệnh lý nghiêm trọng. Tuy nhiên, sự phát triển của bệnh dẫn đến sưng các lớp trên của biểu mô và trong một số trường hợp, bong vảy và chết một số tế bào. Nếu nhiễm trùng thứ phát phát triển dựa trên nền tảng của bệnh ho gà, điều này có thể dẫn đến suy mòn.
Nếu chúng ta nói về các triệu chứng của bệnh ho gà ở dạng ho, thì nó thường phát triển theo một mô hình khá phức tạp. Đầu tiên, bản thân biểu mô bị kích thích, chịu ảnh hưởng của chất độc do trực khuẩn ho gà tiết ra. Trong bối cảnh đó, hội chứng dị ứng bắt đầu phát triển. Điều này là do sự giải phóng các chất đặc biệt được gọi là chất trung gian gây viêm. Ở giai đoạn tiếp theo, co thắt phế quản xảy ra và ho bắt đầu rất giống với viêm phế quản dạng hen.
Ở giai đoạn tiếp theo, dây thần kinh phế vị bị kích thích. Điều này dẫn đến thực tế là trong hệ thống thần kinh trung ương có sự kích thích của các ổ chịu trách nhiệm về công việc của trung tâm hô hấp. Trong trường hợp này, bệnh nhân bắt đầu ho. Đồng thời, phản ứngcó thể tấn công bất kỳ kích thích nào. Ví dụ, các triệu chứng tương tự của bệnh ho gà ở người lớn có thể do bất kỳ kích thích nào, chẳng hạn như ánh sáng chói đột ngột, nhạc quá to, căng thẳng, v.v.
Ho gà cũng có thể gây nôn mửa. Điều này có nghĩa là trong các thể cấp tính đặc biệt của bệnh, một người có thể ho rất mạnh dẫn đến buồn nôn.
Ở giai đoạn tiếp theo, bệnh ảnh hưởng đến mức độ huyết áp. Trong trường hợp này, cơ tim bắt đầu co thắt quá thường xuyên. Nó cũng có thể dẫn đến co giật trông rất giống với động kinh.
Theo bác sĩ trẻ em nổi tiếng Komarovsky, các triệu chứng của bệnh ho gà ở trẻ nhỏ có thể rất nghiêm trọng khi nói đến sự phát triển nhanh chóng của bệnh. Trong trường hợp này, tổn thương ảnh hưởng đến trung tâm hô hấp. Điều này thậm chí có thể khiến hơi thở ngừng lại.
Triệu chứng ho gà ở người lớn
Ở tuổi trưởng thành, bệnh này không còn rõ rệt như thời thơ ấu. Theo quy luật, bệnh phát triển trong 5-6 tuần. Trong thời gian này, bệnh nhân trải qua một số giai đoạn:
- Catarrhal kỳ. Giai đoạn này có thể mất đến hai tuần. Giai đoạn này là trung gian giữa lây nhiễm trực tiếp và sự phát triển của bệnh. Nếu chúng ta nói về những triệu chứng của bệnh ho gà xuất hiện ở giai đoạn này, thì điều đáng chú ý là ho khan liên tục. Đồng thời, nhiệt độ hiếm khi tăng cao. Theo quy luật, đây là thời điểm khó chẩn đoán bệnh lý nhất, vì vậy không nênlỗi y tế được loại trừ. Theo quy định, chuyên gia đưa ra kết luận rằng một người bị nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, trong một số trường hợp hiếm hoi - do viêm phế quản. Những sai lầm này rất nguy hiểm vì trên thực tế người bệnh có thể gây nguy hiểm cho người khác, vì trong giai đoạn này người bệnh có thể lây nhiễm cho rất nhiều người, kể cả người thân và bạn bè của mình. Ngoài ra, bệnh ho gà ở giai đoạn đầu dễ điều trị hơn rất nhiều. Nếu bác sĩ không thể nhận ra căn bệnh này kịp thời, thì các giáp ranh giới sẽ mất hoạt động vào khoảng ngày thứ hai mươi mốt. Tuy nhiên, trong thời gian này, chúng sẽ vẫn dễ lây lan. Tuy nhiên, với sự tuyệt chủng của các hoạt động của chúng, các triệu chứng của bệnh ho gà sẽ tăng lên. Điều này có nghĩa là bệnh nhân sẽ bị những cơn ho dữ dội hơn.
- Giai đoạn kịch phát. Giai đoạn này có thể khá lâu. Trong một số tình huống, giai đoạn này phát triển lên đến ba tháng. Sân khấu này có tên không phải do ngẫu nhiên. Điều này là do thực tế là các cơn ho rất cụ thể được quan sát thấy trong giai đoạn này, rất khó để quy cho bất kỳ bệnh nào khác, và càng không thể quy tất cả mọi thứ là bệnh cúm theo mùa. Bản thân người bệnh có thể dễ dàng xác định triệu chứng này. Trong trường hợp này, cơn ho sẽ là một chuỗi 5-10 cơn dư chấn, gần như không ngắt quãng. Đồng thời, trong một cuộc tấn công, bệnh nhân thực tế không thể thở. Do đó, sau khi ho, anh ta hít thở không khí với một tiếng còi đặc trưng, mà trong thực hành y tế được gọi là tiếng kêu lại. Tình trạng này được giải thích là do thanh môn thu hẹp lại rất nhiều. Thường sau một thời giansau khi phục hồi hơi thở, cuộc tấn công được lặp lại. Trong cơn kịch phát, đờm được tiết ra. Nếu chúng ta đang nói về các triệu chứng của bệnh ho gà cho đến một năm, thì trẻ bắt đầu nuốt chất thải ra ngoài, có thể gây ra nôn mửa. Mặt bệnh nhân có thể đỏ lên khi ho. Ngoài ra, trong các đợt tấn công, bệnh nhân bắt đầu thè lưỡi ra ngoài nhiều đến mức có thể dẫn đến thương tích. Nếu một người lớn bị ho gà, thì trong trường hợp này, anh ta thực sự yếu đi, tình trạng bệnh suy giảm nghiêm trọng. Giai đoạn kịch phát có thể kéo dài khá lâu, có trường hợp bệnh không thuyên giảm trong 3 tháng. Sau đó, các cơn xuất hiện ngày càng ít hơn và cơn ho cũng bớt nặng hơn. Khó khăn nhất trong giai đoạn này là đối với trẻ sơ sinh dưới một tuổi, nhưng ở trẻ sơ sinh bệnh này rất hiếm gặp. Nếu điều này xảy ra thì trẻ có nguy cơ ngừng thở trong vài phút là rất cao, vì vậy những biểu hiện như vậy rất nguy hiểm ở trẻ mới chào đời. Nếu chúng ta nói về các triệu chứng khi được tiêm chủng, thì bệnh ho gà ở giai đoạn kịch phát trong trường hợp này diễn ra dễ dàng hơn nhiều. Trong một số trường hợp, biểu hiện của nó thực tế không đáng chú ý, vì vậy hiện tượng này được gọi là "dạng bị xóa".
Sau khi trải qua giai đoạn kịch phát và kịch phát của sự phát triển của bệnh, một người bắt đầu cảm thấy tốt hơn.
Tuy nhiên, theo thực hành nhi khoa, các triệu chứng của bệnh ho gà (ho) sẽ thuyên giảm vào tháng thứ hai của sự phát triển của bệnh. Tuy nhiên, tất cả đều phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Trong giai đoạn này, những cơn hovẫn tiếp tục, nhưng người đó không còn bị nghẹt thở nghiêm trọng như vậy nữa và tình trạng của anh ta dần dần được phục hồi.
Các biến chứng có thể xảy ra ở người lớn
Nếu chúng ta nói về các triệu chứng và cách điều trị bệnh ho gà, thì cần lưu ý rằng căn bệnh này không biến mất mà không để lại dấu vết. Sau khi thuyên giảm, bệnh có thể tự biểu hiện dưới dạng các biến chứng đã phát sinh. Vì vậy, đôi khi quá trình tự miễn dịch phát triển hoặc nhiễm trùng thứ cấp xuất hiện.
Nếu một người bị ho từng cơn rất mạnh và kéo dài kèm theo cảm giác ngạt thở, thì trong trường hợp này, não không nhận đủ lượng oxy cần thiết. Điều này là do thực tế là sự co thắt xảy ra trong các phế quản, do đó, dẫn đến nhịp hô hấp bất thường. Ngoài ra, quá trình lưu thông máu ở vùng cổ tử cung và quy đầu bị rối loạn. Nếu một người bị thiếu oxy từng cơn, điều này có thể dẫn đến bệnh não, được đặc trưng bởi tổn thương não nghiêm trọng. Hội chứng co giật có thể xảy ra ở màng não. Những biến chứng như vậy dẫn đến những hậu quả rất đáng buồn, vì trong tình huống như vậy, xuất huyết trong não người thậm chí có thể xảy ra.
Nhưng đó không phải là tất cả. Nếu một cơn ho mạnh gây ra co thắt phế quản nghiêm trọng, thì trong trường hợp này, phổi sẽ khó nạp đầy không khí hơn rất nhiều. Trong những tình huống nghiêm trọng nhất, tràn khí màng phổi được ghi nhận. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự tích tụ nhiều khí trong các khoang màng phổi. Điều này là do các vết vỡ xảy ra trong các mô phổi. Ngoài ra, bệnh nhân có thể bị khí thũng dưới da. Trong trường hợp này, không khí sẽ di chuyển từkhoang màng phổi và được chuyển hướng đến khu vực có mô dưới da của cổ.
Ngoài ra, vào những thời điểm xuất hiện những cơn ho dữ dội, áp lực bên trong phúc mạc sẽ tăng mạnh. Điều này có thể gây ra thoát vị bẹn hoặc rốn.
Nếu chúng ta nói về nhiễm trùng thứ phát, thì hầu hết bệnh nhân thường bị viêm phổi và viêm tai giữa có mủ. Những bệnh lý này cũng rất nguy hiểm đối với cơ thể con người. Vì vậy, điều quan trọng là phải thăm khám kịp thời các triệu chứng của bệnh ho gà. Điều trị, phòng ngừa và các biện pháp khác phải được thực hiện càng sớm càng tốt.
Ngoài ra, chống lại bệnh ho gà, một quá trình tự miễn dịch có thể phát triển. Điều này là do thực tế là các quá trình viêm nghiêm trọng xảy ra bên trong cơ thể. Trong trường hợp này, dị ứng cũng có thể phát triển. Trong một số trường hợp hiếm hoi, ho gà chuyển thành viêm phế quản hoặc hen phế quản.
Biến chứng ở trẻ em
Nếu bạn nhìn vào các bức ảnh về các triệu chứng của bệnh ho gà ở trẻ em, có thể thấy đây là biểu hiện của một loại vi rút thông thường theo mùa.
Tuy nhiên, đừng đánh mất tầm nhìn của vấn đề. Nếu một em bé dưới 6 tháng tuổi bị ho gà, thì trong trường hợp này, trẻ có thể bị ngưng thở hoặc xẹp phổi, đặc trưng là xẹp phổi. Ngoài ra, các bác sĩ thường chẩn đoán sự xuất hiện của viêm phổi, hội chứng co giật và bệnh não. Căn bệnh thứ hai, như đã đề cập trước đó, dẫn đến suy giảm chức năng của não. Điều này cũng có thể gây tắc nghẽn phế quản.
Cũng có nguy cơ em bé sẽ phát triểnviêm phế quản phổi. Những rắc rối như vậy được ghi nhận trong 15% trường hợp liên quan đến trẻ em dưới 1 tuổi. Ngoài ra, bệnh này ảnh hưởng tiêu cực đến công việc của hệ thống thần kinh trung ương. Tất cả những biến chứng này đều cực kỳ nguy hiểm đối với bất kỳ người nào, bất kể độ tuổi của họ, nhưng trẻ sơ sinh chịu đựng những hiện tượng đó còn tồi tệ hơn nhiều.
Các dạng ho gà không điển hình
Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về một hình thức phát triển của căn bệnh này bị loại bỏ và xóa bỏ. Các triệu chứng tương tự thường được quan sát thấy ở người lớn và những người đã được tiêm vắc xin phòng bệnh ho gà. Nếu chúng ta đang nói về một hình thức bị tẩy xóa, thì trong trường hợp này không có những cơn ho đặc trưng. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là các triệu chứng hoàn toàn không có. Người bệnh có thể bị ho khan đến mức không thể khắc phục được bằng các loại thuốc tiêu chuẩn. Những biểu hiện như vậy có thể kéo dài nhiều ngày, trong một số trường hợp, diễn biến tiếp tục trong nhiều tháng.
Trong hình thức phá thai, các cơn co giật có thể ngừng nhanh khi bắt đầu. Theo quy định, trong trường hợp này, bệnh nhân mắc bệnh không quá một vài ngày. Điều này là do người đó đã được tiêm vắc xin phòng bệnh ho gà kịp thời.
Điều trị
Để nhanh chóng thoát khỏi chứng bệnh khó chịu, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Nếu chúng ta nói về các triệu chứng và cách điều trị bệnh ho gà ở người lớn, thì trong trường hợp này, không cần quan sát việc nghỉ ngơi tại giường nếu bệnh biểu hiện ở dạng rất nhẹ. Hơn nữa, trong những tình huống như vậy, bệnh nhân nên đi bộ và ở trong không khí trong lành càng nhiều càng tốt. Nhưng từtụ tập ồn ào thì tốt nhất bạn nên tránh xa. Theo quy luật, trong trường hợp này, bạn có thể gặp phải một số lượng lớn các chất kích thích. Cũng nên ưu tiên cho những nơi có nhiều hồ chứa. Không khí ẩm có thể giúp giảm cơn ho.
Cũng cần lưu ý rằng những cơn ho dễ chịu đựng hơn nhiều khi trời lạnh. Vì vậy, các chuyên gia khuyên bạn nên thông gió cho căn phòng và sử dụng máy tạo độ ẩm. Nhiệt độ tối ưu trong phòng phải từ + 18-20 độ.
Dù bệnh ở giai đoạn nào thì nhất định phải đi thăm khám. Anh ấy thường kê một đợt kháng sinh. Để không đưa bệnh đến biểu hiện của ho co thắt, điều trị kịp thời là dùng erythromycin hoặc azithromycin. Tuy nhiên, bạn chỉ có thể bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc nào theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
Tính năng trị ho gà ở trẻ em
Nếu chúng ta đang nói về một biểu hiện nghiêm trọng của bệnh ở trẻ em, các đợt cấp, phát triển mãn tính và phát triển các triệu chứng đe dọa tính mạng, thì trong trường hợp này, cần phải nhập viện, bất kể trẻ đang ở nhà hay ở Mẫu giáo. Sau đó, các hoạt động được thực hiện độc quyền trong điều kiện bệnh viện nhằm ngăn chặn sự phát triển của bệnh truyền nhiễm.
Như Tiến sĩ Komarovsky nói, các triệu chứng ho gà ở trẻ em hiếm khi đủ nghiêm trọng để cần điều trị y tế. Theo quy định, họ đi bộ với bọn trẻ càng nhiều càng tốt. Ngoài ra, một chế độ ăn uống đặc biệt nên được xây dựng bởi bác sĩ. Chế độ chính xácdinh dưỡng và thực phẩm giàu vitamin giúp cải thiện tình trạng của trẻ sơ sinh.
Nếu bệnh phát triển ở dạng nặng, thì trong trường hợp này, cần đảm bảo rằng trẻ bị bệnh ăn thường xuyên hơn, nhưng đồng thời với khẩu phần nhỏ. Nếu em bé bị nôn, thì em cần được cho ăn.
Khi ở giai đoạn nhẹ hoặc trung bình, bác sĩ sẽ kê đơn erythromycin. Azithromycin và augmentin cũng mang lại hiệu quả tích cực.
Trong những trường hợp đặc biệt khó khăn, không thể cho bé uống thuốc do nôn trớ liên tục, thuốc kháng sinh sẽ được tiêm bắp.
Nếu trẻ không thuyên giảm đáng kể sau khi dùng thuốc, nhiều bậc cha mẹ chọn ngừng điều trị. Tuy nhiên, điều này không được khuyến khích. Hầu hết các loại thuốc đều có tác dụng tích lũy, vì vậy không thể mong đợi một kết quả sau mỗi giây.
Ngoài ra, trẻ sơ sinh thường được kê đơn thuốc long đờm. Chúng không thể hết ho, tuy nhiên, chúng làm giảm đáng kể tình trạng của bệnh nhân.
Thuốc gia truyền
Nếu sau khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng ho gà ở người lớn mà việc điều trị không mang lại kết quả rõ ràng thì bạn có thể hỏi ý kiến bác sĩ về việc sử dụng các loại thuốc tự nhiên.
Theo quy luật, tán lá cây giúp chống chọi với bệnh tật. Ai cũng biết loại cây này có khả năng long đờm và kháng viêm rất tốt. Để làm dịu cơn ho, bạn nên chuẩn bị một thức uống đặc biệt. Để làm điều này, bạn chỉ cần điềnlá thu được đun sôi, cho một ít mật ong vào trộn đều, để nguội rồi cho người bệnh uống.
Ngoài ra, hành tây thông thường sẽ giúp ích trong vấn đề này. Để thực hiện, cần tách vỏ của 10 củ hành và rửa sạch. Sau đó, các thành phần được hạ vào 1 lít nước và đun sôi cho đến khi một nửa chất lỏng bay hơi. Sau đó, thành phần được lọc. Cần uống thuốc ích mẫu ngày 3 lần sau bữa ăn. Trong trường hợp này, bạn cần dùng nửa ly thuốc sắc.
Tím tam hợp thích hợp để hóa lỏng đờm. Để làm điều này, hãy đổ một vài thìa cỏ với một cốc nước sôi và để nó ủ trong 30 phút. Sau đó, lọc lấy hỗn hợp vừa đủ và cho bệnh nhân uống 100 g mỗi ngày.
Phòng ngừa
Tất nhiên, ai cũng muốn ngăn ngừa sự xuất hiện của căn bệnh này. Nếu chúng ta nói về các triệu chứng và cách phòng ngừa của bệnh ho gà, thì trong trường hợp này, lựa chọn duy nhất để tránh sự xuất hiện của bệnh lý là tiêm phòng. May mắn thay, ngày nay việc tiêm phòng cho trẻ em như vậy là hoàn toàn miễn phí.
Để phòng bệnh, bạn cần tiêm đủ 3 mũi với thời gian nghỉ 3 tháng. Mũi đầu tiên được tiêm khi trẻ vừa tròn 3 tháng tuổi, mũi cuối cùng được tiêm khi trẻ được 18 tháng.
Nếu chúng ta nói về nguy cơ mắc bệnh ho gà khi mang thai, thì trong trường hợp này, chúng ta không nên đến thăm nơi đông người. Căn hộ phải được thông gió liên tục. Đừng quên tầm quan trọng của việc vệ sinh ướt thường xuyên trong nhà. Bạn cũng cần phải đi khám và khám theo lịch trình.
