Nguyên nhân gây giảm thị lực là gì? Đây là loại quy trình gì? Bạn sẽ tìm thấy câu trả lời cho những câu hỏi này và những câu hỏi khác trong bài báo. Mất thị lực có thể xảy ra mãn tính (tức là trong một thời gian dài) hoặc cấp tính (tức là đột ngột). Các nguyên nhân gây mất thị lực sẽ được thảo luận dưới đây.
Phạm vi mất thị lực
Có nhiều thang điểm khác nhau để mô tả sự mất thị lực và mức độ của nó. Chúng dựa trên thị lực. Trong ấn bản đầu tiên, Tổ chức Y tế Quốc gia trong ICD mô tả sự khác biệt là "mù hợp pháp" và "cận thị hợp pháp".
ICD-9, được tạo ra vào năm 1979, giới thiệu thang đo liên tục nhỏ nhất có ba cấp độ: thị lực tiêu chuẩn, thị lực kém và mù lòa.
Mất thị lực cấp tính
Mất thị lực cấp tính có thể xảy ra đột ngột. Nó có thể do rối loạn võng mạc hoặc dây thần kinh thị giác, che phủ phương tiện khúc xạ, rối loạn chức năng hoặc rối loạn đường dẫn thị giác. Nó cũng có thể là vô tình.khám phá ra thực tế là mất thị lực vĩnh viễn.
Độ đục của phương tiện khúc xạ
Nguyên nhân của việc giảm thị lực không phải lúc nào cũng được biết đến. Mây của phương tiện khúc xạ trong mắt, chẳng hạn như thủy tinh thể, giác mạc, thể thủy tinh và tiền phòng, có thể dẫn đến mất thị lực cấp tính, biểu hiện là giảm hoặc mờ thị lực.
Mặc dù phản ứng đồng tử có thể bị ảnh hưởng, nhưng những triệu chứng này thường không gây tổn hại đến độ nhạy tương đối của đồng tử. Độ mờ đục xuất hiện do viêm màng mạch, phù giác mạc, xuất huyết thủy tinh thể và đục thủy tinh thể.
Thiệt hại Thần kinh Quang
Chúng tôi tiếp tục xem xét các nguyên nhân gây mất thị lực. Mất thị lực cấp tính có thể do các bệnh ảnh hưởng đến dây thần kinh thị giác. Các triệu chứng bao gồm khiếm khuyết hướng tâm đồng tử, phản xạ đồng tử không điển hình khi các dây thần kinh thị giác chỉ bị ảnh hưởng ở một bên. Điều này cũng có thể xảy ra do hiệu ứng của ánh sáng nhấp nháy.
Tình trạng của dây thần kinh thị giác phụ thuộc vào nhiều bệnh, bao gồm sưng đĩa đệm, viêm u nhú, tăng nhãn áp, viêm động mạch tế bào khổng lồ, viêm dây thần kinh thị giác và bệnh thiếu máu cục bộ của dây thần kinh thị giác.
Bệnh võng mạc
Những nguyên nhân nào khác dẫn đến mất thị lực đột ngột? Căn bệnh này có thể gây ra các dị tật ở võng mạc. Rốt cuộc, nếu võng mạc bị ảnh hưởng, thì điều này thường đi kèm với khiếm khuyết về độ nhạy của đồng tử. Các nguyên nhân ảnh hưởng hoặc phá hủy hoạt động của võng mạc bao gồm:
- viêm võng mạc sắc tố hoặc tắc mạch máu võng mạc,trong đó quan trọng nhất là tắc động mạch võng mạc giữa;
- bong võng mạc;
- hiện tượng thoái hóa (ví dụ như thoái hóa điểm vàng).
Thử nghiệm vào năm 2013 đã mang lại khả năng sửa chữa hoàn toàn võng mạc gần hơn.
Hạ oxy
Mọi người nên biết những nguyên nhân dẫn đến mất thị lực đột ngột. Người ta biết rằng đôi mắt rất nhạy cảm với việc nội địa hóa việc cung cấp oxy. Mất thị lực (mờ xám hoặc nâu đen) đi kèm với mất tri giác ngoại vi và có thể do sốc, huyết áp thấp, g-LOC (các vấn đề liên quan đến hàng không).
Nó cũng có thể xảy ra một cách tự phát, đặc biệt nếu một người không hoàn toàn khỏe mạnh. Thị lực thường trở lại ngay sau khi các nguyên nhân gây tắc nghẽn dòng chảy của máu bị loại bỏ.
Vi phạm các đường dẫn trực quan
Như bạn thấy, có rất nhiều lý do dẫn đến tình trạng giảm thị lực đột ngột. Trong số đó có những rối loạn về đường thị giác. Nó là gì? Đây là bất kỳ vấn đề nào làm gián đoạn hoạt động của đường dẫn thị giác. Rất hiếm khi mất thị lực cấp tính do chứng loạn sắc tố đồng âm gây ra và thậm chí hiếm hơn là do mù vỏ não.
Trong số những điều khác, chấn thương có thể gây mất thị lực đột ngột ở cả hai mắt.
Suy giảm chức năng
Thuật ngữ "rối loạn chức năng" được sử dụng ngày nay khi bệnh nhân dùng đến mô phỏng và chứng cuồng loạn. Điều này quyết định khả năng của bác sĩ trong việc phát hiện các kỹ năng chủ quan của bệnh nhân (và do đó xác định xem bệnh nhân có nhìn thấy hay không).
Sắc thái
Trong ngôn ngữ y học, mất thị lực được gọi là chứng bệnh u mỡ. Bạn đã biết rằng cô ấycó thể do thiếu máu cục bộ hoặc bong võng mạc, tổn thương hai bên vỏ não của mắt hoặc phá hủy các dây thần kinh thị giác. Bệnh nhân mắc bệnh phát triển nặng cần được điều trị giảm thị lực ngay lập tức và nhập viện.
Đồng thời, thông tin mà bác sĩ cấp cứu thu thập được rất quan trọng và giúp nhanh chóng đưa ra chẩn đoán ở giai đoạn ngoại trú.
Mất thị lực một mắt
Nguyên nhân nào khiến một bên mắt bị mất thị lực đột ngột? Một khiếm khuyết như vậy thường xuất hiện do tổn thương dây thần kinh thị giác hoặc võng mạc và các cấu trúc khác của mắt. Một trong những nguyên nhân thường gặp của nó là do rối loạn lưu thông máu tạm thời trong võng mạc. Theo quy luật, bệnh nhân phàn nàn về một tấm màn che đột ngột xuất hiện trước mắt và thường chỉ chụp được một phần nhỏ tầm nhìn.
Đôi khi, tình trạng yếu tạm thời ở các chi đối diện và suy giảm độ nhạy được ghi nhận đồng thời. Tập này có thể chạy từ hai phút đến ba giờ.
Thuyên tắc động mạch võng mạc do mảng loét do xơ vữa động mạch trong động mạch cảnh trong, cung động mạch chủ hoặc từ tim (thường do rung nhĩ hoặc tổn thương van) là nguyên nhân gây mất thị lực trong 90% trường hợp.
Ít thường xuyên hơn, một người mất thị lực do tụt huyết áp với chứng hẹp nặng động mạch cảnh trong. Đồng ý, có rất nhiều lý do dẫn đến mất thị lực ở một mắt.
Nếu điều này xảy ra đột ngột, nó có thể là báo hiệu của một cơn đột quỵ, và người đó cần được kiểm tra tích cực ngay lập tức. Điều trị mất thị lực dạng này được thực hiện với sự trợ giúp của việc uống liên tục aspirin (100-300 mg mỗi ngày) hoặc thuốc chống đông máu gián tiếp (đối với thuyên tắc tim).
Migraine mù thoáng qua
Nguyên nhân của việc mất thị lực tạm thời ở một mắt là gì? Ở người trẻ có thể bị mù thoáng qua một bên mắt do chứng đau nửa đầu võng mạc. Mất thị lực trong trường hợp này được liệt kê là cơn đau nửa đầu, xuất hiện ngay sau khi bắt đầu đau đầu hoặc trước khi cơn đau đầu tấn công.
Tuy nhiên, ngay cả với tiền sử tiêu chuẩn, vẫn thích hợp để loại trừ bệnh lý của tim và động mạch cảnh bằng xét nghiệm cụ thể. Chẩn đoán phân biệt cũng được thực hiện với hình ảnh hào quang dưới dạng u xơ di chuyển nhấp nháy trong cơn đau nửa đầu điển hình. Nhưng hào quang thị giác thường liên quan đến trường thị giác trái và / hoặc phải ở cả hai mắt hơn là một mắt. Ngoài ra, ngay cả khi bạn nhắm mắt, nó vẫn có thể nhìn thấy trong bóng tối.
Mất thị lực do thiếu máu cục bộ thần kinh
Bệnh lý thần kinh mắt trước do thiếu máu cục bộ là do thiếu máu lưu thông qua động mạch mật sau cung cấp máu cho đĩa đệm của dây thần kinh này. Về mặt lâm sàng, biểu hiện là một bên mắt bị giảm thị lực đột ngột, không kèm theo đau nhãn cầu. Chẩn đoán mất thị lực có thể được xác nhận bằng cách kiểm tra thị lực. Tại đây, vùng đĩa thị thần kinh bị phù nề và xuất huyết nên bộc lộ ra ngoài.
Thường tiến triển ở bệnh nhân đái tháo đường và tăng huyết áp động mạch lâu năm, thường ở bệnh nhânbệnh đa hồng cầu hoặc viêm mạch máu. Trong 5% trường hợp (thường gặp nhất ở bệnh nhân trên 65 tuổi), bệnh thần kinh có liên quan đến viêm khớp thái dương.
Điều trị loại mất thị lực này cần điều trị bằng corticosteroid khẩn cấp để ngăn ngừa mất thị lực mắt thứ hai. Chẩn đoán viêm động mạch thái dương được đơn giản hóa bằng cách phát hiện các cơn đau co cứng, không có xung động mạch thái dương và các dấu hiệu của đau đa cơ do thấp khớp.
Hiếm khi có người bị mất thị lực do bệnh lý thần kinh thị giác do thiếu máu cục bộ vùng sau. Nó thường được gây ra bởi sự kết hợp của hạ huyết áp động mạch và thiếu máu trầm trọng, có thể là thủ phạm gây ra nhồi máu thần kinh ở đoạn sau khí dung. Đôi khi bệnh lý thần kinh sau do thiếu máu cục bộ xuất hiện trên nền mất máu nhiều trong can thiệp phẫu thuật, chấn thương và chảy máu đường tiêu hóa. Các biến đổi trong quỹ không được tìm thấy ở đây.
Trong cơn tăng huyết áp, thị lực có thể giảm đột ngột do sưng đĩa thị do thiếu máu cục bộ hoặc co thắt động mạch võng mạc. Huyết áp giảm quá nhanh có thể dẫn đến nhồi máu thần kinh thị giác.
Mất thị lực do viêm dây thần kinh thị giác
Viêm dây thần kinh mắt là một rối loạn khử men do viêm thường liên quan đến đoạn dây thần kinh sau thanh mạc (viêm dây thần kinh thanh sau), vì vậy xét nghiệm cơ bản ban đầu không phát hiện được bệnh lý.
Ở nhiều bệnh nhân, ngoài mất thị lực cấp tính, nhãn cầu còn bị đau, tăng lên khi cử động. Thường xuyên mất thị lực hơntiến triển khi còn trẻ, có thể tái phát và thường là biểu hiện đầu tiên của bệnh đa xơ cứng. Điều trị mất thị lực dạng này được thực hiện bằng cách tiêm tĩnh mạch liều lượng ấn tượng của "Methylprednisolone" (1 g mỗi ngày trong 3 ngày), giúp tăng tốc độ tái tạo.
Điều gì xảy ra với bệnh thần kinh nhiễm độc?
Bệnh thần kinh thị giác nhiễm độc có thể gây mất thị lực đột ngột ở cả hai mắt. Bệnh thần kinh nhiễm độc có thể do ngộ độc carbon monoxide, rượu metylen hoặc chất chống đông (ethylene glycol).
Bệnh thần kinh thị giác phát triển trơn tru hơn với sự gia tăng teo mà không có giai đoạn phù đĩa đệm có thể do một số loại thuốc gây ra - Isoniazid, Amiodarone, Levomycetin (Chloramphenicol), Streptomycin, Digoxin, Penicillamine”,“Ciprofloxacin”, Cũng như asen, chì hoặc thallium.
Tăng áp lực nội sọ
Mù có thể xảy ra do tăng huyết áp nội sọ và sự tiến triển của các đĩa thị xung huyết (với khối u não hoặc tăng áp nội sọ lành tính). Nó thường xảy ra trước các đợt mờ ngắn ở cả hai hoặc một mắt, xuất hiện trong quá trình thay đổi vị trí cơ thể và kéo dài vài giây hoặc vài phút.
Liệu pháp bao gồm giới thiệu "Methylprednisolone" (250-500 mg nhỏ giọt tĩnh mạch) và tư vấn khẩn cấp với bác sĩ giải phẫu thần kinh và bác sĩ nhãn khoa.
Nhồi máu vùng chẩm
Đột ngột xuất hiện mù cả hai mắt có thể do nhồi máu hai bên thùy chẩm.(mù vỏ não). Nó thường xảy ra do hạ huyết áp hệ thống động mạch kéo dài hoặc tắc nghẽn động mạch nền (thường là do tắc mạch). Nguồn gốc của tắc mạch thường là các mảng xơ vữa nằm trong các động mạch đốt sống.
thiểu năng Vertebrobasilar với liệt hoặc dị cảm hai bên hoặc một bên, rối loạn nhịp tim, mất điều hòa, chóng mặt, thiếu máu cục bộ, nhìn đôi thường xảy ra trước khi mất thị lực.
Không giống như mù hai bên, xuất hiện do tổn thương các dây thần kinh thị giác, với mù vỏ não, các phản ứng đồng tử vẫn còn nguyên vẹn. Ở một số bệnh nhân bị mù vỏ não, tiến triển vô hiệu hóa: một bệnh nhân như vậy tuyên bố rằng anh ta không bị mù, rằng anh ta chỉ quên kính hoặc phòng tối.
Mất thị lực trong cơn cuồng loạn
Nghiên cứu cẩn thận các nguyên nhân gây mất thị lực trong thời gian ngắn, và sau đó bạn có thể tránh những sự cố như vậy. Mất thị lực cấp tính về bản chất có thể do tâm thần và là một trong những biểu hiện của chứng cuồng loạn. Theo quy định, những bệnh nhân như vậy (thường là phụ nữ trẻ) tuyên bố rằng mọi thứ xung quanh họ đều chìm trong bóng tối (bệnh nhân mù hữu cơ ở vỏ não thường không thể mô tả cảm giác thị giác của họ).
Các triệu chứng cuồng loạn sau đây thường thấy trong tiền sử:
- Đột biến.
- Pseudoparesis.
- Phù hợp với cuồng loạn.
- Nổi cục ở cổ họng.
- Rối loạn dáng đi cuồng loạn.
Trong bối cảnh mất thị lực cấp tính, phản ứng đồng tử thường là tiêu chuẩn, không có triệu chứng thân. không giốngcủa những người xung quanh họ, những người mà sự lo lắng tột độ và sự hiện diện bắt buộc có thể đóng vai trò như một tiêu chí chẩn đoán bổ sung, bệnh nhân thường không hoảng sợ, mà khá bình tĩnh, và đôi khi còn mỉm cười một cách bí ẩn (“sự thờ ơ đẹp đẽ”).
Lý do mất thị lực dần dần
Nếu bạn cảm thấy thị lực giảm và nhãn cầu bị mỏi liên tục, đây có thể là kết quả của việc đọc, chiếu sáng hoặc làm việc trên máy tính không chính xác. Cũng có thể là nó liên quan đến tuổi tác. Nhưng thường thì vấn đề nằm sâu hơn nhiều. Lý do mất thị lực (chúng tôi không tính đến máy tính, độ tuổi và ánh sáng ở đây) như sau:
- Mệt mỏi là nguyên nhân quan trọng nhất dẫn đến giảm thị lực dần dần. Nếu một người không ăn uống điều độ, ngủ không đủ giấc, thường xuyên căng thẳng, thì toàn bộ cơ thể sẽ bị ảnh hưởng. Đôi mắt của bạn sẽ thể hiện trạng thái buồn bã ngay từ đầu. Chắc hẳn bản thân bạn cũng nhận thấy rằng đôi mắt sau một đêm giông bão trở nên mệt mỏi, đau nhức và đỏ hoe. Đối với nhiều người, một ngày làm việc chăm chỉ cũng đủ để trở về nhà với vẻ mệt mỏi, đờ đẫn.
- Một nguyên nhân nổi tiếng khác của các vấn đề về thị lực là do thói quen xấu. Nhiều người biết rằng những người lạm dụng ma túy, hút thuốc và rượu thường có thị lực kém, đó là hậu quả của tác động trực tiếp của các chất có hại lên các mạch máu của mắt. Nguồn cung cấp máu hạn chế làm cho các mạch mắt trở nên giòn và làm giảm thị lực.
- Ngoài ra, thị lực có thể dần dần kém đi do sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm và hoa liễu.bệnh trong đó các dây thần kinh bị phá hủy. Những tổn thương như vậy ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, bao gồm cả các đầu dây thần kinh chịu trách nhiệm về thị lực.
- Độc tố cũng ảnh hưởng đến thị lực. Xỉ và các chất độc hại khác mà một người làm ô nhiễm cơ thể xuất hiện do hoàn cảnh môi trường không thuận lợi và suy dinh dưỡng.
Điều trị
Điều trị bệnh dạng thứ phát do bệnh bao gồm điều trị bệnh cơ bản. Để ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh mắt khác nhau và duy trì thị lực, cần phải thực hiện dự phòng kịp thời. Cần phải đến gặp bác sĩ nhãn khoa hàng năm, bác sĩ này ở giai đoạn đầu sẽ bộc lộ tất cả các bệnh lý có thể hình dung được.
Bạn cũng cần tuân thủ các quy tắc đơn giản - thường xuyên cho mắt nghỉ ngơi, sử dụng ánh sáng tốt, đúng tư thế khi đọc và viết, tập các bài tập cho mắt.
Bạn cũng có thể cân nhắc các chế phẩm chứa phức hợp vitamin. Đây có thể là:
- "Retinol" (vitamin A). Ảnh hưởng đến sự sinh sản và phát triển của tế bào.
- "Tocopherol" (vitamin E). Ngăn ngừa bong võng mạc.
- Axit ascorbic (vitamin C). Chịu trách nhiệm tái tạo mô, tổng hợp collagen và đông máu.
- "Thiamin" (vitamin B1). Đóng góp vào nhãn áp tiêu chuẩn và những thứ khác.
Trên kệ của các hiệu thuốc, bạn có thể tìm thấy rất nhiều loại thuốc khác nhau để điều trị chứng suy giảm thị lực.
Mù tạm thời và mù bẩm sinh
Những nguyên nhân nào khác gây mất thị lực tạm thời? Có một khái niệm như vậynhư "bệnh mù tuyết" - sự đánh bại của chứng mù thoáng qua khỏi ánh sáng rực rỡ. Tình trạng này được đặt tên theo một số lượng lớn các trường hợp mất thị lực có tính chất chống co thắt do chiêm ngưỡng ánh sáng mặt trời chói chang và tuyết phủ rộng, theo quy luật, kéo dài từ vài giây đến vài phút.
Trong thế kỷ 21, kỹ thuật di truyền đã có những bước phát triển vượt bậc, và giờ đây, các bác sĩ có thể giúp những bệnh nhân được chẩn đoán là mù bẩm sinh. Cho đến gần đây, căn bệnh này được coi là không thể chữa khỏi.
Tăng nhãn áp
Nguyên nhân chính gây giảm thị lực trong bệnh tăng nhãn áp là gì? Được biết, bệnh tăng nhãn áp là một nhóm bệnh được đặc trưng bởi sự giảm thị lực tiến triển do sự gia tăng áp lực bên trong mắt mà dây thần kinh thị giác có thể chịu đựng được. Bệnh tăng nhãn áp phát triển vì nhiều lý do khác nhau, nhưng sự phát triển của bệnh này dẫn đến mất thị lực không thể phục hồi do teo dây thần kinh thị giác.
Phòng ngừa bệnh tăng nhãn áp là gì? Những người trên 50 tuổi nên khám sức khỏe định kỳ hàng năm với kiểm tra đáy mắt và đo nhãn áp (do bác sĩ nhãn khoa địa phương tại phòng khám đa khoa thực hiện). Hãy chăm sóc đôi mắt của bạn và luôn khỏe mạnh!
