Bệnh võng mạc tăng huyết áp được coi là một biến chứng rất nghiêm trọng xảy ra do sự phát triển của bệnh tăng huyết áp. Khi có một bệnh lý như vậy, sẽ xảy ra một tổn thương phức tạp của võng mạc, cũng như các mạch máu của mắt. Nếu điều trị không được bắt đầu kịp thời, thì có thể vi phạm nghiêm trọng lưu thông máu trong dây thần kinh thị giác và võng mạc.
Theo quy luật, bệnh võng mạc trong tăng huyết áp thường gặp hơn ở những người có vấn đề về huyết áp cao, mắc các bệnh về tuyến thượng thận, tăng huyết áp do thận. Bệnh này cũng thường gặp ở những người lớn tuổi. Khi bệnh mới bắt đầu phát triển, một người không có bất kỳ triệu chứng nào. Đã ở giai đoạn phát triển muộn hơn, căn bệnh này bắt đầu tự biểu hiện với thị lực giảm sút nghiêm trọng và rõ rệt.
Các giai đoạn phát triển của bệnh
Các bác sĩ chuyên khoa chỉ phân biệt 4 giai đoạn của tăng huyết ápbệnh võng mạc:
- Bệnh tăng huyết áp. Trong quá trình phát triển của giai đoạn này, những thay đổi xảy ra vẫn có thể bị đảo ngược. Chỉ có các mạch nhỏ nằm trong võng mạc của mắt bị ảnh hưởng.
- Tăng huyết áp xơ vữa động mạch. Ở giai đoạn này, các thay đổi của loại hữu cơ xảy ra, ảnh hưởng đến các mạch võng mạc.
- Bệnh lý võng mạc do tăng huyết áp. Một tính năng đặc trưng là sự thay đổi trong các mạch của võng mạc. Xung quanh chúng dần dần xuất hiện các tổn thương, phát triển trong chính mô võng mạc. Các vết mờ tiêu điểm cũng xuất hiện, xuất huyết, một loạt các bất thường thoái hóa, khu trú ở phần trung tâm của võng mạc, bắt đầu xuất hiện rõ ràng.
- Bệnh lý thần kinh tăng huyết áp. Theo đặc điểm của nó, giai đoạn này có thể giống với bệnh lý động mạch hoặc xơ vữa động mạch. Ngoài ra, phần trên của võng mạc, nằm ngay trên đầu dây thần kinh thị giác, có thể nhìn thấy rõ ràng, sưng tấy xuất hiện. Ở giai đoạn này, thị lực bị suy giảm nghiêm trọng.
Nguyên nhân của bệnh võng mạc do tăng huyết áp
Nguyên nhân chính dẫn đến sự xuất hiện của bệnh lý được coi là huyết áp rất cao khiến người bệnh lo lắng trong thời gian dài. Nguy cơ đặc biệt cao phát triển bệnh võng mạc do tăng huyết áp là ở những người bị tăng huyết áp được điều trị không đúng cách hoặc không đầy đủ. Các nguyên nhân khác của bệnh lý bao gồm đái tháo đường, xơ vữa động mạch hoặc hút thuốc quá nhiều.
Dấu hiệu của bệnh
Không có gì bí mật đối với các bác sĩ chuyên khoa rằng tăng huyết áp có ảnh hưởng cực kỳ tiêu cực đến trạng thái của các mạch nằm trong võng mạc. Hầu hết những người bị bệnh võng mạc do tăng huyết áp có ít hoặc không có triệu chứng trong giai đoạn đầu. Ở giai đoạn cuối của sự phát triển của bệnh, thị lực bị suy giảm nghiêm trọng. Mất hoàn toàn thị lực chỉ được quan sát trong một số trường hợp cá biệt.
Triệu chứng mà ít người để ý đến bao gồm xuất hiện các nốt mụn nổi hoặc "ruồi" trước mắt. Theo thời gian, hình ảnh trở nên mờ, xuất hiện các dải tối và thị lực kém đi đáng kể vào ban đêm.
Nguy hiểm chính của bệnh võng mạc do tăng huyết áp là nó có thể gây bong võng mạc. Một vấn đề như vậy sẽ biểu hiện dưới dạng các đốm hoặc sọc nổi trước mắt, đôi khi có những tia sáng lóe lên, bóng đổ trong một khoảng nhất định của trường nhìn. Hình ảnh đôi khi bị mờ hoặc bị đen.
Chẩn đoán bệnh lý về mắt
Phương pháp chẩn đoán chính trong tình huống này là kiểm tra kỹ lưỡng quỹ đạo. Đối với điều này, một thủ tục như soi đáy mắt được sử dụng. Ngoài ra, quy trình như vậy cho phép bạn kiểm tra đầu dây thần kinh thị giác, để xác định trạng thái của các mạch nằm trong võng mạc. Đôi khi soi đáy mắt cho phép bạn xác định các bất thường khác, ngoàibệnh võng mạc tăng huyết áp. Ví dụ, xuất huyết, tích tụ chất béo không đặc trưng ở đáy mắt, v.v.
Kính soi đáy mắt được sử dụng cho thủ thuật. Thiết bị trông giống như một chiếc gương lõm có hình tròn. Có một lỗ nhỏ ở giữa thiết bị. Cho đến nay, ngày càng có nhiều người bắt đầu sử dụng một thiết bị tương tự, nhưng thuộc loại điện. Với nó, bạn có thể dễ dàng nhìn thấy chi tiết đáy mắt và thậm chí chụp ảnh. Để nghiên cứu chi tiết hơn những thay đổi của nền trong bệnh võng mạc tăng huyết áp, việc mở rộng đồng tử tối đa được thực hiện. Để làm được điều này, một chất đặc biệt được đưa vào mắt.
Bác sĩ có thể nhìn thấy gì khi chẩn đoán
Trong quá trình chẩn đoán bệnh, bác sĩ nhãn khoa có thể tìm thấy những điều sau:
- Sự hiện diện của co thắt các tiểu động mạch trên võng mạc của bệnh nhân.
- Xuất huyết ở vùng bị ảnh hưởng.
- Thể thuỷ tinh của mắt người.
- Sự hiện diện của chất béo tích tụ trực tiếp trên võng mạc.
- Sưng đĩa thị giác (đặc biệt phổ biến trong các tình huống nâng cao).
- Thành tàu có thể trở nên quá đặc và mờ đục.
- Đôi khi còn phát hiện thấy bong võng mạc hoàn toàn hoặc một phần.
Chụp mạch huỳnh quang như một phương pháp chẩn đoán
Nếu cần, bác sĩ nhãn khoa có thể chỉ định chụp mạch huỳnh quang cho bệnh nhân. Quy trình như vậy sẽ phát hiện những sai lệch có thể đã xuất hiện trong các mạch của võng mạc. Để làm điều nàymột loại thuốc nhuộm đặc biệt được tiêm vào tĩnh mạch vào một người, và sau đó, soi đáy mắt được lặp lại.
Chụp cắt lớp mạch lạc
Một phương pháp chẩn đoán khác là chụp cắt lớp mạch lạc. Sử dụng kỹ thuật này, bạn có thể nhận được thông tin rất chi tiết về từng lớp của võng mạc bị ảnh hưởng. Bạn cũng có thể xác định các chất béo có thể đóng cặn, xuất huyết.
Điều trị bệnh lý
Điều trị bệnh võng mạc do tăng huyết áp phụ thuộc rất nhiều vào giai đoạn phát triển của bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, nhiều loại thuốc được sử dụng đầu tiên để điều trị. Bắt buộc phải dùng thuốc giãn mạch, uống vitamin phức hợp và thuốc chống đông máu.
Nếu không có kết quả từ việc điều trị như vậy, hoặc nếu bệnh võng mạc tăng huyết áp đang ở giai đoạn phát triển cuối cùng, thì sẽ không thể thực hiện được nếu không can thiệp bằng phẫu thuật. Ngày nay, hoạt động được thực hiện bằng cách sử dụng tia laser và được gọi là đông máu bằng laser.
Nguyên tắc chính của việc điều trị bệnh là loại bỏ các nguyên nhân chính gây ra sự phát triển của nó. Trong mọi trường hợp không nên hoãn điều trị cho đến sau này. Rốt cuộc, những hành động như vậy có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng và làm mất đi thị giác của bạn.
Để phòng ngừa, cần thường xuyên tiến hành khám với bác sĩ nhãn khoa, bởi vì chỉ có bác sĩ mới có thể xác định sớm nhất sự hiện diện của các sai lệch.giai đoạn phát triển và ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng trong tương lai. Vì vậy, ngay cả khi bạn không nhận thấy các triệu chứng của bệnh võng mạc tăng huyết áp, việc tư vấn với bác sĩ nhãn khoa sẽ không phải là thừa. Theo kinh nghiệm cho thấy, chẩn đoán thường cho thấy những bệnh mà một người thậm chí không nghi ngờ. An toàn hơn là xin lỗi trong tương lai.
