Hội chứngEpileptiform là một phức hợp triệu chứng được biểu hiện bằng các cơn co giật từng cơn và cử động không kiểm soát được. Cơn động kinh đi kèm với tình trạng suy giảm sức khỏe và rối loạn ý thức. Những biểu hiện như vậy thường xảy ra ở trẻ em. Tình trạng này ở một đứa trẻ là rất đáng sợ đối với cha mẹ. Tuy nhiên, hội chứng động kinh không liên quan gì đến bệnh động kinh. Tình trạng này có lợi cho việc điều chỉnh và trị liệu.
Đây là gì
Hội chứngEpileptiform (epindrome) là tên gọi chung của các cơn co giật có thể được kích hoạt bởi các rối loạn não. Sự lệch lạc như vậy không phải là một căn bệnh riêng biệt mà nó chỉ là một trong những biểu hiện của các bệnh lý khác nhau.
Khi hội chứng episy co giật xảy ra đột ngột và dừng lại đột ngột. Chúng xuất hiện như một phản ứng của hệ thần kinh trung ương đối với các kích thích. Đồng thời, sự tập trung của việc bị kích động quá mức được hình thành trong não.
Động kinh biến mất vĩnh viễn sau khi điều trị khỏi bệnh lý cơ bản. Nếu vi phạm này phát sinh trong thời thơ ấu, thì nó không ảnh hưởng đến sự phát triển tinh thần và thể chất của đứa trẻ.
Khác với động kinh
Việc phân biệt hội chứng epileptiform với bệnh động kinh là rất quan trọng. Đây là hai bệnh lý khác nhau với các triệu chứng tương tự nhau. Các bác sĩ phân biệt sự khác biệt chính sau đây giữa hai bệnh này:
- Hội chứngEpisy là một trong những biểu hiện của các bệnh lý khác của hệ thần kinh trung ương. Động kinh là một bệnh lý riêng biệt xảy ra ở dạng mãn tính.
- Các bệnh khác nhau có thể gây ra sự xuất hiện của hội chứng episy. Nguyên nhân của bệnh động kinh trong hầu hết các trường hợp là do di truyền đối với bệnh lý này.
- Khi các cơn episyndrome xảy ra không thường xuyên. Các cơn động kinh có thể làm phiền bệnh nhân trong suốt cuộc đời. Trong trường hợp không có liệu pháp hệ thống, các cơn co giật xuất hiện rất thường xuyên.
- Hội chứngEpisy là biểu hiện không đặc trưng của việc cắn lưỡi và đi tiểu không tự chủ trong cơn đau. Những dấu hiệu này là đặc trưng của bệnh động kinh.
- Trước một cơn động kinh thực sự, bệnh nhân trải qua một trạng thái hào quang. Đây là những triệu chứng báo trước sự xuất hiện của các cơn co giật. Trước khi lên cơn, bệnh nhân có biểu hiện khó chịu trong người, tê bì tứ chi, chóng mặt, rối loạn thị giác và thay đổi nhận thức về mùi. Với hội chứng episy, một cơn động kinh luôn bắt đầu bất ngờ, không có tiền căn.
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh động kinh trong 70%các trường hợp xuất hiện trong thời thơ ấu. Với một quá trình dài của bệnh lý, bệnh nhân phát triển các rối loạn tâm thần. Chứng tràn dịch màng phổi có đặc điểm là thường xuyên thay đổi tâm trạng, trầm cảm, suy giảm trí nhớ và nhận thức. Hội chứng Episy có thể phát triển ở cả trẻ em và người lớn. Nó không kèm theo rối loạn tâm thần.
Căn nguyên
Nguyên nhân của hội chứng epileptiform ở người lớn và trẻ em có phần khác nhau. Bệnh lý này ở trẻ em thường là bẩm sinh. Nó được gây ra bởi các yếu tố bất lợi khác nhau ảnh hưởng đến thai nhi trong thời kỳ trước khi sinh:
- bệnh truyền nhiễm ở mẹ khi mang thai;
- thai nhi thiếu oxy;
- thươngsinh.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, trẻ em mắc phải hội chứng episy. Cơn co giật có thể xảy ra khi có nhiệt độ cao (hơn 40 độ) hoặc cơ thể thiếu các nguyên tố vi lượng (kali, natri).
Ở người lớn, hội chứng episy thường mắc phải nhất. Nó có thể bị kích động bởi các bệnh lý sau:
- nhiễm trùng não (viêm não, viêm màng não);
- chấn thương sọ não;
- bệnh lý khử men (đa xơ cứng, v.v.);
- u não;
- đột quỵ xuất huyết;
- suy giảm chức năng tuyến cận giáp;
- mất máu nhiều;
- ngộ độc kim loại nặng và thuốc an thần;
- thiếu oxy do chết đuối hoặc ngạt thở.
Thường, co giật xảy ra ở những người lạm dụng rượu. Hội chứng Episy phát triểnkhông chỉ ở những người nghiện rượu mãn tính. Đôi khi uống quá nhiều rượu một lần cũng đủ gây ra cơn động kinh.
mã ICD
Tổ chức Phân loại Bệnh tật Quốc tế coi hội chứng động kinh là chứng động kinh có triệu chứng. Bệnh lý này được xếp vào nhóm bệnh có kèm theo co giật. Chúng xuất hiện dưới mã G40. Mã đầy đủ cho hội chứng epileptiform theo ICD-10 là G40.2.
Các triệu chứng
Bệnh lý này có thể xảy ra với nhiều triệu chứng khác nhau. Biểu hiện của hội chứng epileptiform phụ thuộc vào vị trí tổn thương não. Nếu trọng tâm của kích thích xảy ra ở thùy trán, thì các triệu chứng sau đây sẽ xuất hiện trong một cuộc tấn công:
- duỗi tay và chân;
- căng cơ toàn thân;
- đau co thắt các cơ co cứng và bắt chước;
- đảo mắt;
- chảy nước dãi từ miệng.
Nếu vùng bị ảnh hưởng nằm ở phần thái dương của não, thì các biểu hiện sau là đặc trưng:
- nhầm lẫn;
- cáu kỉnh hoặc tinh thần cao;
- đau bụng;
- sốt;
- buồn nôn và nôn;
- ảo giác thính giác và thị giác.
Đối với sự thất bại của phần đỉnh, các triệu chứng thần kinh chủ yếu là đặc trưng:
- tê bì chân tay;
- khó phối hợp;
- chóng mặt nghiêm trọng;
- cố định ánh nhìn tại một điểm;
- mất định hướng không gian;
- ngất.
Tại bất kỳ bản địa hóa nào của trọng tâm của sự kích thích, một cuộc tấn công đi kèm với sự vi phạm ý thức. Sau khi hết co giật, bệnh nhân không nhớ gì và không thể nói về tình trạng của mình.
Khá thường xuyên, những cơn co giật như vậy được cách ly. Nếu các cơn co giật xảy ra một cách có hệ thống, thì các bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng động kinh.
Đặc điểm của hội chứng episy ở thời thơ ấu
Hội chứngEpileptiform ở trẻ em dưới 1 tuổi xảy ra với các triệu chứng rõ rệt. Điều này là do thực tế là ở trẻ sơ sinh hệ thống thần kinh trung ương chưa được hình thành đầy đủ. Một cuộc tấn công ở trẻ sơ sinh kèm theo các biểu hiện sau:
- Khi bắt đầu cơn co giật, các cơ toàn thân co bóp mạnh. Ngừng thở.
- Trẻ áp tay chặt vào ngực.
- Thóp của bé phồng lên.
- Các cơ căng thẳng, và các chi dưới được mở rộng.
- Bé ngửa đầu ra sau hoặc gật đầu nhịp nhàng.
- Khá thường xuyên một cơn đi kèm với nôn mửa và sùi bọt mép.
Hội chứngEpileptiform ở độ tuổi lớn hơn kèm theo co giật ở mặt, sau đó sẽ lan ra toàn bộ cơ thể. Trẻ em trên 2 tuổi có thể đột ngột thức giấc và bất tỉnh đi quanh phòng. Đồng thời, chúng không có phản ứng với bất kỳ kích thích nào.
Chẩn đoán
Hội chứngcần phân biệt với động kinh thực sự. Do đó nó rất quan trọngtiến hành chẩn đoán phân biệt chính xác.
Bệnh nhân được chỉ định chụp MRI não. Khám nghiệm này giúp xác định căn nguyên của hội chứng epileptiform. Gliosis trong hình ảnh cho thấy tổn thương các tế bào thần kinh do chấn thương hoặc đột quỵ. Các bác sĩ gọi bệnh thần kinh đệm làm thay đổi sự phát triển của các tế bào não phụ trợ. Điều này thường được ghi nhận sau cái chết của các tế bào thần kinh.
Một phương pháp chẩn đoán phân biệt quan trọng là điện não đồ. Với hội chứng episy, điện não đồ có thể không cho thấy những thay đổi bệnh lý. Rốt cuộc, các điểm kích thích trong não chỉ xuất hiện trước một cuộc tấn công. Trong bệnh động kinh, hoạt động điện của vỏ não không ngừng tăng lên.
Phương pháp Trị liệu
Hội chứngchỉ biến mất sau khi nguyên nhân của nó được loại bỏ. Vì vậy, cần phải trải qua một liệu trình điều trị bệnh cơ bản. Đồng thời, điều trị triệu chứng của hội chứng epileptiform được thực hiện. Các nhóm thuốc sau được kê đơn:
- Thuốc chống co giật: Carbamazepine, Lamotrigine, Depakine, Convulex. Những loại thuốc này ngăn chặn cơn co giật và giảm tần suất co giật.
- Thuốc an thần: Phenibut, Phenazepam, Elenium, Atarax. Những loại thuốc này làm dịu sự tập trung của kích thích trong não và thư giãn các cơ.
Như một phương pháp điều trị bổ sungsử dụng liệu pháp thực vật. Bệnh nhân được khuyên dùng nước sắc của violet, linden, tansy, rosemary. Những cây thuốc này làm dịu hệ thần kinh trung ương.
Trong hội chứng epileptiform, bệnh nhân được chỉ định ăn kiêng. Thực phẩm cay và mặn nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống, cũng như hạn chế lượng carbohydrate và protein. Những sản phẩm như vậy có thể kích động một cuộc tấn công. Nên giảm lượng chất lỏng tiêu thụ.
Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng episy có thể điều trị được với liệu pháp bảo tồn. Điều trị phẫu thuật hiếm khi được sử dụng. Các hoạt động phẫu thuật thần kinh chỉ được thực hiện khi có khối u trong não.
Dự báo
Rối loạn này chỉ là một triệu chứng của các bệnh khác. Do đó, tiên lượng cho hội chứng epileptiform sẽ phụ thuộc hoàn toàn vào bản chất của bệnh lý cơ bản. Nếu tình trạng này là do nhiễm trùng, thì những bệnh như vậy sẽ đáp ứng tốt với liệu pháp kháng sinh. Nếu nguyên nhân của hội chứng episy là do chấn thương sọ não, đa xơ cứng hoặc đột quỵ, thì việc điều trị có thể khá lâu.
Nhìn chung, hội chứng epileptiform có tiên lượng thuận lợi. Nếu sự vi phạm này xảy ra trong thời thơ ấu, thì đến tuổi dậy thì, các cơn động kinh thường biến mất. Hội chứng episy không dẫn đến suy giảm trí tuệ và không ảnh hưởng đến sự phát triển trí não của trẻ. Trong hầu hết các trường hợp, các cơn co giật biến mất không dấu vết ở độ tuổi 14-15.
