Sa bàng quang là một căn bệnh khá khó chịu mà một số lượng không nhỏ bệnh nhân gặp phải. Theo thuật ngữ y học, nó còn được gọi là u nang. Thực chất, đây là một bệnh lý của bàng quang bị dịch chuyển về phía âm đạo, trong đó các cơ của sàn chậu và thành bụng bị suy yếu và mất tính đàn hồi.
Nguyên nhân xuất hiện
Sa bàng quang thường xảy ra ở phụ nữ trên 40 tuổi. Theo thống kê, 23 trong số mười nghìn phụ nữ trên bốn mươi tuổi yêu cầu phẫu thuật khi u nang xảy ra. Nguy cơ phát triển bệnh lý đặc biệt cao ở phụ nữ trên 60 tuổi.
Nguyên nhân cơ bản và chủ yếu của sa bàng quang là do cơ sàn chậu bị suy yếu. Điều đáng lưu ý, ngoài u nang, chính sự suy yếu này cũng dẫn đến sa âm đạo, tử cung, sa trực tràng. Thông thường, nó phát triển do sự kết hợp của một số yếu tố. Những cái chính có thể là một số cái sau:
- vấn đề với hệ thần kinh trung ương;
- thiểu năng cơ sàn chậu;
- chuyển dạ kéo dài (hơn 24 giờ);
- đẻ khó có rách tầng sinh môn;
- sinh em bé quá khổ;
- sinh thường (từ ba lần trở lên);
- sử dụng kẹp trong khi chuyển dạ;
- hoạt động thể chất tuyệt vời (lao động thể chất, mang vác vật nặng - điều này đặc biệt nguy hiểm trong thời kỳ mãn kinh, mang thai hoặc dậy thì);
- teo mô khi về già;
- giảm cân quyết liệt;
- phẫu thuật để loại bỏ các bệnh phụ khoa;
- táo bón kéo dài và tái phát;
- béo phì, kèm theo áp lực lên cơ xương chậu và cơ bụng;
- khối u của các cơ quan vùng chậu.
Tất cả những điều này đều có thể là nguyên nhân dẫn đến sa bàng quang ở phụ nữ. Theo quy luật, bệnh xảy ra khi một số yếu tố này trùng khớp với nhau.
Triệu chứng
Chúng tôi sẽ mô tả chi tiết các triệu chứng và cách điều trị bệnh sa bàng quang trong bài viết. Sự nguy hiểm của căn bệnh này nằm ở chỗ, nó không biểu hiện ra bên ngoài trong giai đoạn đầu nên hầu như không thể nhận biết được. Chỉ khi tình trạng sa bàng quang ở nữ giới bắt đầu tiến triển, xuất hiện những dấu hiệu đặc trưng, theo đó bất kỳ bác sĩ chuyên khoa nào có trình độ chuyên môn mới dễ dàng xác định được căn bệnh này. Thông thường, bệnh nhân phải đối phó vớiđặc trưng:
- són tiểu khi hắt hơi, ho, cười, căng thẳng, căng cơ vùng bụng và vùng chậu;
- tiểu gấp và không thể chịu nổi;
- nặng ở âm đạo;
- đau ở bụng dưới và cảm giác khó chịu chung;
- đau khi quan hệ tình dục;
- nhiễm trùng thường xuyên của hệ thống sinh dục, tức là viêm bàng quang;
- đau vùng bụng và âm đạo, cảm giác nặng nề biến mất khi nằm ngửa;
- rối loạn đại tiện (cảm giác đi đại tiện không hết vĩnh viễn);
- lồi giống như khối u bên trong âm đạo;
- đau lưng.
Chăm sóc sức khỏe
Đại đa số những người có quan hệ tình dục bình đẳng hơn tin rằng sự xuất hiện của các vấn đề về sức khỏe phụ nữ khi bắt đầu ở một độ tuổi nhất định là bình thường. Cách tiếp cận này về cơ bản là sai, vì bất kỳ bệnh lý nào có thể xảy ra, bao gồm cả sa bàng quang, đều có thể được điều trị hiệu quả nếu bạn liên hệ với bác sĩ chuyên khoa phù hợp kịp thời.
Luôn lưu ý các triệu chứng chính của sa bàng quang. Nếu ít nhất một trong số họ làm phiền bạn, đừng viết tắt nó về tuổi tác và đừng cố gắng tìm những bệnh không tồn tại, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ sẽ tìm hiểu kỹ tình trạng của bạn và giúp bạn phục hồi.
Bây giờ bạn đã quen với các triệu chứng sa bàng quang ở phụ nữ.
Độ của u nang
Bác sĩ chuyên khoa phân biệt ba độ của bệnh u nang. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh này,điều trị thích hợp cho sa bàng quang ở phụ nữ.
Bằng đầu tiên được coi là dễ nhất. Nó được chẩn đoán ở một sự dịch chuyển nhỏ nhất. Trong trường hợp này, như một quy luật, không có khó chịu rõ ràng, không có hầu hết hoặc tất cả các triệu chứng mà không có ngoại lệ. Cần lưu ý rằng bạn sẽ không bao giờ có thể tự mình xác định được u nang ở giai đoạn này, điều này chỉ có thể là kết quả của việc kiểm tra phụ khoa kỹ lưỡng trong quá trình căng thẳng.
Giai đoạn thứ hai là mức độ vừa phải. Nó cũng có thể được xác định chỉ khi khám phụ khoa, nhưng đã không có căng cơ ở thành bụng. Ở giai đoạn này, bệnh đặc trưng bởi sự nhô ra của thành trước âm đạo trong khe sinh dục.
Mức độ thứ ba là mức độ nặng nhất, nó được chẩn đoán ở bất kỳ trạng thái nào của bệnh nhân, ngay cả khi cô ấy đang nghỉ ngơi. Trong trường hợp này, thành âm đạo kéo dài hoàn toàn hoặc một phần ra ngoài khe sinh dục.
Điều đáng chú ý là chỉ cần phát hiện u nang ở giai đoạn đầu thì khả năng tự khỏi mà không cần can thiệp phẫu thuật. Hãy nhớ rằng có thể ngăn ngừa sa bàng quang. Để làm được điều này, bạn cần thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa để được hẹn và khám theo lịch trình.
Phòng ngừa
Tránh u nang có thể khá hiệu quả nếu có thời gian để phòng ngừa. Phụ nữ có thể tự bảo vệ mình khỏi căn bệnh khó chịu và đau đớn này nếu tuân thủ một số quy tắc đơn giản.
Bài tập Kegel nên được thực hiện thường xuyên,Đặc biệt là khi tuổi đã lớn, không nâng tạ, điều trị táo bón kịp thời, không khởi phát các bệnh gây ho nhiều, kiểm soát cân nặng, đi khám phụ khoa thường xuyên, ngay cả khi không có gì làm phiền bạn.
Chẩn đoán
Khi chẩn đoán u nang, điều quan trọng là phải hiểu điều gì đã dẫn đến sự suy yếu của các cơ vùng chậu trong trường hợp cụ thể của bạn. Đây là câu hỏi chính mà các bác sĩ chuyên khoa phải trả lời khi sa các cơ quan khác, chẳng hạn như âm đạo, tử cung hoặc trực tràng. Cần phải xác định mức độ sa xuống của cơ quan nội tạng, hoạt động và tình trạng của nó, để loại trừ tình trạng viêm, nhiễm trùng và tất cả các loại bệnh lý mà phẫu thuật có thể chống chỉ định cho bệnh nhân. Vì vậy, nếu nghi ngờ u nang thì bắt buộc phải chẩn đoán tổng thể và toàn diện.
Chỉ có một bệnh sử chi tiết và đầy đủ mới giúp bác sĩ chuyên khoa xác định chính xác điều gì khiến bạn lo lắng, bệnh lý nào đi kèm, đã từng phẫu thuật chưa, bao gồm cả phụ khoa, người thân và bạn bè của bạn có gặp phải vấn đề tương tự hay không.
Ở giai đoạn tiếp theo của chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra hình ảnh chi tiết bằng cách sử dụng các dụng cụ sẽ giúp xác định u nang ở giai đoạn đầu của bệnh.
Để xác định các bệnh lý và bệnh đồng thời khác của bàng quang và các cơ quan nội tạng ở khu vực lân cận, điều quan trọng là phải loại trừ tình trạng viêm và nhiễm trùng. Để làm được điều này, bác sĩ phụ khoa sẽ chỉ định một số thủ tục bắt buộc cho bạn: siêu âm chẩn đoán, xét nghiệmnước tiểu và máu, MRI, soi bàng quang, chụp cắt lớp vi tính bàng quang, nghiên cứu niệu động học.
Điều trị
Nhiệm vụ chính của việc điều trị sa bàng quang là tăng cường cơ sàn chậu và đưa các cơ quan nội tạng về vị trí giải phẫu tiêu chuẩn.
Thông thường, u nang đi kèm với một số bệnh lý khác, vì vậy các bác sĩ chuyên khoa phải đối mặt với nhu cầu cải thiện đời sống tình dục của bệnh nhân, loại bỏ chứng són tiểu và ngăn ngừa các vấn đề có thể xảy ra với cơ hoành vùng chậu.
Phương pháp điều trị nên được lựa chọn bởi bác sĩ của bạn, dựa trên tình trạng cá nhân của bệnh nhân sau khi chẩn đoán sơ bộ kỹ lưỡng. Trong trường hợp này, phần lớn phụ thuộc vào độ tuổi, mức độ u nang, sức khỏe tổng quát, bệnh đi kèm, độ nhạy cảm với một số loại thuốc và thủ thuật và tiên lượng về sự phát triển của bệnh.
Liệu pháp Hormone
Với điều trị bảo tồn, bạn sẽ được chỉ định liệu pháp hormone và các bài tập Kegel đặc biệt, nhưng điều này chỉ có thể thực hiện được trong giai đoạn đầu của bệnh.
Ở giai đoạn này, liệu pháp hormone từ lâu đã chứng minh được hiệu quả của nó, cho phép bạn khôi phục mức độ hormone sinh dục nữ cụ thể được gọi là estrogen. Chúng có tác động trực tiếp đến giai điệu và tình trạng của các cơ ở sàn chậu. Bạn không nên tự ý chọn thuốc, việc này cần được bác sĩ thực hiện, đánh giá tất cả các yếu tố và rủi ro.
Bài tập Kegel
Bài tập đặc biệt giúp ích cho nhiều người trong giai đoạn đầu. Trong trường hợp này, tình trạng sa bàng quang có thể được kiểm soát một cách hiệu quả mà không cần dùng đến các biện pháp can thiệp phẫu thuật nguy hiểm.
Bài tập thể dục này cũng được coi là phương pháp phòng bệnh hiệu quả nhất. Với sự trợ giúp của các bài tập đặc biệt, bệnh nhân có thể khôi phục lại giai điệu bình thường cho các cơ vùng chậu và vùng kín. Nhiều người bị thu hút bởi thực tế rằng để thực hiện chúng, không nhất thiết phải đến phòng khám hoặc đến phòng tập thể dục. Toàn bộ khu phức hợp có sẵn tại nhà.
Quan trọng: Bài tập Kegel phải được thực hiện khi bàng quang rỗng. Nó sẽ đặc biệt hiệu quả nếu bạn thực hiện tất cả các bài tập nằm ngửa, co đầu gối lại.
Mô tả bài tập
Bóp cơ, kéo đầu gối lên, giữ nguyên tư thế này trong 10 giây, sau đó thả lỏng cơ trong 10 giây, lặp lại tất cả các lần. Nên thực hiện hỗn hợp này 10 lần sáng, chiều, tối.
Các bạn lưu ý trong quá trình tập không được nín thở và căng rốn. Mọi thứ nên được thực hiện suôn sẻ, bình tĩnh và sâu sắc nhất có thể và không làm cơ thể quá tải với những bài tập này - 10 lần lặp lại trong một lần tập là đủ. Việc tăng cường các cơ sẽ diễn ra trong khoảng hai đến ba tháng và tử cung sẽ trở lại vị trí bình thường. Điều quan trọng là phải thực hiện tất cả các bài tập thường xuyên và chính xác. Nếu không có tác dụng tích cực, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn, ôngsẽ điều chỉnh các chiến thuật điều trị.
Phẫu thuật
Nếu bệnh đã chuyển sang giai đoạn 3 thì không nên tránh phẫu thuật khi bàng quang đã sa xuống. Khi phát triển các chiến thuật phù hợp để can thiệp phẫu thuật, bác sĩ phải hiểu chính xác điều gì đã gây ra sự suy yếu của các cơ vùng chậu của bạn.
Đối với điều này, chẩn đoán toàn diện sơ bộ được thực hiện với sự tham gia của các chuyên gia cần thiết trong các lĩnh vực liên quan. Mức độ can thiệp phẫu thuật bị ảnh hưởng bởi mức độ sa bàng quang, tuổi tác, các bệnh lý có thể xảy ra ở các cơ quan lân cận và nhiều yếu tố quan trọng khác.
Điều đáng nhớ là chỉ có cách tiếp cận toàn diện và chuyên nghiệp để giải quyết vấn đề mới có thể điều trị hiệu quả căn bệnh này. Rốt cuộc, cơ sở của giãn cơ ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh lý này là một phức hợp của nhiều lý do.
Bệnh nhân phải chắc chắn rằng mình đang ở trong tay các bác sĩ phẫu thuật chuyên nghiệp, những người làm việc với trang thiết bị hiện đại.
Giai đoạn hậu phẫu
Thời gian hậu phẫu mà bệnh nhân ở trong bệnh viện phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Bao gồm cả về mức độ thành công của ca mổ, tình trạng của bệnh nhân. Trung bình, thời gian phục hồi thay đổi từ một ngày đến vài ngày, vì ca phẫu thuật không được phân loại là phức tạp.
Trong trường hợp này, bệnh nhân phải tuân theo một số khuyến nghị trong vài tuần sau khi phẫu thuật, bất kể thành công của bạn như thế nàohoạt động. Không được ho nhiều, nâng tạ, hắt hơi thường xuyên, đứng lâu một chỗ, quan hệ tình dục, rặn quá mạnh khi đi tiêu. Cần tránh mọi tác động và căng thẳng lên cơ.
Theo quy định, hầu hết các hạn chế sẽ được gỡ bỏ sau một tháng, sau đó được phép tiếp tục quan hệ tình dục với bạn tình.
Chống chỉ định
Điều quan trọng cần nhớ là bất kỳ hoạt động nào cũng có chống chỉ định và điều này cũng không ngoại lệ.
Cấm can thiệp phẫu thuật nếu bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch cấp tính, các bệnh tiến triển của cơ quan nội tạng, bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc viêm nhiễm cơ quan sinh dục, các loại nhiễm trùng, mô có xu hướng sẹo quá mức, đông máu kém, đái tháo đường.
