Trong thời đại của chúng ta, tần suất xét nghiệm máu để tìm lượng đường (glucose) đã tăng lên đáng kể. Và không phải là vô ích, bởi vì kết quả của nó có thể cho biết về nhiều rối loạn trong cơ thể, về các bệnh liên quan đến hệ thống nội tiết, các bệnh về thận, tụy, gan, vùng dưới đồi, các quá trình viêm trong cơ thể, khối u trong dạ dày và ngộ độc với chất độc. vật liệu xây dựng. Căn bệnh phổ biến nhất, với triệu chứng là tăng nồng độ đường trong máu, là bệnh đái tháo đường.
Cứ sáu giờ trên thế giới lại có một người chết vì căn bệnh này. Hơn 400 triệu người mắc bệnh tiểu đường. Và con số này không ngừng tăng lên. Đồng thời, 1/3 trong số họ không biết về bệnh. Điều này là do ban đầu bệnh không có triệu chứng và mọi người không nhận ra rằng những thay đổi không thể đảo ngược đã bắt đầu xảy ra trong cơ thể của họ.
Có thể chẩn đoán bệnh tiểu đường ở giai đoạn đầu bằng cách làm xét nghiệm đường huyết. Sau đó, hậu quả nghiêm trọng có thể làtránh bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống và duy trì lối sống lành mạnh.
Nhìn chung, việc vượt qua phân tích này không gây ra nhiều khó khăn, nhưng lợi ích của nó là vô giá. Vì vậy, mỗi người (ngay cả những người cảm thấy khỏe mạnh) nên hiến máu để lấy glucose như một biện pháp phòng ngừa. Nó cũng sẽ không làm tổn thương những đứa trẻ nhỏ.
Những chỉ tiêu nào về lượng đường trong máu từ tĩnh mạch ở phụ nữ, nam giới và trẻ em được coi là chấp nhận được, và những chỉ tiêu nào chỉ ra một căn bệnh; những loại phân tích nào tồn tại và cách chuẩn bị cho chúng để đạt được độ chính xác tối đa của các chỉ số; Làm thế nào để hiểu rằng cần phải vượt qua phân tích này sẽ được thảo luận trong bài viết này.
Thử đường là gì?
Những gì thường được gọi là xét nghiệm đường, các bác sĩ gọi là xét nghiệm đường huyết. Thực phẩm carbohydrate mà một người tiêu thụ được chia thành các monosaccharide, 80% trong số đó là glucose (đây là ý của họ khi nói về lượng đường trong máu). Nó được tìm thấy trong trái cây, quả mọng, mật ong, sô cô la, củ cải đường, cà rốt, vv Nó đi vào máu từ ruột và gan. Insulin giúp hấp thụ glucose. Chất này có trong máu và trước bữa ăn, nhưng với một lượng tối thiểu. Sau khi ăn, nồng độ của nó tăng lên, và sau đó lại giảm xuống (cho đến bữa ăn tiếp theo).
Glucose rất quan trọng đối với sức khỏe con người, vì nó là nguồn cung cấp năng lượng, nhiên liệu chính cho tế bào, mô và các cơ quan. Glucose cung cấp 50% năng lượng từ thức ăn.
Glycemia là thước đo nồng độ glucose. Nó ảnh hưởng không nhỏ đến tinh thần và sức khỏe.con người.
Đường huyết thấp
Tình trạng mà mức đường huyết thấp được gọi là hạ đường huyết. Nó đến từ thể chất hoặc tình cảm quá căng thẳng, không tuân thủ chế độ ăn uống, các bệnh mãn tính. Trong trường hợp này, hạ đường huyết trong thời gian ngắn không dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Những người có lượng đường huyết thấp nên luôn mang theo thức ăn hoặc đồ uống sẽ nhanh chóng cung cấp đường huyết, chẳng hạn như đồ ngọt, nước ngọt, … Ngoài ra, tránh tập thể dục, căng thẳng, nghỉ ngơi nhiều hơn, giữ thói quen và chế độ ăn uống hàng ngày, ăn ít carbohydrate phức tạp hơn.
Triệu chứng hạ đường huyết
Nếu một người có nồng độ đường trong máu thấp, thì họ thường bị vượt qua bởi cảm giác đói mạnh. Nhịp tim - nhanh, đổ mồ hôi - tăng, trạng thái tinh thần - bồn chồn (kích thích, khó chịu, lo lắng không kiểm soát). Ngoài ra, thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, suy nhược, uể oải, không còn sức lực để làm việc. Đôi khi có chóng mặt và ngất xỉu.
Đường huyết cao
Tăng đường huyết phổ biến hơn nhiều so với hạ đường huyết.
Sự tập trung cao độ cũng chỉ là tạm thời do những áp lực và căng thẳng đang tràn ngập trong cuộc sống của con người hiện đại. Với việc bình thường hóa nhịp điệu và lối sống, trạng thái tinh thần, nồng độ glucose trở lại bình thường mà không gây hại đáng kể cho cơ thể.
Triệu chứngtăng đường huyết
Khi tăng đường huyết, cũng như hạ đường huyết, cảm thấy mệt mỏi và buồn ngủ, trạng thái tinh thần không ổn định. Ngoài ra, những người có nồng độ đường huyết tăng cao sẽ thấy khô miệng, cảm giác xúc giác tưởng tượng, da khô và thở nhanh. Thị lực giảm sút, vết thương kém lành, trên da xuất hiện các vết viêm mủ, cân nặng giảm mạnh. Tăng đường huyết còn được biểu hiện bằng việc đi tiểu nhiều, khát nước liên tục và có xu hướng mắc các bệnh truyền nhiễm. Trong trường hợp nghiêm trọng, buồn nôn và nôn mửa xảy ra.
Nguyên nhân mất cân bằng lượng đường trong huyết tương
Hạ đường huyết kéo dài xảy ra do suy dinh dưỡng với việc sử dụng đồ ngọt, chất bột đường rỗng với số lượng lớn. Trong trường hợp này, tuyến tụy sản xuất quá nhiều insulin và glucose tích tụ trong các mô.
Các bệnh về vùng dưới đồi, thận, tuyến thượng thận cũng có thể dẫn đến hạ đường huyết.
Lý do cũng có thể là do vi phạm chức năng sản xuất insulin của tuyến tụy hoặc khối u của nó (vì sự phát triển của các tế bào và mô của tuyến góp phần sản xuất insulin nhiều hơn).
Tăng đường huyết kéo dài nói về các bệnh của hệ thống nội tiết liên quan đến chức năng của tuyến giáp (tốc độ giải phóng insulin cao hơn tốc độ hấp thụ), các vấn đề của vùng dưới đồi, các quá trình viêm liên tục trong cơ thể, ít thường gặp các vấn đề về gan. Tăng đường huyết thường là một triệu chứng của bệnh tiểu đường.
Khuyến nghị để chuẩn bị cho bài kiểm tra
CáchNgười ta đã lưu ý rằng mọi người nên thực hiện phân tích để phòng ngừa ít nhất sáu tháng một lần. Tuy nhiên, nếu có các triệu chứng tăng hoặc hạ đường huyết, thì chắc chắn phải đo mức đường huyết.
Để kết quả phản ánh tình trạng thực tế của sức khỏe và trong trường hợp mất cân bằng glucose, có thể chỉ định phương pháp điều trị chính xác, phải tuân theo một số quy tắc nhất định.
Máu để lấy đường luôn được lấy khi đói (cả tĩnh mạch và ngón tay) sau tám giờ kiêng ăn (tối thiểu). Thời gian nghỉ có thể từ 8 đến 12 giờ, nhưng không quá 14 giờ, vì thức ăn dẫn đến tăng lượng đường. Hiến máu vào buổi sáng sẽ tiện hơn.
Trước khi phân tích, không nên nghiêng về đồ ngọt và thực phẩm giàu carbohydrate (đồng thời, bạn không thể thay đổi đáng kể chế độ ăn uống của mình). Chế độ ăn kiêng phải được bỏ trong ba ngày.
Trải nghiệm cảm xúc cũng ảnh hưởng đến kết quả phân tích, vì vậy bạn cần đến cơ sở y tế trong trạng thái bình tĩnh, cân bằng.
Ngay cả việc đi bộ nhanh đến bệnh viện cũng có thể làm sai lệch kết quả, vì vậy thể thao và bất kỳ hoạt động giải trí tích cực nào đều bị chống chỉ định trước khi phân tích: mức độ tăng cao có thể giảm và không phát hiện được tình trạng tăng đường huyết.
Thói quen xấu cũng nên bỏ: không hút thuốc ít nhất hai giờ trước khi phân tích, không uống rượu trong hai ngày.
Sau các bệnh truyền nhiễm (ví dụ như SARS, cúm, viêm amidan) thì hai tuần sẽ trôi qua. Nếu bạn vẫn cần phải làm bài kiểm tra sớm hơn, thì bạn cần cảnh báo với bác sĩ, trợ lý phòng thí nghiệm để thực tế này được tính đến khi giải mã.
Thay đổi ngay cả xoa bóp, chụp Xquang, vật lý trị liệucác chỉ số trong phân tích.
Thuốc (thậm chí như thuốc tránh thai) cũng nên được cảnh báo, và nếu có thể từ chối chúng trong một thời gian, thì tốt hơn là không nên uống chúng trong hai ngày trước khi phân tích.
Lái xe dài ngày, làm việc ca đêm góp phần tạo ra dương tính giả. Cần ngủ.
Một số bác sĩ thậm chí không khuyên bạn nên đánh răng hoặc nhai kẹo cao su, vì đường được hấp thụ vào cơ thể qua đường miệng, làm tăng lượng đường.
Nhóm rủi ro
Nhóm nguy cơ bao gồm những người có nhiều khả năng mắc các bệnh do nồng độ glucose trong huyết tương thấp hoặc cao hơn những người khác.
Những bệnh nhân này bao gồm những bệnh nhân thừa cân và những người bị tăng huyết áp (huyết áp cao). Cũng có nguy cơ mắc bệnh là những người có người thân (đặc biệt là cha mẹ) có chẩn đoán liên quan đến suy giảm chuyển hóa carbohydrate, các vấn đề về hệ thống nội tiết. Trong trường hợp này, thiên hướng di truyền đóng một vai trò quan trọng.
Phụ nữ ở địa vị cũng có nguy cơ. Ở phụ nữ mang thai, định mức đường từ tĩnh mạch khác với định mức thường được chấp nhận.
Các loại xét nghiệm đường huyết
Trong thời đại của chúng tôi, bạn có thể thực hiện xét nghiệm glucose trong máu mà không có bất kỳ hạn chế nào. Thậm chí không cần phải đến bác sĩ để được giới thiệu, bạn có thể tự ý đến ngay phòng thí nghiệm và tiến hành nghiên cứu.
Phân tích này nên được thực hiện khi khám tổng quát cơ thể, bởi vìkhông chỉ bệnh tiểu đường có thể được phát hiện với sự trợ giúp mà còn nhiều bệnh khác nữa.
Có nhiều phương pháp trong phòng thí nghiệm, mục đích là xác định nồng độ đường trong huyết tương. Xem xét mục đích của họ chi tiết hơn.
1) Phân tích sinh hóa để xác định mức độ glucose trong máu.
Phương pháp này được coi là cơ bản và là phổ biến nhất. Cách phân tích như vậy đã được sử dụng trong một thời gian dài (hơn vài chục năm) nên rất đáng tin cậy. Lấy mẫu máu được thực hiện từ tĩnh mạch hoặc từ ngón tay (từ tĩnh mạch được coi là đáng tin cậy hơn).
Phân tích này là một nghiên cứu chính. Nếu mức đường từ tĩnh mạch là bình thường thì không cần xét nghiệm thêm.
Nếu có bất kỳ sự sai lệch nào về hướng hạ hoặc tăng đường huyết, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm bổ sung để có hình ảnh chính xác hơn.
2) Xác định nồng độ của fructosamine (hỗn hợp của glucose và protein).
Với phân tích này, máu được lấy từ tĩnh mạch và nghiên cứu được thực hiện bằng máy phân tích đặc biệt. Xét nghiệm này cho phép bạn phát hiện mức độ glucose trong máu từ 1 đến 3 tuần trước. Nó được thực hiện để theo dõi hiệu quả điều trị tăng đường huyết và mất máu, thiếu máu, để xác định số lượng hồng cầu bị mất.
3) Phân tích mức độ glycated hemoglobin kết hợp với glucose.
Máu tĩnh mạch là cần thiết để phân tích. Phần trăm hemoglobin glycated trong nó trực tiếp phụ thuộc vào lượng glucose trong đó. Phân tích này được đưa ra với sự theo dõi lâu dài về hiệu quả điều trị của bệnh nhânBệnh tiểu đường. Nó được coi là khá chính xác, vì nó không phụ thuộc vào trạng thái cảm xúc và tinh thần, hoạt động thể chất, bữa ăn, không giống như tất cả các loại xét nghiệm đường khác.
4) Thử nghiệm dung nạp glucose.
Bài kiểm tra này còn được gọi là bài kiểm tra tải lượng đường sau. Tên này được giải thích bởi quy trình của nghiên cứu. Nó được thực hiện qua 3 giai đoạn: máu được lấy khi bụng đói, sau đó bệnh nhân uống glucose hòa tan trong nước. Sau đó, phân tích được đưa ra hai lần nữa: sau 1 giờ và sau 2 giờ. Do đó, phản ứng với lượng glucose được theo dõi. Tiêu chuẩn là sự gia tăng và giảm mức độ glucose sau đó, và trong trường hợp bệnh tiểu đường, nó vẫn giữ nguyên. Thử nghiệm cho thấy các rối loạn chuyển hóa carbohydrate.
Loại phân tích này có chống chỉ định: không được dùng cho trẻ em dưới 14 tuổi, những người vừa trải qua phẫu thuật, đau tim, sinh nở.
5) Thử nghiệm dung nạp glucose với xác định C-peptide.
Phân tích này cho phép bạn đếm các tế bào sản xuất insulin, xác định loại bệnh tiểu đường (phụ thuộc insulin hay không). Cũng được sử dụng để điều chỉnh liệu pháp theo quy định.
6) Xác định nồng độ lactate (axit lactic) trong máu.
Loại nghiên cứu này xác định độ bão hòa oxy của các mô. Máu lấy từ tĩnh mạch cho thấy các vấn đề về tuần hoàn.
7) Thử nghiệm dung nạp glucose khi mang thai.
Khi một phụ nữ đăng ký mang thai, cô ấy sẽ làm xét nghiệm máu cơ bản sinh hóa hoặc phân tích mức độ glycated hemoglobin. Điều này được thực hiện đểphòng ngừa, vì khoảng 10% phụ nữ có thai bị đái tháo đường thai kỳ, hậu quả là trọng lượng của thai nhi tăng quá mức do dư thừa đường từ tĩnh mạch lúc đói ở phụ nữ. Nếu được yêu cầu sau 6-7 tháng, thì xét nghiệm dung nạp glucose sẽ được thực hiện.
Ngoài các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, còn có máy đo đường huyết cầm tay. Chúng tiện lợi ở chỗ có thể đo lượng đường bất cứ lúc nào mà không mất nhiều thời gian đo, nhưng sai số lên đến 20%.
Giải mã kết quả phân tích: định mức đường từ tĩnh mạch khi bụng đói
Chỉ số phụ thuộc vào độ tuổi, đặc điểm máu và phương pháp lấy mẫu. Định mức đường từ tĩnh mạch và từ ngón tay là khác nhau, bởi vì máu tĩnh mạch dày hơn máu mao mạch, và do đó nó bão hòa với glucose hơn.
Mức độ chấp nhận được của glucose từ tĩnh mạch là 3,5-6,1 mmol / l (milimol / lít). Theo các đơn vị như vậy, mức độ glucose được đo ở các quốc gia thuộc không gian hậu Xô Viết. Với một chỉ số bình thường như vậy, glucose sẽ đi đến tất cả các hệ thống và cơ quan, được hấp thụ và không được bài tiết qua nước tiểu.
Nếu mức đường huyết từ tĩnh mạch thấp hơn bình thường (3,5 mmol / l), thì sẽ phát hiện hạ đường huyết, nếu cao hơn - tăng đường huyết (cao hơn 6,1 mmol / l - trạng thái tiền tiểu đường; cao hơn 7, 0 mmol / l - đái tháo đường). Tiền tiểu đường là tình trạng khi bụng đói, cơ thể có thể điều chỉnh lượng glucose bằng insulin, nhưng sau đó thì không. Tức là vẫn chưa có bệnh tiểu đường, nhưng cần thực hiện các biện pháp để giảm lượng đường.
Tiêu chuẩn phân tích đường từtĩnh mạch ở trẻ em là khác nhau. Ở độ tuổi từ sơ sinh đến một tuổi, chỉ tiêu là 2,8–4,4 mmol / l; từ một đến năm - 3, 3-5, 0 mmol / l, ở trẻ em từ 5 tuổi trở lên - giống như ở người lớn. Với các xét nghiệm khác, mức đường huyết sẽ khác.
Khi xác định nồng độ fructosamine, chỉ tiêu đường từ tĩnh mạch khi bụng đói ở nam và nữ là 205-285 µmol / l, và ở trẻ em 0-14 tuổi - 195-271 µmol / l. Nếu các chỉ số được xác định ở trên, điều này có thể cho thấy bệnh đái tháo đường, chấn thương não hoặc khối u, giảm chức năng tuyến giáp, nếu thấp hơn - về hội chứng thận hư.
Nếu, với loại phân tích này như một bài kiểm tra dung nạp glucose, các chỉ số vượt quá tiêu chuẩn của lượng đường từ tĩnh mạch và nằm trong khoảng từ 7,8 đến 11,0 mmol / l, điều này cho thấy vi phạm dung nạp glucose và nếu chúng vượt quá 11, 0 mmol / l - về bệnh tiểu đường.
Mức glucose chấp nhận được trong quá trình thử nghiệm xác định C-peptide là 0,5-3 ng / ml trước khi tập thể dục, 2,5-15 ng / ml - sau đó. Khi xác định nồng độ lactat, chỉ tiêu đường từ tĩnh mạch ở nam và nữ là 0,5-2,2 mmol / l, ở trẻ em cao hơn một chút. Các chỉ số tăng cao cho thấy thiếu máu, các chỉ số thấp cho thấy xơ gan, suy tim.
Nói chung, lượng đường không phụ thuộc vào giới tính, nhưng khi mang thai, tỷ lệ đường từ tĩnh mạch sẽ cao hơn - 4,6-6,7 mmol / l. Với các chỉ số trên dữ liệu, một chẩn đoán được đưa ra - tiểu đường thai kỳ, xảy ra do rối loạn nội tiết. Nếu vượt quá mức quy định, cần phải điều trị để duy trì sức khỏe của mẹ và bé, theo dõi công thức máu liên tục.
Nồng độ glucose trong huyết tương cao và thấp đều có thể cho thấy bệnh nặng và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Mọi người có thể ngăn ngừa điều này bằng cách kiểm tra và theo dõi lượng đường trong máu của họ.
