Sỏi niệu (UCD) là bệnh lý luôn kèm theo những cơn đau. Cảm giác khó chịu thường khu trú ở lưng dưới. Nhưng nếu viên đá di chuyển về phía lối ra, có thể cảm thấy đau khắp vùng bụng. Những triệu chứng như vậy thường làm cơ sở cho việc chẩn đoán không chính xác và khiến bệnh nhân nghi ngờ bị viêm ruột thừa hoặc loét. Vì vậy, chúng tôi sẽ xem xét các triệu chứng và cách điều trị ở nam giới với chẩn đoán "sỏi niệu" là gì.
Nguyên nhân của căn bệnh này là gì?
Bệnh thường gặp ở phái mạnh nhiều hơn nữ. Các thống kê đưa ra các số liệu sau đây. Nam giới có nguy cơ được chẩn đoán mắc bệnh sỏi niệu cao gấp 3 lần.
Nguyên nhân bệnh lý bác sĩ chia thành 2 nhóm: yếu tố bên ngoài và yếu tố bên trong. Hãy xem xét chúng.
Yếu tố bên ngoài dẫn đến hình thành sỏi:
- Tính năngkhí hậu. Không khí khô thường dẫn đến mất nước.
- Cấu trúc đất. Nó ảnh hưởng đến hàm lượng chất điện giải của thực phẩm.
- Nước. Tạisỏi niệu, nguồn gốc của bệnh lý có thể là sự dư thừa muối trong chất lỏng tiêu thụ. Điều này dẫn đến nồng độ cao của chúng trong nước tiểu. Ngoài ra, tính axit của nước ảnh hưởng đến sự hình thành sỏi.
- Thói quen hàng ngày. Không hoạt động thể chất góp phần vào sự phát triển của bệnh lý.
- Thiếu chất lỏng. Uống ít nước làm tăng nguy cơ mắc bệnh một cách nghiêm trọng.
- Chế độNguồn. Sự hình thành sỏi góp phần vào việc tiêu thụ quá nhiều các sản phẩm thịt, cũng như thực phẩm có chứa nhiều gốc purin (cây me chua, rau bina, đậu Hà Lan).
Đây không phải là những nguồn duy nhất ảnh hưởng đến sự phát triển của các bệnh lý như sỏi niệu. Nguyên nhân có thể nằm ở yếu tố bên trong:
- Nhiễm trùng đường tiết niệu: viêm niệu đạo, viêm bàng quang, viêm bể thận, viêm tuyến tiền liệt.
- Các bệnh lý về đường tiêu hóa: sỏi đường mật, viêm tụy, viêm gan, viêm đại tràng.
- Nhiễm trùng các cơ quan khác: viêm tủy xương, nhọt, viêm amidan.
- Sự phát triển bất thường của bàng quang, thận, niệu quản.
Triệu chứng của bệnh
Sỏi niệu không có biểu hiện lâm sàng đặc biệt trong giai đoạn đầu. Các triệu chứng và điều trị ở nam giới thường không có trong giai đoạn này. Bệnh lý có thể được phát hiện nếu các bệnh khác được chẩn đoán.
Dấu hiệu đặc trưng của sỏi niệu xảy ra ở một bệnh nhân trong quá trình tán sỏi. Triệu chứng cơ bản nhất là cơn đau dữ dội, khởi phát đột ngột. Tình trạng này được đặc trưng như cơn đau quặn thận.
Cô ấy có những đặc điểm sau:
- Về cơn đau dữ dội thỉnh thoảng trở nên tồi tệ hơn.
- Sốt có thể xảy ra.
- Đau nhức khó chịu xuất hiện đột ngột, thường khi lắc, cử động hoặc sau khi uống một lượng lớn chất lỏng, rượu. Thay đổi vị trí của cơ thể không giúp loại bỏ cơn đau.
- Khó chịu có thể lan xuống vùng thắt lưng, bụng dưới, bẹn.
Đặc điểm của các triệu chứng
Vị trí của cơn đau và tính chất của nó cho phép bạn xác định vị trí của sỏi, nếu bệnh nhân được chẩn đoán là sỏi niệu. Các triệu chứng và cách điều trị ở nam giới phụ thuộc hoàn toàn vào cơ địa của họ:
- Khó chịu ở vùng thắt lưng (gần góc đĩa đệm), lan xuống háng, đặc trưng cho sự khu trú của sỏi thận và sự di chuyển của chúng dọc theo niệu quản. Với bệnh lý này, máu thường xuất hiện trong nước tiểu.
- Nếu cơn đau tập trung một bên vùng thắt lưng và lan xuống bẹn thì chứng tỏ sỏi cao. Đau đớn khó chịu xảy ra do nang thận bị căng ra.
- Một viên đá di chuyển luôn gây ra đau đớn. Theo quy luật, quả bóng sẽ tỏa ra vùng trước của đùi và bìu.
- Đau không đổi. Đôi khi bệnh nhân có những giai đoạn thuyên giảm, được thay thế bằng những đợt kịch phát. Các triệu chứng như vậy là điển hình cho sự định vị của sỏi trong bàng quang.
Ngoài những biểu hiện lâm sàng trên, có thể có nhữngdấu hiệu:
- khó tiểu;
- tình trạng bệnh nhân xấu đi;
- sốt;
- tiểu máu;
- buồn nôn, nôn mửa;
- ứ đọng nước tiểu do cổ bàng quang bị tắc nghẽn.
Chẩn đoán bệnh
Để xác định chẩn đoán "sỏi niệu", bệnh sử của bệnh nhân được bác sĩ chăm sóc nghiên cứu rất kỹ lưỡng. Bác sĩ quan tâm đến việc điều trị được thực hiện trong quá khứ, hiệu quả của nó. Các biện pháp như vậy cho phép bạn kê đơn chính xác liệu pháp phù hợp.
Chẩn đoán được thực hiện dựa trên dữ liệu sau:
- Bệnh nhân có các triệu chứng đặc trưng. Định kỳ xuất hiện các cơn đau cấp tính ở vùng thắt lưng, bụng hoặc bẹn. Làm rỗng bàng quang không hoàn toàn. Cảm giác nóng rát khi đi tiểu ở niệu đạo.
- Dữ liệu kiểm tra. Bác sĩ sờ bụng, do đó loại trừ các bệnh lý viêm của phúc mạc, chẳng hạn như viêm tụy, viêm túi mật, viêm ruột thừa. Gõ nhẹ vùng thắt lưng và vùng bụng giúp phân biệt bệnh lý với đau thắt lưng, đau thần kinh tọa, viêm đài bể thận. Khám bên ngoài của bệnh nhân có thể xác định được nhiều bệnh của hệ tiết niệu. Tư thế, màu da và bọng mắt của bệnh nhân được tính đến.
- đặc trưng cho các chỉ số bệnh lý trong phân tích chung của nước tiểu. Theo quy luật, mật độ tăng được phát hiện. Hồng cầu không thay đổi được tìm thấy trong nước tiểu. Nồng độ muối cao được ghi nhận. Các chỉ số phân tích chung về nước tiểu như vậy đặc trưng cho sự hiện diện của sỏi niệu ở bệnh nhân.
- Dữ liệusiêu âm. Khám nghiệm này xác định chính xác chẩn đoán và đưa ra ý tưởng về kích thước, hình dạng và vị trí của sỏi.
- kết quả chụp CT. Việc kiểm tra được sử dụng nếu siêu âm không mô tả đầy đủ về bệnh lý.
- Kết quả kiểm tra độ mờ da gáy. Phương pháp này cho phép bạn kiểm tra dòng chảy của nước tiểu một cách chi tiết. Chẩn đoán cho thấy nơi xảy ra tắc nghẽn ống dẫn.
Các loại đá
Điều rất quan trọng không chỉ là xác định một bệnh lý như sỏi niệu. Các triệu chứng và điều trị ở nam giới hoàn toàn phụ thuộc vào loại vôi. Đó là lý do tại sao không nên dùng đến y học cổ truyền mà hãy giao phó sức khỏe của bạn cho một chuyên gia giàu kinh nghiệm.
Các loại sỏi sau có thể hình thành do sỏi niệu:
- Oxalat. Những viên đá này được hình thành từ muối canxi của axit oxalic. Chúng được phân biệt bởi mật độ cao, bề mặt có gai. Ban đầu, màu của chúng là đen và xám. Nếu đá làm tổn thương màng nhầy, do sắc tố máu, nó sẽ trở thành màu đen hoặc nâu sẫm.
- lân. Chúng chứa muối canxi của axit photphoric. Theo quy luật, đá mịn hoặc hơi thô. Nó có thể có nhiều dạng khác nhau. Kết cấu của đá mềm mại. Nó được phân biệt bằng màu xám nhạt hoặc màu trắng. Một viên đá như vậy có xu hướng phát triển nhanh chóng. Rất dễ nghiền.
- Urate. Chúng được hình thành bởi axit uric hoặc muối của nó. Đá có màu vàng gạch. Chúng có bề mặt mịn nhưng kết cấu chắc chắn. Có thể nghiền với sự trợ giúp của thuốc.
- Cacbonat. Chúng chứa muối canxi của axit cacbonic. Tính nhất quán của đá mềm, và hình dạng đa dạng. Giải tích có bề mặt nhẵn và được phân biệt bằng màu trắng.
- Cystine. Chúng được hình thành bởi hợp chất lưu huỳnh của axit amin cystine. Đá có hình tròn, màu trắng vàng. Theo quy luật, chúng có bề mặt mịn, kết cấu mềm mại.
- Protein. Sự hình thành của chúng được tạo điều kiện thuận lợi bởi fibrin với sự kết hợp của vi khuẩn và muối. Đá có màu trắng, nhỏ, mềm và phẳng.
- Cholesterol. Chúng cực kỳ hiếm trong thận. Bao gồm cholesterol, có kết cấu mềm, khác màu đen. Các phép tính như vậy rất nguy hiểm vì chúng dễ bị vỡ vụn.
Điều trị bệnh
Các chiến thuật đối phó với bệnh lý được xác định bởi bác sĩ tiết niệu. Để điều trị, các phương pháp phẫu thuật và liệu pháp bảo tồn được sử dụng. Việc lựa chọn phương pháp cần thiết phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, tuổi của anh ta, kích thước và vị trí của sỏi, diễn biến lâm sàng của bệnh lý, sự hiện diện của các thay đổi sinh lý hoặc giải phẫu, cũng như giai đoạn suy thận.
Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là bắt buộc để loại bỏ sỏi. Trường hợp ngoại lệ là do axit uric tạo thành. Những viên sỏi này có thể được làm tan bằng điều trị bảo tồn.
Ban đầu, bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc điều trị sỏi niệu sau:
- Không co thắt. Chúng loại bỏ sự co thắt của niệu quản, giúp thư giãn các bức tường của nó. Điều này làm giảm đaucảm giác và tạo điều kiện cho đá đi qua. Các loại thuốc sau đây được khuyến cáo cho bệnh nhân: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Thuốc giảm đau. Chúng được kê đơn trong trường hợp cơn đau quặn thận. Có nghĩa là loại bỏ hoàn hảo hội chứng đau: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
Một số bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc kháng sinh. Chúng được đưa vào liệu pháp nếu bị nhiễm trùng kèm theo sỏi niệu. Việc lựa chọn loại kháng sinh cần thiết chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ dựa trên kết quả khám.
Hòa tan urates
Điều cực kỳ quan trọng cần hiểu: chỉ có bác sĩ mới cho bạn biết cách điều trị sỏi niệu, vì bạn có thể chọn các loại thuốc cần thiết để làm tan sỏi sau khi xác định loại sỏi.
Các loại thuốc sau được sử dụng để điều trị urates:
- "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Những loại thuốc này giúp giảm sự lắng đọng của muối axit uric.
- "Etamid". Thuốc kích thích sự bài tiết tích cực của urat cùng với nước tiểu. Giúp giảm muối axit uric trong cơ thể.
- "Xấu xí". Thuốc kết hợp gây kiềm hóa nước tiểu. Thuốc thúc đẩy sự hình thành các muối hòa tan với axit uric.
- Uralit U. Công cụ này được sử dụng để làm tan urat. Bảo vệ cơ thể khỏi sự hình thành sỏi mới.
- "Blemarin". Thuốc có khả năng làm tan sỏi và một số sỏi tiết niệu khác.
- Solimok. Khỏelàm tan sỏi tiết niệu, chủ yếu là urat.
Hòa tan oxalat
Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc những viên sỏi này, liệu pháp điều trị bằng thuốc bao gồm các loại thuốc:
- Marelin.
- "Tràn ngập". Một chế phẩm thảo dược giúp thúc đẩy quá trình làm tan sỏi oxalat.
- Phí thuốc7; Số 8; Số 9; Số 10. Các quỹ như vậy được chính thức công nhận bởi khoa tiết niệu. Chúng có tác dụng lợi tiểu, tiêu sỏi (làm tan sỏi), chống co thắt.
Hòa tan phốt phát
Để chống lại bệnh lý này, thuốc đang được yêu cầu nhiều nhất:
- "Chiết xuất thuốc nhuộm điên cuồng". Công cụ này cho phép bạn nới lỏng phốt phát. Ngoài ra, thuốc còn có tác dụng chống co thắt, lợi tiểu.
- "Marelyn". Thuốc không chỉ làm mềm sỏi mà còn loại bỏ hoàn hảo tình trạng co thắt đài bể thận, niệu quản. Thuốc làm giảm viêm trong hệ thống sinh dục.
Đánh tan sỏi cystine
Khi phát hiện bệnh lý này, tốt nhất nên uống các loại thuốc sau:
- "Penicillamine". Tác nhân này tạo thành một hợp chất cụ thể với cystine, chất này dễ dàng hòa tan trong nước tiểu. Điều này cho phép bạn giảm sỏi.
- "Thiopronin". Tác dụng lên cơ thể của thuốc cũng tương tự như thuốc trên. Nó được kê đơn nếu "Penicillamine" không hiệu quả.
- "Kali citrat", "Natri bicacbonat". Thuốc kiềm hóa nước tiểu. Kết quả là, sỏi cystine tan biến.
- Uralit.
Đặc điểm của món ăn
Tất cả bệnh nhân đều phải tuân thủ chế độ ăn uống theo chỉ định của bác sĩ. Bệnh sỏi niệu ở nam giới, tùy thuộc vào loại sỏi, áp dụng những hạn chế nhất định về chế độ ăn uống.
Nếu bệnh nhân bị urat thì cần hạn chế sử dụng:
- Thực phẩm giàu nhân purin. Đó là cá, thịt động vật, nấm, nội tạng, các loại đậu, nước dùng thịt. Thực phẩm như vậy được phép dùng 1 lần mỗi tuần.
- Rượu. Cấm bệnh nhân uống rượu, bia.
Thực phẩm ăn kiêng nên dựa trên thực phẩm sau:
- ớt chuông, cà chua, cà tím, khoai tây;
- phomai nhẹ;
- kê, kiều mạch, lúa mạch;
- trái cây, quả mọng;
- pasta;
- trứng;
- sữa, pho mát, các sản phẩm từ sữa.
Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh oxalat nên hạn chế ăn những thực phẩm sau:
- rau bina, rau diếp, cây me chua;
- củ cải, cà rốt, cà chua;
- dưa cải;
- cần tây, mùi tây;
- cà phê, trà;
- thạch, thạch;
- sô cô la, ca cao;
- đậu xanh;
- gà, bò;
- phúc bồn tử, cam quýt, táo chua.
Nên làm phong phú chế độ ăn bằng các thực phẩm chứa canxi, magie, vitamin B6. Thức ăn sau được ưu tiên:
- sản phẩm từ sữa;
- ngũ cốc, ngũ cốc;
- khoai tây, bí đỏ, bắp cải;
- hạt;
- mơ, chuối, lê, dưa hấu;
- đậu Hà Lan.
Khi phát hiện có phốt phát trong chế độ ăn nên hạn chế:
- quả nam việt quất, quả lý chua, quả nam việt quất;
- rau, trái cây;
- sản phẩm sữa lên men, pho mát, pho mát, các sản phẩm từ sữa;
- rượu;
- gia vị nóng;
- đồ uống có ga;
- cà phê.
Nên ưu tiên các sản phẩm chứa ít canxi nhưng có phản ứng axit. Vitamin A rất tốt.
Những thực phẩm sau được ưu tiên trong chế độ ăn kiêng:
- súp khác nhau;
- dầu thực vật;
- mì ống, bánh mì;
- bơ;
- cá, thịt;
- đồ uống trái cây và nước trái cây từ quả chua và trái cây (nam việt quất, cam quýt, táo).
Với sỏi cystine, cần loại trừ những thực phẩm sau:
- Nội tạng - lá lách, gan, thận.
- Cá, thịt. Nó được phép sử dụng không quá 3 ngày một tuần. Liều hàng ngày là 200-250 mg.
- Trứng (chỉ một quả mỗi ngày).
- Bột mì.
- Đậu.
Nên làm phong phú khẩu phần ăn bằng các thực phẩm chứa nhiều vitamin như:
- dưa hấu;
- cam quýt;
- lingonberries;
- nho;
- dâu;
- nho khô;
- ngọc hồng lựu;
- ô liu;
- lê;
- nho;
- cà rốt;
- hạt;
- việt quất.
Kết
Nếu cầnBệnh nhân có chẩn đoán "MKD" (sỏi niệu) có thể được đề nghị các phương pháp đặc biệt để nghiền sỏi. Như bạn thấy, bất kỳ bệnh lý nào cũng có thể được xử lý. Điều chính là không bỏ cuộc và tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các đơn thuốc của bác sĩ.
