Một trong những căn bệnh có thể gây hại cho mắt là sụp mí. Điều này không những không gây mất thẩm mỹ mà còn có thể dẫn đến những hậu quả nguy hiểm. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét mí mắt lệch (ectropion) là gì và nó phát sinh từ đâu.
Đây là gì
Phơi kết mạc, lệch và tách rìa mí mắt gắn với nhãn cầu là một bệnh lý được gọi là phù nề.
Giai đoạn trầm trọng của bệnh được phát hiện với lượng nước mắt tiết ra nhiều, tần suất chớp mắt, tràn các mạch máu trên da cùng với sự phát triển sau đó của các bệnh nhãn khoa: viêm và đóng vảy giác mạc và thành phần niêm mạc của mắt. Bệnh này có đặc điểm như nhau ở cả nam và nữ, nhưng người già dễ mắc nhất.
Nguyên nhân xuất hiện
Vi phạm độ nhạy cảm của da và giảm các đặc tính tự nhiên của cơ tròn mắt thường góp phần vào sự phát triển của mí mắt. Bệnh xuất hiện khi sợi dưới da bị teo, đồng thời xảy ra trong quá trình viêm của bệnh viêm bờ mi vàviêm kết mạc co thắt ở cơ quanh mắt. Các bệnh về mắt kèm theo giảm lưu thông máu ở vỏ não, dẫn đến rối loạn cung cấp các mô thần kinh và cơ mặt. Do mất tone, viền mí mắt tách ra và hướng ra ngoài.
Có nguyên nhân từ căn nguyên, xảy ra do dây thần kinh mặt bị cắt và tê liệt. Dị tật bẩm sinh xảy ra trong quá trình phát triển phôi thai.
Có những lý do khác khiến mí mắt bị lệch:
- tẩy trắng;
- đối với bệnh lý di truyền (hội chứng Down);
- khỏi bệnh viêm não;
- khỏi chứng giảm sản da khu trú;
- với sự phát triển sọ mặt;
- do bệnh da di truyền (bệnh da mỏng);
- với các rối loạn di truyền hiếm gặp (hội chứng Miller), với các khuyết tật và bệnh lý về cấu trúc vật lý của cơ thể;
- đối với bệnh da mãn tính (lupus ban đỏ vĩnh viễn);
- đối với các bệnh mãn tính kèm theo suy giảm mô liên kết (xơ cứng bì);
- bệnh lý viêm lan tỏa của mô liên kết (viêm da cơ);
- viêm phúc mạc lao ở các cạnh của quỹ đạo;
- bệnh truyền nhiễm (actinomycosis);
- hình thành các khối u;
- bỏng và vết thương trên mặt;
- sau phẫu thuật và cấy ghép vùng da mặt.
Triệu chứng bệnh
Các triệu chứng của bệnh được đặc trưng bởi các hình thức xuất hiện.
Chúng được chia nhỏ như sau:
- cơ;
- bẩm sinh;
- liệt;
- sẹo;
- già.
Đối với tất cả các dạng bệnh, bao gồm cả chứng lồi mí mắt trên, các triệu chứng chính là:
- không ngừng rơi nước mắt;
- tăng tỷ lệ chớp mắt;
- tách các tế bào trong da và làm tràn máu các mạch máu.
Ngoài ra, phần đỉnh của kết mạc phải trải qua một quá trình sừng hóa, tiếp theo là sự dịch chuyển và biến dạng của các con đường tiết dịch nước mắt.
Các triệu chứng thường gặp bao gồm cảm giác có dị vật hoặc cát kèm theo cảm giác bỏng rát trong mắt. Do đó, việc chớp mắt trở nên thường xuyên hơn, trong đó nỗ lực loại bỏ trạng thái khó chịu một cách máy móc, sau đó các bệnh nhiễm trùng được đưa vào sẽ gia nhập.
Ở thể già, bệnh tiến triển về mặt lâm sàng, bắt đầu bằng việc mí mắt không vừa khít với mắt, được chẩn đoán là lồi mắt một phần, sau đó tiến triển thành sụp mí cuối cùng. Làm trầm trọng thêm bệnh khi cố gắng loại bỏ chất tiết nước mắt.
Do bệnh cicatricial, rối loạn xảy ra khi mí mắt khép lại, góp phần phát triển các tổn thương loạn dưỡng và ăn mòn giác mạc.
Quá trình riêng biệt là một bệnh dạng liệt, biểu hiện bằng lông mày rũ xuống, vi phạm lâm sàng sự đối xứng của má và môi, và tổn thương cơ mặt.
Biến chứng của bệnh
Bệnh được đặc trưng bởi các biến chứng bệnh lý, thường làkhông chỉ gây khó chịu về mặt thẩm mỹ mà còn có thể chuyển sang dạng cấp tính của bệnh.
Do sự sa trễ của các lớp thể mi, tạo ra một lượng nước mắt tiết ra nhiều, thấm qua khoang miệng và mũi, từ đó gây khó chịu và giảm hiệu quả. Nỗ lực loại bỏ tình trạng chảy nước mắt dai dẳng sẽ dẫn đến nhiễm trùng làm trầm trọng thêm tình trạng vốn đã khó khăn của bệnh nhân.
Khi lật mi dưới sẽ xuất hiện hiện tượng sưng đỏ không thể loại bỏ. Với tất cả các loại bệnh, thị lực suy giảm, tính nhạy cảm với các quá trình viêm ở giác mạc tăng lên dẫn đến mất thị lực hoàn toàn, thoái hóa và loạn dưỡng giác mạc xảy ra.
Phương pháp dùng trong điều trị
Trước đó vào đầu thế kỷ 19, các bác sĩ nhãn khoa từ Đức đã giới thiệu một kỹ thuật điều trị phẫu thuật được gọi là phẫu thuật tạo hình tái tạo. Đây là một can thiệp phẫu thuật điều chỉnh bệnh lý bằng cách tăng cường bộ máy cơ hoặc phục hồi tái tạo khuôn mặt với sự trợ giúp của một vạt da.
Trong trường hợp mí mắt bị liệt, phẫu thuật chỉ được chỉ định trong trường hợp chữa khỏi hoàn toàn các bệnh đồng thời.
Can thiệp bằng phẫu thuật dưới hình thức phẫu thuật nâng mũi nói chung là một phương pháp điều chỉnh bệnh lý an toàn. Nhưng rất tiếc, không thể loại trừ những trường hợp hậu quả sau phẫu thuật có biến chứng sớm và muộn có thể xảy ra trong vài ngày hoặcvài tháng.
Điều trị bằng thuốc chỉ được chỉ định trong những trường hợp bệnh có biểu hiện nhẹ, hoặc khi phẫu thuật có chỉ định cho người bệnh. Từ sự khô ráp dẫn đến các màng liên kết của mắt, các loại gel và thuốc nhỏ có tác dụng dưỡng ẩm được kê đơn.
Biến chứng sớm
Biến chứng sớm của điều trị sau phẫu thuật cắt mí mắt bao gồm:
- Phù không biến mất sau thời gian tiêu chuẩn hàng tuần. Bọng mắt được coi là tự nhiên, kéo dài đến một tuần, nhưng giảm dần. Trường hợp phù kéo dài, người bệnh thấy nhức đầu, ngứa quanh mắt, nhìn mờ, mờ tập trung. Da nhô ra trên và dưới mắt cũng được hình thành với sự thay đổi về màu sắc. Để loại bỏ phù nề, thuốc thông mũi được sử dụng và trong trường hợp vi sinh vật xâm nhập vào vết thương, thuốc kháng khuẩn được sử dụng.
- Hình thành các khối máu tụ dưới da. Điều này rất nguy hiểm vì chúng có thể tạo thành các hạch dưới da và bịt kín mí mắt. Chúng phát sinh do tổn thương các mạch máu, nơi máu tích tụ, được loại bỏ bằng các vết rạch hoặc khi một mạch lớn bị vỡ, tình hình sẽ được khắc phục bằng cách khâu lại.
- Xuất hiện khối tụ máu sau màng cứng. Với biến chứng nguy hiểm như vậy, một trong những mạch lớn bị vỡ nằm phía sau nhãn cầu. Do sau mắt bị tổn thương, máu dồn lại, từ đó người bệnh có cảm giác đầy tức và đau nhức đầu, lồi mắt. Với các triệu chứng như vậy, bệnh tăng nhãn áp cấp tính và huyết khối võng mạc có thể phát triển. Trong những trường hợp như vậy, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.và có thể cần phẫu thuật.
- Nhiễm trùng ở vết thương sau hoặc trong khi phẫu thuật. Sau khi nhiễm trùng, vết khâu của bệnh nhân mưng mủ, tấy đỏ, ngứa và sưng tấy. Thuốc kháng sinh được kê đơn để điều trị.
- Phẫu thuật cắt bỏ da thừa hoặc phần thoát vị góp phần hình thành mí mắt dưới sau phẫu thuật nâng mi. Trong trường hợp này, mát-xa nhẹ và tập thể dục cho mí mắt được chỉ định để duy trì trương lực của cơ quanh mắt. Nếu các bài tập không mang lại kết quả mong muốn, thao tác thứ hai sẽ được thực hiện.
Biến chứng muộn
Biến chứng muộn sau phẫu thuật như sau:
- Khô mắt. Triệu chứng này xảy ra nếu tuyến lệ bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật hoặc cắt bỏ quá nhiều da. Trong trường hợp đầu tiên, thuốc nhỏ mắt có tác dụng giữ ẩm được sử dụng, trong trường hợp thứ hai, hoạt động thứ hai.
- Chảy nước mắt. Để loại bỏ một triệu chứng như vậy, việc thăm dò các ống dẫn được sử dụng để mở rộng chúng thông qua phẫu thuật.
- Hình thành u nang ở mí mắt. U nang hình thành tại các đường khâu và có thể tự khỏi.
- Vết rạch mắt không cân xứng sau phẫu thuật do chỉ khâu kém chất lượng hoặc vết thương để lại sẹo. Sự bất đối xứng có thể được sửa chữa bằng thao tác thứ hai.
- Xuất hiện cảm giác mắt ẩm kém trong quá trình tạo nếp mí lặp đi lặp lại. Đồng thời, khi mí mắt nhắm lại sẽ cảm thấy khô cục bộ và tăng nhiệt độ trong mắt. Trong trường hợp này, phẫu thuật và thuốc kháng sinh được sử dụng.
- Sự xuất hiện của sẹo sau phẫu thuật. Chúng có thể được loại bỏ mà không cần phẫu thuật thông qua lột da bằng axit hoặc tái tạo bề mặt bằng laser.
Ngoài ra, một tình huống có thể phát sinh khi các đường nối bị lệch do chấn thương ngẫu nhiên hoặc do chất lượng kém. Trong những trường hợp như vậy, vết thương được điều trị và liền lại, nhưng có thể hình thành sẹo.
Hạn chế sau phẫu thuật
Sau bất kỳ ca phẫu thuật nào cũng có những hạn chế nhất định phải tuân theo và phẫu thuật cắt mí mắt dưới cũng không ngoại lệ.
Lời khuyên cho giai đoạn hậu phẫu như sau:
- đảm bảo tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ phẫu thuật;
- từ chối ghé thăm nhà tắm, phòng xông hơi khô và phòng tắm nắng trong một tháng;
- tránh tập thể dục vất vả;
- tránh ánh nắng trực tiếp bằng cách bảo vệ vùng mắt bằng mũ che mặt hoặc kính râm;
- từ chối đọc sách, ngồi máy tính và xem TV trong một hoặc hai tháng;
- loại trừ khỏi các sản phẩm ăn kiêng góp phần giữ chất lỏng trong các mô;
- chỉ ngủ trên lưng và trên một chiếc gối phẳng.
Phòng ngừa
Can thiệp phẫu thuật kịp thời để loại bỏ sụp mí mắt sẽ cải thiện khả năng lao động và cuộc sống của bệnh nhân, vì bệnh nói chung có tiên lượng thuận lợi.
Trong nhãn khoa, chưa có biện pháp tích cực nào để ngăn ngừa bệnh. Điều duy nhất còn lại đối với bệnh nhân là khám định kỳ hàng năm để phát hiện sớm mối đe dọa.sụp mí mắt.
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân nên đăng ký với bác sĩ nhãn khoa và được bác sĩ khám nhiều lần trong năm.
Bệnh ở chó
Chủ sở hữu của một số giống chó nhất định cũng nên lưu ý rằng vật nuôi của họ có thể bị bệnh mọc lông.
Các giống chó sau đây thường bị chứng sưng mí mắt ở chó:
- Shar Pei và Chow Chow của Trung Quốc - vì những nếp gấp da lớn trên mõm treo trên mắt. Ngoài ra, Shar-Pei còn bị chứng lồi mắt hai bên.
- Chó chăn cừu Trung Á và Caucasian - căn bệnh gây ra sự giao phối cận huyết của động vật.
- Cane Corso - ở những con chó thuộc giống chó này, sự đảo lộn xảy ra cùng với sự nghịch đảo.
- Pugs và Pekingese - giống chó có đặc điểm là nhãn cầu lồi và nếp da lớn ở vùng mũi, là nguyên nhân dẫn đến sự khởi phát của bệnh.
Kết
Tất cả các dạng ectropion với các biến chứng lâm sàng khác nhau đều có kết quả khả quan sau phẫu thuật. Nếu để bệnh tiến triển nặng sẽ dẫn đến thị lực suy giảm nghiêm trọng kèm theo đó là khả năng mất hoàn toàn và tàn phế. Do đó, nếu nghi ngờ mắc bệnh này cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa.
