Liệu pháp insulin là một cách để điều trị bệnh tiểu đường loại 1 và trong một số trường hợp là bệnh tiểu đường loại 2. Mỗi bệnh nhân với một bệnh lý như vậy nên tuân thủ liều lượng của thuốc mà bác sĩ chỉ định. Đôi khi liệu pháp như vậy gây ra một số tác dụng phụ. Mọi bệnh nhân tiểu đường nên biết chúng. Các biến chứng của liệu pháp insulin sẽ được thảo luận sau.
Trị liệu Tiểu đường
Nếu một người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn trong lĩnh vực chuyển hóa carbohydrate, cần phải có các biện pháp khẩn cấp. Phương pháp điều trị hàng đầu trong trường hợp này là liệu pháp insulin điều trị bệnh đái tháo đường. Các biến chứng có thể phát sinh vì nhiều lý do khác nhau.
Tuy nhiên, không có cách nào hiệu quả hơn có thể cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân mắc bệnh loại 1. Việc đưa insulin vào cơ thể cho phép bạn đảm bảo tình trạng bình thường của bệnh nhân.
Liệu pháp insulin là một phương pháp được sử dụng tích cực để điều trị cho bệnh nhânbệnh tiểu đường loại 1, cũng như trong quá trình chuẩn bị phẫu thuật cho bệnh nhân mắc bệnh loại 2, trong trường hợp mắc một số bệnh (ví dụ: cảm lạnh).
Ngoài ra, kỹ thuật này cũng được sử dụng khi thuốc hạ đường huyết không hiệu quả. Chúng được kê đơn cho bệnh nhân tiểu đường loại 2.
Liệu pháp được trình bày yêu cầu tính toán chính xác liều lượng insulin. Đối với điều này, bệnh nhân sẽ làm xét nghiệm máu và nước tiểu. Dựa trên kết quả, bác sĩ tính toán lượng thuốc này hàng ngày. Nó được chia thành 3-4 lần tiêm để tiêm bắp trong ngày.
Sau khi bắt đầu dùng thuốc, bác sĩ sẽ theo dõi mức độ đường trong máu và nước tiểu của bệnh nhân. Nếu cần thiết, các điều chỉnh được thực hiện. Để làm điều này, một người hiến máu trước mỗi lần tiêm insulin (bữa ăn). Nó cũng thu thập nước tiểu vào buổi sáng, buổi chiều và ban đêm. Với liều lượng điều trị insulin không phù hợp, các biến chứng có thể nghiêm trọng. Vì vậy, quá trình đưa thuốc vào cơ thể được coi trọng.
Biến chứng
Mọi người đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1 nên biết rõ ràng các nguyên tắc của liệu pháp insulin. Các biến chứng xảy ra thường xuyên. Tuy nhiên, đây phần lớn là lỗi của chính người bệnh. Đặc biệt khó làm quen với cuộc sống như vậy khi mới bắt đầu mắc bệnh. Nhưng theo thời gian, quy trình này trở nên bình thường, tự nhiên đối với một người.
Nội tiết tố sẽ cần được tiêm vào cơ thể trong suốt cuộc đời. Liều lượng chính xác của nó sẽ tránh được các biến chứng khác nhau. Tại đườngbệnh tiểu đường không thể nghỉ ngơi, điều trị. Sử dụng insulin luôn luôn được yêu cầu. Cần phải nhớ rằng với một số vi phạm, các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra. Những cái chính là:
- Mạng che trước mắt.
- Sưng chân.
- Phôi mỡ.
- Bôi mỡ.
- Xuất hiện các nốt mẩn đỏ.
- Dị ứng.
- Áp-xe.
- Hạ đường huyết.
- Tăng cân.
Các loại biến chứng hiện có là do một số nguyên nhân. Cần hiểu rằng insulin là một loại protein. Nó không được sản xuất với số lượng thích hợp trong cơ thể của bệnh nhân tiểu đường mắc bệnh loại 1. Do đó, nó liên tục được tiêm bắp. Những bệnh nhân mắc bệnh tương tự được kê đơn insulin có nguồn gốc khác nhau. Nó có thể là động vật hoặc con người.
Cần nhớ rằng hormone insulin có thể có nhiều loại khác nhau. Nó có một thời hạn khác. Thói quen hàng ngày của bạn được điều chỉnh nghiêm ngặt theo lượng thuốc. Có insulin tương đồng, dị loại và hỗn hợp. Chúng được quản lý vào các thời điểm khác nhau, buộc lượng thức ăn vào các thao tác này.
Hạ đường huyết
Một trong những biến chứng có thể xảy ra của liệu pháp insulin là hạ đường huyết. Tình trạng này xảy ra do sử dụng quá liều hormone. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị thiếu hụt carbohydrate cấp tính trong cơ thể. Một thời gian sau khi tiêm, lượng đường trong máu có thể giảm mạnh. Điều này dẫn đến tình trạng hạ đường huyết.
Nếu bệnh nhân sử dụng chất có tác dụng kéo dài, nó có thể xảy ra ở thời điểm nồng độ tối đa của chất này. Khi dùng một loại hormonetác dụng nhanh, tình trạng này phát triển nhanh chóng.
Điều đáng chú ý là loại biến chứng trong liệu pháp insulin, chẳng hạn như hạ đường huyết, có thể xảy ra không chỉ do dùng sai liều lượng hormone. Sau khi chơi thể thao, gắng sức hoặc cảm xúc lên xuống thất thường, nó cũng thường phát triển.
Ở những người mắc bệnh tiểu đường, các triệu chứng đầu tiên của tình trạng này có thể xảy ra với chỉ số 5,5 mmol / l. Nguyên nhân là do lượng đường giảm nhanh chóng. Nếu sự suy giảm chậm, một người có thể không cảm thấy sự sai lệch về sức khỏe của mình trong một thời gian dài. Đồng thời, mức glucose trong máu có thể giảm xuống 2,7 mmol / l.
Mỗi người có chẩn đoán như vậy nên nhận thức được các tình trạng bất thường của cơ thể mình và các biến chứng của liệu pháp insulin. Các triệu chứng chính của hạ đường huyết là cực kỳ đói, đánh trống ngực, run rẩy các đầu chi và đổ mồ hôi. Nếu tình trạng thiếu cacbohydrat tăng lên sẽ xuất hiện chuột rút. Người đó có thể bất tỉnh.
Xử trí khi bị hạ đường huyết như thế nào?
Phòng ngừa các biến chứng của liệu pháp insulin, trước hết, cần phải làm quen với các nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của các tình trạng khác nhau và cuộc chiến chống lại chúng.
Nếu một người cảm thấy lượng đường của mình đang giảm xuống, bạn cần ăn một lượng nhỏ thức ăn chứa carbohydrate. Nó có thể là 100 g bánh muffin, trà ngọt hoặc 3-4 miếng đường tinh luyện. Một số người bị chẩn đoán này luôn mang theo một thanh kẹo trong ví hoặc túi của họ. Đây là một biện pháp phổ biến.một biện pháp phòng ngừa đôi khi cứu được một mạng người.
Nếu không có cải thiện sau khi ăn thực phẩm chứa carbohydrate, hãy ăn cùng một phần đồ ngọt.
Nếu không, một người có thể bị hôn mê hạ đường huyết. Điều này sẽ cần đến sự trợ giúp của các bác sĩ. Đội cứu thương tiêm vào tĩnh mạch 60 ml dung dịch (40%) glucose. Điều này cho phép bạn ổn định tình trạng của bệnh nhân. Nếu không có cải thiện, sau 10 phút tiêm nhắc lại dưới da.
Nếu một người sống ở một khu vực xa thành phố, nơi xe cấp cứu có thể đi hơn 20 phút, anh ta nên chuẩn bị mọi thứ cần thiết ở nhà trong trường hợp hôn mê hạ đường huyết. Người thân được yêu cầu tham gia các khóa học về việc đưa glucose vào tĩnh mạch. Điều này rất quan trọng.
Hạ đường huyết có thể dẫn đến tử vong nếu không có biện pháp xử lý kịp thời thích hợp. Đặc biệt, vi phạm như vậy thường xảy ra ở những người cao tuổi, những người có bệnh về tim, mạch máu hoặc não. Nếu lượng đường giảm thường xuyên, điều này sẽ dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý tâm thần không thể hồi phục. Trí nhớ và trí thông minh đang giảm sút.
Kháng insulin
Một trong những biến chứng có thể xảy ra của liệu pháp insulin là làm giảm độ nhạy của tế bào với hormone. Tình trạng này xảy ra vì một số lý do. Kết quả là một người phát triển tình trạng kháng insulin. Trong trường hợp này, liều lượng của thuốc được tăng lên. Để bù đắp cho sự thiếu hụt hormone, cần có liều lượng 100-200 đơn vị insulin.
Tương tựsự sai lệch có thể xảy ra do giảm số lượng hoặc ái lực của các thụ thể trong cơ thể. Tình trạng này thường là kết quả của việc sản xuất các kháng thể đối với hormone hoặc với chính các thụ thể.
Đề kháng insulin xảy ra, theo quy luật, do sự phân hủy protein bởi một số enzym nhất định hoặc sự liên kết của nó bởi các phức hợp miễn dịch.
Độ nhạy cảm với thuốc có thể giảm khi tăng sản xuất hormone kháng insulin.
Để chỉ định phương pháp điều trị phù hợp, bác sĩ phải tìm ra nguyên nhân chính xác của tình trạng này. Trong quá trình chẩn đoán, các dấu hiệu của các bệnh truyền nhiễm mãn tính (ví dụ, viêm xoang, viêm túi mật, v.v.) được loại bỏ. Một phân tích về công việc của các tuyến nội tiết cũng được thực hiện. Bác sĩ sẽ thay đổi loại inulin. Đôi khi, liệu pháp được bổ sung bằng các viên uống giúp giảm lượng đường trong cơ thể.
Điều quan trọng là phải xác định chính xác nguyên nhân gây ra biến chứng của liệu pháp insulin. Việc sử dụng glucocorticoid được chỉ định trong một số trường hợp. Liều lượng insulin hàng ngày được tăng lên. Đồng thời, bệnh nhân uống prednisolon (1 mg / kg) trong 10 ngày. Sau đó, tùy theo tình trạng của bệnh nhân mà gia giảm liều lượng thuốc.
Trong một số trường hợp, bác sĩ kê đơn insulin sulfat cho bệnh nhân. Chất không phản ứng với kháng thể, hầu như không gây dị ứng. Cần phải điều chỉnh chính xác liều lượng của loại kích thích tố này.
Dị ứng
Đây là một biến chứng khác thường xảy ra do kết quả của liệu pháp. Dị ứng có thể cục bộ và tổng quát.
Trường hợp thứ hai, mày đay xuất hiện ở mặt và cổ. Có thể có cảm giác buồn nôn, xói mòn trên màng nhầy của mũi, mắt và miệng. Đôi khi xảy ra sốc phản vệ.
Một biến chứng cục bộ của liệu pháp insulin được biểu hiện bằng tình trạng viêm và ngứa ở vùng tiêm. Độ cứng cũng có thể được định nghĩa ở đây. Tình trạng tương tự trong hầu hết các trường hợp là do tiêm không đúng cách (kim cùn hoặc dày, tác nhân lạnh).
Những tình trạng như vậy đòi hỏi phải thay đổi loại insulin. Bạn có thể thay đổi nhà sản xuất hormone hoặc chuyển từ thuốc động vật sang thuốc cho người. Dị ứng thường là một phản ứng của cơ thể không phải đối với một loại hormone mà đối với chất bảo quản trong thành phần của nó. Các thành phần bổ sung của thuốc tiêm có thể rất khác nhau. Vì vậy, rất đáng để thử các loại insulin khác.
Nếu không thể thay thế thuốc, một số loại thuốc chống dị ứng được sử dụng. Với các dạng biến chứng nhẹ, "Hydrocortisone" là phù hợp. Trong trường hợp nghiêm trọng, Canxi Clorua, Dimedrol, Suprastin, v.v. được kê đơn.
Loạn dưỡng mỡ
Xem xét các biến chứng của liệu pháp insulin ở trẻ em và người lớn, cần lưu ý tình trạng như rối loạn phân bố mỡ. Nó có thể phì đại hoặc teo nhỏ.
Trong trường hợp thứ hai, bệnh lý phát triển dựa trên nền tảng của chứng phì đại kéo dài. Các nhà khoa học không biết chắc chắn về cơ chế phát triển của các điều kiện như vậy. Một số người trong số họ tin rằng những sai lệch này phát sinh do chấn thương liên tục đối với các dây thần kinh ngoại biên và các rối loạn cục bộ hơn nữa của loại bệnh thần kinh. Những vi phạm như vậy có thể xảy ra do không đủ sạchinsulin.
Chúng ta cần chuyển sang dùng các công thức đơn chất. Trong trường hợp này, các biểu hiện tiêu cực được giảm bớt. Bạn cũng cần phải tiêm đúng cách.
Kháng insulin thường phát triển dựa trên nền tảng của chứng loạn dưỡng mỡ. Nếu có khuynh hướng của các tình trạng như vậy, bạn cần phải liên tục thay đổi vị trí tiêm, tuân thủ rõ ràng tất cả các quy tắc của liệu pháp insulin. Ngoài ra, nội tiết tố trong trường hợp này phải được pha loãng với một lượng tương đương với dung dịch (0,5%) novocain.
Mạng che trước mắt, ngứa, đốm, áp-xe
Các biến chứng của liệu pháp insulin có thể rất khác nhau. Đôi khi mọi người phàn nàn rằng vì ma túy mà họ có một tấm màn che trước mắt. Điều này gây ra cảm giác khó chịu, rất khó để đọc bất cứ điều gì. Tình trạng này có thể gây ra lo lắng lớn. Triệu chứng này thường bị nhầm lẫn với bệnh võng mạc (tổn thương quỹ đạo).
Nhưng màn che thường gây ra bởi tính chất khúc xạ của thấu kính. Đây là cách anh ta phản ứng khi dùng thuốc. Màn che trước mắt xuất hiện ở những người mới bắt đầu dùng hormone. Sau 2-3 tuần, triệu chứng này sẽ tự hết. Trong mọi trường hợp, bạn không nên ngừng tiêm khi một triệu chứng tương tự xuất hiện.
Bàn chân có thể sưng lên khi dùng insulin. Đây cũng là một triệu chứng tạm thời xảy ra trong những tuần đầu dùng thuốc. Natri và nước được giữ lại trong cơ thể do nội tiết tố. Dần dần, cơ thể sẽ quen với điều kiện mới. Sẽ hết sưng. Vì lý do tương tự, huyết áp có thể tăng khi bắt đầu điều trị.
Tại chỗ tiêm, một sốbệnh nhân có thể xuất hiện các nốt mẩn đỏ ngứa. Chúng gây ra cảm giác khó chịu vô cùng. Trong trường hợp này, thuốc được trộn với hydrocortisone. Trước đây, một số bệnh nhân ghi nhận hiện tượng như vậy khi dùng insulin là bị áp xe. Ngày nay, một bệnh lý như vậy thực tế không xảy ra.
Các sai lệch khác
Có các biến chứng khác của liệu pháp insulin. Một trong những hiện tượng khó chịu là tăng cân nhanh chóng. Bệnh nhân dùng nội tiết tố tăng trung bình 3-5 kg. Nó khá bình thường. Uống insulin sẽ kích hoạt quá trình tạo mỡ (chất béo được hình thành dưới da). Ngoài ra, cảm giác thèm ăn có thể tăng lên.
Để giữ dáng, bạn cần chọn chế độ ăn uống cẩn thận. Tần suất ăn vào, hàm lượng calo của nó cần được kiểm soát. Nếu không, nó sẽ ảnh hưởng tiêu cực không chỉ đến con số mà còn cả hạnh phúc chung. Các bệnh lý khác nhau có thể xuất hiện do tăng cân quá mạnh.
Cũng cần lưu ý rằng dùng insulin sẽ dẫn đến giảm kali trong máu. Do đó, những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường được chỉ định một chế độ ăn kiêng đặc biệt. Các loại quả mọng, trái cây họ cam quýt, rau xanh (đặc biệt là mùi tây), rau (hành tây, bắp cải, củ cải) phải được thêm vào thực đơn. Thái độ có trách nhiệm với thói quen hàng ngày, chế độ ăn uống của bạn và các quy tắc quản lý insulin, bạn có thể giảm tác động bất lợi của liệu pháp lên cơ thể.
Phòng ngừa
Mọi bệnh nhân tiểu đường nên biết cách ngăn ngừa các biến chứng của liệu pháp insulin. Bạn cần tuân theo một số quy tắc đơn giản. Cần phải theo dõi liên tục mức glucose trong máu. Điều này được thực hiện sau bữa ăn. Các chỉ số được cố định. Đồng thời, cần lưu ý xem có vật lýhoặc căng thẳng về cảm xúc. Các bệnh, đặc biệt là những người bị sốt hoặc viêm nhiễm, cũng cần lưu ý khi ấn định kết quả đo lượng đường.
Liều lượng insulin nên được điều chỉnh với bác sĩ của bạn. Đồng thời, họ tuân theo những chế độ ăn kiêng đặc biệt. Bạn có thể theo dõi lượng đường của mình bằng que thử. Chúng được ngâm trong nước tiểu, và sau đó kết quả được so sánh với trường đối chứng. Xét nghiệm máu chính xác hơn, nhưng que thử dễ sử dụng hơn tại nhà. Bạn có thể mua máy đo đường huyết. Nó sẽ cho phép bạn nhận được kết quả chính xác về trạng thái của một người tại một thời điểm nhất định trong ngày.
Bệnh nhân tiểu đường phải theo dõi trọng lượng cơ thể của mình. Cân nặng quá mức cần điều chỉnh ngay lập tức.
Bằng cách xem xét các biến chứng có thể xảy ra của liệu pháp insulin, bạn có thể xác định sự hiện diện của chúng trong giai đoạn đầu. Bằng cách tuân thủ các quy tắc rõ ràng về việc dùng thuốc, bạn có thể tránh được các tình huống khó chịu khác nhau trong tương lai.
