Vẩy nến là một bệnh da mãn tính rất phổ biến. Có nhiều loại khác nhau của quá trình bệnh lý này. Địa y vảy (một tên khác của bệnh) được phân loại tùy thuộc vào chi tiết y tế cụ thể, cơ địa và mức độ nghiêm trọng. Vảy nến thể khớp (vảy nến thể khớp) là một dạng vảy nến ngoài da, kèm theo tổn thương viêm của mô liên kết và liên kết di động của xương (khớp). Loại tổn thương da này ảnh hưởng đến 15% tổng số trường hợp địa y có vảy.
Mô tả bệnh lý
Thể khớp của bệnh vẩy nến có đặc điểm là đau ở các khớp và cột sống, xuất hiện các mảng da, cảm giác đau ở các cơ do sự tăng trương lực của các tế bào cơ. Bệnh có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp bụng nào, nhưng thường khu trú nhất ở các đốt xa của các ngón tay của chi trên và chi dưới.
Bệnh có thể ảnh hưởng đến quá trình kết nối xương bả vai và xương đòn (acromion), khớp xương ức. Các dạng viêm khớp vảy nến nghiêm trọng bao gồmtổn thương nghiêm trọng đến da, cột sống và hệ thần kinh, khiến cơ thể kiệt quệ.
Liệu pháp được thực hiện trong một thời gian dài và có hệ thống, cho phép bạn đạt được hiệu quả giảm đau tạm thời và giảm tốc độ gia tăng của bệnh.
Các loại bệnh vẩy nến thể khớp
Bệnh được phân loại theo vị trí và dạng của quá trình lâm sàng. Có năm loại bệnh khớp vảy nến chính.
- Viêm đa khớp là bệnh mà 2 hoặc 3 khớp bị ảnh hưởng đồng thời. Trong vòng 6 tháng, căn bệnh này có thể phá hủy tới mười khớp di động. Do quá trình viêm ảnh hưởng đến nhiều khớp cùng một lúc nên không thể chữa khỏi bệnh ngay lập tức. Khó khăn còn nằm ở chỗ, không có triệu chứng đặc trưng của bệnh, chỉ cần sự trợ giúp của tia X là có thể xác định được giai đoạn khởi phát của bệnh viêm đầu chi.
- Thoái hóa khớp liên đốt sống là bệnh lý ảnh hưởng đến các khớp ngón chân, khớp xa ngón tay, ngón chân. Loạn dưỡng khớp dễ xảy ra hơn ở phụ nữ sau khi mãn kinh.
- Viêm đa khớp đối xứng vảy nến là một căn bệnh phát triển dựa trên nền tảng của bệnh vảy nến tấn công. Bệnh đặc trưng bởi các tổn thương hai bên khớp di động của bàn tay và bàn chân.
- Viêm khớp Amityl là một quá trình viêm nghiêm trọng không thể hồi phục được đặc trưng bởi sự phá hủy tuyệt đối đầu xương, mô xương, phá hủy và cắt cụt các ngón tay.
- Thoái hóa đốt sống cổ là tình trạng các thân đốt sống bị phá hủy dẫn đến cong vẹo cột sống. Bệnh xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh vảy nến trên 5 năm. Nguồn -hình thành mụn nước trên da.
Có những dạng bệnh lý khớp ác tính, nhưng chúng rất hiếm khi xuất hiện.
Thay đổi khớp, ngoài các dạng, được phân thành các giai đoạn: tăng dần, dừng lại, thoái lui. Ở ảnh dưới cùng - bệnh vẩy nến khớp (giai đoạn trầm trọng).
Lý do hình thành
Các yếu tố mà nếu không có bệnh lý sẽ không bao giờ phát triển là không xác định. Xem xét các nguyên nhân có thể kích thích sự khởi phát của bệnh viêm khớp vảy nến.
- Khuynh hướng di truyền. Trong 40% bệnh nhân mắc bệnh này, người thân của họ bị viêm khớp vảy nến.
- Sử dụng không kiểm soát các loại thuốc điều trị bệnh da liễu ảnh hưởng đến da. Việc điều trị bằng thuốc bừa bãi làm trầm trọng thêm độ nhạy cảm của lớp biểu bì và thuốc không còn hiệu quả.
- Rối loạn chuyển hóa. Rối loạn chuyển hóa thường dẫn đến béo phì. Trọng lượng dư thừa là một tải trọng bổ sung lên các khớp. Với trọng lượng cơ thể dư thừa và công việc đứng nhiều, bệnh vẩy nến khớp nhanh chóng trở nên tiến triển.
- Bệnh thần kinh.
- Cảm xúc quá căng thẳng, căng thẳng.
- Đái tháo đường.
- Nhiễm vi-rút và vi khuẩn.
- Vô tình sử dụng corticosteroid, thuốc ngăn chặn thụ thể beta-adrenergic.
Cách nhận biết triệu chứng
Trong hầu hết các trường hợp, khớphội chứng được hình thành sau các biểu hiện da liễu của một bệnh ảnh hưởng đến da. Các triệu chứng của bệnh vẩy nến khớp có thể xuất hiện tuần tự hoặc đột ngột.
- Cứng vào buổi sáng. Đôi khi sự phục hồi hoàn toàn xảy ra vào cuối buổi chiều.
- Đau các khớp, nặng hơn vào ban đêm. Cảm giác khó chịu đầu tiên xuất hiện không thường xuyên, tăng dần về thời gian và cường độ.
- Ngón tay bị sưng và có hình xúc xích.
- Da ở các khớp đầu tiên chuyển sang màu hồng, sau đó chuyển sang màu xanh tía.
- Rối loạn các khớp và trục đa hướng của ngón tay.
- Đau các cơ và vùng lân cận.
Tôi nên liên hệ với chuyên gia nào?
Nếu bạn có các triệu chứng trên (một hoặc nhiều), bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa da liễu, bác sĩ khớp hoặc bác sĩ thấp khớp. Một chuyên gia giàu kinh nghiệm, sau khi kiểm tra trực quan và thăm khám tiền sử, sẽ đưa ra kết luận giả định.
Để xác định chẩn đoán, cần phải trải qua một loạt các biện pháp chẩn đoán. Nếu kết quả khám nghiệm dương tính, bệnh nhân đã được đăng ký và kê đơn các liệu trình điều trị.
Theo ICD-10, bệnh này được phân biệt như một loài riêng biệt. Bác sĩ trong tiền sử bệnh chỉ định bệnh vẩy nến thể khớp với một mã đặc biệt - L40.5.
Chẩn đoán
Phương pháp xác nhận chẩn đoán chính là chụp X quang. Về cơ bản, họ chụp ảnh khớp xương cùng, khớp bàn chân, bàn tay, khớp xương ức. Trênhình ảnh cho thấy các khiếm khuyết trong cấu trúc sụn và xương của xương, sự di lệch trục của xương bị tổn thương. Ngoài việc nghiên cứu không xâm lấn về cấu trúc của khớp bằng cách sử dụng tia X, bệnh nhân được chỉ định một số thủ thuật bổ sung:
- Công thức máu hoàn chỉnh.
- Kiểm tra yếu tố dạng thấp.
- Kiểm tra dịch khớp.
- Xác định phức hợp miễn dịch tuần hoàn - phân tích định lượng kháng nguyên và globulin miễn dịch.
- Siêu âm kiểm tra khớp.
- MRI các khớp cử động.
- Nội soi khớp là một phương pháp chẩn đoán và điều trị xâm lấn tối thiểu cho phép sử dụng nội soi khớp để xác định và điều trị các bệnh chỉnh hình.
- Thủng khớp.
Sau khi thực hiện tất cả các biện pháp chẩn đoán cần thiết, chẩn đoán sẽ được đưa ra và điều trị bệnh vẩy nến thể khớp.
Phương pháp Trị liệu
Liệu pháp phức tạp nhằm giảm quá trình viêm, đau, loại bỏ tình trạng mất chức năng khớp. Nhiệm vụ của điều trị là làm giảm cơn khủng hoảng, ngăn chặn sự gia tăng các triệu chứng và duy trì sự thuyên giảm.
Các phương pháp chính là: uống thuốc, vật lý trị liệu, tuân thủ các quy tắc ăn uống.
Thuốc:
- Các chất chính được sử dụng để điều trị viêm khớp vẩy nến là thuốc chống viêm không steroid: "Indomethacin","Diclofenac", "Ibuprofen", "No-Shpa". Trong trường hợp có biến chứng từ hệ tiêu hóa hoặc không dung nạp cá nhân, các chất ức chế chọn lọc cyclooxygenase-2 được kê đơn: Celecoxib, Refocoxib, Nimesulide.
- Miorelaxants - thuốc giảm trương lực cơ. Chúng bao gồm: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
- Sản phẩm dùng ngoài da. Để giảm sưng, hội chứng đau, chống lại sợi nấm, nhiều loại thuốc mỡ khác nhau được sử dụng: "Advantan", "Nizoral", "Ultrafastin".
Vật lý trị liệu được kê đơn trong trường hợp không có chống chỉ định và trong thời gian cắt cơn của bệnh:
- PUVA trị liệu là phương pháp kết hợp giữa các tác nhân quang hợp và tia UVA.
- Liệu pháp từ tính.
- Phonophoresis với glucocorticoid.
Điều quan trọng cần hiểu là chỉ tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời mới đảm bảo hiệu quả của liệu pháp. Với việc tự điều trị hoặc các giai đoạn tiến triển của bệnh vẩy nến khớp, hầu hết các trường hợp đều được đảm bảo tình trạng tàn tật.
Ăn kiêng để chữa bệnh
Bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng mang lại hiệu quả cao hơn nếu bạn tuân thủ chế độ sinh hoạt và theo dõi chế độ dinh dưỡng. Từ chế độ ăn uống, cần phải loại trừ một số loại thực phẩm có thể gây bệnh:
- Đồ uống có cồn.
- Cà phê và trà, trừ màu xanh lá cây.
- Thực phẩm dễ gây dị ứng: cam quýt, mật ong, hoa quả đỏ, trứng.
- Các món chiên và hun khói.
- Thức ăn cay và mặn.
- Tất cả đồ ăn nhanh.
Với bệnh vảy nến thể khớp cần ăn gìthường xuyên, nhưng từng chút một. Nên tập trung vào các sản phẩm từ sữa, rau sống và hấp. Nên hạn chế tiêu thụ thịt, tốt hơn là loại trừ thịt lợn.
Rất hiệu quả như một liệu pháp kết hợp với chế độ ăn kiêng là các bài tập và thể dục dụng cụ được thiết kế đặc biệt khác nhau.
Bài thuốc dân gian điều trị bệnh khớp vảy nến
Thuốc thay thế có thể là một bổ sung tốt cho y học cổ truyền. Trước khi sử dụng bài thuốc dân gian, nên được sự đồng ý của bác sĩ chuyên khoa.
Nước sắc và trà từ dược liệu, tắm với cây hoàng liên, gạc nén và kem dưỡng da góp phần giảm viêm.
Do kiến thức về căn nguyên của bệnh vảy nến thể khớp kém nên không thể phòng tránh được bệnh. Nhưng liên hệ với bác sĩ trong giai đoạn đầu của bệnh và liệu pháp được lựa chọn tốt có thể giúp giảm tiến triển và thuyên giảm ổn định.
