Mọi người lớn cần biết những kiến thức cơ bản về cách sơ cứu nạn nhân trong các tình huống khẩn cấp khác nhau. Một môn học giáo dục như an toàn tính mạng được giảng dạy trong trường học, bắt đầu từ các lớp tiểu học. Và ngay cả ở trường mẫu giáo, trẻ mẫu giáo được làm quen với các quy tắc cơ bản của sơ cứu. Tuy nhiên, sẽ không thừa đối với bất kỳ ai để làm mới kiến thức. Trong bài viết của chúng tôi, chúng tôi sẽ xem xét một tình huống mà một dị vật nằm trong đường thở. Làm gì trong trường hợp này? Chúng tôi sẽ đề cập đến các triệu chứng của tình trạng này cũng như các kỹ thuật sơ cứu cho trường hợp khẩn cấp này.
Làm thế nào để dị vật xâm nhập vào đường hô hấp?
Theo thống kê, các ca bệnh thường được ghi nhận nhiều hơn khi phát hiện có dị vật trong đường hô hấp của trẻ. Các triệu chứng của tình trạng này có thể khác nhau, tất cả phụ thuộc vào mức độ vật thể đã chặn dòng khí. Nhưng trong mọi trường hợp, tình huống như vậy là cực kỳ nguy hiểm cho tính mạng và sức khỏe của cả trẻ em và người lớn.
Vì vậy, điều rất quan trọng là không được để trẻ em dưới ba tuổi mà không có sự giám sát của người lớn - trẻ em thường thử một số loại "tìm", như người ta nói, để nếm thử. Ngoài ra, việc cắt răng còn khuyến khích trẻ đưa những đồ vật đầu tiên vào miệng.
Ngoài ra, trẻ sơ sinh hay vặn mình, cười đùa, nói chuyện trong khi ăn cũng có thể dẫn đến việc nuốt phải miếng thức ăn không có vị ngọt. Và hệ thống các quá trình phản xạ phát triển chưa hoàn chỉnh ở trẻ em dưới những tuổi đó chỉ góp phần làm tình hình trở nên tồi tệ hơn, làm tăng đáng kể nguy cơ ngạt thở.
Nhưng các bác sĩ thường xuyên gặp phải tình huống dị vật xâm nhập vào đường hô hấp của người lớn. Các điều kiện làm tăng nguy cơ xảy ra các tình huống như vậy là:
- say;
- giao tiếp, tiếng cười trong bữa ăn;
- răng giả kém chất lượng;
- cung cấp dịch vụ nha khoa không chuyên nghiệp (trong y khoa, các trường hợp ngạt thở do nhổ răng, tháo mão, gãy khí cụ).
Nguy hiểm là gì?
Dị vật xâm nhập vào đường hô hấp trên của người lớn hoặc trẻ em là trường hợp khẩn cấp cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Mặc dù có những ví dụ trong thực hành y tế khi một bệnh nhân cầu cứu bác sĩ với phàn nàn về tình trạng khó thở chỉ vài tháng sau khi có dị vật xâm nhập vào cơ thể. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, thời gian để giúp đỡ và cứu một người được tính bằng giây.
Điều gì đang xảy ra trongcơ thể, nếu có dị vật trong đường hô hấp? Thật không may, các thống kê y tế là đáng thất vọng. Vì vậy, trong gần 70% của tất cả các trường hợp như vậy, một vật thể lạ đến phế quản, ít thường xuyên hơn (khoảng 20%) - nó được cố định trong khí quản và chỉ 10% còn lại trong thanh quản (chúng tôi sẽ chạy trước và nói rằng nó là trong trường hợp thứ hai, việc loại bỏ dị vật khỏi đường hô hấp là dễ dàng nhất). các con đường, mặc dù có những ngoại lệ đối với quy tắc này).
Cơ chế phản xạ của một người hoạt động trong tình huống như sau: ngay khi có vật đi qua thanh môn, hiện tượng co thắt cơ xảy ra. Vì vậy, ngay cả khi ho mạnh, người bệnh cũng vô cùng khó khăn trong việc tống dị vật ra ngoài. Cơ chế bảo vệ này càng làm phức tạp thêm tình hình và góp phần vào sự phát triển của tình trạng nghẹt thở.
Tại sao một số trường hợp không gây nguy hiểm cao đến tính mạng và sức khỏe con người, trong khi một số trường hợp khác, như được gọi trong y tế, trường hợp khẩn cấp? Rất khó để trả lời câu hỏi này một cách rõ ràng - ở đây có sự kết hợp của các hoàn cảnh khác nhau. Bao gồm những điều này:
- thuộc tính của đối tượng truy cập (kích thước, cấu trúc, trọng lượng, hình dạng, v.v.);
- độ sâu mà vật thể lạ có thể xâm nhập, vị trí cố định của nó;
- đường kính của khoảng thông đường thở còn lại - khả năng trao đổi khí phụ thuộc vào nó.
Những món nguy hiểm nhất
Dị vật vào đường hô hấp có nguy hiểm gì không? Cấu trúc của dị vật đóng vai trò quyết định. Vì vậy, anh ấy càngkích thước, càng có nhiều khả năng là không gian luồng không khí sẽ bị chặn. Nhưng ngay cả những vật dụng nhỏ cũng có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng. Ví dụ, ngay cả những miếng thịt, xúc xích hoặc khoai tây luộc cũng có thể gây ngạt thở nếu chúng đi vào cơ co thắt của dây thanh quản.
Những vật không bằng phẳng hoặc sắc nhọn không chỉ có thể "bắt" vào thành khí quản mà còn làm nó bị thương, sẽ dẫn đến những biến chứng thậm chí còn lớn hơn.
Thoạt nhìn vô hại, quả hạch nguy hiểm vì khi đã vào đường hô hấp, chúng có thể nhờ luồng không khí trộn lẫn từ vùng này sang vùng khác, gây ra những cơn ngạt thở bất ngờ (người đó không ăn gì và đột nhiên bắt đầu ngạt thở và tình trạng như vậy có thể lặp lại nhiều lần cho đến khi lấy được dị vật ra khỏi đường hô hấp).
Nhưng chỉ những đồ vật thường được coi là nguy hiểm nhất - kim loại, nhựa hoặc thủy tinh (trẻ em thường nuốt phải những đồ chơi có chính xác những đặc điểm này, ví dụ, bóng rung, các bộ phận nhỏ của nhà thiết kế), - trong số tất cả những thứ được liệt kê Các dị vật có thể có ít khả năng gây ngạt thở nhất.
Cần lưu ý rằng các vật thể lạ thực vật hữu cơ trong đường hô hấp không chỉ nguy hiểm bởi khả năng cắt oxy mà còn gây ra các biến chứng khác:
- chúng có xu hướng vỡ thành nhiều mảnh, có thể dẫn đến nhiều lần lặp đi lặp lại gây ngạt thở;
- cơ thể như vậy do ở trong điều kiện "nhà kính" bên trong cơ thể có thể sưng lên, tăng kích thước, do đó dần dần xấu đithân phận con người;
- thành phần thực vật là kết quả của quá trình hữu cơ dẫn đến sự hình thành viêm tại vị trí cố định.
Vì vậy, nếu có dị vật trong đường thở, thì dù nó đã tiến sâu đến đâu, nó cũng nên được loại bỏ càng sớm càng tốt, vì hậu quả có thể cảm nhận được bất cứ lúc nào.
Sự nguy hiểm của tình trạng này nằm ở chỗ nó xảy ra đột ngột và nhanh chóng gây ngạt thở. Ở đây, hiệu ứng của sự ngạc nhiên được kích hoạt - cả người bị nghẹt thở và những người xung quanh họ có thể chỉ đơn giản là bối rối và bắt đầu hoảng sợ. Thật không may, phản ứng như vậy đối với tình huống khẩn cấp có thể dẫn đến một kết cục bi thảm. Vì vậy, điều quan trọng là không chỉ ghi nhớ kỹ thuật chăm sóc y tế trong những trường hợp như vậy, mà còn phải sẵn sàng về mặt tâm lý để cung cấp sự trợ giúp này vào đúng thời điểm.
Điều đặc biệt quan trọng là phải cấp cứu chính xác khi dị vật mắc kẹt trong đường thở của trẻ. Các triệu chứng có thể khác nhau, vì vậy điều quan trọng là phải nhận ra chúng kịp thời và bắt đầu giúp đỡ em bé, vì ở đây thời gian được tính bằng giây.
Để giảm khả năng xảy ra những tình huống như vậy, cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa, được mô tả chi tiết hơn trong phần tương ứng của bài viết.
Để giúp một người đang bị ngạt thở do dị vật xâm nhập, điều cực kỳ quan trọng là nhanh chóng "nhận ra" các dấu hiệu đặc trưng của tình trạng đó. Các triệu chứng của dị vật trong đường thở là gì? Về nóđọc bên dưới.
Các triệu chứng báo hiệu có dị vật xâm nhập vào đường hô hấp
Làm thế nào để hiểu một người bị dị vật trong đường hô hấp? Các dấu hiệu của trạng thái như vậy là khác nhau và phụ thuộc vào cấu trúc, kích thước của vật thể, cũng như nơi nó được cố định.
Vì vậy, một vật thể lớn chặn hoàn toàn sự tiếp cận của oxy gây ra một cơn ho dữ dội, một người theo bản năng lấy tay lấy cổ họng của mình, sau một vài giây, mất ý thức, đỏ mặt, và sau đó tái xanh. da có thể.
Nếu dị vật cố định trong đường thở theo cách có một khoảng trống nhỏ để trao đổi khí, thì các dấu hiệu đặc trưng của tình trạng này là:
- ho co giật, thường kèm theo nôn mửa hoặc ho ra máu;
- vi phạm nhịp hít vào thở ra;
- tăng tiết nước bọt;
- xuất hiện vết rách;
- cơn ngừng hô hấp từng đợt ngắn.
Trạng thái này có thể kéo dài đến nửa giờ - chính trong thời gian này, các chức năng bảo vệ phản xạ của cơ thể bị cạn kiệt.
Trong trường hợp các vật nhỏ mịn lọt vào đường hô hấp của một người, có thể hoàn toàn không có bất kỳ dấu hiệu nào của tình trạng đó trong một khoảng thời gian nhất định (tùy thuộc vào nơi vật được cố định, vật lạ hữu cơ hoặc vô cơ). Nhưng, thật không may, nếu không có biện pháp nào được thực hiện để loại bỏ dị vật ra khỏi cơ thể con người, nó sẽbản thân nó sẽ không "giải quyết", nhưng sẽ gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Sau một thời gian nhất định, nạn nhân sẽ gặp nhiều vấn đề về hô hấp khác nhau như khó thở, khàn giọng và những vấn đề khác. Khi nghe bằng ống nghe, sẽ nghe thấy tiếng ồn ở khu vực cố định dị vật.
Bạn có thể giúp mình được không?
Tôi có thể tự sơ cứu dị vật trong đường hô hấp không? Nó có thể. Nhưng ở đây, điều quan trọng là phải tích trữ sự tự chủ và không hoảng sợ. Vì chỉ có rất ít thời gian nên trước tiên bạn cần bình tĩnh và không hít thở mạnh (điều này sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình, vì luồng không khí đơn giản sẽ di chuyển vật thể vào sâu hơn).
Thuật toán của các hành động trong trường hợp khẩn cấp như sau:
- Nhẹ nhàng, hít vào từ từ, nạp đầy không khí vào lồng ngực. Sau đó thở ra càng mạnh càng tốt, cố gắng đẩy dị vật đã rơi xuống họng.
- Một cách khác để giúp bạn loại bỏ dị vật khỏi đường hô hấp là ấn phần trên của bụng lên mặt bàn hoặc lưng ghế sofa trong khi thở ra mạnh.
Kỹ thuật sơ cứu khi có dị vật xâm nhập vào đường hô hấp
Tìm thấy dị vật trong đường thở? Sơ cứu trong tình huống như vậy nên được thực hiện như sau:
- Gọi ngay cho đội ngũ y tế.
- Trước khi các bác sĩ đến, cần sơ cứu theo kỹ thuật được mô tả bên dưới.
Có hai cách để loại bỏ dị vật:
1. Cúi nạn nhân qua lưng ghế, ghế hoặc đùi của người đang hỗ trợ. Sau đó, với một lòng bàn tay mở, đánh mạnh vào giữa hai bả vai 4-5 lần. Nếu nạn nhân bất tỉnh thì nên đặt nạn nhân nằm nghiêng và đánh vào lưng. Phương pháp này được gọi là phương pháp Mofenson trong các tài liệu y khoa.
2. Một cách khác như sau: bạn cần đứng sau lưng người bị sặc, vòng tay qua người dưới xương sườn và bóp mạnh theo hướng từ dưới lên trên. Đây là cái gọi là phương pháp Heimlich.
Nếu các phương pháp trên không mang lại kết quả và tình trạng của nạn nhân xấu đi, bạn cũng có thể sử dụng kỹ thuật chăm sóc y tế này: đặt bệnh nhân nằm trên sàn, đặt con lăn dưới cổ để đầu treo. xuống. Bắt buộc phải chuẩn bị khăn ăn, mảnh vải hoặc những thứ tương tự. Sau đó, bạn cần phải mở miệng của nạn nhân. Khi sử dụng vật liệu, cần phải nắm lấy lưỡi của người đó và kéo nó về phía bạn và xuống - có lẽ bằng cách này dị vật sẽ trở nên đáng chú ý và có thể được kéo ra bằng ngón tay của bạn. Tuy nhiên, người không chuyên nghiệp không nên thực hiện các thao tác như vậy, vì kỹ thuật này đòi hỏi các kỹ năng đặc biệt. Và nếu không hỗ trợ sai, bạn có thể gây hại cho nạn nhân nhiều hơn.
Dấu hiệu chọc hút dị vật ở trẻ
Người lớn có thể hiểu và mô tả chính xác tình trạng của họ trong trường hợp như vậy. Nhưng trẻ em đôi khi thậm chí quên mấtrằng họ vô tình nuốt phải một bánh xe từ ô tô đồ chơi hoặc một bộ phận của nhà thiết kế. Nếu hít phải một vật lớn cản trở không khí tiếp cận, thì các triệu chứng sẽ giống như mô tả ở trên: ho co giật, nôn mửa, đỏ mặt, sau đó da tím tái.
Nhưng nếu dị vật đã xâm nhập sâu, có thể không có dấu hiệu của tình trạng như vậy cả. Để xác định có dị vật trong đường hô hấp của mẩu vụn, bạn cần nhờ cháu nói chuyện với người lớn. Nếu trẻ khó phát âm các từ, trẻ nghe thấy tiếng huýt sáo hoặc tiếng “vỗ tay”, âm sắc hoặc cường độ của giọng nói đã thay đổi ở trẻ - trẻ cần được trợ giúp y tế khẩn cấp.
Dị vật đường hô hấp ở trẻ em: sơ cứu
Kỹ thuật sơ cứu của trẻ em khác với "phiên bản người lớn". Điều này là do các đặc điểm giải phẫu của cấu trúc của một sinh vật đang phát triển. Làm thế nào để giúp bé nếu nghi ngờ có một bệnh lý như dị vật đường hô hấp trên? Sơ cứu trong tình huống như sau:
- Nếu trẻ dưới một tuổi thì phải đặt trẻ nằm trên cẳng tay để người lớn có thể dùng ngón tay giữ cằm trẻ. Đầu của em bé nên cúi xuống. Nếu trẻ lớn hơn tuổi quy định, trẻ sẽ được đặt trên đầu gối của mình.
- Sau đó, bạn cần vỗ 4-5 lần với lòng bàn tay mở giữa hai bả vai của bé. Trẻ càng nhỏ, đòn càng yếu.
- Nếu kỹ thuật được chỉ định không hiệu quả, bạn cần đặt các mảnh vụn trên lưng và tạo ra cái gọi làlực đẩy cơ hoành. Trong trường hợp này, bạn cần đặt hai ngón tay (nếu trẻ dưới một tuổi) hoặc nắm tay (đối với trẻ trên một tuổi) lên bụng ngay trên rốn và thực hiện các động tác ấn mạnh vào trong và lên trên.
- Nếu tình trạng của một bệnh nhân nhỏ không được cải thiện, nên tiến hành hồi sức (hô hấp nhân tạo) trước khi xe cấp cứu đến.
Phương pháp phẫu thuật lấy dị vật ra khỏi đường hô hấp của con người
Phải làm gì nếu việc loại bỏ dị vật bằng các phương pháp nêu trên không hiệu quả? Sau đó, rất có thể, bạn sẽ cần phải phẫu thuật. Để xác định loại phẫu thuật nào là cần thiết trong một trường hợp cụ thể, các bác sĩ chuyên khoa tiến hành các nghiên cứu như soi thanh quản chẩn đoán và soi huỳnh quang. Tùy thuộc vào kết quả, bác sĩ có thể chỉ định các thao tác sau:
- Nội soi thanh quản. Sử dụng quy trình này, không chỉ xác định sự hiện diện của dị vật trong thanh quản, khí quản và dây thanh âm mà còn loại bỏ nó.
- Nội soi khí quản trên bằng kẹp. Quy trình này bao gồm việc đưa một ống nội soi qua khoang miệng, qua đó đưa một dụng cụ đặc biệt có thể loại bỏ dị vật.
- Cắt bỏ khí quản - phẫu thuật tạo một lỗ mở bên ngoài trong khí quản.
Tất cả các phương pháp được mô tả đều nguy hiểm cho sự phát triển của các biến chứng cả trong quá trình thực hiện và hậu phẫu.
Biện pháp phòng ngừa
Chẩn đoán "dị vật của đường hô hấp trên" là cực kỳ nguy hiểm và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Để giảm khả năng xảy ra tình huống khẩn cấp như vậy, cần tuân thủ các khuyến nghị đơn giản:
- Trong bữa ăn không được nói chuyện, quay cóp, xem ti vi. Trẻ em cũng nên được dạy những cách cư xử trên bàn ăn này.
- Không lạm dụng rượu bia.
- Tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời khi có các bệnh về khoang miệng (bao gồm cả nha khoa).
- Để các vật dụng tiềm ẩn nguy hiểm xa tầm tay trẻ em.
Bài viết này hướng dẫn cách lấy dị vật trong đường thở. Sơ cứu cho cả người lớn và trẻ em nên được cấp cứu càng sớm càng tốt, trong một số trường hợp đơn giản là không có thời gian chờ đợi sự xuất hiện của các bác sĩ. Vì vậy, thông tin được cung cấp trong bài viết này có thể quan trọng và cần thiết cho tất cả mọi người.
