Chấn thương ngực (mã ICD-10: S20) là một chấn thương khá phổ biến. Không ai được miễn nhiễm với thiệt hại cơ học này. Tình huống không lường trước được với những hậu quả tương tự có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Tuổi còn nhỏ, bộ xương chưa hình thành hoàn chỉnh nên một cú đánh yếu ớt sẽ đủ khiến vùng ngực bị thương nặng.
Theo thống kê y tế, một số nguyên nhân phổ biến nhất gây ra hư hỏng cơ học như vậy có thể được xác định:
- hậu quả của một vụ tai nạn (ngực va chạm vào vô lăng sau va chạm trực diện nếu không thắt dây an toàn);
- bị vật nặng, cùn đâm vào ngực;
- thả.
Sau chấn thương ngực (ICD-10: S20), điều quan trọng là phải trải qua cuộc kiểm tra thích hợp càng sớm càng tốt để xác định hậu quả của tổn thương, vì một số trong số chúng có thể gây hại nghiêm trọng cho cơ thể.
Vết thâm ở ngực là gì
Tổn thương cơ học đối với bộ phận này của cơ thể là một tổn thương nguy hiểm. Sự toàn vẹn của bộ xương và các cơ quan nội tạng vẫn chưa phải là lý do để bạn cảm thấy bình tĩnh. Kết quả của một chấn thương như vậy, theo quy luật, các mạch, mô mềm và các đầu dây thần kinh có thể bị thương. Trong trường hợp này, vết trầy xước và vết bầm tím hình thành tại vị trí bị đánh.
Thường xảy ra rằng ảnh hưởng của chấn thương không xuất hiện ngay lập tức. Nguyên nhân chủ yếu là do hoạt động của các cơ quan nội tạng dần dần bị gián đoạn do ngực bị bầm tím. Sau khi bị đột quỵ, điều trị cần được chỉ định một cách kịp thời. Những hậu quả như vậy, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương, có thể đe dọa tính mạng. Xét cho cùng, ở vùng ngực có những cơ quan quan trọng đối với sự sống của con người như tim và phổi. Nếu do chấn thương, các vết nứt đã hình thành ở xương sườn, thì điều này có thể cho thấy hậu quả nghiêm trọng hơn đối với các cơ quan nội tạng. Vì vậy, điều cực kỳ quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn càng sớm càng tốt.
Biểu hiện lâm sàng
Các triệu chứng của chấn thương ngực và hậu quả của nó tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Tùy thuộc vào tính chất của tổn thương, bác sĩ chăm sóc, trên cơ sở dữ liệu khách quan thu được từ kết quả khám, phải kê đơn một liệu trình điều trị hiệu quả. Biểu hiện của hội chứng sau chấn thương thường chia làm hai loại: tổng quát và cục bộ.
Triệu chứng tại chỗ
Các triệu chứng cục bộ bao gồm:
- Đauhội chứng ở vùng bị thương của xương ức. Biểu hiện như vậy, tùy thuộc vào bản chất của tổn thương và các đặc điểm riêng của cơ thể, có thể đau nhức, dữ dội hoặc rung động. Đau nhói chủ yếu cho thấy tổn thương ở các đầu dây thần kinh, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể là dấu hiệu của bệnh tim. Hội chứng đau trong trường hợp này biểu hiện cả khi nghỉ ngơi và khi vận động. Đặc biệt cơn đau cấp tính bắt đầu biểu hiện khi ho hoặc thở sâu.
- Có thể tụ máu tại vị trí ngực bị bầm tím. Nếu vị trí của nó chỉ giới hạn ở nơi trực tiếp gây ra tác động cơ học, thì điều này cho thấy mạch máu bị thương, do đó xuất huyết nội tạng. Vết bầm tím mở rộng ra ngoài vị trí bị thương là một trong những triệu chứng của biến chứng.
Sau khi bị tổn thương cơ học, có thể quan sát thấy phù nề tại vị trí bị thương. Điều này cho thấy sự tích tụ của bạch huyết trong các mô lân cận.
Triệu chứng chung
Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- tăng nhiệt độ cơ thể đến giá trị trung bình;
- phát_hiện rối loạn nhịp tim;
- tình trạng bất ổn chung.
Lồng ngực (mã ICD-10: S20) do chấn thương nặng có thể dẫn đến gián đoạn hệ thống hô hấp hoặc ngừng thở hoàn toàn. Suy hô hấp có thể phát triển. Trong hầu hết các trường hợp, nếu đã qua nhiều thời gian kể từ khi bị thương, các triệu chứng sẽ ít rõ rệt hơn. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa làmối đe dọa đối với cuộc sống và sức khỏe đã qua đi. Không nên hoãn chuyến thăm khám bác sĩ vì điều này. Ngực bị bầm tím dẫn đến một số hậu quả và biến chứng, sau này có thể ảnh hưởng xấu đến tính mạng của cơ thể. Nhiều người trong số họ xuất hiện theo thời gian.
Các biến chứng thường gặp nhất
Chấn thương ngực, tùy theo mức độ, trong hầu hết các trường hợp đều dẫn đến các chấn thương sau:
- tổn thương mô phổi;
- gãy hoặc nứt xương sườn;
- tổn thương cơ tim.
Khi bị thương như vậy, nạn nhân có thể quan sát thấy các triệu chứng sau:
- thở nông, bệnh nhân không thể hít thở sâu và đầy đủ;
- hội chứng đau nhói trở nên dữ dội hơn khi bạn chạm vào vùng bị tổn thương;
- đau nhói dữ dội ở bên trái, thường là dấu hiệu của chấn thương tim.
Nếu màng phổi bị tổn thương do vết bầm ở ngực (ICD-10: S20), thì điều này, nếu không được can thiệp y tế kịp thời, sẽ dẫn đến sự phát triển của các bệnh nghiêm trọng: tràn khí màng phổi hoặc tràn máu màng phổi.
Khuyến cáo khi sơ cứu nạn nhân
Có một số hành động có thể làm giảm đáng kể tình trạng của nạn nhân trước khi xe cấp cứu đến:
- Nạn nhân nên đợi xe cấp cứu đến trong tư thế nửa ngồi.
- Nên dùng lực ấn vào vùng bị tổn thương, nhưng khôngbăng bó chặt chẽ. Điều này là cần thiết để hạn chế chuyển động của lồng ngực trong quá trình thở, điều này sẽ giúp giảm bớt đáng kể hội chứng đau.
- Chườm lạnh vùng bị thâm. Điều này sẽ làm giảm khả năng sưng tấy nghiêm trọng và vết bầm tím trên diện rộng.
- Nếu nạn nhân bị đau dữ dội không biến mất trong vòng 10-15 phút sau khi bị thương, thì trước khi đội cứu thương đến, bạn có thể cho họ uống một viên thuốc giảm đau hiệu quả ("Analgin "," Ibuprofen "," Nurofen "," Ketanov "và các loại khác).
Trị liệu
Điều trị ngực bầm tím sau khi bị va đập tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương. Trong mọi trường hợp, cần phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế có chuyên môn càng sớm càng tốt và trải qua một cuộc kiểm tra thích hợp. Nếu kết quả của cú đánh chỉ là tổn thương mô mềm, xương và các cơ quan nội tạng không bị ảnh hưởng, thì hoàn toàn có thể trải qua một liệu trình điều trị do bác sĩ chuyên khoa chỉ định tại nhà. Nếu một lượng lớn máu tích tụ ở vùng ngực sau một chấn thương, thì bệnh nhân cần được phẫu thuật, trong quá trình này, cần phải loại bỏ khối máu tụ đã hình thành và khâu các mạch máu bị tổn thương.
Điều trị tại nhà chủ yếu nhằm giảm đau, vì vậy bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thường xuyên thuốc giảm đau, cũng như thuốc chống viêm để sử dụng bên ngoài trong hai tuần.
Vật lý trị liệu
Khi nhận ngực thâm tím sau khiđột quỵ, nó được khuyến khích để chuyển sang vật lý trị liệu. Các thủ tục như vậy phục hồi các mô bị hư hỏng, thúc đẩy sự tái hấp thụ phù nề và nhanh chóng chữa lành vết sẹo. Thông thường, bác sĩ của bạn có thể lên lịch cho một hoặc nhiều lần điều trị trong vòng hai tuần:
- điện di;
- liệu trình nền;
- ứng dụng parafin.
Chỉ cho phép khởi động ba ngày sau khi bị thương.
Biến chứng
Nếu chấn thương ngực dẫn đến gãy xương sườn, điều quan trọng là phải chú ý đến màu môi của bệnh nhân. Nếu màu của chúng là xanh lam, thì điều này có thể cho thấy mô phổi bị tổn thương bởi một mảnh xương sườn. Trong trường hợp này, nên can thiệp bằng phẫu thuật trong bệnh viện, vì sự chậm trễ có thể đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của nạn nhân.
Gãy xương phần bên và phần trước của xương sườn tạo ra cảm giác khó chịu đặc biệt vì chúng cản trở việc thở bình thường. Trong trường hợp này, nạn nhân có dấu hiệu nhịp tim nhanh, và da trở nên nhợt nhạt. Với những chấn thương như vậy, việc điều trị nên được thực hiện riêng trong bệnh viện.
Thương tích do lồng ngực, đe dọa đến tính mạng của nạn nhân
Chấn thương vùng ngực (mã ICD-10: S20) có thể dẫn đến những hậu quả nguy hiểm cho cơ thể như:
- di động bệnh lý ở vùng ngực;
- tổn thương mô phổi;
- phát triển của các bệnh lý sau chấn thương(tràn khí màng phổi, tràn máu màng phổi, tràn khí màng phổi);
- tổn thương các cơ quan của hệ thống hô hấp, dẫn đến không thể hít thở sâu;
- tổn thương cơ tim;
- tổn thương các mạch lớn ở vùng ngực;
- tổn thương cơ quan tiêu hóa;
- ngạt;
- chấn thương cơ hoành;
- co bóp tim.
Biến chứng cuối cùng đáng được quan tâm đặc biệt, vì nó thường dẫn đến đột tử.
Sự dung hợp của trái tim
Tràn dịch tim là hậu quả thường gặp nhất của các vết thương vùng kín do lồng ngực. Với sự phát triển của bệnh lý này, tâm thất phải thường bị tổn thương nhất, tuy nhiên, trong một số trường hợp, với tổn thương cơ học nghiêm trọng ở phía bên trái của ngực, nạn nhân có thể bị vỡ cơ tim, mà nếu không được chăm sóc y tế kịp thời và đủ điều kiện. dẫn đến đột tử. Tổn thương này chủ yếu đi kèm với đau nhói ở vùng tim và trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể kêu khó thở.
Chẩn đoán kịp thời và liệu trình điều trị chính xác hạn chế tối đa khả năng đột tử. Vì vậy, điều cực kỳ quan trọng đối với trường hợp co thắt ngực nghiêm trọng (ICD-10: S20) là phải đi khám càng sớm càng tốt.
Chẩn đoán
Với tổn thương cơ học nghiêm trọng ở ngực, điều cực kỳ quan trọng là phải chẩn đoán chính xác càng sớm càng tốt và xác định các yếu tố có thể đe dọa đến tính mạngnạn nhân. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào được xác định trong quá trình khám, điều quan trọng là phải cung cấp cho bệnh nhân sự trợ giúp thích hợp. Các quy trình chẩn đoán được bác sĩ chấn thương chỉ định sau khi khám và đánh giá tình trạng bệnh nhân ban đầu. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể phải phẫu thuật khẩn cấp để cầm máu.
Nếu tình trạng của nạn nhân trong mức bình thường, bác sĩ sẽ chỉ định một cách chọn lọc một hoặc nhiều quy trình chẩn đoán:
- X-quang vùng bị ảnh hưởng;
- tâm đồ;
- hiến máu để xác định các thông số lâm sàng và sinh hóa;
- nội soi lồng ngực;
- chọc dò màng phổi;
- nội soi phế quản;
- chụp cộng hưởng từ (hiếm);
- siêu âm tim.
Dựa trên những dữ liệu khách quan từ kết quả thăm khám, bác sĩ thăm khám xác định tình trạng của bệnh nhân và kê đơn liệu trình điều trị phù hợp. Trong trường hợp không có thương tích nghiêm trọng có thể đe dọa đến tính mạng hoặc góp phần phát triển các biến chứng, nạn nhân được đưa về nhà để tự điều trị.
Khuyến nghị chung
Nếu việc điều trị rạn da ở ngực được thực hiện tại nhà thì bạn cần tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định của bác sĩ về chế độ chung và thuốc. Không thử nghiệm và tự dùng thuốc. Ngay cả việc sử dụng các công thức y học cổ truyền mà không có sự chấp thuận trước của bác sĩ chuyên khoa cũng có thể dẫn đến những hậu quả tiêu cực.
Trong mọi trường hợp, bạn không nên tự chẩn đoán và tự mua thuốc. Nó có thểdẫn đến sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng sẽ kéo theo những hậu quả không thể cứu vãn cho cơ thể.
Khi bạn bị thương và các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ chuyên khoa kịp thời. Điều này sẽ giúp vết bầm nhanh lành hơn và tránh biến chứng.