Lao xương là bệnh tiến triển cấp tính, có tính chất phá hoại mạnh. Loại bệnh này đi kèm với các quá trình viêm tích cực. Do hậu quả của bệnh, các quá trình biến dạng của hệ thống cơ xương bắt đầu.
Đây là bệnh gì?
Bệnh lao xương khớp có khả năng lây nhiễm và bị kích động bởi cây đũa phép của Koch. Trọng tâm chính được hình thành tại thời điểm xâm nhập của trực khuẩn lao vào xương, vào các phần xốp của nó. Hơn nữa, khi bệnh phát triển, nó chiếm lấy sụn và khớp lân cận, dẫn đến quá trình phá hủy mô xương.
Bệnh thường ảnh hưởng đến các vùng có nhiều tủy xương nhất như cột sống, khớp háng, khớp khuỷu tay và đầu gối. Trong trường hợp không có phương pháp điều trị kịp thời, lựa chọn đúng cách, bệnh lao xương sẽ dẫn đến những biến chứng vô cùng nghiêm trọng. Trong số đó có tình trạng ngắn và thậm chí teo cơ, bất động một phần hoặc hoàn toàn các khớp, hình thành bướu, biến dạng cột sống.
Bệnh lao xương ở người lớn có ba giai đoạn phát triển:
- xuất hiện tiêu điểm chính;
- phát triển và chấm dứt bệnh viêm khớp thứ phát;
- bùng phát và tái phát.
Lý do
Nguyên nhân gây ra bệnh thối xương có thể do nhiều yếu tố riêng lẻ, cũng như sự kết hợp của chúng.
Nguyên nhân chính của bệnh này:
- Tổn thương xương khớp. Đồng thời, khả năng mắc bệnh này sẽ phụ thuộc trực tiếp vào chất lượng phục hồi của khớp bị thương.
- Cơ thể căng thẳng, đặc biệt là chế độ dinh dưỡng không hợp lý hoặc rối loạn chuyển hóa, có thể dẫn đến phục hồi không hoàn toàn sau chấn thương.
- Bệnh truyền nhiễm có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến tình trạng của xương.
- Giảm mức độ miễn dịch.
- Điều kiện sống không thuận lợi.
- Thiếu vitamin và khoáng chất.
- Căng thẳng.
Chủ yếu là sự phát triển của bệnh này bắt đầu sau khi cái gọi là que Koch xâm nhập vào cơ thể. Ngay từ lúc này, các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh lao xương bắt đầu xuất hiện. Nếu cơ thể con người không bị suy yếu, thì những vi khuẩn này không thể gây hại cho nó. Nếu ngược lại, thì sự phân chia và sinh sản tích cực của vi khuẩn lao trong các mô sẽ bắt đầu. Tỷ lệ phân chia phụ thuộc vào phương pháp điều trị và tình trạng của cơ thể nói chung.
Triệu chứng và dấu hiệu
Lao xương là căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe. Bản chất của nó là làm thay đổi cấu trúc mô xương và mô sụn, tổn thương cơ xương, dồi dàosự suy yếu. Cần lưu ý ngay rằng những dấu hiệu đầu tiên của quá trình áp xe nên được người thân và bạn bè của người bệnh chú ý và coi trọng triệu chứng này, vì cây đũa phép của Koch và các chất dẫn xuất của nó rất dễ lây lan.
Triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh lao xương khớp:
- tăng nhẹ nhiệt độ cơ thể;
- đau nhức khớp (đau khớp);
- yếu cơ đầu gối, khó gập và duỗi cánh tay;
- thay đổi dáng đi;
- vùng bị mụn sưng tấy đỏ;
- xuất hiện mụn mủ, mụn mủ trên da;
- hình thành lỗ rò;
- hủy hoại mô xương và sụn;
- thay đổi hình dạng của túi khớp (ở các giai đoạn sau).
Tiến hành các biện pháp chẩn đoán, bác sĩ X quang sẽ nhận thấy ngay nhiều điểm trong hình ở khu vực xương khớp hình ống lớn. Chúng sẽ là một xác nhận gián tiếp của chẩn đoán. Có thể xác định chính xác sự hiện diện của bệnh lao chỉ với sự trợ giúp của các xét nghiệm máu chuyên biệt để phát hiện các kháng thể đặc hiệu đối với trực khuẩn Koch. Bản thân các triệu chứng của bệnh lao xương và khớp không đủ thông tin.
Các giai đoạn của quá trình lao
Giai đoạn đầu được gọi là viêm xương nguyên phát (khu trú). Giai đoạn thứ hai - lũy tiến, nó được chia thành hai giai đoạn:
- phát triển của viêm xương không biến chứng,
- phá hủy hoàn toàn các phân đoạn xương và khớp.
Giai đoạn thứ ba được gọi là viêm xương khớp do lao.
Giai đoạn đầu
U hạt lao bắt đầu hình thành trực tiếp trong nội tạng xốp của các cấu trúc xương. Ở tổn thương chính phát triển chậm, giai đoạn này có thể tiếp tục mà không có triệu chứng.
Giai đoạn hai
Vi sinh vật bắt đầu lây lan đến các đoạn khớp. Các triệu chứng của bệnh lao xương bắt đầu xuất hiện như sau. Đầu tiên, các màng hoạt dịch sẽ bị ảnh hưởng. Các khoang của khớp sẽ bắt đầu tích tụ mủ, các mô sụn của khớp sẽ bắt đầu chết đi và toàn bộ bề mặt của nó sẽ lộ ra ngoài. Giai đoạn thứ hai bắt đầu với sự hoại tử của các túi khớp, hình thành các lỗ rò và sự phát triển của áp xe. Sự xuất hiện của biến dạng các khớp được ghi nhận, khả năng vận động của chúng giảm, chiều dài của cánh tay và chân thay đổi.
Giai đoạn thứ ba
Tất cả các quá trình viêm biến mất, trong khi khớp mất chức năng hoàn toàn và không thể phục hồi. Giai đoạn này kết thúc với sự phá hủy hoàn toàn và không thể phục hồi của hệ thống khớp.
Quy trình chẩn đoán
Bệnh lao xương được chẩn đoán bằng khám lâm sàng, X quang và xét nghiệm. Trước hết, bệnh được chẩn đoán dựa trên hình ảnh lâm sàng đặc trưng và những lời phàn nàn của bệnh nhân. Thông qua việc kiểm tra X-quang, bệnh được xác định và xác định mức độ tổn thương. Điều trị được quy định. Tiếp theo, bác sĩ chăm sóc theo dõi tiến triển của bệnh.
Trong khi kiểm tra bằng mắt, hãy chú ý đến vị trí của phần bị ảnh hưởng của khung xương, mật độ của túi khớp, màu sắc của da, sưng tấy,trương lực cơ, sự hiện diện của đau. Chi bị ảnh hưởng được phân biệt với chi khỏe mạnh để xác định những thay đổi nào đang xảy ra. Bác sĩ cũng kiểm tra khả năng vận động của khớp.
Các phương pháp trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán bệnh bao gồm: kiểm tra vi khuẩn, mô học và tế bào học đối với vật liệu sinh học của bệnh nhân, được lấy bằng cách chọc thủng hoặc sinh thiết.
Trong quá trình nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, một nghiên cứu về công thức bạch cầu, ESR và các đặc điểm máu khác được thực hiện.
Bệnh lao hiếm khi được phát hiện trong quá trình phân tích vi khuẩn. Ưu tiên chính được dành cho phân tích tế bào học, nhưng điều này không phải lúc nào cũng cung cấp thông tin. Trong trường hợp bệnh lý hạn chế, trang web rất có thể sẽ không rơi vào nội dung của vết thủng. Sinh thiết mở chỉ được thực hiện khi chẩn đoán còn nghi ngờ.
MRI, chụp tủy đồ, CT tăng cường độ tương phản cũng được sử dụng để xác minh chẩn đoán.
Chẩn đoán bằng chụp x-quang
Triệu chứng chính và sớm nhất của bệnh lao khớp, khi chụp X-quang thì thấy xương bị loãng xương. Quá trình này ảnh hưởng đến toàn bộ xương chứ không chỉ khu vực mà bệnh lý đang phát triển tích cực. Thông tin chụp X-quang cho thấy từng giai đoạn của bệnh, tuy nhiên khó phát hiện ra các triệu chứng ở giai đoạn đầu, đặc biệt ở bệnh nhân tuổi cao do suy giảm khả năng vận động khớp và mật độ xương do nguyên nhân tự nhiên.
kết quả chụp X-quangkiểm tra phản ánh hoàn hảo các triệu chứng sau:
- Không gian chung bị thu hẹp.
- Bề mặt sụn không đều.
- Có khoảng trống trong xương.
- Sự kết dính của các không gian giữa các cơ, nơi xuất hiện do phù nề.
Nếu có áp xe lao, hình ảnh sẽ có bóng mờ gần vùng bệnh lý.
Điều trị bằng thuốc
Điều trị bệnh lao xương cần một phương pháp tổng hợp:
- y tế;
- cá nhân;
- truyền thống.
Là một phần của phương pháp điều trị bảo tồn, điều trị bệnh lao xương được thực hiện bằng thuốc.
Danh sách của họ bao gồm:
- Các chế phẩmMycin (hoạt chất - streptomycin, kanamycin, capreomycin, viomycin). Chúng tích cực chống lại quá trình viêm nhiễm và ký sinh trùng, giúp đối phó với sự biến dạng của mô sụn và có tác dụng hữu ích đối với các cấu trúc mô đã bị thay đổi.
- "Ethambutol", "Pyrazinamide" là những loại thuốc chuyên dụng có tác dụng lên thanh Koch. Chúng có thể ngăn chặn hoàn toàn sự lây lan thêm của nhiễm trùng, ngăn chặn tác động tiêu cực của bệnh.
- Fluoroquinolones. Đây là nhóm thuốc có tác dụng phục hồi một phần hoặc hoàn toàn các mô xương, sụn, cơ bị tổn thương. Mức độ ảnh hưởng của chúng phụ thuộc vào dạng bệnh lao và thời gian mắc bệnh.
- Thuốc kháng histamine. Vì sự suy giảm khả năng miễn dịch là do sự tấn công tích cực của các tác nhân ngoại lai, nên điều trị duy trì được chỉ định. ma túy,giảm nhạy cảm, giúp cơ thể chủ động chống lại vi khuẩn và vi rút gây bệnh.
- Angioprotectors ("Actovegin", "Trental", v.v.). Khôi phục phần xương và mô sụn đã mất của khớp. Giúp phục hồi khả năng vận động bị mất do bệnh lao xương.
- Chất chống oxy hóa (vitamin E, natri thiosulfat). Việc loại bỏ độc tố, các sản phẩm trao đổi chất và vi khuẩn là một trong những bước quan trọng nhất để khỏi bệnh. Chất chống oxy hóa bắt giữ các chất độc hại và loại bỏ chúng ra khỏi cơ thể một cách tự nhiên.
Điều trị phẫu thuật
Phẫu thuật điều trị bệnh lao xương khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm phát triển của bệnh, nhưng trong mọi trường hợp, loại điều trị này là chấn thương nhất. Loại điều trị này thường được chỉ định ở giai đoạn cuối của bệnh, khi vật lý trị liệu không còn khả năng phục hồi một lượng lớn mô xương và cơ đã bị phá hủy.
Các loại can thiệp phẫu thuật sau được phân biệt:
- Loại bỏ các mô bị phá hủy trong khu vực tổn thương quanh màng và ngoài màng cứng.
- Loại bỏ hoàn toàn các ổ nhiễm trùng.
- Loại bỏ bao hoạt dịch của khớp.
- Loại bỏ bề mặt khớp và sụn.
- Loại bỏ tập trung bệnh lý ở một xương nhất định.
- Cắt bỏ ngoài khớp trong mô lành.
- Loại bỏ các ổ áp xe.
Ngoài ra còn có một số thao tác bổ trợ nhằm phục hồi các chức năng của khớp:
- Hoạt động,nhằm phục hồi khả năng vận động của khớp.
- Hoạt động nhằm phục hồi mô xương.
- Cấy khớp nhân tạo.
Việc lựa chọn loại phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào giai đoạn và giai đoạn của bệnh.
Phương pháp điều trị dân gian
Nguyên nhân gây ra bệnh lao là do trực khuẩn Koch. Nó có một khả năng phục hồi cao. Để thoát khỏi căn bệnh này, một số phương pháp dân gian chữa bệnh lao xương đã được chứng minh hiệu quả. Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng quyết định điều trị theo cách này cần được cân nhắc. Cần phải cân nhắc kỹ lưỡng ưu nhược điểm, phân tích tình hình, hỏi ý kiến bác sĩ vì bệnh lao xương là bệnh phát triển rất nhanh và có thể gây biến chứng nặng nếu không chọn đúng phương pháp điều trị.
Đừng quên rằng việc điều trị căn bệnh hiểm nghèo đó bằng các phương pháp dân gian được áp dụng cùng với các phương pháp điều trị chính, nội khoa hay ngoại khoa.
Một cách hiệu quả để chống lại căn bệnh này là một hỗn hợp được chế biến trên cơ sở tỏi và cải ngựa. Để làm điều này, trộn 50 g củ cải ngựa và cùng một lượng tỏi với 0,5 kg mật ong và nửa gói bơ. Sản phẩm phải được bảo quản trong tủ lạnh. Ngày uống 1 lần 50 g trước bữa ăn 10-15 phút.
Có một phương pháp dân gian đơn giản khác: trộn một lòng đỏ gà sống với 1 thìa cà phê nước cốt chanh, dùng nĩa đánh cho đến khi mịn. Uống hỗn hợp mỗi ngày một lầnsau bữa ăn, tốt nhất là vào ban đêm. Có thể thay lòng đỏ gà bằng cút.
Đối với một phương thuốc dân gian khác, bạn sẽ cần 2 muỗng canh. Lấy nụ bạch dương, hãm trong 1 ly rượu và 1 lít mật ong trong 10 ngày. Đảm bảo lưu ý rằng chế phẩm phải được truyền ở nơi tối. Uống trước bữa ăn ba lần một ngày, mỗi lần 2 thìa cà phê.
Một công thức khác: trộn 50 ml nước ép lô hội, 100 g mỡ lợn và 100 g mật ong. Sử dụng hỗn hợp 1 muỗng canh. thìa sau khi ăn. Lưu trữ ở một nơi tối. Ngoài ra, bạn có thể uống vào ban đêm với sữa ấm.
Giã nát rễ cây hoa chuông khô trong cối và trộn với mỡ lợn theo tỷ lệ bằng nhau. Bôi thuốc mỡ đã hoàn thành, phân phối đều trên các khu vực bị ảnh hưởng như một loại thuốc giảm đau vài lần một ngày. Để có một giấc ngủ ngon vào ban đêm, cần phải thoa chế phẩm này vào buổi tối, phủ một lớp màng bám lên trên.
Trong y học dân gian rất chú trọng đến chế độ dinh dưỡng trong điều trị bệnh lao xương. Việc lựa chọn đúng sản phẩm được coi là một trong những yếu tố thành công trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này. Chế độ ăn của bệnh nhân nên chứa một lượng lớn protein, cả động vật và thực vật. Điều này là do thực tế là trong bệnh lao có sự phân hủy protein trong các mô. Cùng với chất đạm, cần thường xuyên tiêu thụ thực phẩm giàu chất bột đường, tốt nhất là ngũ cốc. Vitamin là cần thiết, lấy từ các sản phẩm tươi và nếu cần, từ phức hợp vitamin.
Bài tập trị liệu
Nếu với bệnh lao xương vùngNếu tổn thương còn nhỏ và khi tiến hành các thủ thuật nhằm tiêu viêm, tiêu diệt được tình trạng viêm tích cực của các mô xương thì bác sĩ có quyền chỉ định các bài tập vật lý trị liệu cho bệnh nhân. Các bài tập vật lý trị liệu chủ yếu nhằm ngăn ngừa sự mất khối lượng cơ ở vùng bị ảnh hưởng, cũng như ngăn chặn sự biến dạng xương lặp đi lặp lại bằng cách tăng cường các cơ xung quanh.
Tập hợp các bài tập được lựa chọn sao cho bệnh nhân không cảm thấy khó chịu ở phần cơ thể bị ảnh hưởng khi chịu tải trọng như vậy. Đồng thời nhất thiết phải giữ cho toàn bộ cơ thể luôn trong trạng thái tốt sẽ thúc đẩy quá trình trao đổi chất diễn ra nhanh hơn.
Tông màu chung của cơ thể có thể được nâng lên bằng cách massage thường xuyên hoặc đi tắm.
Khi tiến hành các bài tập vật lý trị liệu cần điều chỉnh chế độ ăn uống của bệnh nhân. Chế độ ăn uống yêu cầu sự hiện diện của sữa và các sản phẩm khác giàu canxi, cũng như thực phẩm giàu protein và vitamin. Bạn có thể dùng phức hợp vitamin.
Nếu sau khi vật lý trị liệu, bệnh nhân cảm thấy tồi tệ hơn hoặc khả năng vận động của các khớp không được cải thiện thì bệnh nhân có thể được chỉ định nội soi khớp hoặc thay khớp toàn bộ.
