Van tim là một trong những thành phần cấu tạo nên trái tim con người. Công việc chính xác của họ không chỉ đảm bảo hoạt động của hệ thống tim mạch mà còn cho toàn bộ cơ thể. Vì lý do này, điều rất quan trọng là phải biết một người có bao nhiêu van tim, cách chúng hoạt động và cách nhận biết các dấu hiệu của bệnh van.
Nhân tâm
Trái tim con người là một khối cơ rỗng. Nó được hình thành bởi bốn ngăn: tâm nhĩ phải và trái, tâm thất phải và trái. Các van nối tâm nhĩ với tâm thất. Tim đập nhịp nhàng và máu chảy theo các phần từ tâm nhĩ đến tâm thất. Các van bán nguyệt kết nối tâm thất với các mạch, qua đó máu được đẩy ra khỏi tim vào động mạch chủ và động mạch phổi.
Như vậy, máu có hàm lượng carbon dioxide cao sẽ đi qua các buồng bên phải và đi vào phổi để được làm giàu oxy. Và từ phổi, máu được gửi trở lại dòng máu thông qua phía bên trái của tim. Đảm bảo lượng máu liên tục bơm qua các mạch -chức năng chính của tim.
Van tim
Bộ máy van cần thiết trong quá trình bơm máu. Các van tim đảm bảo rằng máu chảy đúng hướng và đúng số lượng. Các van là các nếp gấp của lớp lót bên trong cơ tim. Đây là một loại “cửa” cho phép máu chảy theo một hướng và ngăn không cho máu di chuyển trở lại. Các van mở ra vào lúc cơ tim co bóp nhịp nhàng. Tổng cộng, có bốn van trong trái tim con người: hai van và hai bán nguyệt:
- Van hai lá hai mảnh.
- Van ba lá.
- Van bán nguyệt phổi. Tên khác của nó là phổi.
- Van bán nguyệt động mạch chủ hoặc van động mạch chủ.
Các van tim đóng mở theo sự co bóp liên tiếp của tâm nhĩ và tâm thất. Lưu lượng máu của các mạch máu phụ thuộc vào hoạt động đồng bộ của chúng, do đó, độ bão hòa oxy của tất cả các tế bào của cơ thể con người.
Chức năng van
Máu, chảy qua các mạch trong tim, tích tụ trong tâm nhĩ phải. Sự tiến triển xa hơn của nó là van ba lá bị trì hoãn. Khi nó mở ra, máu đi vào tâm thất phải, từ đó nó được tống ra ngoài qua van xung động.
Hơn nữa, dòng máu đi vào phổi để oxy hóa, và từ đó nó được gửi đến tâm nhĩ trái qua van động mạch chủ. Van hai lá kết nối bên tráingăn và hạn chế lưu lượng máu giữa chúng, cho phép máu tích tụ. Sau khi máu vào tâm thất trái và tích tụ với số lượng phù hợp, máu sẽ được đẩy vào động mạch chủ qua van động mạch chủ. Từ động mạch chủ, máu tái tạo tiếp tục di chuyển qua các mạch, làm giàu oxy cho cơ thể.
Bệnh lý của van tim
Công việc của van là điều chỉnh dòng chảy của máu qua tim con người. Nếu nhịp điệu đóng mở của bộ máy van tim bị rối loạn, van tim đóng hoặc không mở hoàn toàn, điều này có thể gây ra nhiều bệnh nguy hiểm. Người ta lưu ý rằng van hai lá và van động mạch chủ thường bị ảnh hưởng bởi bệnh lý nhất.
Dị tật ở tim thường gặp nhất ở những người trên sáu mươi tuổi. Ngoài ra, bệnh van tim có thể trở thành biến chứng của một số bệnh truyền nhiễm. Trẻ em cũng dễ mắc các bệnh về van tim. Theo quy luật, đây là những khuyết tật bẩm sinh.
Các bệnh phổ biến nhất là suy tim và hẹp van tim. Trong trường hợp không đủ, van không đóng chặt và một phần máu trở lại. Hẹp van được gọi là hẹp van, tức là van không mở hoàn toàn. Với bệnh lý này, tim thường xuyên bị quá tải, vì nó cần nhiều nỗ lực hơn để đẩy máu.
Sa van
Sa van tim-là chẩn đoán phổ biến nhất mà bác sĩ đưa ra khi bệnh nhân phàn nàn về tim mạch bị trục trặccác hệ thống. Van hai lá của tim thường bị ảnh hưởng nhất bởi bệnh lý này. Sa xảy ra do khiếm khuyết trong mô liên kết tạo thành van. Kết quả của những khiếm khuyết như vậy, van không đóng hoàn toàn và máu chảy theo hướng ngược lại.
Sa van sơ cấp và thứ cấp riêng biệt. Sa nguyên phát đề cập đến các bệnh bẩm sinh khi khiếm khuyết mô liên kết là một khuynh hướng di truyền. Sa thứ phát xảy ra do chấn thương ngực, thấp khớp hoặc nhồi máu cơ tim.
Theo quy luật, sa van không gây hậu quả nghiêm trọng đến sức khỏe con người và dễ dàng điều trị. Nhưng trong một số trường hợp, các biến chứng có thể xảy ra, chẳng hạn như rối loạn nhịp tim (vi phạm nhịp co bóp của cơ tim), suy nhược và các biến chứng khác. Trong những trường hợp như vậy, điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật là bắt buộc.
Suy van và hẹp van
Nguyên nhân chính của tình trạng suy và hẹp bao quy đầu là do viêm nội tâm mạc do thấp khớp. Liên cầu tan huyết beta - nguyên nhân của quá trình viêm trong bệnh thấp khớp, đến tim, thay đổi cấu trúc hình thái của nó. Kết quả của những thay đổi này, các van tim bắt đầu hoạt động khác nhau. Thành của các van có thể trở nên ngắn hơn, gây ra hỏng hóc hoặc làm hẹp lỗ van (hẹp).
Do thấp khớp, thiểu năng van hai lá thường xảy ra nhất ở người lớn. Hẹp do thấp khớp ảnh hưởng đến van động mạch chủ hoặc van tim hai lá ở trẻ em.
Cómột khái niệm như "sự thiếu hụt tương đối". Một bệnh lý như vậy xảy ra nếu cấu trúc của van không thay đổi, nhưng chức năng của nó bị suy giảm, tức là máu bị chảy ngược ra ngoài. Điều này là do sự vi phạm khả năng co bóp của tim, mở rộng khoang của buồng tim, v.v. Suy tim cũng được hình thành như một biến chứng của nhồi máu cơ tim, xơ vữa tim, khối u của cơ tim.
Việc không được điều trị đủ điều kiện về tình trạng suy và hẹp có thể dẫn đến lưu lượng máu không đủ, loạn dưỡng các cơ quan nội tạng, tăng huyết áp động mạch.
Triệu chứng của bệnh van
Các triệu chứng của bệnh tim trực tiếp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và mức độ của bệnh. Khi bệnh lý phát triển, tải trọng lên cơ tim tăng lên. Miễn là tim đối phó với tải trọng này, bệnh sẽ không có triệu chứng. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể là:
- khó thở;
- suy tim;
- viêm phế quản thường xuyên;
- đau tức ngực.
Suy tim thường được biểu hiện bằng khó thở và chóng mặt. Bệnh nhân suy nhược và mệt mỏi. Sa van hai lá bẩm sinh được biểu hiện ở trẻ em bằng những cơn đau từng cơn trên xương ức khi căng thẳng hoặc vận động quá sức. Chứng sa tử cung đi kèm với đánh trống ngực, chóng mặt, khó thở, suy nhược.
Những triệu chứng này cũng có thể chỉ ra chứng loạn trương lực cơ-mạch thực vật, chứng phình động mạch chủ, tăng huyết áp động mạch và các bệnh lý tim khác. Về vấn đề này, điều quan trọng làchẩn đoán chính xác sẽ cho thấy rằng chính van tim là nguyên nhân gây ra trục trặc. Việc điều trị bệnh phụ thuộc hoàn toàn vào chẩn đoán chính xác.
Chẩn đoán bệnh
Khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh van tim, bạn nên đi khám càng sớm càng tốt. Việc chỉ định do bác sĩ đa khoa thực hiện, chẩn đoán và điều trị cuối cùng do bác sĩ chuyên khoa hẹp - tim mạch thực hiện. Nhà trị liệu lắng nghe công việc của trái tim để xác định tiếng ồn, nghiên cứu bệnh sử. Kiểm tra thêm do bác sĩ tim mạch thực hiện.
Chẩn đoán khuyết tật tim được thực hiện bằng phương pháp nghiên cứu công cụ. Siêu âm tim là xét nghiệm chính cho bệnh van tim. Nó cho phép bạn đo kích thước của tim và các bộ phận của nó, để xác định các vi phạm trong các van. Điện tâm đồ ghi lại nhịp tim, tiết lộ rối loạn nhịp tim, thiếu máu cục bộ và phì đại cơ tim. Chụp X-quang tim cho thấy sự thay đổi đường viền của cơ tim và kích thước của nó. Trong chẩn đoán các dị tật van, việc đặt ống thông là quan trọng. Một ống thông được đưa vào tĩnh mạch và đưa qua đó vào tim, nơi đo huyết áp.
Khả năng điều trị
Phương pháp điều trị bằng thuốc bao gồm việc chỉ định các loại thuốc nhằm làm giảm các triệu chứng và cải thiện chức năng của tim. Phẫu thuật nhằm mục đích thay đổi hình dạng của van hoặc thay thế nó. Phẫu thuật điều chỉnh thường được bệnh nhân dung nạp tốt hơn so với phẫu thuật thay thế. Ngoài ra, sau khi thay van tim, bệnh nhân được chỉ địnhthuốc chống đông máu suốt đời.
Tuy nhiên, nếu lỗi van không thể sửa chữa được thì cần phải thay thế nó. Một van tim cơ học hoặc sinh học được sử dụng như một bộ phận giả. Giá của bộ phận giả phần lớn phụ thuộc vào quốc gia sản xuất. Chân giả của Nga rẻ hơn nhiều so với sản phẩm của nước ngoài.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến việc lựa chọn loại van nhân tạo. Đây là tuổi của bệnh nhân, sự hiện diện của các bệnh khác của hệ thống tim mạch và van nào nên được thay thế.
Cấy ghép cơ tồn tại lâu hơn nhưng cần đông máu suốt đời. Điều này gây khó khăn trong việc lắp đặt chúng cho những phụ nữ trẻ có kế hoạch sinh con trong tương lai, vì dùng những loại thuốc như vậy là chống chỉ định trong thời kỳ mang thai. Trong trường hợp thay van ba lá, người ta sẽ đặt một mô cấy sinh học, do vị trí của van trong mạch máu. Trong các trường hợp khác, nếu không có chống chỉ định nào khác, nên lắp van cơ học.
