Gãy xương sườn là chấn thương ngực phổ biến nhất. Người cao tuổi đặc biệt dễ mắc phải chúng. Sườn của chúng có độ đàn hồi kém hơn và không chịu được sự biến dạng tốt như những người trẻ hơn. Gãy xương sườn thuộc các loại sau:
- nứt;
- subperiosteal;
- đầy đủ.
Vết nứt là dễ nhất.
Cơ chế phát triển chấn thương
Theo quy luật, người ta bẻ gãy xương sườn thứ 5-8. Ít thường xuyên hơn - 11 và 12. Điều này là do mức độ di động khác nhau của các đầu xa. Với những chấn thương trực tiếp do vật cứng có góc cạnh nhỏ gây ra, một phần giới hạn của vòm chi bị gãy. Thông thường, gãy xương xảy ra trực tiếp tại vị trí chịu tác động của lực chấn thương. Đầu tiên, bề mặt bên trong của xương sườn bị vỡ, sau đó là bề mặt bên ngoài.
Nếu một lực đáng kể tác động lên các phần lớn hơn của hồ quang, thì chúng sẽ vỡ ra và bị ép vào trong. Gãy xương như vậy được gọi là gãy đôi hoặc gãy xương. Theo nguyên tắc, những chấn thương này đi kèm với vỡ màng phổi, cơ và mạch máu. Nếu lực cơ tác dụng lên diện tích lớnkhu vực này, sau đó một vùng có thể di chuyển được hình thành trong lồng ngực, được gọi là "van ven". Gãy hoàn toàn xương sườn thường gây ra sự dịch chuyển của các mảnh xương. Khi thở ra, sự đi vào của chúng được quan sát, và khi hít vào, chúng thẳng đứng. Với những chấn thương như vậy, các vết vỡ của màng phổi và phổi thường xảy ra với tràn khí màng phổi, tràn máu, khí phế thũng dưới da và ho ra máu. Cần hiểu rằng gãy xương sườn nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong. Chỉ có thể điều trị tại nhà đối với những vết thương nhẹ (nếu bác sĩ cho phép). Ví dụ, vết nứt hoặc gãy không quá 1-2 xương sườn.
Triệu chứng và chẩn đoán
Gãy xương sườn đặc trưng bởi cảm giác đau buốt tại vị trí bị thương. Nó trở nên mạnh hơn khi hít thở sâu và ho. Bệnh nhân cố gắng thở nông, nhưng thường xuyên. Họ buộc phải chiếm giữ vị trí tối ưu, nơi cung cấp sự bình yên tối đa cho khu vực bị thiệt hại. Với những chấn thương như vậy, một triệu chứng của một hơi thở bị gián đoạn xuất hiện. Một người cố gắng hít vào thật chậm, thật sâu, nhưng sau khi xuất hiện cơn đau dữ dội đột ngột, anh ta ngừng quá trình này. Khi sờ nắn, có đau cục bộ, và đôi khi có nốt sần. Tuy nhiên, hiện tượng sau không được quan sát thấy ở những nơi gãy các phần sụn của xương sườn. Với nhiều trường hợp gãy xương, các rối loạn về tim mạch thường được ghi nhận, cũng như các triệu chứng tổn thương các cơ quan nội tạng. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của suy hô hấp. Theo quy định, khi kiểm tra bên ngoài, có:
- thở nhanh;
- da tái;
- nhịp tim nhanh kéo dài;
- ngực chìm(mảnh vỡ);
- tím tái;
- khi thở, chuyển động không đối xứng của thành ngực.
Mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân phụ thuộc vào vị trí chấn thương và số lượng xương sườn bị gãy.
Sơ cứu
Ưu tiên hàng đầu là gây mê. Để làm được điều này, bệnh nhân không cần thiết phải cho bệnh nhân uống thuốc giảm đau hoặc bịt kín vùng bị tổn thương với họ. Đôi khi chỉ cần tạo cho cơ thể con người một tư thế thoải mái là đủ. Khi đó bạn cần cố định ngực càng sớm càng tốt. Bởi vì bất kỳ cử động bất cẩn nào không chỉ gây đau đớn mà còn làm tăng khả năng chảy máu từ các mô bị tổn thương. Để ổn định các mảnh xương của lồng ngực, một băng cố định hình tròn được áp dụng trong trường hợp gãy xương sườn. Nó có thể được làm từ băng hoặc các vật liệu ngẫu hứng. Các miếng gạc bông nên được đặt ở những nơi có thể xảy ra gãy xương sườn.
