Sự xáo trộn trong cấu trúc của niệu đạo xảy ra do ảnh hưởng của các yếu tố tiêu cực (nhiễm trùng, bệnh tật, căng thẳng và hạ thân nhiệt). Thông thường, kênh thu hẹp và một kỹ thuật gọi là "bougienage" đã được phát triển để điều trị. Trong thủ thuật, một dụng cụ làm giãn niệu đạo được sử dụng. Bougie không chỉ được sử dụng để điều trị mà còn được sử dụng để chẩn đoán các bệnh lý của hệ tiết niệu ở nam giới, phụ nữ và trẻ em.
Hãy xem xét các tính năng của quy trình, những loại bougie tồn tại, chúng dùng để làm gì và liệu có chống chỉ định hay không.
Vệ sinh niệu đạo là gì?
Đây là một thao tác trong đó ống niệu đạo được kéo căng một cách cơ học. Phương pháp này đã được sử dụng từ lâu, nhưng nhiều người vẫn không biết tại sao cần phải nong niệu đạo và khi nào thì tiến hành thủ thuật.
Vệ sinh cần thiết vừa là phương pháp điều trị vừa dùng để chẩn đoán nhằm phát hiện các bệnh lý của niệu đạo. Với sự trợ giúp của các chẩn đoán như vậy, người ta có thể xác định đượcCó bất kỳ cơn co thắt đau đớn nào không? Liệu pháp Bougie được sử dụng để làm dịu đi tiểu và kéo dài ống niệu đạo.
Mở rộng là một thủ tục khó chịu nhưng có thể chấp nhận được, và trong một số trường hợp, nó là không thể thiếu. Chỉ định chính cho thao tác là một ống niệu đạo thu hẹp rõ ràng. Nó có thể được kích hoạt bởi chấn thương, nhiễm trùng hoặc phẫu thuật ở nam giới, phụ nữ và trẻ em ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ em, bệnh lý có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải (do chọn đồ lót, tã lót không đúng cách hoặc do chấn thương trong quá trình sinh nở).
Triệu chứng của các bệnh về ống niệu đạo hầu như ở tất cả mọi người đều giống nhau. Đây là một dòng nước tiểu nhẹ, cảm giác bàng quang chưa hoàn toàn rỗng và khó chịu khi đi vệ sinh.
Những công cụ nào được sử dụng
Niệu đạo có cấu tạo hơi khác nhau đối với cả hai giới, vì vậy các loại bougie khác nhau được sử dụng. Ngoài ra, loại dụng cụ nong niệu đạo được sử dụng có thể tùy thuộc vào mục đích của thao tác.
Tất cả các dụng cụ vệ sinh có thể được chia thành hai loại: kim loại và tổng hợp. Loại đầu tiên được sử dụng để loại bỏ các co thắt trong niệu đạo, loại thứ hai - để điều chỉnh sự thu hẹp hoặc cho các mục đích chẩn đoán. Ngoài ra bougie có thể khác nhau về hình dạng.
Có các loại biểu mẫu sau:
- cong - dùng trong trường hợp tắc nghẽn ống niệu đạo ở nam giới;
- trực tiếp - để điều trị vàchẩn đoán đường tiết niệu ở phụ nữ;
- ngắn và dài - việc sử dụng chúng phụ thuộc vào mức độ của bệnh lý (ở phụ nữ, loại ngắn thường được sử dụng nhất);
- với sự mở rộng và các bức tường nhẵn.
Không có bougie lý tưởng hoặc phổ quát. Mỗi loại đều có những đặc điểm sử dụng riêng. Hầu hết các bác sĩ tiết niệu thích làm việc với các dụng cụ tổng hợp vì việc sử dụng chúng không gây đau đớn, chúng không làm tổn thương ống tủy, giống như với một dụng cụ kim loại.
Khi sử dụng dụng cụ nong niệu đạo
Phương pháp vệ sinh môi trường là cần thiết nếu có các triệu chứng sau:
- đau xuất tinh;
- thường xuyên kêu sai nhà vệ sinh;
- lưu lượng nước tiểu kém;
- cảm giác trống rỗng liên tục.
Vì thủ thuật này khá đau nên không được kê đơn ngay lập tức, mà phải sau khi kiểm tra toàn diện bệnh nhân.
Ngoài ra, có thể tiến hành thao tác để phát hiện sẹo, ví dụ sau phẫu thuật. Các công cụ vệ sinh khác nhau không chỉ tùy thuộc vào bệnh lý mà còn tùy thuộc vào người sẽ trải qua quy trình. Như đã đề cập, niệu đạo của phụ nữ giãn ra là ngắn và thẳng, trong khi ở nam giới thì dài và cong. Nó phụ thuộc vào đặc điểm giải phẫu của cả hai giới.
Đặc điểm của liệu trình dành cho nam và nữ
Trước khi thao tác với dụng cụ nong niệu đạo, cần phải chuẩn bị đặc biệt. Để bắt đầu với chẩn đoánbằng cách sử dụng các phương pháp, bác sĩ chuyên khoa xác định chính xác vị trí của phần ống niệu đạo bị giảm đường kính, sau đó sẽ có một nghiên cứu về kích thước của nó và sau đó sẽ xác định loại ống niệu đạo.
Điều quan trọng là bệnh nhân phải thực hiện đầy đủ các quy trình vệ sinh trước khi làm thủ thuật, cũng như khử trùng bộ phận sinh dục ngoài - như vậy vi khuẩn từ môi trường bên ngoài sẽ không xâm nhập vào cơ thể.
Đối với phụ nữ, việc vệ sinh vùng kín dễ dàng hơn với một dụng cụ thẳng và ngắn được bôi trơn trước bằng Vaseline. Đầu tiên, một dụng cụ làm giãn nhỏ được sử dụng, sau đó một dụng cụ lớn hơn sẽ kéo dài niệu đạo.
Nắn ở nam giới, nếu ống ở phía trước cơ quan bị thu hẹp, cũng được thực hiện bằng một dụng cụ thẳng và ngắn, giống như ở phụ nữ, và rất dễ dàng. Nhưng nếu bệnh lý nằm sâu hơn một chút, thì một ống thông dài và cong sẽ được sử dụng - dụng cụ nong niệu đạo. Trong trường hợp này, thao tác khó khăn hơn và có thể gây đau đớn cho bệnh nhân.
Điều trị được thực hiện trong vài ngày, vì không thể mở rộng niệu đạo trong một lần. Số lượng thủ tục tùy thuộc vào đặc điểm riêng của từng người. Khoảng thời gian giữa các phiên là 12 giờ hoặc một ngày.
Thời gian hồi phục như thế nào?
Sau khi vệ sinh bằng dụng cụ nong niệu đạo, các cảm giác khác nhau ở mỗi bệnh nhân, tình trạng của người đó sẽ được theo dõi. Thao tác có thể làm tăng nhiệt độ, thay đổi số lượng và thậm chí màu sắc của dịch tiết, đồng thời đi tiểu ngay sau đóThủ tục có thể khá đau đớn. Ngoài ra, bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu ở vùng bụng dưới.
Sau khi kéo dài ống niệu đạo, thuốc kháng sinh có thể sẽ được kê đơn để ngăn chặn sự phát triển của quá trình viêm nhiễm.
Chống chỉ định
Giờ thì đã rõ thuốc giãn niệu đạo dùng để làm gì. Điều đáng chú ý là không phải tất cả mọi người đều tiến hành vệ sinh khi niệu đạo bị hẹp. Có một số chống chỉ định.
Quy trình không được thực hiện trong các trường hợp sau:
- u lành tính hoặc ác tính nằm trong các cơ quan của hệ thống sinh dục;
- chấn thương ống tủy hoặc các mô lân cận;
- giai đoạn viêm;
- viêm bàng quang;
- viêm tuyến tiền liệt;
- viêm niệu đạo;
- hẹp bao quy đầu hoặc bệnh paraphimosis ở nam giới;
- bệnh lý thận.
Ngoài ra, dịch vụ vệ sinh thường phải hủy bỏ do bệnh nhân không sẵn sàng về mặt tinh thần cho một thủ tục như vậy. Trong trường hợp này, bác sĩ chuyên khoa phải giải thích rõ ràng tầm quan trọng và sự cần thiết của thao tác. Nếu ngưỡng chịu đau của bệnh nhân quá thấp hoặc thủ thuật được thực hiện trên trẻ em, thì gây mê cục bộ hoặc toàn thân. Khi tất cả các quy tắc được tuân thủ, việc mở rộng diễn ra nhanh chóng và không gây ra tác dụng phụ.
Tác dụng phụ
Quá trình kéo dài và mở rộng niệu đạo ở mỗi người là khác nhau. Người ta lưu ý rằng phụ nữ trải qua quá trình này một cách dễ dàng và hầu như không đau. Sử dụng dụng cụ nong niệu đạo nam giới là một thủ thuật rất đau đớn. Ngoài ra, có thể gặp một số tác dụng phụ và biến chứng sau khi thao tác. Thông thường, chúng xuất hiện do quá trình chuẩn bị hoặc quy trình được thực hiện không đúng cách.
Các biến chứng sau đây xảy ra sau quá trình vệ sinh:
- viêm các cơ quan của hệ thống sinh sản khi bị nhiễm trùng từ môi trường bên ngoài;
- chấn thương niệu đạo;
- sốt, phát ban và ngứa;
- cương cứng đau đớn.
Trung bình, sẽ cần vài lần điều trị để mở rộng niệu đạo. Nếu không có tiến triển sau lần thao tác thứ năm, phẫu thuật có thể được chỉ định. Nó đề cập đến các biện pháp mạnh mẽ, nhưng cũng có thể dẫn đến tác dụng phụ dưới dạng sẹo và kết dính.
Bệ vệ sinh được thực hiện ở đâu và chi phí bao nhiêu
Sau khi tìm hiểu cách thức hoạt động của dụng cụ nong niệu đạo và tại sao nó được sử dụng, nhiều người băn khoăn không biết thủ thuật nong niệu đạo được thực hiện ở đâu và giá bao nhiêu. Quy trình này có thể được thực hiện ở cả phòng khám tư nhân và cơ sở y tế công lập.
Các thao tácMiễn_phí (theo BHYT bắt buộc) được thực hiện tại phòng khám địa phương theo địa chỉ bệnh nhân đính kèm. Bạn có thể phải trả thêm tiền cho vật liệu tùy biến để khử trùng. Hầu hết bệnh nhân không muốn thực hiện vệ sinh ở các cơ sở công cộng, vì các dụng cụ kim loại rẻ tiền thường được sử dụng ở đó, có thể làm tổn thương niệu đạo.
Ở các phòng khám tư nhân, thủ tục thoải mái hơn, nhưng đắt hơn nhiều. Để thao tác, bạn sẽ phải trả từ 1200 đến 7000 rúp. Giá của thủ thuật không chỉ bị ảnh hưởng bởi danh tiếng của phòng khám, mà còn bởi tính chất của hệ thống vệ sinh và vị trí của khu vực bị ảnh hưởng.
Các trung tâm y tế tiên tiến thực tế không sử dụng kỹ thuật này, vì khả năng tái phát hẹp sau thủ thuật là quá cao - nó được thay thế bằng phẫu thuật thẩm mỹ. Trước khi đưa ra quyết định cuối cùng, một chẩn đoán toàn diện và xác định các phương pháp điều trị thay thế có thể được thực hiện. Nếu liệu pháp khác không thành công hoặc bị chống chỉ định, thì quá trình vệ sinh sẽ được thực hiện.
Kết
Các bệnh nhiễm trùng, bệnh tự miễn khác nhau có thể ảnh hưởng xấu đến hệ thống sinh sản của con người. Hẹp ống niệu đạo là một hiện tượng khá phổ biến, có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Để phục hồi niệu đạo, phương pháp bougienage được sử dụng. Với sự trợ giúp của một chất làm giãn đặc biệt cho niệu đạo, các bức tường của nó được kéo dài ra.