Nhiều người quan tâm đến siêu âm tim với phân tích Doppler và doppler màu. Đó là gì, hãy cùng tìm hiểu trong bài viết này.
Trái tim là bộ phận cần thiết nhất và quan trọng nhất, không thể thay thế của cơ thể con người. Nó không biết nghỉ ngơi và hoạt động không mệt mỏi trong suốt cuộc đời con người, không ngừng chuyển động của máu qua các mạch. Áp dụng cho trái tim, cụm từ chuyển động là cuộc sống không phải là một thành ngữ, mà là một sự thật rất thực tế. Rối loạn hoạt động của tim là vấn đề y tế cấp thiết nhất hiện nay, thu hút các bác sĩ lựa chọn các phương pháp phát hiện các bệnh lý khác nhau và điều trị chúng. Loại chẩn đoán này, chẳng hạn như siêu âm tim với phân tích Doppler, được sử dụng rộng rãi trong thực hành y tế hiện đại. Nghiên cứu này được thực hiện như thế nào, nó là gì, cách chuẩn bị cho nó và những thông tin nào nó có thể được sử dụng để trích xuất để chẩn đoán?
Lịch sử
Siêu âm xung trong nghiên cứu tim là lần đầu tiênđược các nhà khoa học Thụy Điển sử dụng vào năm 1954. Họ đã phát triển một thiết bị có thể nhận tín hiệu từ van hai lá và tâm thất trái. Trong thời gian qua, công nghệ này đã được cải tiến đáng kể và tìm được vị trí của nó trong thực hành tim mạch. Hiện tại, phương pháp này được gọi là siêu âm tim với phân tích Doppler, và ưu điểm chính của nó là khả năng hiển thị và thu được hình ảnh hoàn chỉnh trong thời gian ngắn, giúp tăng cơ hội nhìn thấy ngay cả những bệnh lý không đáng kể nhất.
Siêu âm tim: nó là gì?
Việc sử dụng sóng tần số cao mà tai người không thể cảm nhận được, hay sóng siêu âm, là bản chất của siêu âm tim. Thông qua các cảm biến đặc biệt gắn vào cơ thể, sóng siêu âm lan truyền trong các mô, thay đổi tần số và biên độ dao động của chúng, tùy thuộc vào trạng thái của các cơ quan nội tạng. Sau đó, sóng quay trở lại các cảm biến và được thiết bị xử lý thành tín hiệu điện. Điều này tạo ra một bức tranh nghiên cứu về trạng thái của cơ tim từ bốn phía. Màn hình hiển thị hình ảnh hai chiều hoặc thậm chí ba chiều. Trong y học, siêu âm tim là một phương pháp chẩn đoán cho phép bạn phát hiện các loại bệnh lý tim ở nhiều đối tượng bệnh nhân. Ví dụ, siêu âm tim Doppler với hình ảnh Doppler màu (CDM), là sự kết hợp giữa M-mode và 2D với Doppler, là không thể thiếu để đánh giá hẹp van hai lá. Phương pháp thực tế không có chống chỉ định, các nghiên cứuđược thực hiện trong thời gian ngắn và kết quả được hình thành cũng nhanh chóng - tất cả điều này cho phép sử dụng tích cực siêu âm tim trong nghiên cứu y học. Siêu âm tim Doppler có gì đáng chú ý?
Tính năng & Lợi ích
Quy trình này có thể được thực hiện cùng với người lớn bởi trẻ em và phụ nữ mang thai. Siêu âm tim là phương pháp chính xác nhất được biết đến hiện nay.
Theo các bác sĩ, phương pháp này có nhiều ưu điểm:
- Phương pháp không xâm lấn.
- Bác tiếp nhận một lượng lớn thông tin khá nhanh chóng và nhanh chóng.
- Giá cả phải chăng.
- Dữ liệu hiện có được sao chép dễ dàng.
Với phương pháp siêu âm tim Doppler, bác sĩ xác định hướng chảy của máu, đo tốc độ di chuyển của máu. Nhưng phương pháp này cũng có những nhược điểm. Một trong số đó là để có được kết quả đáng tin cậy nhất, luồng siêu âm phải song song với dòng máu càng tốt. Tất nhiên, điều này hạn chế khả năng nghiên cứu một số bộ phận của tim.
Thông số ước tính
Siêu âm tim với phân tích Doppler và dòng màu đánh giá những thông số nào?
Dữ liệu siêu âm tim cho phép đánh giá:
● van và các đặc điểm chức năng của chúng, cũng như cấu trúc của tim liền kề với van;
● bất kỳ thông tin liên lạc bất thường nào giữa tâm thất;
● rò rỉ máu khi van đóng;
● lượng máu được bơm.
Siêu âm tim Doppler cho phép bạn đo tất cả các chỉ số trên, rất quan trọng để đánh giá các bệnh lý tim và dị tật bẩm sinh của trẻ mà không cần sử dụng phương pháp thông tim. Ngoài ra, siêu âm tim Doppler không gây nguy hiểm cho bé, không thể nói đến chụp cắt lớp vi tính, nơi bệnh nhân được chụp x-quang.
Với sự trợ giúp của siêu âm tim, không chỉ có thể thu được thông tin về cơ tim và mạch máu mà còn có thể nghiên cứu các loại khối u khác nhau, chẩn đoán hẹp van hai lá và tiến hành nhiều cuộc kiểm tra khác. Siêu âm tim Doppler ở trẻ sơ sinh được thực hiện như thế nào? Thông tin thêm về điều đó sau.
Ai có thể được chỉ định?
Phân tích này đối với bệnh nhi được thực hiện giống như đối với người lớn. Thủ tục có thể được thực hiện trên mọi người ở mọi lứa tuổi. Hơn nữa, nó chắc chắn được kê đơn cho phụ nữ mang thai. Với siêu âm tim, không có cảm giác khó chịu, quy trình không gây hại cho trẻ, giúp tìm hiểu về vị trí, cấu trúc của mạch và tim của trẻ.
Khi nào nên siêu âm tim với phân tích Doppler và CFM?
Chỉ định siêu âm tim (EchoCG)
Quy trình khám này được thực hiện bởi những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật tim. Ngoài ra, đau đầu kéo dài cũng có thể là một dấu hiệu để đi khám, vì nguồn gốc của cơn đau có thể có nguyên nhân nghiêm trọng hơn so với cái nhìn sơ qua. Siêu âm tim thường được chỉ định cho những trường hợp nhỏtrẻ tăng cân không tốt.
Chỉ định siêu âm tim là:
- phát hiện bất thường từ các lần khám ngực trước;
- rối loạn nhịp tim;
- tiếng tim đập;
- triệu chứng đau tức vùng ngực mà không rõ nguyên nhân;
- thiếu máu cục bộ, dị tật bẩm sinh và mắc phải, tăng huyết áp động mạch, nhồi máu cơ tim.
Siêu âm tim Doppler và siêu âm tim gắng sức là bắt buộc đối với phụ nữ mang thai nếu:
- sự ra đời của những đứa trẻ bị dị tật tim bẩm sinh được quan sát trong gia đình;
- những lần mang thai trước đều bị sẩy thai;
- được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường;
- một phụ nữ mang thai được chẩn đoán mắc bệnh rubella;
- đã được kê đơn thuốc kháng sinh.
Siêu âm tim cho phụ nữ mang thai được chỉ định trong khoảng thời gian từ 20-23 tuần, trẻ có thể tiến hành ở mọi lứa tuổi. Siêu âm tim Doppler được thực hiện như thế nào?
Siêu âm tim Doppler
Cơ sở của nghiên cứu này là việc sử dụng siêu âm. Việc chuẩn bị cho nghiên cứu không mất nhiều thời gian và không có bất kỳ khó khăn nào. Siêu âm tim Doppler thường được chỉ định cho một đứa trẻ. Bệnh nhân cởi quần áo đến thắt lưng, sau đó nằm xuống ghế dài. Cần nằm nghiêng về bên trái để lồng ngực và đỉnh tim gần nhau hơn, điều này mang lại kết quả chính xác hơn. Sau đó, bác sĩbôi gel vào ngực, nơi các cảm biến sẽ được gắn vào. Chúng không gây đau đớn hay khó chịu. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ đang quay mặt về phía bệnh nhân hoặc sau lưng của anh ta. Sóng siêu âm từ các cảm biến gắn vào người được truyền ngược trở lại cơ thể, sau đó sẽ được chuyển đổi thành tín hiệu điện được thiết bị xử lý. Đây là sự khác biệt giữa EchoCG và ECG. Kết quả nghiên cứu dưới dạng một hình ảnh rõ nét xuất hiện trên màn hình bằng siêu âm tim với phân tích Doppler. Đó là gì, chúng tôi đã giải thích.
Tùy chọn Doppler
Siêu âm tim sử dụng các tùy chọn Doppler khác nhau:
- Xung-sóng. Cho phép các chuyên gia nghiên cứu lưu lượng máu trong một mạch cụ thể, trong khu vực của một van cụ thể.
- Năng lượng. Tùy chọn này được sử dụng để ghi lại lưu lượng máu ở tốc độ thấp. Cho đến nay, power doppler vẫn chưa được sử dụng rộng rãi.
- Sóng liên tục. Phiên bản Doppler này được sử dụng để ghi lại lưu lượng máu tốc độ cao.
- Vải. Được sử dụng để đánh giá tốc độ chuyển động của cơ tim và các cấu trúc tim khác.
- Màu. Nó được sử dụng để nhanh chóng đánh giá lưu lượng máu trong các mạch chính, tâm thất và tâm nhĩ của tim.
- Màu M-mode. Trong trường hợp này, sự kết hợp của chế độ M thông thường được sử dụng, giúp có thể có được biểu diễn đồ họa về chuyển động của các lá van, thành tim theo thời gian và chế độ dòng chảy được mã hóa màu.
Siêu âm tim với ánh xạ màu và phân tích Doppler đã trở thành tất cảphổ biến hơn.
Tại sao phải Siêu âm tim Doppler?
Đánh giá hoạt động của cơ tim là không thể nếu không có nghiên cứu về sức mạnh và thể tích của dòng máu trong mạch và buồng tim. Việc sử dụng hệ thống siêu âm hiện đại được thiết kế để thực hiện siêu âm tim, được trang bị doppler và phần mềm máy tính cần thiết, cho phép bạn giải quyết vấn đề này một cách xuất sắc. Các bác sĩ chuyên khoa có cơ hội tiến hành đồng thời siêu âm tim và chụp cắt lớp vi tính.
Chẩn đoán này cho phép các chuyên gia:
- tiết lộ hướng bệnh lý của dòng máu;
- tính toán bề mặt hiệu quả của lỗ van ba lá và van hai lá;
- xác định xem đâu là chỉ số như sự hỗn loạn của dòng máu;
- đánh giá các chỉ số áp suất trong buồng tim, lượng máu được tim đẩy ra trong một lần co bóp, sự tuân thủ tâm trương của tâm thất trái và các chỉ số khác về tim động lực học.
Siêu âm tim kết hợp với Doppler cho phép các bác sĩ chuyên khoa có được những thông tin cần thiết để xác định bệnh nhân bị dị tật tim và các bệnh lý khác. Siêu âm tim hữu ích nhất khi các bệnh lý sau được chẩn đoán:
● khuyết tật tim: cho các rối loạn chức năng van tim để điều khiển các bộ phận giả;
● rối loạn chức năng thất trái: được sử dụng để tìm ra nguyên nhân (xơ vữa sau nhồi máu, bệnh cơ tim, v.v.) và xác định các phânphóng ra;
● rung tâm nhĩ - đánh giá nguyên nhân cấu trúc, nguy cơ huyết khối tắc mạch và phản ứng dự kiến với quá trình tim;
● suy tim mãn tính;
● bệnh cơ tim;
● viêm nội tâm mạc nhiễm trùng: đánh giá tổn thương van tim, cũng như mức độ nghiêm trọng của rối loạn huyết động;
● tình trạng do đột quỵ do thiếu máu não cục bộ;
● bệnh lý màng ngoài tim (sự hiện diện của chất lỏng trong túi màng ngoài tim);
● bệnh lý của động mạch chủ ngực: phình động mạch, bóc tách.
Cách diễn giải kết quả siêu âm tim Doppler?
Bảng điểm EchoCG
Siêu âm tim Doppler với CDC cũng có thể có chống chỉ định nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán:
- nhồi máu cơ tim cấp;
- suy tim;
- suy thận hoặc gan;
- bóc tách túi phình động mạch chủ.
Dữ liệu của nghiên cứu về tim được giải mã như sau. Trước hết, chuyên gia đánh giá khả năng co bóp của cơ tim, sau đó kiểm tra các chỉ số của tâm thất trái. Người ta cũng kiểm tra kỹ lưỡng các đặc điểm chức năng của nó, kích thước và tình trạng của khoang, sự hiện diện của các vết sẹo và các loại khối u, kích thước của chúng và ảnh hưởng của chúng đối với các thành mạch máu. Nếu thủ tục được thực hiện dưới sự gắng sức của cơ thể, thì nó được coi là nó đã thông qua bình thường nếu có các điều kiện sau:dấu hiệu:
- vách liên thất chuyển động đều;
- phe lưu vong gia tăng;
- tường dày lên.
Nghiên cứu được coi là không tốt lắm nếu:
- phân suất đẩy nhỏ hơn 35%;
- thành của tâm thất phải tăng kích thước;
- tính di động yếu có thể nhìn thấy của các bức tường của tâm thất.
Kết quả của nghiên cứu nên được phân tích bởi bác sĩ tim mạch, người sẽ so sánh các giá trị bình thường với các giá trị thu được trong nghiên cứu của bệnh nhân này. Chỉ trên cơ sở dữ liệu tổng hợp, có tính đến tất cả các trường hợp, bác sĩ chuyên khoa mới có thể đưa ra chẩn đoán. Siêu âm tim Doppler không cần chuẩn bị đặc biệt.
Siêu âm tim có tầm quan trọng rất lớn, ví dụ, trong việc chẩn đoán các khối u tâm nhĩ, hẹp van ba lá. Nhờ nghiên cứu này, bác sĩ có thể tổng hợp một bức tranh toàn cảnh về bệnh dựa trên thông tin chẩn đoán quan trọng và rất chính xác.
Như vậy, siêu âm tim với phân tích Doppler có thể được coi là một phương pháp hiện đại vô cùng thông tin để chẩn đoán các bệnh lý tim. Nó cho phép các bác sĩ kiểm tra cấu trúc của tim, theo dõi hoạt động của nó, cũng như chuyển động của dòng máu, sự hỗn loạn và tốc độ của nó. Tất cả thông tin thu được trong quá trình nghiên cứu là vô cùng quan trọng để xác định chẩn đoán chính xác. Nhưng dù sao thìCần phải luôn nhớ rằng nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả của một nghiên cứu, chẳng hạn như loại và chất lượng của thiết bị được sử dụng, và kinh nghiệm hoặc sự thiếu kinh nghiệm liên quan của bác sĩ thực hiện nghiên cứu. Chẩn đoán sai do siêu âm thường dẫn đến các xét nghiệm y tế, thuốc men và thậm chí phẫu thuật không cần thiết.
