Cho rằng tiền tố phụ từ tiếng Latinh có nghĩa là "về, dưới", và febris được dịch là "sốt", nên có thể dễ dàng đoán nó là gì - nhiệt độ cơ thể dưới ngưỡng. Chúng ta đang nói về một chỉ số được đánh giá quá cao về trạng thái nhiệt của cơ thể. Hơn nữa - chi tiết hơn về lý do tại sao nhiệt độ dưới ngưỡng được giữ, liệu có cần thiết phải hạ nhiệt độ xuống hay không và những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để tìm ra nguyên nhân của tình trạng gần sốt.
Trong cơ thể của mỗi người khỏe mạnh đều có “cài đặt tự động” để điều chỉnh nhiệt. Chỉ số nằm trong khoảng 36,6 ° C được coi là bình thường. Cho phép thay đổi sinh lý nhỏ 0,5 ° C, cả lên và xuống. Nếu nhiệt kế tăng lên 38-39 ° C, chúng nói về nhiệt độ sốt, nhưng nếu nhiệt độ trên 39 ° C, đó là nhiệt độ nung.
Theo hiểu biết của hầu hết mọi người, nhiệt độ cơ thể ở mức thấp là 37-37,5 ° C, vớiTrong trường hợp này, các bác sĩ chỉ ra một tỷ lệ cao hơn - ở 37,5-38 ° C. Các bác sĩ trong nước không coi chế độ sinh nhiệt của cơ thể như vậy là gây sốt. Do đó, ở nhiệt độ dưới ngưỡng không được phép can thiệp để giảm nhiệt độ.
Lý do chính
Bất kỳ sự gia tăng nào về nhiệt độ cơ thể đều là hậu quả của sự rối loạn trong quá trình hoạt động của hệ mạch rìa-vùng dưới đồi và mạng lưới. Nói một cách dễ hiểu, chế độ nhiệt được thiết lập bởi vùng dưới đồi, hoạt động giống như một bộ điều nhiệt. Tiếp xúc với các chất gây cháy bên ngoài hoặc bên trong kích thích giải phóng các chất trung gian gây viêm ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm điều chỉnh nhiệt. Pyrogens nằm trong vùng dưới đồi, do đó, phản ứng một cách hệ thống, thiết lập cơ thể ở một mức độ tỏa nhiệt mới.
Nguyên nhân của nhiệt độ dưới ngưỡng là các bệnh lý khác nhau, các bệnh truyền nhiễm. Danh sách các bệnh kèm theo triệu chứng này rất phong phú, vì nó bao gồm một số nhóm:
- Các bệnh truyền nhiễm - cúm, virus Epstein-Barr, SARS, bệnh lao, tăng bạch cầu đơn nhân, virus cytomegalovirus, viêm dạ dày ruột, bệnh Lyme, AIDS, giang mai, v.v.
- Bệnh lý ký sinh trùng - bệnh giardia, bệnh giun sán, bệnh leishmaniasis, bệnh toxoplasma.
- Các ổ viêm trong cơ thể - các bệnh mãn tính của đường hô hấp trên và mũi họng, tổn thương mô mềm (nhọt, áp xe), viêm phổi khu trú, viêm tụy, viêm bàng quang, viêm bể thận, v.v.
- Rối loạn tuyến giáp - cường và suy giáp, nhiễm độc giáp.
- Các bệnh tự miễn - viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh Bechterew, bệnh Crohn, các bệnh lý bẩm sinh.
Ngoài ra, sốt nhẹ có thể xảy ra do phá hủy hồng cầu trong đột quỵ, nhồi máu cơ tim cấp, hội chứng chèn ép. Các bác sĩ gọi hiện tượng này là tan máu - nó gây ra hoại tử mô, mà cơ thể phản ứng với sự gia tăng truyền nhiệt. Thanh trên nhiệt kế có thể tăng lên khi có phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bất kể nguyên nhân của nó là gì.
Tình trạng mụn thịt dưới da là dấu hiệu của cảm lạnh
Sốt nhẹ kèm theo nhiều loại bệnh xuất hiện mà không có triệu chứng. Trên thực tế, nhiệt độ dưới ngưỡng là dấu hiệu duy nhất của chúng xảy ra ở giai đoạn phát triển ban đầu. Ngoài tình trạng "gần sốt", căn bệnh này có thể không tự tuyên bố theo bất kỳ cách nào khác, đây là lý do chính dẫn đến việc chẩn đoán chậm trễ.
Bất kể nguyên nhân của nhiệt độ dưới ngưỡng là gì, nó được đặc trưng bởi sự hiện diện định kỳ hoặc liên tục. Đôi khi các chỉ số nhiệt kế có thể tăng trong một thời gian ngắn, nhưng thường xuyên hơn, bệnh nhân bị sốt nhẹ vĩnh viễn trong khoảng 37-38 ° C.
Nếu chúng ta coi một người bị sốt nhẹ là dấu hiệu của một bệnh lý cụ thể, thì nếu biểu hiện của ho, nghẹt mũi, nhức đầu, bạn có thể nghi ngờ là cảm lạnh, SARS hoặc cúm. Sốt nhẹ kéo dài đôi khi biểu hiện viêm phổi khu trú, lao phổi. Chủ yếu là suốt cả ngàyNhiệt độ cơ thể của bệnh nhân có thể trong giới hạn bình thường, nhưng vào nửa sau của ngày, vào buổi tối, nó tăng lên đến giá trị trước khi sốt. Sốt nhẹ dai dẳng, biểu hiện sau 1-2 ngày một lần, là biểu hiện điển hình của bệnh sốt rét ác tính.
Nhân tiện, sốt thường được coi là hiện tượng còn sót lại của ARVI được chuyển giao, một hội chứng sau nhiễm trùng. Chế độ nhiệt ổn định, như một quy luật, sau lần phục hồi cuối cùng, tăng cường khả năng miễn dịch và cai thuốc.
Tăng nhiệt độ kèm theo viêm
Với bệnh viêm phế quản, nhiệt độ dưới ngưỡng được giữ trong khoảng 37,7 ° C. Gần đến vạch như nhau, nhiệt kế nổi lên là bị viêm phổi. Nhiệt độ đặc trưng của viêm amidan là 37-37,5 ° C. Hơi nóng lâu có thể vẫn còn sau khi bị đau họng. Nhưng ngay cả với những bệnh về đường hô hấp như vậy, tình trạng viêm nhiễm kéo dài hơn 10 ngày cũng cần phải cảnh báo. Nếu một bệnh lý viêm nhiễm chuyển sang giai đoạn mất bù mãn tính với các đợt cấp thường xuyên, các mô của tim và thận bắt đầu bị nhiễm độc, do đó có thể phát triển viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, viêm cầu thận và viêm ống dẫn mật.
Trong bối cảnh tiến triển của các bệnh của hệ thống sinh dục, nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ là một triệu chứng rất phổ biến. Nhiệt độ dưới bội nhiễm với viêm bàng quang, giống như các dấu hiệu khác, sẽ biến mất sau khi điều trị bằng thuốc kháng khuẩn. Nhưng nếu tình trạng tiền sốt không biến mất sau một đợt điều trị, bạn có thểđưa ra giả định rằng quá trình viêm ảnh hưởng đến thận. Cần lưu ý rằng nhiệt độ dưới ngưỡng ổn định, các giá trị không thay đổi trong ngày, là các triệu chứng của viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.
Tình trạng mụn bọc có thể xảy ra sau khi cắt bỏ răng hàm hoặc bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào. Trong số các nguyên nhân làm tăng nhiệt độ, vị trí hàng đầu thuộc về phản ứng của cơ thể với một yếu tố gây hại hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn.
Một nguyên nhân khác có thể khiến chỉ số nhiệt bị thay đổi là do nhiễm virus herpes hoặc viêm gan C. Vào ban ngày, nhiệt độ cơ thể có thể duy trì trong giới hạn bình thường, và vào ban đêm, nhiệt độ có thể tăng lên 37,2-37,5 ° C.
Bệnh nan y
Nhiệt độ dưới ngưỡng là một trong những triệu chứng của các bệnh về máu. Thông thường, triệu chứng này được quan sát thấy trong bệnh bạch cầu lymphocytic, các dạng ung thư hạch, lympho bào, bệnh bạch cầu dòng tủy và khối u thận. Suy nhược liên tục và nhiệt độ cơ thể tăng cao trong vài tháng có thể cho thấy giai đoạn đầu của quá trình ác tính. Điều đáng chú ý là những bệnh nhân đã trải qua một đợt điều trị bằng sóng vô tuyến và hóa trị cũng bị sốt nhẹ trong thời gian dài. Lý do cho điều này là do hệ thống miễn dịch bị suy yếu.
Như bạn đã biết, vi rút suy giảm miễn dịch ở người hoạt động chậm, vì vậy sự gia tăng nhiệt độ cơ thể ở người nhiễm HIV được chẩn đoán lên 37,7-38 ° C có thể được coi là dấu hiệu cho thấy khả năng phòng vệ của cơ thể bị suy yếu. Đối với những bệnh nhân này, bất kỳnhiễm trùng có thể mang lại các biến chứng nghiêm trọng hoặc gây tử vong.
Loạn trương lực mạch máu
Dựa trên sinh lý của cơ thể chúng ta, điều quan trọng là phải hiểu rằng điều hòa nhiệt độ bình thường đòi hỏi sự hoạt động đầy đủ của tất cả các cơ quan nội tạng, các tuyến và mạch máu, được điều phối bởi hệ thống thần kinh tự chủ. Chính cô ấy là người đảm bảo tính ổn định của môi trường bên trong và khả năng thích ứng của cơ thể trước các tác động của các yếu tố bên ngoài. Ngay cả những xáo trộn nhỏ trong hoạt động của hệ thống tự trị cũng có thể dẫn đến tăng nhiệt độ cơ thể ở mức thấp.
Với loạn trương lực cơ-mạch thực vật, ngoài nhiệt độ tăng bất hợp lý, các rối loạn tuần hoàn thần kinh khác (ví dụ, thay đổi huyết áp, nhịp tim tăng hoặc chậm), sự phát triển của hạ huyết áp cơ và đổ mồ hôi nhiều cũng có thể xảy ra.
Cho đến gần đây, nhiệt độ dưới ngưỡng trong y học vẫn là một triệu chứng của căn nguyên không giải thích được. Cho đến nay, người ta đã biết chắc chắn rằng sốt nhẹ có thể xảy ra do trục trặc trong quá trình điều nhiệt dựa trên nền tảng của hội chứng não bẩm sinh hoặc mắc phải. Tùy thuộc vào lý do phát triển chứng loạn trương lực cơ mạch thực vật, một số loại của nó được phân biệt trong y học:
- di truyền;
- nhiễm-dị ứng;
- đau thương;
- tâm thần.
Thiếu máu
Giá trị huyết sắc tố thấp và nhiệt kế dưới ngưỡng có mối quan hệ sinh hóa chặt chẽ với nhau. Thiếu máu do thiếu sắt có thể dẫn đếnvi phạm sản xuất hemoglobin và giảm nồng độ của nó trong các tế bào hồng cầu vận chuyển oxy đến các tế bào. Do đó, thiếu oxy sẽ gây ra rối loạn trong quá trình trao đổi chất. Đó là lý do tại sao, ngoài các dấu hiệu khác của thiếu sắt, tình trạng thiếu sắt cũng thường được ghi nhận. Những người dưới 18 tuổi dễ bị thiếu máu nhất. Song song với việc tăng nhiệt độ cơ thể, sự thèm ăn của họ giảm đi, có một chút sụt cân.
Tuy nhiên, không chỉ thiếu sắt có thể dẫn đến giảm nồng độ hemoglobin trong máu. Nguyên nhân gây đói oxy của tế bào thường là thiếu máu do thiếu acid folic, cyanocobalamin và các vitamin nhóm B. Các nguyên tố vi lượng này chịu trách nhiệm tổng hợp hemoglobin trong tủy xương. Loại thiếu máu này được gọi là thiếu máu chính xác, và nó cũng đi kèm với sốt nhẹ. Nếu thiếu máu không được điều trị, tổn thương teo niêm mạc của đường tiêu hóa có thể phát triển.
Tình trạng cận huyết phụ nữ
Nếu không có yếu tố nào trên đây là nguyên nhân làm tăng thân nhiệt của bệnh nhân thì bạn nên chú ý đến chu kỳ kinh nguyệt của cô ấy. Nhiệt độ ở phụ nữ thường tăng lên đến giá trị dưới ngưỡng trước khi đến gần "những ngày quan trọng" và là một trong những biến thể của tiêu chuẩn cho quá trình của hội chứng tiền kinh nguyệt. Cần lưu ý rằng những thay đổi định kỳ và nhỏ trong điều chỉnh nhiệt không nên gây lo ngại. Sự gia tăng hiệu suất không quá 0,5 độ thường liên quan đến việc sản xuất tích cực các sản phẩm và nội tiết tố nữ.sự trao đổi chất của chúng.
Ngoài ra, nóng nhẹ và bốc hỏa theo phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh. Những thay đổi về sức khỏe này cũng liên quan đến những thay đổi về nội tiết tố.
Ở phụ nữ mang thai, nguyên nhân gây ra nhiệt độ vùng dưới rốn không quá 37,5 ° C là do sự gia tăng nồng độ progesterone trong máu, do hoàng thể của buồng trứng tạo ra và ảnh hưởng của nó đến vùng dưới đồi. Triệu chứng này có thể xảy ra trong tam cá nguyệt đầu tiên. Vào một ngày sau đó, các chỉ số này sẽ ổn định.
Nếu phụ nữ mang thai liên tục bị nhiệt độ dưới ngưỡng, cần loại trừ các biểu hiện của nhiễm trùng TORCH, bao gồm nhiễm toxoplasma, viêm gan B, rubella, cytomegalovirus và herpes. Nhiễm trùng TORCH gây ra mối đe dọa cho thai nhi - chính những bệnh này, nếu người mẹ bị nhiễm chúng trong thời kỳ mang thai, có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý bẩm sinh. Nếu nhiễm trùng đã xuất hiện trong cơ thể của người phụ nữ vào thời điểm thụ thai, thì không thể loại trừ rằng nó đã được kích hoạt dựa trên nền tảng của khả năng miễn dịch suy yếu. Vì vậy, thai phụ cần đề cao cảnh giác, theo dõi nhiệt độ cơ thể hàng ngày, trường hợp sốt nhẹ kéo dài nên đi khám phù hợp.
Tại sao lại xảy ra trong thời thơ ấu
Nhiệt độ thấp ở trẻ thường là triệu chứng của nhiễm trùng đường hô hấp trên, mũi họng và tai. Ở trẻ dưới hai tuổi, quá trình mọc răng và tiêm chủng định kỳ có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng này. Theo nhiều bác sĩ nhi khoa, điều tiết nhiệt không ổn định ở trẻ em dưới năm tuổi khôngsẽ gây ra những lo lắng đặc biệt nếu nó không kèm theo bất kỳ triệu chứng nào khác, vì ngay từ khi còn nhỏ, sự gia tăng các chỉ số rất dễ bị kích thích bởi hoạt động thể chất, quá nóng, hạ thân nhiệt. Ít thường xuyên hơn, nhiệt độ dưới sụn ở trẻ em là do hội chứng não, một trục trặc bẩm sinh của vùng dưới đồi.
Lý do cho sự thay đổi điều hòa nhiệt độ ở tuổi vị thành niên được coi là sự mất cân bằng nội tiết tố nảy sinh so với nền tảng của tuổi dậy thì. Đồng thời không thể bỏ qua khả năng mắc các bệnh lý. Ở thanh thiếu niên, nhiệt độ dưới ngưỡng có thể là triệu chứng của bệnh ung thư máu, bệnh tuyến giáp, bệnh tự miễn dịch. Trẻ em dưới 16 tuổi có nguy cơ bị viêm khớp dạng thấp vị thành niên và bệnh lupus ban đỏ hệ thống, cả hai đều khó điều trị và kèm theo sốt.
Sốt nhẹ có thể là tác dụng phụ của việc dùng thuốc lâu dài không? Câu hỏi này thường được hỏi đến các bác sĩ chuyên khoa trẻ em, nhưng không chắc có thể trả lời rõ ràng được. Các chất của từng loại thuốc thực sự có khả năng ảnh hưởng đến sự điều nhiệt, trong số đó có atropine, thuốc kháng sinh, thuốc lợi tiểu, thuốc chống co giật, thuốc chống loạn thần. Ví dụ, với liệu pháp kháng sinh kéo dài, hệ thống miễn dịch bị ảnh hưởng nghiêm trọng, được biểu hiện bằng sự gia tăng nhiệt độ cơ thể. Nhưng mỗi sinh vật phản ứng với thuốc khác nhau, do đó, để khái quát và tuyên bố chắc chắn một trăm phần trăm về tác dụng của thuốcvề các bài đọc nhiệt độ sẽ bị sai.
Cách đo nhiệt độ của trẻ
Nhiệt độ trẻ em không nên đo:
- ngay sau khi thức dậy;
- sau khi ăn;
- sau khi hoạt động thể chất cường độ cao;
- khi khóc, nổi cáu, kích động.
Các chỉ số có thể được đánh giá quá cao vì lý do sinh lý tự nhiên. Trong thời gian nghỉ ngơi, nhiệt độ có thể giảm xuống. Cột nhiệt kế giảm nhẹ cũng có thể xảy ra nếu trẻ đã lâu không ăn. Để đo nhiệt độ, cần lau khô vùng nách. Nhiệt kế phải được kẹp chặt và giữ trong ít nhất 10 phút.
Chẩn đoán
Với một vấn đề như tình trạng mụn thịt dưới da, bạn có thể liên hệ với một trong những bác sĩ sau:
- bác sĩ lao;
- bác sĩ gia đình;
- bác sĩ đa khoa;
- côn trùng.
Nhưng bạn cần hiểu rằng không một chuyên gia nào có thể nói rằng việc tìm ra nguyên nhân của nhiệt độ dưới ngưỡng là công việc đơn giản nhất. Để chẩn đoán chính xác triệu chứng này sẽ cần một cuộc kiểm tra toàn diện, một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Khi nhiệt độ dưới ngưỡng ở vị trí đầu tiên sẽ yêu cầu đánh giá cái gọi là đường cong nhiệt độ. Để biên dịch nó, bệnh nhân phải sử dụng các phép đo nhiệt độ mà anh ta thực hiện hàng ngày cứ sau 12 giờ một lần. Ví dụ, lúc 9 giờ sáng và 21 giờ tối. Các phép đo được thực hiện trong một tháng, kết quả sẽ được phân tích bởi bác sĩ chăm sóc. Nếu mộtbác sĩ chuyên khoa để đảm bảo tình trạng hẹp bao quy đầu vẫn tồn tại, bệnh nhân sẽ phải tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa hẹp:
- bác sĩ tai mũi họng;
- bác sĩ tim mạch;
- bác sĩ lao;
- bác sĩ nội tiết;
- nha;
- bác sĩ chuyên khoa ung thư.
Khi nhiệt độ dưới ngưỡng, bệnh nhân phải được chuyển tuyến để xét nghiệm máu. Nếu tất cả các chỉ số đều bình thường thì tiếp tục khám. Ngoài phân tích tổng quát, bệnh nhân sẽ phải trải qua một số xét nghiệm máu khác:
- đối với các bệnh lây truyền qua đường tình dục (giang mai, HIV), viêm gan siêu vi B và C;
- về nhiễm trùng TORCH;
- đối với yếu tố dạng thấp;
- về hormone tuyến giáp;
- để đánh dấu khối u.
Nếu những kết quả này không đưa ra câu trả lời cho câu hỏi của bạn, bạn cũng sẽ phải vượt qua xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm phân tìm trứng giun và cấy vi khuẩn trong đờm để tìm bệnh lao.
Điều trị
Điều cần lưu ý ngay là không cần hạ nhiệt độ dưới ngưỡng. Nếu trong tình huống này mà bác sĩ kê đơn uống thuốc hạ sốt thì vẫn chỉ có thể kết luận rằng anh ta không đủ năng lực. Ở nhiệt độ thấp, không cần uống thêm viên Aspirin, Paracetamol hay Ibuprofen, mặc dù thực tế đã thấy sốt nhẹ từ lâu.
Không cần thiết phải hạ nhiệt độ dưới mức độ thấp khi dùng thuốc. Tất cả những gì bạn cần làm trong trường hợp này là nhờ đến sự trợ giúp y tế của các bác sĩ có chuyên môn. Vắng mặtcác triệu chứng bổ sung và phàn nàn về sự suy giảm sức khỏe, không cần phải điều trị nhiệt độ dưới ngưỡng. Kê đơn đúng liệu pháp gần như là không thể nếu căn nguyên của tình trạng này vẫn chưa rõ ràng.
Để phòng ngừa
Theo nghĩa đen của một trăm năm trước, sốt nhẹ được gọi là "tình trạng khó chịu chung" và người ta khuyên nên điều trị bằng chế độ ăn uống cân bằng, nghỉ ngơi hợp lý, tránh căng thẳng và đi bộ trong không khí trong lành. Và nghe thật kỳ lạ, đối với nhiều người, những đề xuất này không phải là vô ích.
Ngày nay, việc điều trị nhiệt độ dưới ngưỡng chỉ phụ thuộc vào cơ chế bệnh sinh của bệnh. Nếu sự thay đổi trong điều hòa nhiệt độ xảy ra thường xuyên hoặc lâu dài, cần được bác sĩ tư vấn ngay lập tức. Đặc biệt nếu không có triệu chứng nào khác mà bệnh có thể được nhận biết.
Trong một số trường hợp, ngay cả khi đã được kiểm tra toàn diện, vẫn không thể xác định được nguyên nhân gây sốt. Những bệnh nhân như vậy cần phải chú ý đến sức khỏe của bản thân và tình trạng của hệ thống miễn dịch. Để đưa quá trình điều hòa nhiệt trở lại bình thường, bạn cần:
- Đừng trì hoãn việc điều trị các ổ nhiễm trùng trong cơ thể và các bệnh do chúng gây ra.
- Tránh những tình huống căng thẳng và lo lắng.
- Giảm thiểu việc tiêu thụ thực phẩm không lành mạnh.
- Bỏ rượu và thuốc lá.
- Để hoàn toàn thư giãn và tuân thủ các thói quen hàng ngày.
- Hãy vừa phảitập thể dục và đi bộ trong không khí trong lành.
