Khi thực hiện bất kỳ biện pháp chẩn đoán nào, kết quả của nghiên cứu được xem xét một cách toàn diện. Trong trường hợp này, tất cả các chỉ số đều được tính đến: tình trạng chung của bệnh nhân, bản chất của quá trình bệnh lý, các triệu chứng.
Nghiên cứu định lượng và định tính
Kết quả của một số xét nghiệm được cấp cho bệnh nhân ở dạng "dương tính" hoặc "âm tính". Hình thức này được coi là một đặc điểm định tính. Một ví dụ là phân tích các kháng thể đối với một bệnh nhiễm trùng cụ thể. Kết quả dương tính cho thấy sự hiện diện của các kháng thể này trong vật liệu.
"Giá trị tham chiếu" có nghĩa là gì?
Trong loại nghiên cứu định lượng, kết quả được đưa ra dưới dạng số. Trong trường hợp này, có một loạt các tiêu chuẩn, cũng như mức trung bình. Giá trị tham chiếu trong phân tích là một thuật ngữ y tế được sử dụng để đánh giá kết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Nó được định nghĩa là giá trị trung bình của một chỉ tiêu nào đó. Những dữ liệu này thu được bằng cách kiểm tra phần dân số khỏe mạnh. Để bắt đầu, chúng ta có thể xem xét một số tài liệu tham khảogiá trị hormone tuyến giáp. Ví dụ: đối với T3 miễn phí, các giá trị / u200b / u200bof 1,2-2,8 mIU / L sẽ là bình thường và đối với thyroxine (tổng số) - 60,0-160,0 nmol / L. Đây là cách chỉ báo phân tích TSH có thể trông giống như: các giá trị tham chiếu / u200b / u200b là 0,5-5,0 μIU / ml và bản thân kết quả là 2,0. Như có thể thấy từ ví dụ cuối cùng, con số thu được trong quá trình nghiên cứu nằm trong giới hạn bình thường.
Ranh giới thông thường được xác định như thế nào?
Cách duy nhất, như đã nói ở trên, là khám những người khỏe mạnh. Bước đầu tiên là lấy mẫu dân số. Ví dụ, những phụ nữ khỏe mạnh được mời, có độ tuổi từ hai mươi đến ba mươi tuổi. Hầu hết chúng đều được chỉ định thử nghiệm lâm sàng. Kết quả được giảm xuống số liệu trung bình, tính toán phạm vi mà giá trị tham chiếu / u200b / u200bare. Cho phép sai lệch so với các chỉ số bình thường (theo hướng này hay hướng khác) bởi hai đơn vị tiêu chuẩn.
Tại sao các phòng thí nghiệm khác nhau cho kết quả khác nhau?
Tùy thuộc vào phương pháp nghiên cứu được sử dụng và phương tiện đo lường, một giá trị tham chiếu khác được đưa ra. Các phòng thí nghiệm khác nhau có thể sử dụng các thiết bị khác nhau, sử dụng một hoặc một đơn vị tính toán khác. Phù hợp với điều này, các phạm vi chỉ số cũng được thiết lập.
Khi nhận kết quả, biểu mẫu phải chứa các số và đơn vị đo lường được sử dụng trong một phòng thí nghiệm cụ thể. Vì vậy, trong y học, chẳng hạn, không có giá trị tham chiếu duy nhất cho xét nghiệm máu. Chuyên gia xemkết quả nên tham khảo các con số được sử dụng bởi tổ chức nơi bệnh nhân đã được khám. Có thể thấy sự khác biệt bằng cách xem xét, ví dụ, một số giá trị tham chiếu của xét nghiệm máu sinh hóa. Vì vậy, phạm vi chỉ số cho ethylidene trong nghiên cứu theo phương pháp G7PNP là 28-100 U / l và theo phương pháp CNPG3 - 22-80 U / l.
Tại sao các chỉ số có thể vượt ra ngoài tiêu chuẩn?
Giá trị tham chiếu trong phân tích là dữ liệu thống kê, không phải quy luật sinh học. Trong một số trường hợp, có thể có sự sai lệch so với giới hạn của các khoảng đã thiết lập, ngay cả ở những người khỏe mạnh. Hơn nó có thể được gây ra? Trong số nhiều nguyên nhân gây ra sai lệch, các đặc điểm sinh lý của sinh vật có tầm quan trọng đặc biệt. Nếu bác sĩ chuyên khoa khuyến nghị thực hiện cùng một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nhiều lần, thì có một xác suất chắc chắn rằng sự sai lệch so với giới hạn bình thường sẽ xuất hiện trong kết quả. Phù hợp với lý do sinh học, các chỉ số có thể thay đổi hàng ngày. Để so sánh kết quả, bác sĩ chỉ định xét nghiệm lại. Theo quy định, các kết luận chẩn đoán được đưa ra không theo các chỉ số đơn lẻ, mà là để đánh giá động lực của các thay đổi. Ở những người khỏe mạnh, dữ liệu có thể không nằm trong phạm vi được chấp nhận chung.
Đồng thời, đối với chính con người, kết quả sẽ được coi là tiêu chuẩn. Những trường hợp như vậy thường liên quan đến những sai lệch nhỏ. Tuy nhiên, các chỉ số không nằm trong giá trị tham chiếu có thể cho thấy các rối loạn trong cơ thể cần các biện pháp chẩn đoán thêm. chuyên gia, đánh giákết quả nghiên cứu, có tính đến tình trạng chung của bệnh nhân, bệnh cảnh lâm sàng, nghiên cứu bệnh sử và các yếu tố khác. Kết quả là, bác sĩ xác định độ lệch so với các con số bình thường cho thấy.
Những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến kết quả nghiên cứu?
Phòng thí nghiệm có thể cho bệnh nhân kết quả theo giới tính và độ tuổi của họ. Ví dụ, giá trị tham chiếu của creatinin (trong nghiên cứu huyết thanh) ở nam giới dưới 50 tuổi là 74-110 μmol / l, sau 50 - 70-127 μmol / l. Ở phụ nữ, các chỉ số được thiết lập bất kể tuổi tác và là 60-100 µmol / l. Giá trị hCG tham khảo cho giới tính bình thường phụ thuộc vào việc bệnh nhân có mang thai hay không. Kết quả của các nghiên cứu có thể bị ảnh hưởng bởi phương pháp điều trị nhận được, các tính năng của chế độ hàng ngày và dinh dưỡng. Thói quen xấu cũng là một yếu tố quan trọng: hút thuốc, lạm dụng rượu hoặc cà phê. Ngay cả tư thế của bệnh nhân trong quá trình cung cấp vật liệu cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả hoạt động. Ví dụ, hàm lượng canxi và albumin có thể tăng lên khi tư thế của bệnh nhân thay đổi từ ngang sang dọc. Để có kết quả chính xác hơn, trước khi nghiên cứu, chuyên gia có thể khuyên bạn nên loại trừ hoạt động thể chất, các tình huống căng thẳng, bỏ thuốc lá và rượu, dùng thuốc và vitamin.
Ảnh hưởng của hoạt động thể chất đến kết quả
Không nên đến phòng tập thể dục vào đêm trước của nghiên cứu. Hoạt động thể chất ảnh hưởng đến hoạt động enzym của creatine phosphokenase, lactate dehydrogenase,aspartate aminotransferase. Các vận động viên đã tham gia cử tạ hoặc điền kinh trong nhiều năm có thể có mức độ cao của hormone luteinizing, tiểu cầu và testosterone. Với tất cả các yếu tố này, bạn nên tuân theo các quy tắc nhất định trước khi làm bài kiểm tra. Khi chuẩn bị cho một số nghiên cứu nhất định, bác sĩ sẽ đưa ra các khuyến nghị đặc biệt. Nếu bệnh nhân làm theo đúng chỉ định của bác sĩ chuyên khoa thì khả năng nhận được kết quả chính xác và đúng đắn hơn rất nhiều.
Những quan niệm sai lầm phổ biến
Có một số quan niệm sai lầm về giá trị tham chiếu và trên thực tế là kết quả nghiên cứu. Nhiều người tin rằng những sai lệch so với tiêu chuẩn chắc chắn chỉ ra những rối loạn trong cơ thể. Tuy nhiên, đây không phải là luôn luôn như vậy. Các kết quả nằm ngoài phạm vi được chấp nhận chung cho thấy sự cần thiết phải thử nghiệm hoặc phân tích lại. Có khả năng là kết quả không chỉ ra vi phạm, nhưng rơi vào 5% trường hợp quan sát thấy những bất thường ở người khỏe mạnh. Trong mọi trường hợp, bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp cần thiết để đánh giá chính xác tình hình. Như đã đề cập ở trên, có rất nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả. Ví dụ, lượng đường trong máu cao có thể không phải là bệnh tiểu đường, mà là sai sót về dinh dưỡng. Mức lipid tăng nếu không thực hiện xét nghiệm khi bụng đói. Sự gia tăng hàm lượng men gan có thể liên quan đến việc sử dụng rượu trước khi nghiên cứu, chứ không phải với bệnh xơ gan. Trong số những thứ khác,kết quả cũng bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc đã dùng. Ngày nay, các công ty dược phẩm sản xuất một số lượng lớn các loại thuốc. Các phòng thí nghiệm đôi khi chỉ đơn giản là không có thời gian để đánh giá tác động của chúng đối với máu hoặc các vật liệu xét nghiệm khác. Trong một số trường hợp, các giá trị có thể tự trở lại bình thường nếu chúng nằm trên đường viền của các giá trị tham chiếu.
Tôi có nên lo lắng nếu kết quả xét nghiệm bình thường không?
Nói chung, những chỉ số như vậy chắc chắn là một dấu hiệu tốt và cho thấy cơ thể không có bất kỳ rối loạn nào. Tuy nhiên, theo nhiều chuyên gia, một số nghiên cứu nhất định không đảm bảo hoàn toàn không có vấn đề về sức khỏe. Trong quá trình xử lý thống kê các khoảng tham chiếu, luôn có sự trùng khớp một phần kết quả của những người mắc bệnh lý và những người khỏe mạnh. Nói cách khác, sau này, trong trường hợp không có rối loạn hoạt động của cơ thể, các chỉ số có thể lệch khỏi tiêu chuẩn. Tương tự, ở những người có bệnh lý, kết quả xét nghiệm có thể nằm trong giới hạn bình thường. Để làm rõ các chỉ số, theo quy luật, các nghiên cứu lặp lại được quy định sau một khoảng thời gian nhất định. Khi đánh giá động lực của những thay đổi, bác sĩ chuyên khoa lưu ý rằng không có vi phạm hoặc nghi ngờ bất kỳ bệnh lý nào. Trong trường hợp thứ hai, các cuộc kiểm tra bổ sung được quy định để làm rõ chẩn đoán.
