Câu hỏi khi nào cần phẫu thuật khớp gối khum là câu hỏi thường gặp. Rất khó để trả lời nó một cách rõ ràng. Phản hồi từ những người đã trải qua các vấn đề khác nhau với cơ quan này cho thấy một số thận trọng trước khi phẫu thuật, vì vậy họ đã tìm kiếm các phương pháp điều trị bảo tồn. Để bộc lộ hết chủ đề cần can thiệp phẫu thuật, bạn cần hiểu sụn chêm là gì.
Khớp gối là gì?
Đệm sụn, là một loại chất giảm xóc và ổn định, cũng như chất tăng cường khả năng di chuyển và tính linh hoạt của nó, được gọi là sụn chêm của khớp gối. Nếu khớp cử động, mặt khum sẽ co lại và thay đổi hình dạng.
Khớp gối bao gồm hai sụn chêm - giữa hoặc trong và bên hoặc ngoài. Chúng được kết nối với nhau bằng một dây chằng ngang trước khớp.
Một đặc điểm của sụn chêm ngoài là tính di động cao hơn, do đó tỷ lệ thương tật của nó cao hơn. Mặt khum bên trong không di động, nó phụ thuộc vào mặt bên trong.dây chằng. Do đó, nếu anh ấy bị chấn thương, thì dây chằng này cũng bị tổn thương. Trong trường hợp này, phẫu thuật đầu gối trên sụn chêm là cần thiết.
Nguyên nhân của các chấn thương sụn chêm khác nhau
Vậy tại sao chúng lại bị tổn thương, và khi nào thì phẫu thuật sụn chêm đầu gối là cần thiết?
- Vỡ niêm mạc sụn dẫn đến chấn thương kèm theo cử động của cẳng chân theo các hướng khác nhau.
- Mặt khum của khớp gối (điều trị, phẫu thuật và các phương pháp khác sẽ được thảo luận bên dưới) có thể bị tổn thương trong trường hợp khớp kéo dài quá mức trong quá trình bổ sung và bắt cóc cẳng chân.
- Có thể xảy ra chấn thương do tác động trực tiếp lên khớp, chẳng hạn như bị vật thể chuyển động va vào, va vào một bậc thang hoặc ngã trên đầu gối.
- Chấn thương trực tiếp lặp đi lặp lại có thể khiến sụn chêm bị chấn thương mãn tính, do đó có thể bị vỡ khi quẹo gấp.
- Những thay đổi ở sụn chêm có thể xảy ra ở một số bệnh, chẳng hạn như thấp khớp, bệnh gút, nhiễm độc mãn tính (đặc biệt ở những người làm việc phải đứng hoặc đi bộ lâu), với bệnh vi chấn thương mãn tính.
Phương pháp điều trị khum, đánh giá
Phẫu thuật không được chỉ định trong mọi trường hợp, vì tổn thương mô này có thể khác nhau. Có một số cách để khôi phục chức năng khum. Đối với điều này, các thủ tục vật lý trị liệu, các loại thuốc khác nhau được thực hiện.được áp dụng, cũng như các công thức y học cổ truyền được sử dụng.
Nhiều bệnh nhân chọn phương pháp bảo tồn hơn, các đánh giá của họ minh chứng cho điều này. Nhưng họ cũng lưu ý nguy cơ mất thời gian phục hồi. Khi họ thay vì thực hiện các ca phẫu thuật đã được các chuyên gia tư vấn lại chọn phương pháp vật lý trị liệu hoặc điều trị bằng các biện pháp dân gian thì bệnh chỉ càng nặng thêm. Trong những trường hợp như vậy, một ca phẫu thuật vẫn được thực hiện, nhưng đã phức tạp hơn và thời gian hồi phục lâu. Vì vậy, đôi khi việc phẫu thuật khớp gối trên mặt khum là điều không thể tránh khỏi. Nó được chỉ định trong những trường hợp nào?
Khi nào thì lên lịch phẫu thuật sụn chêm đầu gối?
- Khi bóp nát mặt khum.
- Nếu có một sự phá vỡ và dịch chuyển của nó. Thể sụn chêm có đặc điểm là thiểu năng tuần hoàn, do đó, trong trường hợp bị vỡ thì việc tự phục hồi là điều không cần bàn cãi. Trong trường hợp này, chỉ định cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ sụn.
- Trường hợp xuất huyết trong khoang khớp cũng chỉ định mổ sụn chêm khớp gối. Phản hồi của bệnh nhân cho thấy sự phục hồi khá nhanh trong trường hợp này.
- Khi thân và sừng của khum bị đứt hoàn toàn.
Những kiểu thao tác nào được sử dụng?
Phẫu thuật được thực hiện để khâu lại hoặc cắt bỏ một phần sụn. Đôi khi phẫu thuật cắt bỏ sụn chêm của khớp gối được thực hiện với mục đích cấy ghép cơ quan này. Trong trường hợp này, một phần của hư hỏngsụn và được thay thế bằng mảnh ghép. Đây không phải là một can thiệp phẫu thuật quá nguy hiểm, mặc dù một số bệnh nhân, theo đánh giá của họ, sợ phải dùng đến phương pháp ghép. Sau một thao tác như vậy, có rất ít rủi ro, vì người hiến tặng hoặc sụn nhân tạo sẽ mọc rễ mà không gặp bất kỳ vấn đề gì. Tiêu cực duy nhất trong tình huống này là quá trình phục hồi lâu dài. Trung bình, mất 3-4 tháng để cấy ghép thành công. Sau đó, khả năng lao động của một người dần dần được phục hồi. Những ai không muốn mất quá nhiều thời gian để phục hồi chức năng thì phải dùng đến các phương pháp sửa chữa sụn bị rách triệt để.
Gần đây, y học đã đạt đến mức có thể cứu được ngay cả một khum bị xé toạc. Để làm được điều này, cần không được trì hoãn hoạt động và ở trạng thái bình tĩnh, được tổ chức điều trị đúng cách, dành ít nhất một tháng để phục hồi chức năng. Dinh dưỡng hợp lý cũng đóng một vai trò ở đây. Các đánh giá của bệnh nhân có thể thấy ngược lại: một số có xu hướng thay thế sụn bằng người hiến tặng hoặc nhân tạo, trong khi những người khác lại thích loại sụn của họ hơn. Nhưng trong hai trường hợp này, kết quả khả quan chỉ có thể đạt được với phương pháp phù hợp để phục hồi chức năng sau phẫu thuật.
Sử dụng phương pháp nội soi khớp gối
Với nội soi khớp, phẫu thuật viên có thể nhìn thấy hầu hết các cấu trúc bên trong khớp gối. Khớp gối có thể được so sánh như một bản lề, được hình thành bởi các phần cuối của xương chày và xương đùi. Bề mặt của những xương này tiếp giáp với khớpcó lớp vỏ sụn trơn nhẵn, nhờ đó chúng có thể trượt trong các cử động của khớp. Bình thường, lớp sụn này có màu trắng, mịn và đàn hồi, dày từ 3-4 mm. Nội soi khớp có thể phát hiện ra nhiều vấn đề, trong đó có vết rách ở sụn chêm của đầu gối. Phẫu thuật bằng kỹ thuật nội soi khớp sẽ giúp giải quyết vấn đề này. Sau đó, người đó sẽ có thể hoàn toàn cử động trở lại. Các bệnh nhân cho biết đây là thủ thuật thay khớp gối tốt nhất hiện nay.
Phẫu thuật sụn chêm - thời gian
Trong nội soi khớp, các dụng cụ phẫu thuật được đưa qua các lỗ nhỏ vào khoang khớp. Máy nội soi khớp và các dụng cụ được sử dụng trong quy trình này cho phép bác sĩ kiểm tra, loại bỏ hoặc khâu lại các mô bên trong khớp. Hình ảnh qua kính soi khớp sẽ rơi vào màn hình. Đồng thời, khớp được chứa đầy chất lỏng, giúp bạn có thể nhìn thấy mọi thứ khá rõ ràng. Toàn bộ quy trình kéo dài không quá 1-2 giờ.
Theo thống kê, một nửa số ca chấn thương của khớp gối là do sụn chêm của khớp gối bị tổn thương. Ca mổ tạo điều kiện cho bệnh nhân khỏe mạnh, giảm sưng tấy. Nhưng, bệnh nhân lưu ý, kết quả của thủ thuật này không phải lúc nào cũng có thể đoán trước được. Tất cả phụ thuộc vào độ lỏng hay mòn của sụn.
Phục hồi trong điều trị bằng phương pháp bảo tồn, đánh giá
Cần phải phục hồi chức năng không chỉ sau khi phẫu thuật sụn chêm mà còn là kết quả của bất kỳ điều trị nào cho điều nàysụn. Điều trị thận trọng liên quan đến việc phục hồi chức năng trong hai tháng với các khuyến nghị sau:
- Chườm lạnh.
- Dành thời gian cho vật lý trị liệu và thể dục dụng cụ mỗi ngày.
- Sử dụng thuốc chống viêm và giảm đau.
Phục hồi chức năng sau phẫu thuật
Yêu cầu phục hồi hơi khác liên quan đến phẫu thuật sụn chêm của khớp gối. Phục hồi chức năng trong trường hợp này cần nỗ lực nhiều hơn một chút, điều này cũng được bệnh nhân lưu ý. Điều này là do thực tế là sụn chêm bị tổn thương nghiêm trọng hơn, cũng như sự xâm nhập qua các mô khác của cơ thể. Để phục hồi sau phẫu thuật, bạn sẽ cần:
- Ban đầu, cần phải đi bộ với sự hỗ trợ để không tạo gánh nặng cho khớp - có thể là chống gậy hoặc nạng, thời gian do bác sĩ quyết định.
- Sau đó, tải trọng lên khớp tăng nhẹ - chuyển động đã xảy ra với sự phân bổ tải trọng lên các khớp của chân. Điều này xảy ra 2-3 tuần sau khi phẫu thuật.
- Sau đó, nó được phép đi lại độc lập với các bộ chỉnh hình - dụng cụ cố định khớp đặc biệt.
- Sau 6-7 tuần, cần bắt đầu các bài tập trị liệu.
Với việc tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị này, sự phục hồi hoàn toàn của khớp gối sẽ xảy ra 10-12 tuần sau phẫu thuật.
Biến chứng sau mổ
Hậu quả tiêu cực của hoạt động trên sụn chêm của đầu gối là gì? Nhận xét chỉ ra rằng hậu phẫucác biến chứng rất hiếm, nhưng chúng vẫn xảy ra.
- Nhiễm trùng nội khớp là phổ biến nhất. Nó có thể xâm nhập vào khớp nếu không tuân thủ các quy tắc vô trùng và sát trùng. Ngoài ra, ổ mủ hiện có trong khớp có thể dẫn đến nhiễm trùng.
- Ngoài ra còn có chấn thương sụn, sụn chêm và dây chằng. Đã có trường hợp dụng cụ phẫu thuật bị gãy bên trong khớp.
- Nếu sai cách tiếp cận phục hồi chức năng sau phẫu thuật khớp gối, có thể xảy ra tình trạng cứng khớp, có thể dẫn đến chứng dính khớp.
- Các biến chứng khác bao gồm thuyên tắc huyết khối, thuyên tắc khí và mỡ, rò rỉ, kết dính, tổn thương dây thần kinh, di căn, viêm tủy xương, nhiễm trùng huyết.
Thể thao sau phẫu thuật
Vận động viên chuyên nghiệp cố gắng trở lại làm việc càng sớm càng tốt sau khi bị chấn thương sụn chêm và phẫu thuật. Họ lưu ý rằng với một chương trình phục hồi chức năng được thiết kế đặc biệt, điều này có thể đạt được trong vòng 2 tháng. Để phục hồi nhanh chóng, các thiết bị mô phỏng sức mạnh (máy đo công suất xe đạp), các bài tập trong bể bơi, các bài tập nhất định, v.v. được sử dụng. Khi quá trình phục hồi kết thúc, bạn có thể chạy trên máy chạy bộ, chuyền bóng, bắt chước các bài tập liên quan đến một môn thể thao cụ thể. Nhận xét của những bệnh nhân như vậy cho thấy những khó khăn trong việc phục hồi chức năng theo cách tương tự, vì luôn luôn khó khăn trong việc phát triển một khớp bị bệnh. Nhưng sau khi làm việc chăm chỉ và kiên nhẫn, bạn có thể đạt được kết quả tốt và nhanh chóng.
Phục hồi chức năng đúng cách sau phẫu thuật sụn chêm đầu gối dẫn đến hoàn thànhsự hồi phục. Dự báo của các bác sĩ là thuận lợi.