Tetracycline là một loại kháng sinh đã được sử dụng từ giữa những năm 1950. Ngày nay, nhiều vi sinh vật đã kháng lại thuốc thế hệ 1, chúng đã thích nghi, và do đó nó không có tác động bất lợi đến chúng như trước nữa. Nhưng ngay cả ngày nay, trong những tình huống khó khăn, các bác sĩ thường khuyên dùng tetracycline: chất tương tự thế hệ mới có thể đối phó thành công với căn bệnh này.
Tetracyclines là gì (phương thức hoạt động)
Nhóm tetracyclin và các dẫn xuất của chúng (bao gồm cả những chất bán tổng hợp) có hơn 260 loại thuốc và gần 40 tên. Chúng liên kết với nhau bằng cấu trúc hóa học: hệ thống 4 dãy cô đặc. Sự giống nhau của cấu trúc gây ra một hoạt động kháng khuẩn tương tự và cơ chế ảnh hưởng.
Công việc của tetracycline dựa trên đặc tính kìm khuẩn (khả năng ngăn chặn sự sinh sản của vi sinh vật) bằng cách ức chế (ngăn chặn) sự tổng hợp protein của tế bào vi sinh vật.
Rộng quáviệc sản xuất các loại thuốc thuộc dòng này cũng là do chúng có khả năng ảnh hưởng đến một loạt các vi sinh vật. Trong số những thứ mới nhất:
- vi khuẩn gram dương và gram âm,
- rickettsia,
- mầm bệnh mắt hột,
- vi-rút ornithosis,
- xoắn khuẩn,
- leptospira.
Qua nhiều năm sản xuất lâu dài, nhiều vi sinh vật đã phát triển khả năng kháng lại kháng sinh tetracycline. Tương tự, như một quy luật, hiệu quả hơn. Các chế phẩm từ một số tetracyclin khác nhau về hoạt chất, số lượng, sức mạnh và tốc độ tác dụng, phương pháp sử dụng, tốc độ hấp thụ và bài tiết khỏi cơ thể.
Lịch sử phát triển
Lịch sử của việc sử dụng kháng sinh bắt đầu vào ngày 12 tháng 2 năm 1942, khi loại kháng sinh đầu tiên được sử dụng tại Đại học Oxford cho những bệnh nhân mắc bệnh nan y chết vì nhiễm độc máu. Trong vòng một vài ngày, họ đã khá hơn, và sau đó họ vẫn chết. Thuốc kháng sinh không được tìm thấy với số lượng yêu cầu.
Đầu tiên trong một nhóm lớn tetracycline đã được phân lập (từ một loại nấm tỏa nhiệt) chlortetracycline. Ngày nay các bác sĩ và bệnh nhân biết đến nó dưới cái tên biomycin hoặc aureomycin. Sự kiện này xảy ra vào năm 1945 ở Oxford. Và vào năm 1948, các thử nghiệm lâm sàng và phòng thí nghiệm của nó đã bắt đầu. Chỉ một năm sau, một loại kháng sinh khác thuộc nhóm này xuất hiện - terramycin (oxytetracycline). Và việc sử dụng nó cho mục đích y học bắt đầu vào năm sau, 1950.
Tetracycline bán tổng hợp mà tất cả chúng ta đều biết được tổng hợp vào năm 1952. Và chỉ một năm sau, họ đã có thểđược phân lập từ chất lỏng nuôi cấy của nấm.
Vi sinh vật có sức đề kháng rất cao, chúng có khả năng thích ứng nhanh với kháng sinh dẫn đến giảm hiệu quả của thuốc. Số phận này đã không phụ tetracycline.
Ngày nay, các nhà khoa học buộc phải sản xuất ngày càng nhiều thế hệ kháng sinh mới, và dòng thuốc này nhanh chóng được bổ sung bằng các loại thuốc mới với các hoạt chất mới nhất.
Kháng sinh hoạt động như thế nào và sử dụng khi nào
Các nhà khoa học đã nhận định đúng rằng chỉ có vi sinh vật mới có thể chống lại vi sinh vật một cách hiệu quả. Kháng sinh về bản chất là một chất được phân lập từ dịch nuôi cấy của nấm, mốc hoặc vi sinh vật có thể gây bất lợi cho các vi sinh vật khác.
Ngày nay có hai cách để sản xuất thuốc kháng sinh. Chúng được sản xuất từ chất thải của sinh vật sống hoặc bán tổng hợp.
Nói một cách chính xác, tetracycline bán tổng hợp hiện tại là một chất tương tự của một loại thuốc được phân lập từ vi sinh vật sống. Nhiều nhà khoa học tin rằng thuốc kháng sinh được tạo ra bằng công nghệ mới nhất sẽ an toàn hơn cho bệnh nhân.
Phạm vi của họ thuốc tetracycline khá rộng. Vì vậy, chúng được sử dụng:
- trong các quá trình viêm của đường hô hấp trên và dưới (viêm phế quản, viêm khí quản, viêm phổi, phù màng phổi) do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra;
- trong điều trị các bệnh nhiễm trùng tai mũi họng;
- để điều trị các bệnh nhiễm trùng mắt;
- trong điều trị các bệnh truyền nhiễm của bộ phận sinh dụckhu vực (viêm bàng quang, viêm tuyến tiền liệt, viêm bể thận, bệnh lậu, giang mai);
- điều trị các bệnh truyền nhiễm cấp tính và mãn tính của gan và đường mật (viêm túi mật, kiết lỵ);
- để điều trị nhiễm trùng da (áp-xe, nhọt, trọng tội);
- trong điều trị các tình trạng sốt (sốt Q, sốt đốm vùng núi Vàng).
Các loại thuốc
Ngành công nghiệp dược phẩm sản xuất thành công cả thuốc kháng sinh dựa trên nguyên liệu tự nhiên và thuốc bán tổng hợp. Ngày nay, không chỉ có tetracycline được sử dụng - các chất tương tự thế hệ mới đã chiếm vị trí của chúng trong một dòng thuốc kháng sinh lớn.
Vì vậy, trong số bán tổng hợp có thể được gọi là doxycycline và metacycline (dẫn xuất của oxytetracycline). Thế hệ tiếp theo của tetracycline là morphocycline và glycocycline. Và loại thuốc kết hợp mới nhất "Oleandomycin" dựa trên oletethrin và olemorphocycline.
Minocycline đã trở nên phổ biến rộng rãi.
Một trong những loại được sản xuất nhiều nhất hiện nay sẽ là "Doxycycline" và các dẫn xuất của nó, nhưng cùng với các loại thuốc mới nhất, "Tetracycline" cũng đang được sản xuất. Tuy nhiên, nó chiếm một vị trí quan trọng trong loạt thuốc kháng sinh này.
Hình thức thuốc cũng đang thay đổi. Vào thế kỷ trước, chỉ có thuốc viên và bột để tiêm.
Các dạng tetracyclin đầu tiên là bột. Chúng được pha loãng trong nước muối và tiêm bắp. Ban đầu, liều lượng lớn do hàm lượng hoạt chất thấp, và thuốc tiêm rấtđau đớn. Trong tương lai, cùng với thuốc tiêm, thuốc viên bắt đầu được sử dụng.
Thuốc viên và viên nang
Ngày nay, thuốc kháng sinh tetracycline là một lựa chọn đa dạng cho các loại thuốc đông khô, viên nén, thuốc mỡ, thuốc nhỏ mắt, xi-rô. Bây giờ có viên nang chứa tetracycline. Một chất tương tự của máy tính bảng ở một mức độ nào đó giải quyết được vấn đề về tác động tiêu cực của thuốc kháng sinh đối với dạ dày và đường tiêu hóa. Ngày nay, hầu hết các loại thuốc kháng sinh thuộc nhóm tetracycline để uống đều được sản xuất dưới dạng viên nang hoặc viên nén bao bọc. Đây là những loại thuốc dựa trên các dẫn xuất sau:
- doxycycline (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doxycycline),
- oleandomycin ("Oletetrin"),
- oxytetracycline và erythromycin (Erycycline),
- minocycline (Đường nhỏ)
Và cũng dựa trên chính tetracycline: "Tetracycline AKOS", "Tetracycline LekT", tetracycline hydrochloride.
Việc sử dụng các dạng bào chế này được chỉ định cho tất cả các loại bệnh nhiễm trùng bên trong: tiết niệu, phế quản phổi, đường ruột. Chúng được sử dụng như một loại thuốc hỗ trợ điều trị các bệnh về tai mũi họng và các vấn đề về da. Chỉ định thuốc thuộc nhóm tetracyclin cho người lớn và trẻ em từ 8-12 tuổi (tùy loại thuốc). Vì vậy, tetracycline và metacycline được kê đơn từ 8 tuổi, doxycycline - từ 9, oxytetarcycline - từ 10.
Tuy nhiên, bạn không nên tự ý mua thay vì loại thuốc được kê đơn, dựa trên tetracycline, một chất tương tự. Và hướng dẫn, nghiên cứu cẩn thận trước khi dùng thuốc, và thu thập về thuốcnhững đánh giá tích cực không phải là sự đảm bảo rằng công cụ đó phù hợp với bạn. Có, các triệu chứng được mô tả trong chú thích và các triệu chứng của bạn có thể trùng khớp; vâng, người hàng xóm đã khuyên bạn loại thuốc này cảm thấy tốt hơn theo nghĩa đen sau viên thuốc đầu tiên; vâng, các thành phần hoạt tính của cả hai loại thuốc gần như giống hệt nhau … Nhưng có một điều, và các chuyên gia không cảm thấy mệt mỏi khi lặp lại điều này. Khi kê đơn thuốc, bác sĩ tính đến nhiều yếu tố. Theo quy định, loại thuốc được ông khuyến nghị là tối ưu cho trường hợp cụ thể này. Vì vậy, đừng ích kỷ.
Chất đông khô là gì?
Đây là một loại bột được điều chế theo cách đặc biệt (đông lạnh và làm khô chân không), sau đó được pha loãng bằng công nghệ đặc biệt và dùng để tiêm. Có thể tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Chất đông khô có nhiều ưu điểm, có thể bảo quản lâu hơn nhiều so với các loại kháng sinh được sản xuất bằng phương pháp khác, có hàm lượng các chất hữu ích cao hơn, được hấp thu tốt hơn và nhanh hơn.
Tuy nhiên, khi chuẩn bị dung dịch và sử dụng, bạn nên tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn, nếu không thuốc có thể mất các đặc tính có lợi hoặc thậm chí gây hại cho bệnh nhân.
Bản thânTetracycline có thể được sử dụng dưới dạng viên nén, viên nang và dung dịch bột. Không có chất làm đông khô dựa trên nó, nhưng một số chất tương tự thế hệ mới của nó (Vidoccine, Tagicil) chỉ được sản xuất như một chất làm đông khô để tiêm.
Điều gì khác có thể thay thế tetracycline? tương tự của nó,được bổ nhiệm khá thường xuyên - "Doxycycline". Thuốc được bán dưới dạng viên nang và dưới dạng thuốc đông khô.
Tetracycline với nystatin
Đây là một loại thuốc thế hệ mới không chỉ có tác dụng kháng khuẩn mà còn có tác dụng kháng nấm. Nó chứa tetracycline và nystatin với lượng bằng nhau, nó có tác dụng rộng, được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng tai mũi họng, viêm phổi, viêm túi mật, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhiễm trùng đường ruột, mụn trứng cá, các bệnh truyền nhiễm về xương và mô mềm. Có sẵn ở dạng viên nén.
Nhiều trang web đặt tên không chính xác các loại thuốc "Nystatin", "Oletetrin", "Tetracycline" để thay thế cho viên nén "Tetracycline với nystatin". Các chất tương tự hoàn toàn phù hợp về hiệu quả và phương thức hoạt động với thuốc này không thực sự được sản xuất. Các loại thuốc được đề cập ở trên chỉ có một phần chức năng của nó.
Xi-rô và hỗn dịch
Hỗn dịch và xi-rô dựa trên chúng được sử dụng rộng rãi trong khoa nhi. Tất cả các bậc cha mẹ đều biết trẻ em uống những viên thuốc đắng như thế nào một cách miễn cưỡng, và tetracycline (thuốc viên) không phải là ngoại lệ. Các chất tương tự-đình chỉ cho phép bạn che đi mùi vị khó chịu của thuốc, giúp bạn thoải mái hơn khi dùng. Dược phẩm chủ yếu sản xuất các loại bột đặc biệt, sau đó được pha loãng đến trạng thái huyền phù, và sau đó là xi-rô.
Bản thânTetracycline và tetracycline hydrochloride được sản xuất dưới dạng bột pha hỗn dịch. Ở giữacác loại thuốc thế hệ mới có thể được gọi là doxycycline hydrochloride, doxycycline monohydride, oxytetracycline hydrochloride.
Việc sử dụng hỗn dịch thường được thực hiện nhiều nhất đối với cảm lạnh và các bệnh lý về phế quản phổi ở trẻ em.
Thuốc mỡ
Thuốc mỡ dựa trên Tetracycline được dùng ngoài da và điều trị nhiễm trùng mắt. Cách đây không lâu, thuốc mỡ tetracycline rất được yêu cầu, ngay cả trẻ em (từ 8 tuổi) đã được kê toa. Nhưng thời gian không đứng yên, thị trường dược phẩm được bổ sung bằng các loại thuốc hiện đại đang thay thế thuốc từ thời các bà, các mẹ của chúng ta. Điều gì có thể thay thế một loại thuốc mỡ như vậy? Chúng tôi đã đặt tên cho các chất tương tự tetracycline ở trên. Trong số các chế phẩm dựa trên nó, được sản xuất ở dạng này, người ta có thể đặt tên là Kolbitsion, ngoài tetracycline, bao gồm chloramphenicol và colistimethate. Tuy nhiên, Tobradex đã chứng minh được bản thân tốt, thành phần hoạt chất ở đây là tobramycin, và nó không phải là chất tương tự của tetracycline, mặc dù nó có tác dụng tương tự.
Thuốc mỡ bôi ngoài da (tetracycline) cũng có thể được thay thế bằng Tetracycline AKOS. Trên thực tế, có nhiều sản phẩm thay thế được khuyên dùng, nhưng hoạt chất của chúng không thuộc nhóm thuốc chúng tôi đang xem xét, chúng chỉ có tác dụng tương tự.
Giọt
Thế hệ thuốc mới dựa trên doxycycline có sẵn dưới dạng thuốc nhỏ mắt. Ví dụ: "Innolir", nó có hiệu quả đối với nhiều bệnh nhiễm trùng mắt.
Các chất thay thế cho kháng sinh như tetracycline, một chất tương tự của "Oxytetracycline" (dung dịch) có thể được quychỉ có điều kiện. Và bạn chỉ có thể chôn mắt họ trong những trường hợp nghiêm trọng và dưới sự giám sát của bác sĩ.
Thuốc mỡ tra mắt Tetracycline (1% và 3%) cũng được sử dụng như các chế phẩm cho mắt, nhưng không có chế phẩm nào dựa trên các kháng sinh khác của nhóm này.
Hướng dẫn nói gì về chống chỉ định
Thông thường, khi không thể sử dụng thuốc dựa trên một chất như tetracycline, một chất tương tự và chất thay thế từ nhóm này hoàn toàn phù hợp. Bác sĩ sẽ kê một loại thuốc thế hệ mới (doxycycline, oxytetracycline, metacycline), có thể được sử dụng trong trường hợp này và nó sẽ rất hiệu quả.
Trong số các chống chỉ định chung là:
- phản ứng dị ứng với tetracycline;
- thai;
- thời kỳ cho con bú;
- Trẻ em dưới 8 tuổi;
- tổn thương gan nặng.
Nguy hiểm của việc sử dụng tetracycline và các chất tương tự của nó là gì?
Đặc điểm của tất cả các loại thuốc kháng sinh là chúng gây ra nhiều tác dụng phụ. Tetracycline cũng không ngoại lệ. Tương tự (bất kỳ thế hệ mới) cũng có hầu hết chúng. Vì vậy, các tác dụng phụ phổ biến nhất khi sử dụng trong thời gian ngắn sẽ là:
- chán ăn, nôn hoặc buồn nôn;
- chóng mặt và nhức đầu;
- tiêu chảy, đầy hơi;
- viêm niêm mạc dạ dày, viêm dạ dày và viêm tuyến tiền liệt.
Dùng lâu trong số các triệu chứng khó chịu mà người bệnh thường nhắc đến:
- men răng xuống cấp rõ rệt;
- viêm miệng;
- đợt cấp của bệnhđường tiết niệu;
- tăng độ nhạy cảm với ánh sáng mặt trời;
- phát triển của các bệnh nấm.
Tetracycline có thể thay thế hiệu quả không?
Thường thì câu hỏi này khiến những ai chú ý đến sức khỏe và đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc được chỉ định lo lắng.
Không thể gọi là thuốc vô hại, mà thành phần hoạt chất chính là tetracyclin. Một chất tương tự (bất kỳ trong nhóm), giống như bản gốc, cũng sẽ có nhiều chống chỉ định. Tuy nhiên, ở đây cần nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc, và trước đó anh ta phải cân nhắc giữa lợi ích mong đợi của việc áp dụng và những hậu quả tiêu cực có thể xảy ra.
Bác sĩ kê đơn thuốc (điều này cũng áp dụng cho nhóm tetracycline) chỉ trong trường hợp lợi ích vượt trội hơn hậu quả tiêu cực có thể xảy ra.
Trong mọi trường hợp, bạn không nên tự ý sử dụng thuốc này hoặc các chất tương tự của nó. Điều này cũng áp dụng cho việc bôi thuốc mỡ tại chỗ. Rốt cuộc, việc sử dụng lâu dài có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng.
