Hoại tử gan: triệu chứng và cách điều trị

Mục lục:

Hoại tử gan: triệu chứng và cách điều trị
Hoại tử gan: triệu chứng và cách điều trị

Video: Hoại tử gan: triệu chứng và cách điều trị

Video: Hoại tử gan: triệu chứng và cách điều trị
Video: dễ nhớ cách đo MOSFET & IGBT 2024, Tháng bảy
Anonim

Khi có sự chết dần của các tế bào gan do hoàn thành việc cung cấp máu dưới tác động của các yếu tố bên ngoài và bên trong có hại, trong trường hợp này, hoại tử gan được hình thành. Căn bệnh này, theo quy luật, được biểu hiện bằng cảm giác đau đớn ở vùng hạ vị bên phải, buồn nôn, nôn, sốt, gan tăng trưởng trung bình. Để xác định chẩn đoán "hoại tử gan", các chuyên gia khuyên bạn nên thực hiện các xét nghiệm ngay lập tức vì kết quả điều trị dương tính sẽ phụ thuộc vào tính đúng đắn của phương pháp điều trị.

Hoại tử gan là gì

Dạng bệnh này được hình thành trên cơ sở vi phạm lưu lượng máu đến các mô của cơ thể do tác động cơ học, hóa học hoặc nhiệt học. Hoại tử, như một quy luật, xảy ra cục bộ và có các cạnh rõ ràng. Do chấn thương, các mô bắt đầu mưng mủ và dần dần bị đào thải, hoặc chúng tan chảy với việc hình thành một vết sẹo khá dày.

Hoại tử gan có hai dạng chính:

  1. Căn bệnh này đi kèm với các quá trình không thể đảo ngược được gây ra bởi cái chết trực tiếp của nhu mô.
  2. Hoại tử gan kèm theo sự hoại tử nhanh chóng của các mô của cơ quan.

Theo ghi nhận của các chuyên gia, bệnh này có đặc điểm là tiến triển khá nhanh. Nếu bệnh không được điều trị kịp thời, trong trường hợp này, gan bị suy giảm và hoại tử một phần đáng kể trong một thời gian ngắn. Kết quả của sự tiến triển này, bệnh nhân có thể rơi vào tình trạng hôn mê gan, trong hầu hết các trường hợp đều dẫn đến tử vong.

Loài hiện

Hoại tử gan thường được phân loại theo vùng mô bị hoại tử. Do đó, các loại bệnh tật sau đây được phân biệt:

  • Hoại tử của tổn thương tại chỗ. Loại bệnh này được đặc trưng bởi các tổn thương của các bộ phận riêng lẻ của cơ quan.
  • Hoại tử gan khu trú. Căn bệnh này phát triển trực tiếp ở cấp độ tế bào.
  • Hoại tử lan toả. Sự phát triển của loại bệnh này được đặc trưng bởi tổn thương tế bào gan ở các khu vực khác nhau của cơ quan.
  • Cầunối. Loại này có đặc điểm là hợp nhất thành một tổng thể duy nhất của tất cả các bộ phận bị thương của cơ quan, do đó tạo thành các dải hoại tử.

Hoại tử hàng loạt và hôn mê gan

Gan bị hoại tử hàng loạt nên được nhấn mạnh riêng, vì nó không thể chữa được và thường dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Theo quy luật, loại bệnh này được hình thành dựa trên nền tảng của bệnh viêm gan hoặc nhiễm độc cơ thể với chất độc. Theo các chuyên gia, hoại tử lớn có diễn biến đặc biệt cấp tính, trong khi các tổn thương khá lớn được hình thành.

hoại tử lớnGan
hoại tử lớnGan

Với tình trạng hoại tử gan lớn, bệnh nhân có biểu hiện vàng da, sốt và suy nhược thần kinh. Có một số biến thể của sự khởi phát của tình trạng này: tự phát và qua hôn mê thận. Theo quy luật, các bác sĩ phân biệt 3 biến thể của hôn mê:

  1. Tự phát. Ở một bệnh nhân, gan ngừng thực hiện mục đích của nó, do đó chất độc xâm nhập vào các cơ quan khác, và não cũng không ngoại lệ. Kết quả là, triệu chứng chính phát sinh - rối loạn hệ thần kinh.
  2. Ngoại sinh. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự vi phạm một phần chức năng của cơ quan, theo quy luật, trong cơ thể có sự tích tụ amoniac, dẫn đến nhiễm độc nặng.
  3. Hạ kali máu. Với dạng bệnh này, hoạt động của các cơ quan được thực hiện một phần. Cũng cần lưu ý rằng sự cân bằng điện giải bị rối loạn đáng kể, dẫn đến tình trạng cơ thể mất nước và kết quả là xảy ra tình trạng kiệt sức.

Dạng bệnh

Về diễn biến của bệnh, bệnh có nhiều dạng. Phổ biến nhất là:

  • Đông tụ. Một đặc điểm của dạng bệnh này trước hết là sự phá hủy các tế bào gan giàu protein. Nguyên nhân của tổn thương tế bào là sự kết tủa của các ion canxi trong chúng, cũng như sự gia tăng đáng kể hoạt động của enzym của cơ quan. Các chuyên gia phân biệt giữa các phân loài của dạng bệnh này: một phần và toàn bộ. Một phần được đặc trưng bởi thực tế là có sự thay đổi có hệ thống của màng tế bào của cơ quan. Toàn bộ, đến lượt nó, được đặc trưng bởi một tổn thương toàn diệntế bào gan. Đối với các dấu hiệu bên ngoài, các tế bào bị phá hủy biến thành các ổ không đều với nhân hình lưỡi liềm. Theo quy luật, nhiễm trùng là tác nhân gây bệnh.
  • Collivaction. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi sự biến đổi bất thường của tế bào gan với hàm lượng protein thấp. Đặc trưng, cấu trúc của các tế bào trống rỗng mà không có sự hiện diện của nhân. Các chuyên gia lưu ý rằng các tế bào hoại tử được đặc trưng bởi kích thước đáng kể với ranh giới xác định rõ ràng. Như một quy luật, chúng được bản địa hóa xa nguồn cung cấp máu cho cơ quan. Trong thời kỳ hình thành cuối cùng, hoại tử chuẩn trực khu trú có thể phát triển. Về mức độ biểu hiện và đặc điểm của vị trí trong tiểu thùy gan, có thể phân biệt các phân loài hoại tử sau: khu trú, trung tâm khu trú, khối dưới và khối lớn.
  • Bước. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi sự hoại tử trực tiếp của các tế bào gan nằm gần các đoạn của tĩnh mạch cửa. Yếu tố kích thích sự hình thành bệnh tật là sự suy giảm nghiêm trọng trong quá trình viêm gan, xơ gan.
  • Hoại tử hoàn toàn của gan là thể nặng nhất của bệnh. Các chuyên gia lưu ý rằng tổn thương quy mô lớn đối với tế bào gan, và các ổ ngay lập tức đạt đến kích thước đáng kể. Hoại tử hoàn toàn của gan được đặc trưng bởi cái chết chớp nhoáng của một số lượng đáng kể các yếu tố, làm tăng nguy cơ tử vong.
  • Dạng cầu được hình thành trên nền của sự tập hợp các vùng chết của nhu mô cơ quan. Hình thức này được đặc trưng bởi một khóa học cấp tính. Các chuyên gia lưu ý rằng dạng bệnh này đáng kểlàm tăng nguy cơ máu không được xử lý xâm nhập vào các cơ quan nội tạng.
hoại tử tối cấp của gan
hoại tử tối cấp của gan

Căn nguyên của bệnh

Theo các chuyên gia, có nhiều nguyên nhân có thể kích thích hình thành hoại tử gan. Nguyên nhân đáng kể của hoại tử gan là do tổn thương nội tạng. Các cú sốc được phân loại là các yếu tố bên ngoài trong sự phát triển của bệnh. Cũng có thể phân loại thiệt hại do bức xạ là các cơ sở bên ngoài. Các chuyên gia lưu ý rằng nguyên nhân phổ biến nhất của sự phát triển của bệnh là nhiễm virus. Các bệnh này bao gồm viêm gan B, C, D. Thông thường, bệnh nhân mắc một bệnh như viêm gan B bị hoại tử gan cấp tính. Khi sử dụng rượu kéo dài hoặc có hệ thống, bệnh nhân phát triển gan, sau đó chuyển thành xơ gan do rượu, do đó, nhanh chóng thoái hóa thành hoại tử.

Ngoài ra, một lý do thiết yếu cho sự phát triển của bệnh là cơ thể bị nhiễm độc. Ngộ độc có thể xảy ra do uống rượu kéo dài trong thời gian điều trị bằng thuốc, sử dụng ma tuý. Theo đánh giá của các chuyên gia, hoại tử gan thậm chí có thể gây ra tình trạng nhiễm độc tự nhiên ở phụ nữ mang thai trong nửa sau của quá trình làm mẹ.

hoại tử gan
hoại tử gan

Nhiễm trùng huyết có thể là cơ sở hình thành hoại tử. Ung thư có mức độ nghiêm trọng đáng kể, vì trong quá trình điều trị bệnh này, gan phải chịu một cú sốc đáng kể. Các bác sĩ nói rằng gan có thể đơn giản là khôngđương đầu với các nhiệm vụ và bước vào giai đoạn phân rã.

Cũng có nguy cơ hoại tử do cấy ghép nội tạng. Do sắt không bén rễ nên hậu quả của việc này là các quá trình đào thải và phân rã. Trong những trường hợp như vậy, việc cứu bệnh nhân là khá khó khăn vì tình trạng nhiễm độc máu xảy ra nhanh như chớp.

Những lý do cho sự phát triển của hoại tử có thể được coi là một điều tầm thường, thoạt nhìn, rối loạn chuyển hóa.

Triệu chứng

Theo các bác sĩ, từ khá lâu, bệnh hoại tử gan có những biểu hiện “âm thầm”. Do đó, các tính năng đầu tiên của biểu thức là không cụ thể.

Triệu chứng hoại tử gan ở giai đoạn đầu mới hình thành bao gồm:

  • Buồn nôn.
  • Chán ăn.
  • Rối loạn phân.
  • Nôn.
  • Giảm cân.
  • Vàng da.

Trong quan hệ tình dục bình đẳng, hoại tử có thể được biểu hiện bằng sự gián đoạn kinh nguyệt, và ở nam giới, có thể có vấn đề với hiệu lực.

Khi tình trạng hoại tử gan phát triển, các triệu chứng càng rõ rệt. Các giai đoạn phát triển tiếp theo của bệnh được đặc trưng bởi sự gia tăng vùng bụng, sưng mắt cá chân.

triệu chứng hoại tử gan
triệu chứng hoại tử gan

Trong giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng sau có thể xuất hiện:

  • Suy nhược, lờ đờ.
  • Không có thức ăn.
  • Cảm giác buồn nôn kéo dài.

Biểu hiện cụ thể của bệnh có thể được phân loại là:

  • Màu bất thường của nước tiểu và phân.
  • Giãn tĩnh mạch.
  • Tay run.

Khi cơ thể xảy ra những biến đổi khá nghiêm trọng, trong trường hợp này có thể xuất hiện các triệu chứng sau:

  • Tăng kích thước vùng bụng. Thông thường, nguyên nhân của sự thay đổi này là chất lỏng tích tụ.
  • Đau co cứng vùng hạ vị bên phải.
  • Đam mê kích thước lá gan và lá lách.
  • Lãnh cảm, ảo giác.

Chẩn đoán hoại tử gan

Khi nghi ngờ hình thành bệnh, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa:

  1. Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.
  2. Bác sĩ phẫu thuật.
  3. Hồi sức.

Vì hoại tử gan (triệu chứng và điều trị chỉ có thể được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn) là một căn bệnh nguy hiểm, các bác sĩ không khuyến khích việc tự dùng thuốc. Bởi vì, nếu không biết chẩn đoán, bạn chỉ có thể làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh.

Các quy trình chẩn đoán chính là:

  1. Siêu âm.
  2. MRI, CT của cơ quan bị thương và đường mật.
  3. CT phát xạ photon đơn.

Với sự trợ giúp của chẩn đoán này, các tiêu điểm trực tiếp của chấn thương đối với nhu mô được xác định. Để có được thông tin chính xác hơn về diễn biến tức thời và bản chất của tổn thương mô, theo quy luật, sinh thiết thủng được sử dụng.

Điều trị hoại tử gan - các phương pháp cơ bản

Không bác sĩ chuyên khoa nào có thể chẩn đoán "hoại tử gan" nếu không trải qua các cuộc chẩn đoán. Điều trị bắt đầu đầu tiên vớiloại bỏ nguyên nhân hình thành bệnh. Theo các chuyên gia, viêm gan vi rút là nguyên nhân gốc rễ đặc biệt thường xuyên của bệnh. Do đó, quá trình điều trị bao gồm thuốc kháng vi-rút. Chuỗi quỹ này được đặc trưng bởi đặc điểm tích lũy, do đó, hiệu quả của chúng có thể được nhận thấy sau một thời gian.

Bắt buộc phải bao gồm thuốc bảo vệ gan trong liệu pháp, được sử dụng để hỗ trợ trực tiếp hoặc phục hồi các chức năng của cơ quan khi bị thương nhẹ. Ngoài ra, các chuyên gia nhấn mạnh rằng bệnh nhân phải từ bỏ mọi nghiện ngập, nếu không liệu pháp này sẽ không mang lại hiệu quả tích cực.

Nếu nguyên nhân hình thành bệnh là do cơ thể bị nhiễm độc, trong trường hợp này, liệu pháp bao gồm các biện pháp liên quan đến giải độc.

Nếu hoại tử gan (ảnh của căn bệnh được trình bày trong bài báo) là do xơ gan gây ra, trong trường hợp này, cách chữa bệnh quan trọng là từ chối uống rượu, và thuốc bảo vệ gan sẽ giúp duy trì cơ quan này.

Chăm sóc chuyên sâu

Chăm sóc trực tiếp bệnh nhân hoại tử gan cấp được thực hiện tại khoa hồi sức cấp cứu.

hoại tử gan cấp tính
hoại tử gan cấp tính

Chăm sóc tích cực cho bệnh nhân hoại tử gan được chỉ đạo khẩn trương để loại bỏ, trước hết là bệnh suy gan.

Nguyên tắc:

  • Điều trị nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân kích thích sự khởi phát của bệnh lý.
  • Điều trị phải được bắt đầu ngay lập tức.
  • Bắt buộc nhập việnkiên nhẫn.
  • Chữa bệnh nhằm hỗ trợ trực tiếp quá trình trao đổi chất và toàn bộ cơ thể.
  • Bằng chứng là qua nhiều đánh giá của các chuyên gia, nếu loại bỏ được nguyên nhân gây suy gan trong vòng 10 ngày, đồng thời duy trì sự sống cho bệnh nhân, quá trình tái tạo tế bào gan sẽ xảy ra, điều này giúp một người trước hết có thể để tồn tại.

Bài thuốc dân gian

Không có phương pháp y học thay thế nào để chữa khỏi căn bệnh này. Nhưng để dự phòng, có thể áp dụng các công thức y học cổ truyền. Để cải thiện chức năng của gan, bạn có thể sử dụng hoa hồng hông, màu của cúc hoa và cúc trường sinh. Bạn có thể tự làm thuốc chữa bệnh từ những loại thảo mộc này.

các triệu chứng và điều trị hoại tử gan
các triệu chứng và điều trị hoại tử gan

Ăn kiêng trị hoại tử gan

Khi được chẩn đoán hoại tử gan, bệnh nhân nên hạn chế uống rượu. Bác sĩ chăm sóc phải xây dựng và viết ra một thực đơn ăn uống cân bằng mà không thất bại.

xét nghiệm hoại tử gan
xét nghiệm hoại tử gan

Theo quy luật, với căn bệnh như vậy, bảng số 5 được sử dụng, ngụ ý loại trừ hoàn toàn muối. Chế độ ăn uống của bệnh nhân nên dựa trên các loại thực phẩm sau:

  • Rau.
  • Trái cây.
  • Cháo.
  • Bánh mì xám.
  • Ăn kiêng thịt.

Phương pháp nấu cũng cần lưu ý. Thức ăn tốt nhất là luộc, nướng hoặc nấu trong nồi hấp cách thủy.

Sữa chua có thể được đưa vào chế độ ăn kiêng, nhưng với số lượng ít. Trong chế độ ăn kiêngthực đơn được phép thêm cá, vì nó là nguồn cung cấp hầu hết các nguyên tố vi lượng.

Nhưng cần nhớ rằng việc điều trị bệnh nào thì việc phát hiện và điều trị kịp thời sẽ đạt hiệu quả cao nhất. Vì vậy, khi xuất hiện các dấu hiệu của bệnh, tốt hơn hết bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.

Đề xuất: