Tất nhiên, nhiều người trong chúng ta đã từng thử nước tiểu vào một thời điểm nào đó trong đời. Rốt cuộc, ngay cả một đứa trẻ cũng biết rằng kết quả của nghiên cứu giúp xác định một số bệnh hoặc kiểm soát tình trạng của chúng. Vì vậy, nước tiểu là một "công cụ" quan trọng để chẩn đoán lâm sàng sức khỏe con người.
Tuy nhiên, thông tin thu được từ phân tích có thể phụ thuộc vào cách thu thập tài liệu. Những loại xét nghiệm nước tiểu và đặc điểm của chúng tồn tại, chúng tôi sẽ xem xét trong bài viết này. Ngoài ra, chúng tôi sẽ tìm hiểu cách thu thập và vận chuyển tài liệu phù hợp cho nghiên cứu.
Nó dùng để làm gì?
Trước hết, hãy xác định lý do tại sao bạn cần phải lấy nước tiểu để phân tích đến phòng thí nghiệm:
- Để kiểm tra các bệnh hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu. Các triệu chứng trong trường hợp này có thể rất khác nhau: nước tiểu có mùi hôi, đau khi đi tiểu, có lẫn máu, đau ở một bên và các triệu chứng khác.
- Kiểm soát các bệnh khác nhau như tiểu đường, sỏi thận, nhiễm trùng đường tiết niệu, cao huyết áphoặc một số bệnh về thận và gan.
- Để khám sức khỏe định kỳ, bác sĩ cũng sẽ tiến hành phân tích nước tiểu, các loại phân này sẽ do bác sĩ xác định.
Làm thế nào để chuẩn bị?
- Trước khi đi phân tích nước tiểu, bạn không nên ăn thức ăn có thể tạo màu. Cụ thể là: quả mâm xôi, củ cải đường, cây đại hoàng và những loại khác.
- Không tập nặng trước khi học.
- Điều quan trọng là phụ nữ phải nói với bác sĩ về chu kỳ kinh nguyệt của họ. Nếu cần, bác sĩ chuyên khoa sẽ hoãn xét nghiệm nước tiểu trong vài ngày. Các loại và phương pháp thực hiện một nghiên cứu như vậy được chỉ định riêng.
- Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn không dùng các loại thuốc ảnh hưởng đến màu sắc của nước tiểu (thường là vitamin B, Rifampicin và Phenytoin) trong một thời gian.
- Nếu bạn đang dùng thuốc lợi tiểu, hãy nói với bác sĩ của bạn. Vì chúng có thể ảnh hưởng đáng kể đến kết quả nghiên cứu.
Bây giờ chúng ta hãy xem xét kỹ hơn cách phân tích nước tiểu, các loại và phương pháp thu thập.
Thi nhanh
Cách nhanh nhất để kiểm tra nước tiểu là xét nghiệm nhanh. Nó được thực hiện như một phần của các cuộc kiểm tra định kỳ (tại phòng khám bác sĩ gia đình hoặc khi nhập viện) hoặc khi bệnh nhân bị đau ở bụng, dạ dày hoặc lưng. Phân tích như vậy có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một dải đặc biệt với các trường màu nhỏ, phải được ngâm trong bình trong vài giây. Sau đó, bác sĩ so sánh màu của nước tiểu với màu của các trường và xác định tình trạng của nó. Chỉ một chuyên gia mới có thể xác địnhnồng độ nào của chất lỏng cho biết độ lệch của nó so với tiêu chuẩn.
Bài kiểm tra này sẽ giúp xác định các vấn đề sau:
- lượng protein cao, là dấu hiệu của bệnh viêm thận (viêm thận);
- phát hiện đường và xeton trong nước tiểu là dấu hiệu của lượng đường trong máu cao;
- bạch cầu và nitrit cho thấy nhiễm trùng do vi khuẩn.
Điều quan trọng cần lưu ý là phân tích này không phải lúc nào cũng đáng tin cậy, vì vậy tốt nhất bạn nên thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Nghiên cứu lâm sàng (tổng quát)
Loại phân tích này là một phần của cuộc kiểm tra định kỳ hoặc được thực hiện trước khi nhập viện. Nó được sử dụng chủ yếu để tìm nguyên nhân của các bệnh về gan, thận, nhiễm trùng đường tiết niệu và chảy máu trong hệ tiết niệu. Nó cũng có thể được sử dụng để kiểm tra kết quả thử nghiệm nhanh không chính xác. Thông thường, một phân tích hoàn chỉnh được thực hiện trong phòng thí nghiệm theo 3 giai đoạn:
- Đánh giá màu sắc và nồng độ của nước tiểu (các chỉ số vật lý).
- Nghiên cứu thành phần hóa học của chất lỏng, bao gồm một số xét nghiệm bổ sung về độ pH, protein, glucose, xeton, máu, bilirubin, nitrit, urobilinogen và esterase bạch cầu.
- Chuyên gia chẩn đoán các loại xét nghiệm nước tiểu tìm vi khuẩn dưới kính hiển vi.
Kết quả của nghiên cứu được thực hiện cũng giúp xác định các vấn đề sau:
- cholesterol trong máu cao;
- xác định trào ngược nước tiểu sẽ chỉ ra sự phát triển của bệnh thận;
- Ngoài ra, xét nghiệm định lượng nước tiểu có thể được thực hiện để giúp chẩn đoán nhiều loại rối loạn cụ thể như rối loạn nội tiết, ung thư bàng quang, loãng xương và rối loạn chuyển hóa porphyrin (một nhóm rối loạn do mất cân bằng hóa học).
Nếu bác sĩ phát hiện bất kỳ bất thường nào trong quá trình nghiên cứu lâm sàng, thì ông ấy sẽ đề nghị bệnh nhân làm các loại xét nghiệm nước tiểu để tìm nhiễm trùng: phân tích Nechiporenko và phân tích Zimnitsky.
Phân tích bởi Nechiporenko
Đây là một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định hàm lượng bạch cầu, hồng cầu và hình trụ trong 1 ml nước tiểu để đánh giá tình trạng của đường tiết niệu và thận. Loại phân tích này được quy định cho các chỉ định sau:
- tiểu máu huyền bí (tiểu ra máu);
- theo dõi hiệu quả điều trị;
- viêm ẩn ở thận và đường tiết niệu.
Phân tích Nechiporenko cụ thể hơn các loại xét nghiệm nước tiểu khác. Làm thế nào để thu thập tài liệu, hãy xem xét bên dưới:
- ngày trước hạn chế uống rượu bia, rau củ quả làm nước tiểu đổi màu;
- trước khi thu gom, bạn cần phải mua các thủ tục vệ sinh;
- không nên lấy quá 20-30 ml nước tiểu buổi sáng vào một thùng chứa khô và sạch đã chuẩn bị sẵn;
- nó phải được mang đến phòng thí nghiệm trong vòng 2 giờ.
Bài đọc bình thường:
- bạch cầu - 2000 trong 1 ml nước tiểu;
- hồng cầu - 1000;
- xi lanh - 20.
Phân tích nước tiểu theo Zimnitsky
Loại nghiên cứu này là duy nhất. Nó giúp đánh giá tình trạng của thận và xác định tình trạng suy giảm của các cơ quan này ở giai đoạn sớm, cũng như theo dõi động thái của quá trình bệnh.
Chỉ định cho loại nghiên cứu này:
- viêm cầu thận mãn tính;
- tiểu đường;
- dấu hiệu của bệnh suy thận;
- bệnh tim tăng huyết áp;
- viêm bể thận mãn tính (viêm thận).
Tất nhiên, xét nghiệm nước tiểu, loại, phương pháp thu thập là khác nhau cho mỗi chẩn đoán. Cần phải thu thập tài liệu để nghiên cứu về Zimnitsky rất cẩn thận. Bạn phải chuẩn bị tám lọ sạch và dán nhãn số lần đi tiểu của mỗi lọ (1, 2, 3, v.v.). Cần bắt đầu thu thập lúc 6 giờ sáng, sau đó cứ sau ba giờ. Hãy nhớ rằng nghiêm cấm xả nước tiểu vào một thùng chứa. Làm lạnh thùng chứa trước khi vận chuyển đến phòng thí nghiệm. Cố gắng giữ thói quen và chế độ ăn uống bình thường của bạn vào ngày này. Đừng quên các quy tắc vệ sinh để vi khuẩn và vi trùng có hại không xâm nhập vào lọ.
Kết quả nghiên cứu khi bất thường:
- giảm tỷ trọng tương đối của nước tiểu trên mỗi khẩu phần (dưới 1020 g / l) cho thấy suy thận và tim, đợt cấp của viêm thận bể thận;
- mật độ cao (trên 1035 g / l) có thể xảy ra với sự phân hủy nhanh chóng của các tế bào hồng cầu, mãn tính hoặc cấp tínhviêm cầu thận, cũng như bệnh tiểu đường.
Phân tích theo Kakovsky-Addis. Phương pháp Ambourge
Theo quy định, những loại xét nghiệm nước tiểu này được thực hiện ở trẻ em, vì chúng thuận tiện để sử dụng ngay cả đối với trẻ sơ sinh dưới 3 tuổi. Nó được kê đơn cho bệnh nhân khi phát hiện sai lệch so với tiêu chuẩn trong xét nghiệm tổng quát, nếu có nghi ngờ về sự xuất hiện của các bệnh về thận và đường tiết niệu, cũng như để kiểm soát chi tiết quá trình của một căn bệnh đã được xác định.
Kết quả nghiên cứu giúp xác định sự xuất hiện của các quá trình viêm (viêm bàng quang, viêm cầu thận và viêm bể thận), cũng như theo dõi hoạt động của thận và đường tiết niệu.
Thu thập tài liệu để phân tích theo hai cách:
- trong vòng 12 giờ;
- suốt cả ngày.
seeding là gì?
Xét nghiệm nước tiểu khác gì? Các loại và phương pháp nghiên cứu được thảo luận chi tiết trong bài báo của chúng tôi. Việc gieo hạt được thực hiện để xem có vi trùng hoặc vi khuẩn có hại hay không, cũng như xác định loại của chúng.
Trong phòng thí nghiệm, một lọ nước tiểu được đặt trong một thùng chứa. Sau đó, các đĩa nhỏ có môi trường phát triển cho vi sinh vật được đặt vào mẫu và đậy chặt. Tiếp theo, giá thể được cho vào tủ ấm trong 2 ngày. Nếu có nấm hoặc vi khuẩn trong nước tiểu, chúng sẽ phát triển rõ rệt trong thời gian này.
Nếu vi khuẩn được tìm thấy trong quá trình nghiên cứu, bệnh nhân sẽ được sử dụng loại kháng sinh cần thiết để chống lại chúng.
Phân tích nước tiểu theo Sulkovich
Loại nghiên cứu này được sử dụng như một bài kiểm tra sàng lọcchẩn đoán sớm các bệnh nội tiết và rối loạn chuyển hóa canxi. Để có được kết quả chính xác hơn, các bác sĩ khuyến cáo không nên ăn các sản phẩm từ sữa và thịt, trái cây và rau quả, không uống trà và cà phê trước khi phân tích. Cố gắng chỉ bao gồm ngũ cốc nấu nước trong chế độ ăn uống của bạn.
Trước khi lấy nước tiểu, hãy làm theo các hướng dẫn sau:
- không thức ăn trong 8 giờ, trẻ em trong 6 giờ;
- giữ bộ phận sinh dục của bạn sạch sẽ để vi trùng không xâm nhập vào mẫu nước tiểu;
- nguyên liệu cần được thu gom trong hộp vô trùng và đưa đến bệnh viện.
Trong phòng thí nghiệm, các chuyên gia sẽ thêm thuốc thử Sulkovich vào nước tiểu, giúp xác định lượng canxi và bilirubin.
Phân tích hàng ngày
Xét nghiệm này bao gồm thu thập nước tiểu trong ngày theo trình tự sau:
- mẫu đầu tiên sau khi thức dậy không được sử dụng, nhưng thời gian trống được ghi nhận;
- sau đó, từng giọt vật liệu được thu thập vào một cái lọ;
- khi bạn làm rỗng bàng quang trong vòng 24 giờ, bạn cần phải lấy một hộp đựng đặc biệt từ bác sĩ, trong đó đã đặt sẵn một chất để ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn và đổ tất cả chất lỏng thu được vào đó;
- Bảo quản hũ trong tủ lạnh khi thu hoạch.
Kết quả chẩn đoán cho biết có bao nhiêu chất nhất định (chẳng hạn như protein, hormone, muối và các sản phẩm chuyển hóa khác) được đào thải ra khỏi cơ thể. Nếu các chuyên gia tìm thấy quá ít creatinine chuyển hóa trong nước tiểu, thì nghi ngờ làgiảm chức năng thận. Lượng protein cao có thể do suy tim, tiểu đường, nhiễm trùng đường tiết niệu, bệnh thận. Một số rối loạn nội tiết làm tăng lượng hormone và các sản phẩm chuyển hóa của chúng trong nước tiểu.
Thử thai
Tất nhiên, họ làm những loại xét nghiệm nước tiểu trên phụ nữ. Nếu kỳ kinh của bạn không bắt đầu, các xét nghiệm có thể được sử dụng để kiểm tra xem bạn có thai hay không. Hầu hết các nghiên cứu có thể xác định điều này sớm nhất là vào ngày thứ 10 của quá trình thụ thai. Tuy nhiên, chúng không phải lúc nào cũng đáng tin cậy. Bạn có thể mua xét nghiệm ở bất kỳ hiệu thuốc nào.
Thực hiện các loại xét nghiệm nước tiểu này khi mang thai, thường là vào buổi sáng, sau khi thức dậy. Bạn sẽ tìm thấy hướng dẫn chính xác trong tờ rơi. Sau khi đi tiểu, lấy một ít nước tiểu buổi sáng vào hộp đựng và nhúng que thử vào đó trong vài giây. Sau năm phút, nó sẽ hiển thị nếu bạn có thai hay không.
Điều quan trọng cần lưu ý là kết quả xét nghiệm đôi khi có thể sai. Điều này xảy ra trong trường hợp một phụ nữ tiến hành quá sớm, dùng thuốc cụ thể hoặc uống quá nhiều chất lỏng trước khi nghiên cứu. Chỉ có bác sĩ mới có thể cho bạn biết chắc chắn liệu bạn có đang mang thai hay không.
Các loại xét nghiệm nước tiểu cho trẻ em
Các bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu cho trẻ vì nhiều lý do khác nhau. Theo quy luật, đây là những mục tiêu phòng ngừa, sự sai lệch trong phân tích chung về nước tiểu hoặc kiểm soát một căn bệnh đã được phát hiện.
Xem xét các loại xét nghiệm nước tiểu chính trongtrẻ em:
- Xét nghiệm nước tiểu tổng quát (lâm sàng).
- Thử nghiệm Nechiporenko.
- Phân tích theo Zimnitsky.
- Chẩn đoán theo Kakovsky-Addis.
- Phương pháp lưu manh.
- Sulkovich thử nghiệm.
- Cấy vi khuẩn trong nước tiểu.
- Rehberg kiểm tra.
Các loại xét nghiệm nước tiểu khi mang thai
Kể từ thời điểm một phụ nữ mang thai được đăng ký với bác sĩ phụ khoa, cô ấy sẽ được khuyên làm xét nghiệm nước tiểu tổng quát trong suốt thời gian mang thai. Nếu phát hiện bất kỳ bất thường nào trong nghiên cứu này, bác sĩ sẽ khuyên bạn tiến hành xét nghiệm nước tiểu theo Nechiporenko hoặc Zimnitsky, cũng như nghiên cứu vi khuẩn học để phát hiện nhiễm trùng.
Việc kiểm soát như vậy sẽ giúp bác sĩ chuyên khoa đánh giá tình trạng của bàng quang, xác định bệnh thận, sự xuất hiện của bệnh tiểu đường và tiểu đường thai kỳ, có thể phát triển ở tuần thứ hai mươi của thai kỳ. Mức protein cao sẽ cho thấy tình trạng viêm nhiễm đường tiết niệu. Nồng độ xeton tăng cao cho thấy cơ thể phụ nữ đang bị mất nước. Không khuyến khích phụ nữ mang thai tự xét nghiệm nước tiểu. Tất cả các hành động nên được thảo luận với bác sĩ.
Kết
Tổng hợp lại, chúng ta có thể rút ra kết luận:
- phân tích nước tiểu, các loại và phương pháp thu thập là hoàn toàn khác nhau và chúng chỉ nên được thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ;
- một số xét nghiệm bạn có thể tự làm, chẳng hạn như xét nghiệm nhanh và thử thai;
- loại chẩn đoán khác được thực hiện độc quyền trongphòng thí nghiệm để phát hiện bất kỳ bất thường nào;
- để giảm nguy cơ vi khuẩn làm ô nhiễm nước tiểu của bạn, giữ gìn vệ sinh tốt.
