Đau thắt ngực ở trẻ sơ sinh là tình trạng amidan bị viêm nhiễm căn nguyên do vi khuẩn. Ở trẻ sơ sinh, bệnh lý này khá hiếm. Khi được 1 tuổi, amidan của bé còn rất kém phát triển. Tuy nhiên, không thể loại trừ hoàn toàn một căn bệnh như vậy ở trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh bị lây nhiễm chứng đau thắt ngực do các giọt nhỏ trong không khí từ cha mẹ hoặc các thành viên khác trong gia đình. Điều này thường xảy ra khi khả năng miễn dịch của trẻ giảm.
Lý do
Trong hầu hết các trường hợp, đau thắt ngực ở trẻ sơ sinh là do liên cầu. Ít phổ biến hơn, tụ cầu hoặc phế cầu đóng vai trò là tác nhân gây bệnh.
Bệnh lý lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Có một ý kiến sai lầm rằng đau thắt ngực có thể bị bệnh do hạ thân nhiệt. Tuy nhiên, căn bệnh này chỉ có nguyên nhân là vi khuẩn. Tiếp xúc với lạnh chỉ có thể làm giảm khả năng miễn dịch và trở thành nguyên nhân gián tiếp gây ra bệnh.
Các dạng bệnh lý
Triệu chứng và cách điều trị viêm amidan ở trẻ sơ sinh phần lớn phụ thuộc vào dạng bệnh lý. TẠIkhoa nhi phân biệt các loại sau của bệnh này:
- catarrhal;
- mủ (nang và tuyến lệ);
- viêm loét màng;
- phlegmonous.
Hai dạng bệnh lý cuối cùng hiếm gặp ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, chúng không thể được loại trừ hoàn toàn. Viêm amidan có màng và viêm amidan thường ảnh hưởng nhiều nhất đến trẻ em, những người dễ bị cảm lạnh thường xuyên. Hai dạng bệnh này đặc biệt nghiêm trọng và cần phải cho bé nhập viện.
Gerpangina
Viêm họng do mụn rộp ở trẻ sơ sinh phổ biến hơn dạng cổ điển của bệnh. Các bác sĩ còn gọi bệnh lý này là herpangina. Tuy nhiên, nó không liên quan gì đến tác nhân gây bệnh mụn rộp. Bệnh này do virus enterovirus gây ra.
Herpangina có thể lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, cũng như qua các đồ vật dùng chung và tay bẩn. Căn bệnh bắt đầu với sự gia tăng nhiệt độ đột ngột (lên đến +38 độ). Em bé trở nên bồn chồn và nhõng nhẽo. Sau đó, các đốm đỏ hình thành trên amidan, sau đó biến thành bong bóng chứa đầy chất lỏng. Chúng giống như phát ban với mụn rộp. Phát ban như vậy cũng được ghi nhận trên bầu trời và các bộ phận khác của khoang miệng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phát ban xuất hiện trên lòng bàn tay. Tiêu chảy có thể xảy ra trong những ngày đầu tiên của bệnh.
Với herpangina, việc sử dụng kháng sinh là hoàn toàn vô ích. Chúng không thể tiêu diệt được enterovirus. Chỉ có thể điều trị triệu chứng. Việc ngăn ngừa tình trạng mất nước của cơ thể là rất quan trọng. Vì đau họng và miệng nên bé thường không chịu bú. Tuy nhiên, đứa trẻ cầnuống. Bạn chỉ cần đảm bảo rằng chất lỏng ở nhiệt độ phòng.
Ở nhiệt độ cao, các loại xi-rô dành cho trẻ em dựa trên ibuprofen và paracetamol được kê đơn. Có thể dùng trà hoa cúc hoặc nước tầm xuân để giảm đau họng.
Thông thường, cha mẹ cố gắng điều trị cho con mình bằng Acyclovir. Bài thuốc này hoàn toàn không có tác dụng đối với tác nhân gây bệnh herpangina. Sử dụng thuốc kháng vi-rút trong trường hợp này là vô ích.
Bệnh kéo dài khoảng 10-12 ngày. Sau khi herpangina được chuyển, đứa trẻ vẫn có khả năng miễn dịch ổn định suốt đời đối với enterovirus.
Các triệu chứng
Việc phát hiện ra bệnh viêm họng ở trẻ sơ sinh đôi khi khá khó khăn. Rốt cuộc, một đứa trẻ nhỏ vẫn chưa thể nói về sức khỏe của mình. Vì vậy, cần phải nhìn vào hành vi của em bé.
Trẻ ốm trở nên thất thường và nhõng nhẽo. Bé ngủ không ngon và không chịu bú vì bị viêm họng. Trong những trường hợp như vậy, cần phải đo nhiệt độ cho bé và khám amidan. Nếu bé bị mẩn đỏ hoặc có mụn mủ thì cần đưa trẻ đi khám chuyên khoa nhi.
Xem xét các triệu chứng của bệnh viêm amidan ở trẻ sơ sinh, tùy thuộc vào loại bệnh.
Thường xảy ra nhất ở trẻ sơ sinh, viêm amidan hốc mủ. Bệnh này kèm theo tình trạng amidan bị viêm nhiễm nặng mà không khỏi. Nhiệt độ của trẻ tăng lên đến +37 - +38 độ. Đau họng ở mức độ vừa phải. Amidan bị bao phủ bởi chất nhầy, nhìn đỏ và sưng tấy. Có một sự gia tăng nhẹhạch bạch huyết. Đây là dạng nhẹ nhất của bệnh.
Viêm amidan có mủ ở trẻ sơ sinh khó hơn rất nhiều. Nhiệt độ tăng lên +38 - +39 độ. Có một cơn đau họng dữ dội lan đến tai. Các hạch bạch huyết không chỉ to lên mà còn gây đau đớn. Có thể nhìn thấy các chấm trắng hoặc hơi vàng trên amidan bị viêm. Viêm amidan hốc mủ xảy ra ở trẻ trên 6 tháng. Chính ở độ tuổi này, các nang amidan hình thành ở bé. Viêm amidan có mủ đi kèm với các triệu chứng giống nhau, nhưng mủ tích tụ trong các túi của amidan (lacunae).
Đau thắt ngực do viêm loét rất hiếm gặp ở trẻ sơ sinh. Nhiệt độ cơ thể trong bệnh này có thể tăng nhẹ. Các vết loét và mảng bám ở dạng màng màu trắng xám hình thành trên amidan. Có hơi thở hôi.
Với chứng đau thắt ngực tĩnh mạch, một trong các amiđan bị sưng tấy và dày lên nghiêm trọng. Nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên +39 - +40 độ. Trẻ nuốt và phát ra âm thanh sẽ rất đau đớn.
Điều quan trọng mà cha mẹ cần nhớ là khi bị đau thắt ngực thì không bao giờ bị sổ mũi và ho. Các triệu chứng của bệnh chỉ biểu hiện ở sốt và đau họng. Nếu trẻ có dấu hiệu viêm mũi kèm theo viêm amidan thì rất có thể đó không phải là viêm họng mà là do nhiễm siêu vi.
Biến chứng
Đau thắt ngực ở trẻ sơ sinh có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Hậu quả nguy hiểm nhất của bệnh truyền nhiễm là bệnh thấp khớp. Bệnh lý này ảnh hưởng đến tim và khớp. Vì vậy, sau khitrẻ bị viêm họng cần được theo dõi bởi bác sĩ thấp khớp và bác sĩ tim mạch.
Phế cầu có thể xâm nhập từ amidan đến các cơ quan lân cận. Đau thắt ngực có thể gây biến chứng cho tai và dẫn đến viêm tai giữa. Ngoài ra, nhiễm trùng có thể xâm nhập vào xoang và gây ra viêm xoang.
Chẩn đoán
Đau thắt ngực phải được phân biệt với giai đoạn ban đầu của ARVI, viêm họng do virut, và cả với bệnh bạch hầu (dạng loét có màng). Vì mục đích này, các nghiên cứu sau đây được quy định:
- khám họng;
- sờ thấy hạch;
- ngoáy họng để cấy;
- xét nghiệm máu lâm sàng (cho thấy sự gia tăng ESR và tăng bạch cầu).
Điều trị
Trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Chỉ cần nhập viện đối với các dạng bệnh nặng.
Thuốc điều trị viêm họng ở trẻ sơ sinh chủ yếu là dùng kháng sinh. Nó là cần thiết để ngăn chặn hoạt động của mầm bệnh. Bác sĩ nhi khoa kê đơn thuốc kháng sinh cho trẻ sơ sinh dưới dạng xi-rô và hỗn dịch:
- "Ampicillin".
- "Flemoxin".
Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc kháng sinh được dùng dưới dạng tiêm. Điều rất quan trọng là phải hoàn thành liệu trình điều trị bằng kháng sinh đến cùng. Không nên ngừng sử dụng thuốc kháng sinh ngay cả khi trẻ cảm thấy tốt hơn.
Ở nhiệt độ cao, việc sử dụng thuốc hạ sốt ở dạng thuốc đạn dựa trên ibuprofen ("Bofen", "Nurofen")hoặc paracetamol (Panadol). Những loại thuốc này nên được ngừng sử dụng sau khi nhiệt độ trở lại bình thường.
Chữa viêm họng cho bé bằng các bài thuốc dân gian như thế nào? Rốt cuộc, em bé vẫn chưa thể tự súc miệng. Cũng không nên dùng thuốc xịt vì bé không thể nín thở khi bôi thuốc.
Bạn có thể thoa thuốc xịt Hexoral, Tantum Verde, Bioparox lên núm vú giả. Các bác sĩ cũng khuyên bạn nên nhúng băng vào dung dịch Miramistin và bôi trơn amidan cho bé. Sẽ rất hữu ích nếu cho trẻ uống trà hoa cúc 1 thìa mỗi giờ. Điều này sẽ giúp giảm đau họng.
Phục hồi sau bệnh
Thời gian hồi phục sau khi bị viêm họng ở bé mất khoảng 10-12 ngày. Lúc này, cần bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột, có thể bị rối loạn bằng cách uống thuốc kháng khuẩn. Vì mục đích này, các hỗn hợp điều trị đặc biệt với chế phẩm sinh học được kê đơn. Vitamin C đã được chứng minh là tăng cường hệ thống miễn dịch. Trong vòng 10 ngày sau khi khỏi bệnh, không nên đưa em bé ra ngoài đi dạo.
Sau khi bị viêm họng, các bác sĩ khuyên bạn nên tái khám lâm sàng nước tiểu và xét nghiệm máu, cũng như kiểm tra tim và khớp.
Ý kiến của Tiến sĩ Komarovsky
Thường thì các bậc phụ huynh quan tâm đến vấn đề: "Chữa viêm họng cho bé không cần dùng kháng sinh có chữa được không?" Komarovsky Evgeny Olegovich (bác sĩ nhi khoa nổi tiếng) tin rằngrằng phương pháp hàng đầu điều trị căn bệnh này chỉ có thể là liệu pháp kháng sinh. Không thể thoát khỏi cơn đau họng chỉ bằng các loại thuốc xịt tại chỗ và các biện pháp dân gian. Điều này cũng áp dụng cho các loại thuốc như Stopangin và Doctor Mom. Thuốc bôi cổ họng chỉ nên được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ. Chúng chỉ giúp làm giảm các triệu chứng khó chịu của bệnh chứ không điều trị được căn nguyên của bệnh lý. Quan điểm này được chia sẻ bởi hầu hết các bác sĩ nhi khoa.
Trên video bên dưới, bạn có thể xem lời khuyên của Tiến sĩ Komarovsky về điều trị đau thắt ngực.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa viêm họng ở trẻ sơ sinh? Trước hết, cần bảo vệ trẻ tránh tiếp xúc với những người thân bị bệnh trong gia đình. Khi đến phòng khám dành cho trẻ em, phải băng gạc trên mặt của trẻ.
Bạn nên cố gắng cho trẻ bú bất cứ khi nào có thể. Nó chứa các chất góp phần vào khả năng miễn dịch mạnh mẽ ở trẻ. Y học đã khẳng định rằng trẻ sơ sinh bú sữa mẹ ít bị mắc các bệnh truyền nhiễm hơn nhiều.
