Helicobacter pylori là một loại vi khuẩn gram âm, hình xoắn ốc, có thể lây nhiễm sang các khu vực của niêm mạc tá tràng và dạ dày và do đó gây ra sự phát triển của viêm dạ dày, loét, viêm tá tràng, ung thư và u lympho. Nhưng nhiễm vi khuẩn này không phải lúc nào cũng gây ra các bệnh được liệt kê. Trong 90% trường hợp, việc vận chuyển Helicobacter không gây ra bất kỳ bệnh lý nào.
Triệu chứng nhiễm vi khuẩn Helicobacteriosis
Những cơn đau thường xuyên khi bụng đói biến mất sau khi ăn có thể cho thấy bạn đang bị loét dạ dày hoặc tá tràng, và do đó bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. Đau vùng thượng vị có thể quấy khóc về đêm. Đôi khi chúng giảm dần sau đồ uống có tính kiềm, chẳng hạn như một ly sữa.
Ngoài ra, sự hiện diện của nhiễm trùng này trong cơ thể có thể cho thấy dạ dày nặng lên, thường xuyên ợ chua hoặc buồn nôn. Nôn mửa, như một quy luật, không xảy ra. Đôi khi bệnh nhân ghi nhận những thay đổi về sở thích khẩu vị. Có thể có ác cảm với các món thịt. Thức ăn thịt mỡ ở những bệnh nhân này được tiêu hóaxấu.
Nghiên cứu nào xác nhận sự hiện diện của Helicobacter pylori trong cơ thể?
Có một số phương pháp để xác định sự hiện diện của nhiễm trùng này trong cơ thể.
- Xét nghiệm máu tìm kháng thể chống vi khuẩn Helicobacter.
- Nghiên cứu phân tìm kháng nguyên mầm bệnh.
- Kiểm tra hơi thở không phải Helicobacter.
- Kiểm tra tế bào học của vật liệu thu được bằng phương pháp nội soi tiêu sợi (FGDS).
Theo quy định, chẩn đoán chỉ được thực hiện sau hai lần xét nghiệm Helicobacter pylori dương tính. Cho đến nay, phương pháp đáng tin cậy và hiệu quả nhất để phát hiện mầm bệnh này là nghiên cứu vật liệu thu được trong quá trình nội soi. Nhưng không phải lúc nào cũng có thể thực hiện phương pháp xâm lấn để phát hiện nhiễm trùng này, ví dụ, nó được chống chỉ định cho phụ nữ có thai, cũng như trẻ em. Việc làm xét nghiệm hơi thở tìm vi khuẩn Helicobacter pylori là phù hợp cho những loại bệnh nhân này. Nó được thực hiện khá dễ dàng và không có hậu quả không mong muốn.
Kiểm tra hơi thở urê để tìm Helicobacter pylori
Phương pháp nghiên cứu này dựa trên việc đo nồng độ urê trong không khí mà bệnh nhân thở ra sau khi uống vào. Vi khuẩn Helicobacter pylori có thể tổng hợp một loại enzyme đặc biệt - urease. Enzyme này có tác dụng tách urê. Trong ruột, dưới ảnh hưởng của men urease do vi khuẩn tiết ra, nó được phân tách thành các thành phần - amoniac và carbon dioxide, được phổi thải ra trong quá trình thở. Của anh ấynồng độ và được đánh giá bằng cách thực hiện xét nghiệm hơi thở tìm vi khuẩn Helicobacter pylori. Nồng độ carbon dioxide được xác định trước và sau khi bệnh nhân lấy urê trong một số mẫu.
Chỉ định
Bệnh nhân nên đi kiểm tra hơi thở tìm vi khuẩn Helicobacter trong các trường hợp sau:
- Nếu có tiền sử loét dạ dày, tá tràng.
- Nếu bạn nghi ngờ bị viêm dạ dày, hành tá tràng hoặc loét dạ dày.
- Nếu bệnh nhân có biểu hiện nặng và đau vùng thượng vị, ợ hơi hoặc ợ chua.
- Đối với chứng khó tiêu không loét.
- Để kiểm soát liệu pháp đang diễn ra đối với bệnh nhiễm trùng này.
Làm thế nào để chuẩn bị cho nghiên cứu?
Để các bác sĩ đánh giá chính xác xét nghiệm hơi thở tìm vi khuẩn Helicobacter pylori, bạn cần chuẩn bị cho nó. Nếu không, kết quả phân tích có thể đưa ra thông tin không chính xác. Với một số loại thuốc, có thể mất đến ba tuần để bệnh nhân chuẩn bị cho cuộc kiểm tra này.
- Ba tuần trước khi nghiên cứu, bạn phải ngừng dùng thuốc kháng sinh, chế phẩm bismuth và thuốc kháng axit - đây là những loại thuốc làm giảm độ axit của dịch vị.
- Ba ngày trước khi nghiên cứu, không được uống bất kỳ đồ uống có cồn nào.
- Một ngày trước khi phân tích, bạn không nên ăn các loại thực phẩm làm tăng sự hình thành khí (các loại đậu, bắp cải, bánh mì đen, khoai tây, v.v.).
- Ăn tối hôm trước nên ăn nhẹ và không quá khuya.
- Vào buổi sáng học, ăn sáng vàkhói.
Buổi sáng bạn chỉ cần đánh răng - đây là điều bắt buộc, nhưng tuyệt đối không được để hơi thở thơm tho bằng kẹo cao su. Nếu bạn rất khát vào buổi sáng, bạn có thể uống một vài ngụm nước tinh khiết đun sôi, nhưng không muộn hơn một giờ trước khi nghiên cứu.
Xét nghiệm dương tính giả có thể do cắt bỏ dạ dày hoặc cắt bỏ achlorhydria, một tình trạng mà axit clohydric hoàn toàn không có trong dịch dạ dày (nó không được tạo ra bởi các tế bào dạ dày).
Kiểm tra hơi thở bằng vi khuẩn Helicobacter được thực hiện như thế nào?
Đầu tiên, nhân viên y tế yêu cầu bệnh nhân thở bằng một ống đặc biệt. Bạn cần phải thở một cách bình tĩnh, như một người vẫn làm trong tình huống bình thường. Ở giai đoạn này, hai mẫu hơi thở được lấy.
Tiếp theo, bệnh nhân được cho uống dung dịch carbamide 5%. Sau 5 phút, một mẫu khí thở ra được lấy bằng cách lật ngược ống chỉ thị với đầu còn lại. Vì vậy, ba mẫu nữa được lấy. Sự gia tăng nồng độ amoniac trong không khí mà bệnh nhân thở ra được ước tính.
Nếu nồng độ amoniac vượt quá 0,5 mg / ml, xét nghiệm tìm vi khuẩn Helicobacter pylori đường hô hấp được coi là dương tính.
Liệu trình không gây ra bất kỳ cảm giác tiêu cực nào. Không thuận tiện có thể chỉ cung cấp nước bọt tiết ra. Để đánh giá chính xác kết quả, nó không được rơi vào ống, nếu không, thử nghiệm có thể bị hỏng. Nếu không thể nuốt được thì định kỳ nghỉ giải lao và rút ống ra. Sau khi nuốt nước bọt, nghiên cứutiếp tục. Tuy nhiên, nếu nước bọt dính vào ống chỉ thị và xét nghiệm không đạt kết quả, thì có thể lặp lại sau 50-60 phút.
Chọn phòng thí nghiệm như thế nào?
Hệ thống kiểm tra hiện đại được tự động hóa và bài kiểm tra được đánh giá không phải bởi một người mà bởi một thiết bị. Ngoài ra, có những hệ thống có ống chỉ thị được bảo vệ khỏi sự xâm nhập của nước bọt. Điều này làm cho thủ tục thoải mái hơn. Và bản thân việc nghiên cứu cũng mất ít thời gian hơn.
Trước khi chọn phòng thí nghiệm để kiểm tra hơi thở tìm vi khuẩn Helicobacter, bạn nên tìm hiểu phương pháp nào được sử dụng cho việc này và thiết bị nào sẽ được sử dụng cho nghiên cứu.
Chi phí của bài kiểm tra có thể khá cao. Nó phụ thuộc vào sự thoải mái cho bệnh nhân và độ chính xác của nghiên cứu. Các nghiên cứu phần cứng chính xác hơn.
Làm thế nào để đánh giá kết quả?
Vì vậy, đã vượt qua bài kiểm tra hơi thở để tìm vi khuẩn Helicobacter. Kết quả là trong. Làm thế nào để đánh giá chúng? Đánh giá của nghiên cứu này có thể là định tính và định lượng.
Phản ứng định tính là dương tính khi phát hiện hoạt tính men urease của những vi khuẩn này và âm tính nếu không thể phát hiện được.
Kết quả định lượng của nghiên cứu thu được bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt gọi là khối phổ kế. Kết quả được đánh giá dưới dạng phần trăm. Những con số này cho thấy phần trăm đồng vị ổn định trong không khí mà bệnh nhân thở ra, có thể được sử dụng để đánh giá mức độnhiễm trùng niêm mạc dạ dày với vi khuẩn Helicobacter pylori. Tổng cộng, có bốn mức độ nhiễm trùng:
- Dễ dàng - 1 đến 3,4%.
- Trung bình - 3,5 đến 6,4%.
- Nặng - 6,4 đến 9,5%.
- Cực kỳ nghiêm trọng - hơn 9,5%.
Tiêu chuẩn nào khi đánh giá kết quả của một nghiên cứu như xét nghiệm hơi thở tìm vi khuẩn Helicobacter? Nó được coi là một chỉ số như vậy khi chỉ phát hiện dấu vết của carbon dioxide được dán nhãn trong không khí thở ra. Nếu hoạt động của men urease không được phát hiện, thì cơ thể người bệnh không bị nhiễm vi khuẩn có hại. Đây là tiêu chuẩn.
Thử nghiệm là tích cực. Làm gì?
Nếu xét nghiệm hơi thở tìm vi khuẩn Helicobacter pylori cho kết quả dương tính, theo quy luật, các nghiên cứu bổ sung sẽ được chỉ định để có thể xác nhận sự hiện diện của vi khuẩn này trong cơ thể bệnh nhân. Đây có thể là xét nghiệm phân để tìm kháng nguyên của vi khuẩn này hoặc xét nghiệm máu xác nhận sự hiện diện của kháng thể đối với Helicobacter pylori. Nếu các nghiên cứu bổ sung khả quan, bác sĩ sẽ kê đơn liệu pháp cần thiết.
Helicobacter pylori là yếu tố căn nguyên chính gây ra các bệnh về đường tiêu hóa.
