Loãngxương là một căn bệnh nặng làm suy thoái các mô xương. Ngay cả những chấn thương nhỏ do quá trình bệnh lý này gây ra cũng dẫn đến phá vỡ lối sống thông thường và tàn tật. Để điều trị và phòng ngừa loãng xương, "Ostalon" và "Ostalon Canxi-D" được sử dụng. Những loại thuốc này được thiết kế để làm chậm và ngăn chặn những thay đổi tiêu cực của mô ở phụ nữ sau mãn kinh. Nhưng việc dùng thuốc cần được thực hiện theo đúng hướng dẫn và tuân thủ chỉ định sử dụng "Ostalon", vì việc bỏ qua các khuyến cáo sẽ dẫn đến tác dụng ngược lại của liệu pháp.
Hình thức và thành phần
Thuốc được sản xuất dưới dạng viên nén. Máy tính bảng có màu trắng, mỗi viên có khắc M14. Các thành phần hoạt chất là axit alendronic (70 mg). Ngoài ra, thành phần của thuốc còn chứa các chất bổ sung góp phần phân phối chính xác hoạt chất.chất, và cũng nâng cao tác dụng của nó.
Thành phần phụ chính:
- silicon dioxide dạng keo;
- magie stearat;
- cellulose vi tinh thể;
- natri croscarmellose.
Trong gói thuốc "Ostalon Calcium-D" có 2 dạng viên nén. Một trong số chúng hoàn toàn giống với thuốc "Ostalon" về hình dáng và thành phần, và loại thứ hai chứa canxi cacbonat với colcalciferol. Loại máy tính bảng thứ hai có hình dạng thuôn dài và màu vàng nâu.
Tác dụng dược lý của thuốc
"Ostalon" thuộc nhóm bisphosphonates. Cơ chế hoạt động của chúng bao gồm sự hình thành có chọn lọc một liên kết bền vững với chất khoáng của xương. Ngoài ra, hoạt động của nó nhằm mục đích bắt giữ tế bào hủy xương, tạo ra những thay đổi thoái hóa trong mô xương. Điều này có nghĩa là phân tử axit alendronic được định vị chính xác tại nơi mà mô xương đã bị biến dạng do loãng xương.
Kết quả là, thành phần hoạt tính của thuốc ngăn chặn sự tổng hợp của enzyme farnesyl pyrophosphate synthase, dẫn đến rối loạn chức năng của tế bào hủy xương. Kết quả là, các quá trình phá hủy chậm lại và sau đó dừng lại. Ngoài ra, axit alendronic đóng vai trò là "nền tảng" để hình thành các tế bào mới của xương bị tổn thương.
Ngoài ra, "Ostalon" và "Ostalon Canxi-D" làm tăng tỷ lệ sống sót của tế bào xương ở phụ nữ trongsau mãn kinh.
Trong một phức hợp về thuốc, chúng ta có thể nói rằng nó thực hiện các chức năng sau trong cơ thể:
- bình thường hóa quá trình chuyển hóa phốt pho-canxi;
- giúp cải thiện thành phần và cấu trúc của mô xương.
Dược lực học và dược động học
Hoạt chất khi vào cơ thể sẽ được phân bổ ban đầu ở các mô mềm, sau đó sẽ thẩm thấu vào mô xương. Khi được hấp thụ vào máu, liên kết với protein của nó là khoảng 78%.
Uống thuốc vào buổi sáng, trước bữa ăn 2 giờ để thuốc được hấp thu ở mức 0,64%. Và với việc giảm thời gian chờ, chỉ số này giảm xuống mức 0,39-0,46% và hiệu quả của thành phần hoạt động không giảm.
Kết hợp thuốc với thức uống cà phê và nước trái cây họ cam quýt làm giảm sinh khả dụng của thuốc xuống 60%.
Các nghiên cứu chưa khẳng định sự chuyển hóa của thuốc trong cơ thể. Thành phần hoạt tính được hấp thụ, không được kết hợp vào mô xương, sẽ được bài tiết qua nước tiểu.
Sáu giờ sau khi uống thuốc, nồng độ của nó trong máu giảm đến 95%. Thời gian bán hủy khoảng 10 năm, và điều này một lần nữa chứng minh rằng axit alendronic có thể tồn tại trong mô xương trong một thời gian dài.
Khi có hiện tượng hạ calci huyết, cần phải điều trị lại trước khi tiến hành điều trị bằng "Ostalon". Liệu pháp nên kết hợp với chế độ ăn giàu muối Ca2 +.
"Ostalon Canxi-D" cómột số khác biệt trong quá trình hấp thụ và bài tiết sau đó ra khỏi cơ thể do sự hiện diện của colcalciferol (một chất có khả năng sinh học) và canxi cacbonat. Khi dùng đường uống, thành phần hoạt tính được hấp thụ bởi một phần ba ở ruột non. Điều này là do sự hiện diện của vitamin D và phụ thuộc vào mức độ axit.
Colecalciferol được đào thải một phần qua thận (20%) và phần còn lại qua ruột.
Chỉ định chính
Tiếp nhận thuốc "Ostalon" và thuốc "Ostalon Canxi-D" được kê đơn trong các trường hợp sau:
- Để điều trị các rối loạn thoái hóa mô xương do sử dụng glucocorticosteroid lâu dài.
- Giảm triệu chứng và điều trị loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh. Xét cho cùng, chính trong giai đoạn này, nguy cơ gãy cột sống và đầu xương hông sẽ tăng lên.
- Dành cho nam giới trong liệu trình điều trị loãng xương phức tạp. Tiếp khách trong trường hợp này có thể làm giảm sự mỏng manh của xương cột sống và xương chậu.
Chống chỉ định
Thuốc có một số chống chỉ định cần phải lưu ý. Nếu không, thuốc có thể gây ra các phản ứng phụ.
Chống chỉ định chính:
- Các bệnh về thực quản, cũng như các quá trình bệnh lý khác cản trở việc di chuyển thức ăn.
- Thiếu hoặc thừa vitamin D trong cơ thể.
- Hạ calci huyết, tăng calci niệu,cường cận giáp.
- Suy thận mãn tính nặng (độ thanh thải creatinin dưới 35 ml / phút.).
- Không dung nạp cá nhân với các thành phần tạo nên thuốc.
- Mang thai, cho con bú.
- Trẻ em, tuổi mới lớn.
- Loãng xương do bất động.
- Bệnh lao và chuyển hóa khoáng chất không đủ, cần điều chỉnh tình trạng bệnh.
- Người không có khả năng đứng thẳng dưới nửa giờ.
Thuốc được kê đơn cẩn thận cho bệnh nhân mắc các bệnh về phần trên của hệ tiêu hóa. Điều này là do tác dụng kích thích của axit alendronic trên màng nhầy của dạ dày và thực quản. Do đó, điều quan trọng là bệnh nhân phải ở tư thế thẳng đứng trong 30 phút sau khi uống viên Ostalon, để giảm khả năng bị kích ứng.
Không nên uống thuốc khi xạ trị và hóa trị ung thư.
Glucocorticosteroid được chống chỉ định trong khi điều trị bằng thuốc này, vì điều này làm tăng nguy cơ hoại tử xương. Vì lý do tương tự, nên tránh phẫu thuật khi điều trị các bệnh răng miệng.
Một loại thuốc được kê đơn riêng để điều trị loãng xương, nếu nguyên nhân gây ra sự phát triển của nó không liên quan đến những thay đổi liên quan đến tuổi mãn kinh và sau mãn kinh. Nghiêm cấm dùng "Ostalon" mà không có sự khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc!
Hướng dẫn sử dụng "Ostalon"
Thuốc uống mỗi tuần 1 viên. Nên tiếp tân vào buổi sáng lúc bụng đói để thành phần hoạt tính hấp thụ vào máu tốt hơn. Viên nén phải được nuốt toàn bộ mà không làm vỡ tính toàn vẹn của vỏ. Uống thuốc với nhiều nước.
Nên ăn sáng sau khi uống "Ostalon" muộn nhất là 1 giờ. Điều quan trọng là phải giữ tư thế thẳng đứng trong nửa giờ sau khi uống thuốc.
Colecalciferon và viên canxi cacbonat, có trong chế phẩm "Ostalon Canxi-D", nên uống 1 lần mỗi ngày. Hơn nữa, chúng phải được thực hiện không sớm hơn 3 giờ sau khi axit alendronic.
Đối với người cao tuổi, không cần điều chỉnh liều lượng của "Ostalon", vì những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cơ thể không có khả năng kích thích sự tích tụ của thành phần hoạt tính trong cơ thể.
Theo hướng dẫn sử dụng "Ostalon", nếu bạn bỏ qua một liều, bạn nên uống thuốc vào ngày hôm sau vào buổi sáng. Không thể chấp nhận được uống hai viên trong một ngày! Trong tương lai, bạn nên quay lại chế độ trị liệu trước đó - mỗi tuần một lần, chọn một ngày cụ thể.
Thời gian nhập viện trong từng trường hợp được quy định riêng, tùy thuộc vào đặc điểm của bệnh nhân và bản chất của những thay đổi thoái hóa trong mô xương.
Quá liều và tác dụng phụ
Không tuân thủ tần suất và định mức dùng thuốc dẫn đến quá liều, biểu hiện bằng chứng giảm phosphat máu vàhạ calci huyết. Ngoài ra, liệu pháp Ostalon trong thời gian dài có thể dẫn đến vôi hóa các mô và mạch máu.
Quá liều được biểu hiện bằng sự vi phạm chức năng của hệ tiêu hóa: ợ chua, buồn nôn, viêm dạ dày, tiêu chảy. Đồng thời, việc tạo ra phản xạ bịt miệng một cách giả tạo bị cấm, vì điều này có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản.
Không có phương pháp điều trị cụ thể cho trường hợp quá liều. Nếu các triệu chứng say xuất hiện đáng báo động, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Và để sơ cứu, bạn nên uống sữa và uống thuốc kháng axit.
Tác dụng phụ xảy ra khi dùng "Ostalon" như sau:
- rất phổ biến - đau cơ và khớp;
- thường xuyên - nhức đầu, táo bón, đau bụng định kỳ, khó tiêu, đầy hơi, chua, đau cơ, khó nuốt, hoài cổ, sưng các chi, ngứa, rụng tóc;
- hiếm - buồn nôn, chóng mặt, nôn mửa, tiêu chảy, xung huyết da, hẹp lòng thực quản, hoại tử xương hàm,
- trường hợp ngoại lệ - suy nhược chung, sốt, chảy máu dạ dày, viêm màng cứng, phù mạch, mày đay, viêm màng bồ đào, chứng hoại tử xương của ống thính giác bên ngoài.
Nếu cơ thể xuất hiện các dấu hiệu đặc trưng của việc kháng thuốc, bác sĩ chăm sóc phải được thông báo về điều này để thay thế "Ostalon" bằng một chất tương tự của phương thuốc.
Tương tác với các loại thuốc khác
Nghiên cứu lâm sàng về sự tương tác của "Ostalon" với các loại thuốc khác đã không được thực hiện. Nhưng nó đã đượctình trạng của những bệnh nhân kết hợp sử dụng thuốc này với thuốc khác đã được phân tích. Kết quả là, các mẫu sau đã được thiết lập:
- "Ranitidine" kết hợp với "Ostalon" giúp tăng cường sự sẵn có của axit alendronic.
- Thuốc lợi tiểu làm giảm đào thải canxi, tăng khả năng tăng canxi huyết. Trong liệu pháp phức tạp với nhóm thuốc này, cần thiết phải kiểm soát mức độ canxi trong cơ thể.
- Corticoid toàn thân, thuốc kháng acid, thuốc chứa canxi làm giảm hấp thu canxi. Trong bối cảnh đó, việc tăng liều lượng canxi và vitamin D đang được xem xét.
- Thuốc chống viêm không steroid làm trầm trọng thêm tình trạng rối loạn chức năng của hệ tiêu hóa.
- "Tetracycline" giảm hiệu quả. Do đó, bạn nên dùng thuốc này hai giờ trước khi dùng "Ostalon" hoặc 4 giờ sau khi dùng.
Khi dùng "Ostalon", ảnh hưởng của nó đối với tốc độ phản ứng không được tiết lộ, do đó, trong suốt quá trình điều trị, một người có thể lái xe ô tô và làm công việc đòi hỏi sự chú ý cao hơn. Tuy nhiên, một số trường hợp hiếm hoi về thị lực giảm nhẹ đã được ghi nhận. Do đó, cho đến khi các triệu chứng khó chịu biến mất, bạn nên hạn chế các hoạt động cần sự tập trung.
Tương tự của "Ostalon"
Nhược điểm chính của thuốc là tăng chi phí. Giá của "Ostalon" là khoảng 500 rúp cho một đĩa có bốn viên. Và vì thếvì hiệu quả điều trị chỉ có thể đạt được khi sử dụng lâu dài, trong một số trường hợp, nó được thay thế bằng các loại thuốc có tác dụng tương tự:
- "Alendronat" (Nga). Các thành phần hoạt chất là alendronat natri trihydrat. Thuốc có sẵn trong các bao bì khác nhau, cho phép bệnh nhân mua thuốc với số lượng được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc. Ngoài bệnh loãng xương, thuốc còn được dùng để giảm mật độ xương và bệnh Paget ở nam giới.
- "Foroza" (Slovenia). Chất hoạt tính là alendronate trihydrate. Nó được sử dụng để điều trị và phòng ngừa loãng xương, cũng như biến dạng viêm xương. Một chống chỉ định tuyệt đối để dùng là vi phạm quá trình chuyển hóa khoáng chất trong cơ thể, cũng như tuổi lên đến 18 tuổi, mang thai và cho con bú.
- "Osterepar" (Ba Lan). Thành phần hoạt chất là alendronat natri. Hiệu quả để điều trị loãng xương, sự phát triển của bệnh gây ra việc sử dụng glucocorticosteroid lâu dài. Nó cũng giúp ngăn ngừa những thay đổi thoái hóa trong mô xương do suy giảm nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh.
Không được tự ý thay thế "Ostalon" bằng các chất tương tự, vì điều này có thể gây suy giảm sức khỏe nói chung. Chỉ có bác sĩ mới có thể so sánh các loại thuốc được chấp nhận và chọn loại thuốc thay thế thích hợp.
Đánh giá của chuyên gia
"Ostalon" đã được sử dụng cho mục đích điều trị trong 10 năm. Thực tiễn lâu dài đã cho thấy hiệu quả cao của công cụ này. Theo đánh giá, "Ostalon" không chỉ xử lý những thay đổi thoái hóa trong mô xương mà còn ngăn chặn sự phát triển của chúng.
Bác sĩ nhấn mạnh rằng để đạt được kết quả trị liệu bền vững, nên uống thuốc trong 1 năm, tuân thủ đúng phác đồ.
Các nghiên cứu lâm sàng đã cho thấy hiệu quả của thuốc trong việc loại bỏ các triệu chứng khó chịu và điều trị loãng xương ở phụ nữ và nam giới trên hơn 10 nghìn bệnh nhân.
Ngoài ra, theo thống kê, việc bổ sung axit alendronic thường xuyên làm giảm khả năng gãy xương sống tới 55%, hông - 51%, cẳng tay - 48%.
"Ostalon" và các chất tương tự là những loại thuốc có hiệu quả, việc sử dụng phải được thống nhất với bác sĩ, vì mặc dù có đặc tính điều trị nhưng vẫn có khả năng cao phát triển các tác dụng phụ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của bệnh nhân. Do đó, chỉ có chuyên gia mới có thể đánh giá mức độ rủi ro của một người, dựa trên các đặc điểm cá nhân của người đó.
